Informació para Inscripción al Padrón de beneficiarios de Desayunos Escolares

Nombre de la Escuela
Tipo de Programa Frío ___ Caliente ___
Ciclo Escolar _____________________
Discapacidad SI_______ NO________
DATOS DEL MENOR
CURP
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nombre
Fecha de Nacimiento
Lugar de Nacimiento
Estado Civil

DATOS DEL DOMICILIO

Calle
Número exterior
Número interior
Colonia
C.P.
Tipo de calle
Nombre y tipo de Entre calles: Derecha
Nombre y tipo de Entre calles: Izquierda
Nombre y tipo de Entre calles: Atrás
Característica de la casa

Croquis

Asistencia Alimentaria difaa1.8.2.1@gmail.com 921 267 6695