Ulcera venosa Características

ulcera venosa
- surgen espontáneamente
- se localizan en extremidades inferiores
¿Qué es? - presencia de edema
- evolución lenta
Es una Herida en la pierna o el tobillo - hiperpigmentación
provocada por venas - hinchazón de tobillo
anormales o dañadas. Es - contornos superficiales irregulares y el
provocado por un fallo tejido profundo no está afectad (eso lo
del sistema de la diferencia de ulceras arteriales).
integridad anatómica de
las venas, de la Diagrama de valoración de ulceras
competencia del sistema venosas (MINSAL):
valvular y del
funcionamiento de la
bomba periférica, esto desencadena la
hipertensión venosa al moverse, llevando
a una acumulación excesiva de líquido en
el tejido subcutáneo, originándose el
edema, la lipodermatoesclerosis y,
finalmente la ulcera.

Causas
- presión alta en las venas de la parte
inferior de las piernas
- insuficiencia venosa crónica: es la
anormalidad del funcionamiento del
sistema venoso causada por una
incompetencia valvular, asociada o no
a la obstrucción del flujo venoso.
Puede afectar al sistema venoso
superficial, al profundo o a ambos.
- Enfermedad arterial obstructiva
periférica
- neuropatía periférica
Tratamientos
- enfermedades infectocontagiosas
- reumatológicas El tratamiento está orientado en aliviar
- hematológicas sintomatologías y favorecer retorno
- tumores venoso.

factores de riesgo: Farmacológico:

- obesidad - tónicos venosos orales aumentan la

- tabaquismo resistencia vascular, aumentan el
- antecedentes de coágulos sanguíneos tono de las venas, disminuyen la
en piernas permeabilidad capilar
- sedentarismo Daflon, venosmil , varilib
- vasoprotectores tópicos: Hidratan la daños. Se debe tener en cuenta que todo
piel ayudando a disminuir los síntomas el proceso considere el control de la
de pesadez y cansancio porque concentración bacteriana.
moviliza la sangre de las venas
En caso de que contenga la ulcera tejido
superficiales y profundas de las
necrótico se podrá hacer un
piernas
desbridamiento mecánico el cual es difícil
Otros: y arriesgado el, pues no existe tejido
necrótico suficiente para ser cortado con
- medias compresivas: reactiva el flujo
seguridad sin provocar traumatismo en el
sanguíneo ascendente de las venas,
tejido de granulación, así que se
supliendo las válvulas enfermas que
recomienda el método autolítico
causan reflujo venoso, movilizando la
(tópicos) o químico (enzimas proteasas).
sangre desde su estancamiento hacia
el corazón La reparación del tejido exige que el
- reposar con piernas en alto, lo que ambiente local propicie la formación de
ayudar al retorno venoso. colágeno, angiogénesis, epitelización y
contractura de la herida, procesos que
Curación ulceras:
tienen más éxito en un ambiente local en
Se realizan limpiezas que existan óptimas condiciones de
superficiales de la temperatura, hidratación y oxigenación.
herida se ocupan La comprobación de la necesidad de un
salinas al 0,9% ( está medio húmedo para promover la
indicada por ser una emigración celular y la formación del
solución isotónica, tejido de granulación ha traído nuevas
tener el mismo pH del concepciones para el tratamiento y
plasma y no interferir cuidado de las lesiones
en el proceso de
cicatrización normal; además de no
causar daños en los tejidos, no provoca
reacciones de hipersensibilidad o
alérgicas y tampoco altera la microbiota
de la piel, permitiendo el crecimiento de
organismos poco virulentos) , se usa un
frasco de suero fisiológico de 250ml.
perforado con una aguja 25/8, con el fin
de provocar presión suficiente para
remover el exudado de la herida y
eventuales cuerpos extraños. La
irrigación debe ser exhaustiva hasta la
retirada de los detritos y del exudado
presente en el lecho de la herida. El
volumen de la solución salina isotónica
(al 0,9%) necesario va a depender de la
extensión, profundidad y cantidad de
secreción presente. La presión del chorro
de la solución salina debe ser la suficiente
para lograr los objetivos sin provocar