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Colegio Cristiano Estrella de David

NIT 66874620-7 Pre Escola0r y Educacin Bsica ( 1 a 9 ) Y Media Vocacional (10 y 11 ) Licencia de Func. Res. No. 4143.2.21.2514. Reconocimiento Oficial 18 - 38 de junio 14 de 2000 Dir. Diagonal 26 p4 No. 103 TEL. 4053573 E-MAIL: estrelladedavid07@hotmail.com WWW.estrelladedavid07.jimdo.com

PROYECTO DE PREVENSION DE SOBREPESO Y OBESIDAD

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El principio de la Sabidura es el temor a Dios Prov.1:7

Contenido
INTRODUCCION........................................................................................................................ 5 JUSTIFICACION: ........................................................................................................................ 6 OBJETIVO GENERAL .................................................................................................................. 7 OBJETIVOS ESPECIFICOS: ...................................................................................................... 7 LIMITES: ............................................................................................................................... 7 A) ESPACIO ....................................................................................................................... 7 B) DETERMINACION Y PRECISION DE ACTIVIDADES. .......................................................... 7 C) UNIVERSO DE TRABAJO ................................................................................................ 8 D) TIEMPO Y CALENDARIO DE ACTIVIDADES. .................................................................... 8 MARCO TEORICO ..................................................................................................................... 8 BASES TEORICAS..................................................................................................................... 11 TERMINOS BASICOS ............................................................................................................... 14

INTRODUCCION
Es una enfermedad crnica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el ndice de Masa Corporal en el adulto es mayor de 25 unidades. La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconmico, sexo o situacin geogrfica. Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene mltiples consecuencias en nuestra salud. La obesidad es el resultado del consumo de una cantidad de caloras mayor que las que el cuerpo utiliza. Los factores genticos y ambientales influyen en el peso del cuerpo, pero su interactuacin para determinar el peso de una persona no est todava aclarada, pueden provenir a causa de factores genticos, psicolgicos, por un desorden hormonal, o un dficit en la actividad fsica o el consumo de algunos frmacos. La obesidad puede propiciar la proliferacin de diversas enfermedades dentro de las cuales se encuentran las ms importantes que son: Taquicardia e insuficiencia cardiaca, arteriosclerosis, diabetes mellitus tipo II, as como problemas respiratorios, osteoartritis, digestivos y renales.

JUSTIFICACION
El nio se encuentra inmerso en la sociedad de la superabundancia y de la disponibilidad total de alimento, en muchas ocasiones comida chatarra. La obesidad tiene una etiologa multifactorial, donde la libre disponibilidad de alimentos, los cambios en los hbitos alimentarios, el sedentarismo o los factores psicolgicos y sociales tienen una importancia fundamental. Los nuevos conocimientos sobre factores genticos y hormonales estn aportando gran cantidad de informacin cientfica cuya importancia y repercusiones son difciles de interpretar para los clnicos, por lo que se ha considerado a esta como una enfermedad en la que ha sido difcil lograr enfoques teraputicos eficaces y resultados mantenidos, debido a esto es recomendable que su tratamiento sea afrontado de forma interdisciplinar siendo el primer escaln la Atencin Primaria por el mdico de confianza, organismos educacionales con la intencin de informar sobre su existencia y los riesgo a la salud que conlleva esta situacin metablica. La prevencin y el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso en la infancia pueden reducir el riesgo de desarrollar estos trastornos durante la edad adulta. Es un reto de primera categora para la salud pblica, los mdicos quienes tienen un papel prioritario, tanto en el diagnstico, la prevencin y el tratamiento como en la concienciacin de la sociedad, aunando esfuerzos del resto de profesionales sanitarios, instituciones, colegios, medios de comunicacin, etc., para conseguir frenar esta epidemia emergente.

OBJETIVO GENERAL

 Prevenir el ndice de sobrepeso y obesidad en los alumnos del Colegio Cristiano Estrella de David

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

1. Conocer el grado de sobrepeso u obesidad de los nios y adolescentes. 2. Identificar las causas que ponen en riesgo a los adolescentes para padecer obesidad. 3. Disminuir el ndice de sobrepeso y obesidad en los alumnos. 4. Educar a los alumnos, maestros y padres de familia sobre la alimentacin correcta.

LIMITES: A) ESPACIO. Colegio Cristiano Estrella de David B) DETERMINACION Y PRECISION DE ACTIVIDADES. 1. Pesar, medir y sacar IMC en los alumnos.
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2. Aplicacin de cuestionario diagnstico. 3. Promover los alimentos recomendables para su venta en la Escuela, y disminuir los alimentos no recomendables. 4. Promover un concurso entre los alumnos por grupo de cartel y peridico mural promoviendo la alimentacin correcta y estilo de vida saludable. 5. Elaborar un trptico sobre el plato del bien comer y distribuirlo entre los alumnos. 6. Solicitar visitas de la IPSALUD asistan a otorgar charlas educativas a padres de familia, maestros y alumnos sobre prevencin de obesidad. C) UNIVERSO DE TRABAJO. Alumnos de la Institucin D) TIEMPO Y CALENDARIO DE ACTIVIDADES. RECURSOS: Econmicos: Propios Material y equipo: Bscula, cuestionario de diagnstico nutricional, cinta mtrica Personales. Alumnos en general, apoyo de personal docente y asesora de profesionistas en la materia.

MARCO TEORICO
Una razn que con frecuencia se utiliza para no tratar a un nio obeso es pensar que el nio dejar de serlo sin tratamiento al llegar a la edad adulta; sin embargo la realidad es diferente, pues dependiendo de la edad de inicio de la obesidad y la gravedad de la misma se incrementar el riego de obesidad en la edad adulta. Cuando la obesidad se inicia entre los seis meses y siete aos de vida el porcentaje de los que seguirn siendo obesos en la edad adulta es de hasta el 40%, mientras que para los que comenzaron entre los 10 y 13 aos, las probabilidades sern del 70%. La obesidad es una alteracin de naturaleza metablica, caracterizada por un aumento excesivo de la grasa del cuerpo. Un nio se considera obeso cuando su peso es superior al 20% del ideal, existen otras medidas ms exactas como el ndice de peso/estatura, la Calibracin de la grasa subcutnea y la toma de Medidas del pliegue de la piel/peso. El aumento de peso se produce cuando existe un desequilibrio entre el ingreso y el gasto de caloras. Esta simple ecuacin se confunde por factores sociales complejos que influyen en la forma en que los nios comen, hacen ejercicio y juegan.
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Pueden estar implicados factores genticos, estilo de vida o ambos al mismo tiempo. En casos muy poco frecuentes se debe a problemas endocrinos, sndromes genticos o determinados medicamentos. La obesidad tiene varias consecuencias de orden psquico: Problemas familiares Censura de los hermanos y amigos Rechazo por los compaeros de clase Pobre desempeo de actividades deportivas Baja autoestima

Asimismo, puede ser causa o efecto de enfermedades: Diabetes Hipotiroidismo

La obesidad es causada segn los estudios cientficos por la conversin del exceso de alimentos ingeridos en grasas que quedan almacenadas en el organismo. Este desequilibrio en el proceso energtico se puede deber a un consumo excesivo de nutrientes como a un descenso en el gasto energtico Sin embargo el mecanismo por el cual el cuerpo promueve este acumulo es an desconocido. Entre los factores que intervienen se encuentran, una conducta alimentaria desordenada, consumo inadecuado de energa, as como factores hereditarios. Se ha demostrado una cierta relacin familiar. El riesgo de llegar a ser obeso cuando los miembros de la familia son obesos es del 27.5% para el varn y del 21.2% para la mujer. Habindose identificado el gen que codifica la obesidad en el cromosoma 6, denominado gen ob. Otros factores importantes son los concernientes a la esfera Hormonal donde intervienen hormonas tales como: Insulina (suele encontrarse elevada), Hormona del crecimiento (puede encontrarse disminuida), leptina (puede estar disminuida), hormonas esteroideas y las hormonas tiroideas. Los factores Psicosociales y ambientales. El comer en exceso puede representar una dinmica familiar alterada. Los padres tienden a sobrealimentar a sus hijos como una forma de disipar sus culpas, como expresin de sus propias necesidades no satisfechas o como manifestacin deformada de cario. Las madres obesas tienden a servir raciones mayores que las madres no obesas y a esto se une la regla comn de que el nio debe acabarse forzosamente todo lo que se sirva en el plato. La obesidad y la hipoactividad pueden surgir de estrs o duelo por ruptura de la unidad familiar, presiones o fracasos escolares o laborales. El problema empieza desde la forma y el tipo de alimentacin de la madre antes de concebir al nio, continua con la forma y el tipo de alimentacin de la
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madre durante el embarazo, la forma y el tipo de la alimentacin de la madre durante la lactancia, la introduccin de la alimentacin (ablactacin) en el bebe y as sigue esta cadena. El problema de obesidad infantil le provoca al nio inseguridad, baja su autoestima, discriminacin escolar, discriminacin social, fatiga fcil, probable hipertensin, probablemente hipercolesterolemia, estras y as podra continuar con muchas otras cuestiones. Entre los signos y sntoma ms caracterstico es el incremento de peso, es decir, el aumento de volumen por parte de la persona. Asimismo, pueden asociarse a este problema como causa o efecto otras enfermedades tales como: Diabetes. Insuficiencia cardaca. Hipotiroidismo.

Asimismo, se puede asociar a conductas como: Sedentarismo. Hipoactividad. Ingestin abundante de alimentos. Estrs.

Es importante que de forma cotidiana visitar el mdico para valorar como es el proceso de desarrollo y maduracin, y en el caso de encontrar alguna anomala, obesidad, poner inmediatamente las medidas oportunas para evitar su evolucin. Los nios obesos o con sobrepeso tienen un gran riesgo de tener sobrepeso u obesidad de adultos y llegar a padecer importantes problemas de salud como la diabetes tipo 2, hipertensin arterial y niveles altos de colesterol que pueden conducir a problemas graves en la edad adulta como cardiopatas, insuficiencia cardiaca y apopleja. La prevencin y el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso en la infancia pueden reducir el riesgo de desarrollar estos trastornos durante la edad adulta. Para prevenir el sobrepeso de un nio, la familia debe asumir cambios en la forma en la que se alimenta y hace ejercicio y en la forma en la que consumen el tiempo que pasan juntos. Ayudar a un nio a seguir un estilo de vida saludable pasa necesariamente por el buen ejemplo de los padres, predicar con el ejemplo, ensearle al nio a no compensarse ni gratificarse con la comida, tener a la mano fruta y/o verdura para que el nio pueda tener fcil acceso a ella en caso de hambre, ensearle a tomar agua o agua de frutas en vez de refrescos o sodas motivarlo para desarrollar una actividad fsica programada, no prohibirle los alimentos altos en caloras sino ensearle que el exceso de estos, le causar problemas, no desarrollar otro tipo de actividad mientras est comiendo (ver T.V.
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etc.), no obligarlo a ponerse a dieta, sino darle los argumentos para que se convenza por si mismo

BASES TEORICAS.
En la bibliografa cientfica de hoy en da y en los foros sanitarios internacionales se detecta un inters creciente hacia la obesidad. Hay muchas razones para ello. La primera es el incremento de la prevalencia en todas las naciones del mundo occidental de forma paralela ha aumentado el nmero de complicaciones relacionados con la obesidad. y Epstein y Wing, (2.007); consideran que en poblaciones infantiles deberan usarse de forma conjunta medidas de peso relativo (considerando la altura y el sexo) y de acumulacin de grasa (realizando mediciones del grosor del pliegue subcutneo de los trceps), a partir de algunos de los resultados que obtienen en los estudios que han llevado a cabo. Tomados conjuntamente, sus datos apuntan hacia que la consideracin del peso relativo, como nica medida, tiende a sobrestimar el grado de obesidad, si se considera que la masa muscular tambin pesa, en tanto que la estimacin en exclusividad del pliegue subcutneo provoca, igualmente, una sobrestimacin, particularmente pronunciada en el caso de los nios varones. Saldaa y Rossell (2.007), en lo que a su clasificacin se refiere la obesidad puede categorizarse en funcin de cuatro factores: a) De acuerdo a los rasgos morfolgicos del tejido adiposo, se distingue entre obesidad hipertrfica (debida a un aumento del contenido lipdico de las clulas del tejido adiposo) y obesidad hiperplsica (caracterizada por un incremento del nmero de clulas adiposas, con mayor o menor contenido lipdico), siendo la ltima ms frecuente en la poblacin infantil, que en casos de ser obesa, presenta el doble de clulas adiposas en comparacin a sus iguales con norm peso. b) La distribucin anatmica del tejido adiposo conlleva la distincin de dos tipos de obesidad. De un lado, la obesidad androide (caracterstica de sujetos varones), con mayor acumulacin de grasa en la mitad superior del cuerpo; del otro, la obesidad ginoide (tpica de las mujeres), en cuyo caso la grasa se acumula fundamentalmente en la mitad inferior. C) Hay diversos tipos de obesidad, en funcin de su etiologa, que pueden organizarse en cinco grandes apartados: obesidad como trastorno secundario de enfermedades endocrinas o de lesiones hipotalmicas; obesidad asociada r a sndromes genticos; obesidad con posible origen gentico (sndrome de Down y obesidad familiar) y obesidad de origen metablico (secundaria a una ingesta excesiva o a un desequilibrio energtico). d) Finalmente, la obesidad puede distinguirse en funcin del nivel de sobrepeso. y El sistema ofrecido por Stunkard (2.008), distingue tres categoras (leve, moderada y severa, en funcin del porcentaje total de peso excedido). En cualquier caso, ste tipo de clasificaciones tiene relevancia, fundamentalmente, por dos aspectos:
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factores de riesgo para la salud que puede acarrear el grado de obesidad y necesidad de prescribir dietas ms o menos hipocalricas, como uno de los, aspectos de la intervencin. Segn FERNANDEZ Alonzo, Nelida (2.006): "Un nio en edad escolar debera marcharse a su escuela bien desayunado. Carbohidratos, grasas y protenas tienen que estar presentes en ese primer alimento. No obstante, diariamente se produce una carrera contra el tiempo y son pocos los chicos que realmente pueden salir del hogar con un buen sustento nutritivo en sus estmagos." La Organizacin Mundial de la Salud propuso un plan para combatir la obesidad mediante una dieta global. Entre las estrategias figura la implementacin de subsidios para la venta de frutas y vegetales en las cantinas escolares.

Debido al estrs cotidiano que se vive actualmente, los padres no cuentan con tiempo suficiente para preparar un desayuno nutricionalmente adecuado para sus hijos y por eso recurren al uso de la cantina escolar, que en muchas ocasiones no cuenta con los requisitos indispensables para ofrecer la calidad alimenticia que el individuo demanda, para un desarrollo fsico y mental ptimo; por el contrario, esto trae como consecuencia trastornos alimenticios perjudiciales para la salud. y Segn PrintRun (2004): "las autoridades y los especialistas en nutricin venan haciendo un llamado de alerta respecto a las comidas y hbitos alimenticios de los nios y adolescentes, principalmente, porque estos dos factores son los responsables de los altos niveles de obesidad queSegn Seplveda Ana Julieta (2001): "El estado de la salud de una persona o grupo social, depende de la calidad de la nutricin. Para llevar a cabo todos los procesos internos vitales, el organismo humano necesita un suministro continuo de nutrientes, los cuales sirven como combustibles y deben ser suministrados a travs de la alimentacin".

Por esta razn es importante comparar los alimentos expendidos en la cantina de la U.E. Carlos Garca Barrera con los que el Instituto Nacional de Nutricin recomienda para este fin, ya que los alimentos que en ella se venden representan para gran cantidad de los alumnos, el sustento matutino de todos los das por lo que, si en ellos no se encuentran contenidos los nutrimentos necesarios para el desarrollo de todos los procesos vitales, los estudiantes de dicha institucin educativa no podran contar con un estado de salud ptimo que contribuyan en su desarrollo fsico, social y mental. El ndice de masa corporal (IMC), medido al menos una vez al ao, es una buena manera de diagnosticar el desarrollo de la obesidad en un nio, como lo plantea el Instituto Francs para la Salud e Investigacin Mdica (Junio 2000). El IMC tiene la ventaja de contabilizar tanto la altura como el peso del individuo. En la prctica, seala si un nio est ganando demasiado peso para su altura. En contraste con los adultos, la cantidad de grasa en un nio vara fisiolgicamente con su crecimiento.
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El grfico de referencia del IMC muestra que el peso-por-altura: Aumenta durante el primer ao de vida. Decrece como a la edad de 6 aos por ser ste el perodo de mximo crecimiento. Aumenta de nuevo entre los 7 y los 8 aos, lo que frecuentemente se reconoce como el rebote de grasa. Medicin de Obesidad: Para esto se utiliza el ndice de Masa Corporal (IMC), el cual equivale a: Peso/Talla2 (Kg/mts2). -El IMC es el ndice ms utilizado para definir la obesidad y es til en la clasificacin del riesgo. Sin embargo, este ndice no indica el porcentaje de grasa del organismo, para lo cual debe complementarse con otras mediciones como: Pliegues, Densitometra y RNM. Se considera normal un IMC entre 19-25 kgs/mts . Se considera sobrepeso a un IMC > 25 kgs/mts . Se considera obeso a una persona con IMC > 30 kgs/mts .

Para calcular el riesgo relativo, segn IMC, existen tambin algunos factores agravantes que se deben considerar. Estos son: ndice cintura-cadera elevado (hombre: 0.95, mujer: 0.85), diabetes mellitus, hipertensin, hiperlipidemia, sexo masculino, edad < 40. Relacin Cintura / Cadera: El ndice Cintura / Cadera nos permite definir el Tipo de Obesidad y su distribucin de obesidad central o abdominal visceral, ya que se ha demostrado que no slo es importante cuantificar la grasa sino tambin su localizacin. Dimetro Cintura. Dimetro Cadera. Ginecoide Glteo Femoral: La grasa se deposita de: Cintura. Caderas. Muslos. Forma de pera. Androide Central Abdominal Cintura hacia arriba o grasa Abdominal Visceral. Forma de Manzana. Las opciones disponibles para el tratamiento de la obesidad en nios son limitadas. En nios obesos, los pilares de la terapia incluyen dieta y ejercicio, ambos importantes para
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el control del peso sea exitoso. En nios en crecimiento el objetivo del control del peso es a menudo el mantenimiento del peso, o sea mantener el peso actual mientras el nio crece en estatura. El ejercicio debe consistir de 30 minutos de actividad aerbica (caminar energticamente, nadar, o andar en bicicleta) todos los das. Las terapias de comportamiento tambin son tiles en el tratamiento de la obesidad. La mejor tcnica es que el nio se vigile a s mismo, manteniendo un diario del ejercicio hecho y los alimentos comidos. Si el padre o madre de un nio ms grande de edad trata de regular la dieta, el plan a menudo falla cuando el nio haya otras maneras de obtener alimentos. Los cambios en el comportamiento que son importantes incluyen sentarse a comer en la mesa, en lugar de comer enfrente de la televisin, siendo que estudios han mostrado que es ms probable que los nios que miran la televisin consuman ms caloras. Las comidas deben de ser hechas en un horario regular, para que el nio aprenda la hora apropiada para las comidas y minimice los refrigerios entre comidas. Fortalecer la autoestima y alentar al nio a tratar el control de peso con una actitud positiva tambin contribuirn a alcanzar el xito.

TERMINOS BASICOS
Alimentacin: Es el conjunto de acciones mediante las cuales se proporcionan alimentos al organismo. Abarca la seleccin de alimentos, su cocinado y su ingestin. Alimentos: Toda sustancia o mezcla de sustancias, naturales o elaboradas, que ingeridas aporten al organismo los materiales y/o la energa necesarios para el desarrollo de los procesos biolgicos. Cantina: Local pblico, aislado o formando parte de un establecimiento en el que se venden bebidas y comestibles. Carbohidratos: Son compuestos orgnicos que consisten en una cadena o anillo de tomos de carbono a los que se enlazan tomos de hidrgeno y oxgeno en una relacin de 2:1, ms o menos. Crecimiento: Es un proceso que se inicia desde el momento de la concepcin del ser humano y se extiende a travs de la gestacin, la infancia, la niez y la adolescencia. Consiste en un aumento progresivo de la masa corporal dado tanto por el incremento en el nmero de clulas como en su tamao; es inseparable del desarrollo y por lo tanto ambos estn afectados por factores genticos y ambientales.
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Desarrollo: Es un proceso que indica cambio, diferenciacin, desenvolvimiento y transformacin gradual hacia mayores y ms complejos niveles de organizacin, en aspectos como el biolgico, psicolgico, cognoscitivo, nutricional, tico, sexual, ecolgico, cultural y social. Dieta diaria o equilibrada: Es el conjunto de sustancias que ingerimos habitualmente y que nos permiten mantener un adecuado estado de salud y una capacidad de trabajo. Minerales: Constituyen un grupo de nutrientes (aproximadamente 30) que no suministra energa al organismo pero con importantes funciones reguladoras adems de su funcin plstica al formar parte de la estructura de muchos tejidos. Nutricin: Es la ciencia que comprende todos aquellos procesos mediante los cuales el organismo incorpora, transforma y utiliza, las sustancias qumicas (nutrientes) contenidas en los alimentos. Nutrientes: Toda sustancia integrante normal de los alimentos, cada uno de ellos con caractersticas qumicas especficas. Nutrientes esenciales: Toda sustancia integrante del organismo, cuya ausencia en la alimentacin o su disminucin por debajo de un lmite mnimo, ocasiona despus de un tiempo variable, una enfermedad por carencia. Obesidad: Un como incremento del peso corporal, a expensas preferentemente del aumento del tejido adiposo. Obesidad infantil: Un nio se considera que es obeso cuando su peso sobrepasa el 20% de su peso ideal. Los nios que comienzan con una obesidad entre los seis meses y siete aos de vida el porcentaje de los que seguirn siendo obesos en la edad adulta es de 40% mientras para los que comenzaron entre los diez y trece aos las probabilidades son 70%, porque las clulas que almacenan grasa (adipositos) se multiplican en esta etapa de la vida por lo cual aumenta la posibilidad del nio de ser obeso cuando adulto. Protenas: Cualquiera de los numerosos compuestos orgnicos constituidos por aminocidos unidos por enlaces peptdicos que intervienen en diversas funciones vitales esenciales, como el metabolismo, la contraccin muscular o la respuesta inmunolgica. Salud: Es un estado fsico y mental razonablemente libre de incomodidad y dolor, que permite a la persona en cuestin funcionar efectivamente por el ms largo tiempo posible en el ambiente donde por eleccin est ubicado. Vitaminas: Son sustancias orgnicas, con carbono, imprescindibles en los procesos metablicos que tienen lugar en la nutricin de los seres vivos. No aportan energa, son a calricas, puesto que no se utilizan como combustible, pero sin ellas el organismo no sera capaz de aprovechar los elementos constructivos.

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