“CONSTRUCCIÓN PUENTE VEHICULAR

CAPINOTA - SANTIVAÑEZ”
Gobierno Autónomo Gobierno Autónomo
Municipal de Capinota Municipal de Santivañez

11. Declaración Jurada

Los suscritos, Ella Saavedra Martínez con C.I. N°. 5152757 Cbba y Miguel Fernando Gumucio
Zabalaga con C.I. N° 4527836 Cbba, en calidad de responsables técnicos de la elaboración
del PROGRAMA DE PREVENCIÓN Y MITIGACION - PLAN DE APLICACIÓN Y
SEGUIMIENTO AMBIENTAL (PPM – PASA), y la SRA. NANCY COLQUE MAMANI –
ACALDESA MUNICIPAL DE CAPINOTA con Carnet de Identidad N° 6437402 Cbba y el SR.
MARCIAL ENCINAS MEDRANO – ACALDE MUNICIPAL DE SANTIVAÑEZ con Carnet de
Identidad N° 6543551 Cbba en calidad de Representantes Legales de la AOP:
“CONSTRUCCIÓN PUENTE VEHICULAR CAPINOTA - SANTIVAÑEZ”, damos fe de la
verdad de la información detallada en el presente documento, y asumimos la responsabilidad
en caso de no ser evidente el tenor de este PROGRAMA DE PREVENCIÓN Y MITIGACION -
PLAN DE APLICACIÓN Y SEGUIMIENTO AMBIENTAL (PPM – PASA).
Firmas:

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REPRESENTANTE LEGAL REPRESENTANTE LEGAL
Sra. Nancy Colque Mamani Sr. Marcial Encinas Medrano
ALCALDESA MUNICIPAL DE CAPINOTA ALCALDE MUNICIPAL DE SANTIVAÑEZ
C.I. 6437402 Cbba C.I. 6543551 Cbba

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RESPONSABLE TÉCNICO 1 RESPONSABLE TÉCNICO 2
Ing. Ella Saavedra Martínez Ing. Miguel Fernando Gumucio Zabalaga
C.I. 5152757 Cbba C.I. 4527836 Cbba
RENCA N° 12964 RENCA N° 122581