Está en la página 1de 3

INFORME DE REVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

ANTECEDENTES GENERALES

Nombre Alumno. : Baltazar Josue Mendesz Seguel


Fecha de Nacimiento : 10 de Enero 2020
Edad a la fecha : 2 años con 10 meses.
Fecha de Evaluación :
Evaluadora :Cynthia Katherine Arregui Romo Estimulacion temprana en espectro
Autista, universidad Catolica. Trastorno alimenticio universidad de Chile

ANTECEDENTES RELEVANTES DE LA ANAMNESIS.

Embarazo y parto:
● Parto cesárea 39 semanas


Desarrollo Psicomotor:
● Control cefálico: 6 meses
● Sedestación autónoma: 6 meses
● Marcha autónoma:
● al año y dos meses.
● Control de esfínter: no

Lenguaje:
● Primeras palabras: 8 meses después del año dejo de decir palabras.
● Frases simples: no

ANTECEDENTES DE LA ATENCIÓN FONOAUDIOLÓGICA:

Para evaluar se utilizó: pauta de precursores del lenguaje y observación clínica.


En el periodo de terapias con Baltazar el contacto visual es notoriamente persistente y a medida que
avanzan las terapias el contacto es más consistente.
quiere o desea algún objeto lo hace indicando con su dedo o intenta que lo entiendan

- Funciones Prelingüísticas: El menor comenzó su evaluación sin presentar contacto ocular, como
tampoco se comunicaba con gestos,su tiempo de atención focalizada sólo la sostenía un par de
minutos. cada día a aumentar el periodo de atención sostenida hasta llegar a 30 minutos de atención
constante , trabajando sentado en 4 0 5 actividades.durante la sesión.
- , memoria e imitación motora y verbal se observa mejorada, tiene presente el juego simbólico, atención
conjunta y muy buena memoria.
- Funciones Prearticulatorias: Respiración tipo costal superior de modo nasal, masticación y deglución
no fueron evaluadas.
- Órganos Fono articulatorios: lengua y frenillo adecuados, mejillas simétricas, labios normales.
- Praxias: Se observan mediante el juego.
- Audición: Aparentemente funcional al examen subjetivo de voz conversacional y voz cuchicheada.
- Voz: presenta una tono mono intenso con variación en el volumen
X

DESCRIPCIÓN DE CONDUCTAS LINGÜÍSTICAS DEL NIÑO EN RELACIÓN A


LOS SIGUIENTES ASPECTOS:

Precursores del lenguaje:


DE FORMA (Fonológico-Sintáctico) L PL NL
Logra atención al lenguaje oral X
Logra atención a sonidos del medio ambiente X
Ubica Fuente Sonora X

Identifica diferentes sonidos X


Reacciona a patrones entonacionales del lenguaje adulto X
Identifica palabras familiares del lenguaje oral X
Comprende órdenes simples X
Recibe positivamente estimulación sensoperceptiva orofacial X
Logra coordinación respiratoria X
Realiza imitación de movimientos X
Realiza imitación de vocalizaciones X
DE CONTENIDO (Semántica) X
Atiende a diferentes objetos presentados X
Logra permanencia del objeto X
Logra percepción y atención de su propio cuerpo X
Reconoce objetos personales X
Reconoce personas familiares X
DE USO (Pragmática) X
Realiza patrones de comunicación visual X
Realiza seguimiento visual de objetos X
Presenta intención comunicativa X
Realiza protoconversaciones X

RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN:

Baltazar presenta a nivel expresivo un desarrollo descendido para su edad cronológica pero ha
logrado muchos avances que lograra desarrollar de manera adecuada su lenguaje expresivo, y a nivel
comprensivo es mayor que el expresivo, se debe trabajar en la intención comunicativa además de el
lenguaje expresivo, onomatopeyas, nominar objetos de uso cotidianos para el , lograr saludar ,
despedirse, señalar, pedir y comenzar con gesto más la palabras, atributos de objetos de distintas
categorías el maneja los conceptos de números en inglés y español además de distintas categorías de
animales marinos. selva, domésticos,medios de transporte, abecedario, números,
Se aprecia dificultad en las habilidades comunicativas, por lo que es muy importante seguir apoyando en
la atención focalizada y sostenida además de la atención conjunta, se está trabajando la atención
focalizada mediante el juego simbólico, rompecabezas, de manera conductista con refuerzo positivo.
Se desarrollan aspectos básicos de la toma de turno, compartir y las actividades desde sus
intereses.

2
DIAGNÓSTICO FONOAUDIOLÓGICO:

● Retraso del lenguaje expresivo.

INDICACIONES:

● Se deben trabajar conductas normativas.

● Realizar reevaluación al neurólogo.


● Terapia a través de actividades lúdicas en conjunto con estimulación sensorial.
● Entregar pautas de estimulación del lenguaje para el hogar.

FECHA DE INFORME : 03 de Octubre 2022


NOMBRE FONOAUDIÓLOGA :Cynthia Katerine Arregui R registro de salud 223348

También podría gustarte