Teoría ácido-base de Lewis

Gilbert Newton Lewis químico estadounidense que en 1938 formuló la teoría del enlace covalente donde propuso que no
todas las reacciones ácido-base implican transferencia de protones, pero sin embargo forman siempre un enlace covalente
dativo.
Propuso la escritura de fórmulas utilizando puntos para resaltar los electrones.
Ácido: Sustancia que puede aceptar un par de electrones de otros grupos de átomos, para formar un enlace covalente
dativo. (H+)
Base: Sustancia que tiene pares de electrones libres, capaces de ser donados para formar enlaces covalentes dativos. (OH-)
El ácido debe tener su octeto de electrones incompleto y la base debe tener algún par de electrones solitarios. La reacción
de un ácido con una base de Lewis da como resultado un compuesto de adición.
Todas las sustancias químicas que son ácidos o bases según las teorías de Arrhenius y de Brönsted Lowry también lo son de
acuerdo con la teoría de Lewis; pero muchos ácidos de Lewis, no lo son de Brönsted, ejemplo:
(BF3 + :NH3 → F3B NH3).

Bases de LEWIS
Las definiciones de Arrhenius o de Brönsted - Lowry son por lo general adecuadas para explicar las reacciones en solución
acuosa.
También existen sustancias de Lewis, que pueden actuar como ácidos y bases a la vez, es decir, son anfóteras (ej: óxido de
aluminio).

Según la teoría de Lewis, un ión hidrógeno (H+), invariablemente será un ácido, y un ión hidróxido, (OH-), siempre será una
base; pero las definiciones de Lewis amplían el modelo ácido - base por lo que tienen gran importancia en la química orgánica
ya que el concepto de Lewis además identifica como ácidos ciertas sustancias que no contienen hidrógeno y que tienen la
misma función que los ácidos comunes que contienen hidrógeno.
Ej: SO3 + (O)-2 --> (SO4)-2 donde el SO3 actúa como ácido y el (SO4)-2 como base.
O en la reacción AlCl3 + Cl- --> AlCl4- donde el tricloruro de aluminio actúa como ácido y el ion tetracloruro de aluminio
como base.
Muchos de los ácidos de Lewis, son importantes catalizadores en diversas reacciones orgánicas.
Lewis determinó una base como una sustancia que posee un par de electrones sin compartir, con el cual puede formar un
enlace covalente con un átomo, una molécula o un ión. Un ácido es una sustancia que puede formar un enlace
covalente aceptando un par de electrones de la base.
Para los ácidos y las bases de Lewis, existen reglas cualitativas que nos permiten poder predecir la fuerza de una sustancia, y
estimar incluso, que tipo de base preferirá un ácido concreto o viceversa. Estas reglas se pueden dividir en:
Bases fuertes, son aquellas sustancias que tienen un átomo que cede, cuya densidad electrónica se deforma difícilmente
(polariza), debido a esto, por lo general, el átomo dador es de pequeño tamaño y bastante electronegativo. Ej: F-, OH-, O-2
Bases débiles, en cambio, son aquellas sustancias que poseen un átomo dador cuya densidad electrónica se deforma
fácilmente. Dichos átomos suele ser menos electronegativos, y de mayor tamaño que en las bases fuertes. Por ejemplo: Br-,
I-, CN-, CO-

Las sustancias que son bases en el sistema de Brönsted también son bases de acuerdo con el sistema de Lewis. No obstante,
la definición de Lewis de un ácido amplía el número de sustancias que se clasifican como ácidos.
Un ácido de Lewis posee un orbital desocupado capaz de aceptar pares de electrones de la base.

Las especies químicas que funcionan como ácidos de Lewis, incluyen:

Moléculas o átomos que posean octetos incompletos, varios cationes sencillos, algunos átomos metálicos y los compuestos
que tienen átomos centrales capaces de extender sus niveles de valencia.

En general, los ácidos que forman mejor los enlaces con las bases fuertes, reciben el nombre de ácidos fuertes, y los ácidos
que forman mejores enlaces con las bases débiles, reciben el nombre de ácidos débiles.

Ácidos fuertes de Lewis: H+ Li+ Na+ K+ Be+2 Mg+2 Ca+2 Sr+2 Sn+2 Al+3 Si+4
Ácidos débiles de Lewis: Cu+ Ag+ Au+ Ti+ Hg+ Cs+ Pd+2 Cd+2 Pt+2 Hg+2
1. ¿Cuál es la estructura de Lewis del oxígeno?
a. O:
b. :O:
c. :Ö:

Respuesta correcta: c.
El oxígeno posee 6 electrones de valencia, por lo que se representa con dos puntos en tres lados del símbolo O.
2. La estructura de Lewis del cloruro de sodio NaCl es la siguiente:

a.

b.
c.

Respuesta correcta: b.
El sodio Na tiene un electrón en su última capa de valencia mientras el cloro Cl tiene 7 electrones. El Na cede su electrón,
quedando con carga positiva (+), al Cl, que queda con una carga negativa extra (-). Así, el Cl puede cumplir con la regla del
octeto, quedando rodeado por ocho electrones.

3. La estructura de Lewis del carbono C es:

a. C:
b. :C
c. Ninguna de las anteriores
Respuesta correcta: c. Ninguna de las anteriores
El carbono C posee cuatro electrones en su última capa de valencia, por lo que la estructura de Lewis es :C:

4. ¿La estructura del Lewis del hidrógeno es igual a cuál grupo de elementos?
a. Litio, sodio y potasio
b. Magnesio, calcio y bario
c. Helio, neón y argón
Respuesta correcta: a. Litio, sodio y potasio
El hidrógeno posee un único electrón, por lo que su diagrama de Lewis muestra un punto al lado de su símbolo H.. Los
elementos litio Li, sodio Na y potasio K tienen un electrón en su última capa de valencia, por lo que se representan, como el
hidrógeno, con un punto:
Li., Na., K.
5. El nitrógeno molecular N2 se representa con la siguiente estructura:

Respuesta correcta: c.
El nitrógeno N tiene 5 electrones de valencia. Para formar el N2, cada nitrógeno comparte 3 electrones, formando un triple
enlace entre los dos.
6. ¿Esta estructura de Lewis He: corresponde a qué elemento?
a. Hermenio
b. Helenio
c. Helio
Respuesta correcta: c. Helio
El helio es el segundo elemento de la tabla periódica con número atómico 2 y dos electrones en su capa de valencia. Su
símbolo es He y su estructura de Lewis, por lo tanto, es He:
7. El modelo de Lewis del metano CH4 es:

a.

b.

c.
Respuesta correcta: a y b
El carbono C comparte sus cuatro electrones de valencia con cada uno de los hidrógenos para formar el metano CH4. Se puede
representar con dos puntos entre cada hidrógeno con el carbono, o con una raya, que significa que se establece un enlace.
Vea también Enlace covalente.

8. La siguiente estructura es el diagrama de Lewis del siguiente compuesto:

a. Ácido sulfúrico H2PO4
b. Ácido fosfórico H3PO4
c. Tetraóxido de fósforo hidrogenado H3PO4
Respuesta correcta: b. Ácido fosfórico H3PO4
El ácido fosfórico H3PO4 es una excepción de la regla del octeto, donde el fósforo P puede rodearse de 10 electrones,
compartiendo dos pares de electrones con un oxígeno, formando un doble enlace =
Vea también Regla del octeto.
9. El fluoruro de aluminio AlF3 tiene la siguiente estructura de Lewis:

Respuesta correcta: c.
El aluminio Al tiene tres electrones en su última capa de valencia, mientras el flúor F tiene 7 electrones. Entre el Al y el flúor
se produce un compuesto iónico, donde el aluminio cede sus tres electrones a los tres flúor para forma el fluoruro de aluminio.
10. El científico que desarrolló las estructuras de Lewis fue:
a. Lewis Hamilton
b. Gilbert Newton Lewis
c. Lewis Carrol
Respuesta correcta: b. Gilbert Newton Lewis
En 1916, el químico norteamericano Gilbert Newton Lewis elaboró los diagramas de Lewis, o diagrama de punto, para explicar
la formación de los enlaces químicos entre átomos.
¿Qué son los métodos anticonceptivos?
El método anticonceptivo es cualquier método usado para prevenir el embarazo. Otra forma de decir método anticonceptivo
es "anticoncepción".
Si tiene relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos, existe la posibilidad de que pudiera quedar embarazada. Esto es así
incluso si aún no ha empezado a tener períodos menstruales o si se está acercando a la menopausia.
La única forma segura de prevenir el embarazo es no tener relaciones sexuales. Pero encontrar un buen método
anticonceptivo que pueda utilizar cada vez puede ayudarla a evitar un embarazo no planeado.
¿Qué tipos de métodos anticonceptivos hay?
Hay muchos tipos de métodos anticonceptivos. Cada uno tiene ventajas y desventajas. Aprender acerca de todos los métodos
la ayudará a encontrar uno que sea adecuado para usted.
• Los anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC, por sus siglas en inglés) incluyen implantes y dispositivos
intrauterinos (DIU). "Larga duración" significa que prevendrán el embarazo por años. "Reversible" significa que usted
puede hacérselos extraer si desea quedar embarazada más adelante. Algunas opciones de LARC usan hormonas.
o Los implantes se colocan debajo de la piel del brazo.
o Los DIU los coloca en el útero un médico. Existen dos tipos principales de DIU: el DIU de cobre y el DIU
hormonal.
• Los métodos hormonales incluyen las pastillas anticonceptivas, las inyecciones, el parche cutáneo y el anillo vaginal.
Los métodos anticonceptivos que utilizan hormonas son muy buenos para prevenir el embarazo. Los implantes y los
DIU hormonales también usan hormonas para impedir el embarazo.
• Los métodos de barrera incluyen condones (preservativos), diafragmas y esponjas. En general, estos no previenen el
embarazo tan bien como los DIU o los métodos hormonales. Debe usar métodos de barrera cada vez que tenga
relaciones sexuales.
• La planificación familiar natural (que también se llama método del calendario de fertilidad) puede ser eficaz si usted
y su pareja son muy cuidadosos. Tendrá que mantener buenos registros para saber cuándo es fértil. Y durante las
épocas que sea fértil, tendrá que evitar tener relaciones sexuales o usar un método de barrera.
• Los métodos anticonceptivos permanentes (esterilización) le proporcionan una protección duradera contra el
embarazo. Un hombre se puede realizar una vasectomía o una mujer se puede realizar una atadura de trompas
(ligadura de trompas). Pero esto es solo una buena opción si se tiene la certeza de que no se desea tener hijos (o no
se desean más hijos).
• Los anticonceptivos de emergencia son un método de respaldo para prevenir el embarazo si no usó un método
anticonceptivo o si se rompe un condón.
Para que los métodos hormonales y los de barrera funcionen mejor tiene que utilizarlos exactamente como su médico o las
instrucciones lo indiquen. Aun así, pueden ocurrir accidentes. Por lo tanto, es recomendable tener métodos anticonceptivos
de urgencia a la mano como protección de respaldo.
¿Cómo elegir el mejor método?
El mejor método anticonceptivo es el que la protege cada vez que tiene relaciones sexuales. Y con muchos tipos de métodos
anticonceptivos, depende de lo bien que los use. Para encontrar un método que funcione para usted cada vez, algunas cosas
a considerar incluyen:
• Su eficacia. Piense lo importante que es para usted evitar el embarazo. Luego vea la eficacia de cada método. Por
ejemplo, si de todas formas planea tener un hijo pronto, es posible que no necesite un método muy confiable. Si no
quiere tener hijos pero cree que no es correcto poner fin a un embarazo, elija un método anticonceptivo que funcione
muy bien.
• Cuánto esfuerzo se necesita. Por ejemplo, las pastillas anticonceptivas pueden no ser una buena elección si olvida a
menudo tomar medicamentos. Si no está segura de si se detendrá y usará un método de barrera cada vez que tenga
relaciones sexuales, elija otro método.
• Cuándo quiere tener hijos. Por ejemplo, si desea tener hijos en el próximo año o el siguiente, las inyecciones
anticonceptivas pueden no ser una buena elección. Pueden hacer que sea difícil quedar embarazada durante varios
meses después de dejar de aplicárselas. Si no quiere tener hijos nunca, la planificación familiar natural no es una
buena opción, ya que muchas veces falla.
• Cuánto cuesta el método. Por ejemplo, los condones son baratos o gratuitos en algunas clínicas. Algunas compañías
de seguros cubren el costo de los métodos anticonceptivos recetados. Pero el costo puede ser a veces engañoso. Un
DIU cuesta mucho inicialmente. Pero funciona durante años, por lo que a lo largo del tiempo su costo es bajo.
 • Si la protege contra infecciones o no. Los condones de látex pueden protegerla de las infecciones de transmisión
sexual (STI, por sus siglas en inglés), como el VIH. Pero no son la mejor manera de prevenir el embarazo. Para evitar
tanto las STI como el embarazo, use condones junto con otro método anticonceptivo.
• Si usted ha tenido problemas con un tipo de anticonceptivo. Es posible que encontrar el mejor método
anticonceptivo implique probar algo diferente. Además, podría tener que cambiar un método que le ha funcionado
bien en el pasado.
Si está usando un método ahora con el que no está contenta, hable con su médico acerca de otras opciones.
¿Qué problemas de salud podrían limitar sus opciones?
Dependiendo de su salud, algunos métodos anticonceptivos podrían no ser seguros para usted. Para asegurarse de que un
método sea adecuado para usted, su médico necesita saber si usted:
• Fuma.
• Está o pudiera estar embarazada.
• Está amamantando.
• Tiene problemas de salud graves, como enfermedad cardíaca, presión arterial alta, migrañas o diabetes.
• Ha tenido coágulos de sangre en las piernas (trombosis venosa profunda) o en los pulmones (embolia pulmonar), o
tiene un familiar cercano que los ha tenido.
• Alguna vez ha tenido cáncer de seno (mama).
• Tiene una infección de transmisión sexual.
¿Cómo puede obtener un método anticonceptivo?
Puede comprar:
• Condones, esponjas y espermicidas en farmacias sin una receta médica.
• Algunas formas de anticoncepción de emergencia sin receta en la mayoría de las farmacias.
Necesita ver a un médico u otro profesional de la salud para:
• Obtener una receta médica de pastillas anticonceptivas y otros métodos que usan hormonas.
• Que le coloquen un implante o un DIU, incluyendo el tipo de DIU que se usa como anticonceptivo de emergencia.
• Que le pongan una inyección hormonal.
• Conseguir una receta para un diafragma o un capuchón cervical.
• Conseguir una receta para ciertas clases de anticonceptivos de emergencia.
What are the contraceptive methods?
Contraception is any method used to prevent pregnancy. Another way to say birth control is "contraception."
If you have sex without birth control, there is a chance you could get pregnant. This is so even if you have not yet started
having periods periodsmenstrualor if you're getting close to themenopause.
The only sure way to prevent pregnancy is not to have sex. But finding a good birth control method that you can use every
time can help you avoid an unplanned pregnancy.
What types of contraceptive methods are there?
There are many types of birth control methods. Each has advantages and disadvantages. Learning about all the methods will
help you find one that is right for you.
• Long-acting reversible contraceptives (LARCs) includeimplantsYintrauterine devices(IUD). "Long lasting" means they
will prevent pregnancy for years. "Reversible" means you can have them removed if you want to get pregnant
later. Some LARC options use hormones.
o The implants are placed under the skin of the arm.
o IUDs are placed in the uterus by a doctor. There are two main types of IUDs: the copper IUD and the hormonal
IUD.
• Themethods methodshormonalThey include birth control pills, injections, the skin patch, and the vaginal ring. Birth
control methods that use hormones are very good at preventing pregnancy. Hormonal IUDs and implants also use
hormones to prevent pregnancy.
• ThemethodsbarrierThey include condoms (condoms), diaphragms, and sponges. In general, these do not prevent
pregnancy as well as IUDs or hormonal methods. You must use barrier methods every time you have sex.
• Theplanning family planningnatural(also called the fertility calendar method) can be effective if you and your partner
are very careful. You will need to keep good records to know when you are fertile. And during times when you're
fertile, you'll need to avoid sex or use a barrier method.
• Permanent methods of birth control (sterilization) provide you with long-lasting protection against pregnancy. A man
can make avasectomyor a woman can have her tubes tied (ligationtubes). But this is only a good option if you are
certain that you do not want children (or do not want any more children).
• Thecontraception contraceptionemergencythey are a backup method to prevent pregnancy if you did not use birth
control or if a condom breaks.
For hormonal and barrier methods to work best, you need to use them exactly as your doctor or the instructions tell you. Still,
accidents can happen. Therefore, it is advisable to have emergency contraception on hand as backup protection.
How to choose the best method?
The best birth control method is one that protects you every time you have sex. And with many types of birth control, it
depends on how well you use them. To find a method that works for you every time, some things to consider include:
• Its effectiveness . Think about how important it is for you to avoid pregnancy. Then see the effectiveness of each
method. For example, if you plan to have a child soon anyway, you may not need a very reliable method. If you don't
want to have children but think it's not right to end a pregnancy, choose a birth control method that works very well.
• How much effort is needed . For example, birth control pills may not be a good choice if you often forget to take your
medicine. If you're not sure if you'll stop and use a barrier method every time you have sex, choose another method.
• When do you want to have children ? For example, if you want to have children in the next year or so, birth control
injections may not be a good choice. They can make it hard to get pregnant for several months after you stop using
them. If you never want to have children, natural family planning is not a good option, as it often fails.
• How much does the method cost ? For example, condoms are cheap or free at some clinics. Some insurance
companies cover the cost of prescription birth control methods. But the cost can sometimes be misleading. An IUD
costs a lot initially. But it works for years, so its cost over time is low.
• Whether or not it protects against infection . Latex condoms can protect you fromsexually transmitted infections
(STIs)English), As theHIV. But they are not the best way to prevent pregnancy. To avoid both STIs and pregnancy, use
condoms along with another method of birth control.
• If you have had problems with a type of birth control . Finding the best birth control method may mean trying
something different. Also, you may have to change a method that has worked well for you in the past.
If you're using a method now that you're not happy with, talk to your doctor about other options.
What health issues might limit your options?
Depending on your health, some birth control methods may not be safe for you. To make sure a method is right for you, your
doctor needs to know if you:
• Smoke.
 • You are or could be pregnant.
• You are breastfeeding.
• You have serious health problems, such as heart disease, high blood pressure, migraines, or diabetes.
• You have had blood clots in your legs (deep vein thrombosis) or in your lungs (pulmonary embolism), or you have a
close family member who has had them.
• You have ever had breast cancer.
• You have a sexually transmitted infection.
How can you get birth control?
He can buy:
• Condoms, sponges and spermicides in pharmacies without a prescription.
• Some forms of emergency contraception without a prescription at most pharmacies.
You need to see a doctor or other health professional to:
• Get a prescription for birth control pills and other methods that use hormones.
• Having an implant or IUD inserted, including the type of IUD used for emergency contraception.
• Get a hormonal injection.
• Get a prescription for a diaphragm or cervical cap.
• Get a prescription for certain kinds of emergency contraception.
Contraceptive methods
There are many contraceptive methods. Learn about the different kinds of birth control so you can choose the best method
for you. When making your choice, also keep in mind that only a condom will help protect you fromsexually transmitted
infections (STIs)English). To protect yourself and your partner from STIs, use a condom (along with your chosen birth control
method) every time you have sex.
Long-acting reversible contraceptives
There are many contraceptive methods. Learn about the different kinds of birth control so you can choose the best method
for you. When making your choice, also keep in mind that only a condom will help protect you fromsexually transmitted
infections (STIs)English). To protect yourself and your partner from STIs, use a condom (along with your chosen birth control
method) every time you have sex.
Long-acting reversible contraceptives
Long-acting reversible contraceptives (LARC) are the best reversible methods to prevent pregnancy. "Long-acting" means they
will prevent pregnancy for years. "Reversible" means that you can have them removed if you want to get pregnant
later. LARCs includeimplantsand theintrauterine devices(IUD).
• The hormonal implant (such as Nexplanon) releases progestin to prevent pregnancy for about 3 years. It must be
inserted and removed by a trained health professional. The implant itself is about the size of a matchstick and is
placed under the skin on the inner side of the upper arm.
• An intrauterine device (IUD) is a small device that isplaces in theuterusto prevent pregnancy. There are two main
types of IUDs: the copper IUD (such as ParaGard) and hormonal IUDs (such as Mirena or Skyla). Hormonal IUDs release
a type of progestin. When an IUD is in place, it can protect against pregnancy for 3 to 10 years, depending on the
type.
The hormonal IUD usually reduces menstrual flow and cramps over time. On the other hand, the copper IUD can cause longer
and heavier periods. But the hormonal IUD can have other side effects, including spotting, mood swings, and breast
tenderness. These side effects occur less often than with other progestin-only methods.
hormonal methods
Themethods methodshormonalThey are very reliable contraceptive methods. Hormonal methods use two basic formulas:
• Combination hormone methods contain both estrogen andprogestin(progesteronesynthetic). Combination methods
includepills ("thepill"), thepatch patchcutaneousand thering.
• Hormonal methods that contain only progestin include pills, also called"minipills"and theinjectionbirth control (such
as Depo-Provera). If you can't take estrogen, a progestin-only method might be an option for you. Implants and
hormonal IUDs also release progestin.
Combination and progestin-only methods are prescribed to women for different reasons. Each method has advantages and
disadvantages.
• Combination pills can reduce acne, ovulation pain, and premenstrual symptoms. Both types of pills reduce heavy
bleeding and cramping. Unlike the combination pill, the progestin-only pill can be taken by almost all women, even
those who are at risk for blood clots. Depending on when you start taking any type of birth control pill, you may need
to use a backup method of birth control for the first week.
 • Patches and vaginal rings are similar to combination pills, but they don't require you to take a pill every day. The patch
is changed every week and the ring is changed once a month.
• Some birth control pills reduce the intense mood and physical symptoms some women have before their periods
start. These symptoms are calleddisorder dysphoric disorderpremenstrual(PMDD). There are also birth control pills
for women who want to have fewer periods or who want to stop having them.
• The contraceptive injection does not require you to take a pill every day. In most cases, you will see your health care
professional every 3 months for the injection.
barrier methods
Barrier methods (including the diaphragm; cervical cap; male condom; female condom; and spermicidal foam, sponge, gel,
suppository, or film) prevent sperm from entering the uterus and reaching the egg. Generally,methodsbarrierthey are not
highly effective, but may have fewer side effects than hormonal methods or IUDs. Spermicides and condoms should be used
together or with another method to increase their effectiveness. Barrier methods can interrupt intercourse, because they
must be used every time you have intercourse.
You should use condoms (male or female) whenever you are at risk of getting or spreading ainfection transmitted
infectionsexual, such asherpes herpesgenital,chlamydiaeitherHIV.
Fertility calendar method (periodic abstinence or natural family planning)
Thecalendar methodfertilityrequires the couple to register, during thecycle cyclemenstrualof a woman, the time when a
woman is most likely to get pregnant, and to avoid intercourse or use a barrier method during that time. The fertility calendar
method is not a good option if you need a highly effective birth control method.
Breastfeeding may act as birth control for the first 6 months after giving birth, if you follow specific guidelines. For this method
to work, you must always breastfeed your baby. You cannot use formula milk or other supplements. this is
calledlactation(LAM).
Permanent method of birth control (sterilization)
Sterilization is a surgical procedure that is performed on both men and women who decide they do not want to have any
children (or no more children). Sterilization is one of the most effective contraceptive methods. Sterilization is done for
permanent purposes, and although you can try to reverse its effect with another surgery, the reversal is not always successful.
• Ligation oftubes. Tubal ligation is a surgical procedure where the fallopian tubes, which carry eggs from the ovaries
to the uterus, are tied, cut, or blocked.
• vasectomy. In this minor surgery, the vas deferens, which are the tubes that carry sperm from thetesticlesto the
seminal fluid (semen), are cut and blocked so that the semen does not contain moresperm. This does not interfere
with a man's ability to have an erection or enjoy sexual intercourse. Men who have had a vasectomy should have a
sperm count before relying on this method of birth control.
Female sterilization is more complicated, has higher post-surgical risks, and is more expensive than male sterilization.
Contraception after pregnancy
Contraception is an important consideration after you have had a child. Your ability to get pregnant again may return 3 to 6
weeks after delivery. Think about what type of birth control you are going to use, and make plans during your pregnancy. Most
birth control methods are safe and effective after childbirth. But in the first couple of weeks after delivery, it's best to use a
method that doesn't contain estrogen. Talk to your doctor about which type is best for you.
How to choose a birth control method
With so many methods available and so many factors to consider, choosing a birth control method can be difficult. You may
be able to decide on a method by asking yourself the following questions:
Could you want to have a biological child in the future?
One of your first considerations may be whether you want permanent or temporary birth control. In other words, he should
consider whether or not he wants to conceive any children (or whether or not he wants to have more children). This is a
decision that will affect the rest of your life and can be made only after careful thought.
If you know you will never want to conceive and have a pregnancy, theligationtubesfor you or onevasectomyfor your partner
is a reasonable option to consider.
If you're not sure about the future, even if you know how you feel now, a temporary method is a better choice. If you are
young, have few or no children, and choose sterilization because your partner wants it that way, or you think it will solve
money or relationship problems, you may regret your decision later.
How much effort am I willing to put in to prevent pregnancy?
Some birth control methods require more effort than others. Really consider how much effort you are willing to put into
preventing pregnancy. The contraceptive method must be followed correctly to prevent a pregnancy. If you don't feel
comfortable with a particular method of conception, or know that you might not be able to follow it consistently for some
reason, that method may not be reliable for you in the long run.
• Long-acting reversible contraceptives (LARCs), such as implants and IUDs, work to prevent pregnancy for 3 to 10
years. Once it's in place, you don't need to do anything else.
• Hormonal injections are needed every 3 months.
• Barrier methods (including the diaphragm; cervical cap; male condom; female condom; and spermicidal foam,
sponge, gel, suppository, or film) can interrupt intercourse and should be used each time you have sex.
• Combination pills are taken every day. Progestin pills should only be taken at the same time each day. Yesskip atablet,
you will need to use a backup method of birth control.
• The patches are replaced 3 times each month.
• Vaginal rings are placed in the vagina once every month.
• The fertility calendar method requires a couple to record the time in a woman's menstrual cycle when she is most
likely to become pregnant and avoid intercourse or use a barrier method during that time.
• Sterilization is a surgical procedure for men or women who decide they do not want to have (any more)
children. Sterilization is meant to be permanent.
How would an unplanned pregnancy affect my life?
If an unplanned pregnancy could seriously affect your plans for the future, opt for a contraceptive method that is highly
effective. If an unplanned pregnancy is welcome, you may feel comfortable using a less reliable method.
How effective are the different types of birth control methods?
Consider how important it is to you to avoid pregnancy, and then consider theeffectiveness of eachmethod. Both hormonal
methods and IUDs are very effective. Barrier methods such as condoms, diaphragms, and spermicides are only moderately
effective. The rhythm method is even less effective.
To be effective, birth control pills require you to take a pill every day. Barrier methods have to be used before
intercourse. Fertility monitoring methods require you to pay close attention to your temperature and other cues. You should
also avoid intercourse on days when you could become pregnant.
Consider how comfortable you feel about using a particular birth control method. If you don't feel comfortable with a birth
control method, or are unlikely to use it consistently for any reason, that method may not be reliable for you in the long run.
How can I prevent sexually transmitted infections?
Unless you know your partner has no other sexual partners orsexually transmitted infections (STIs)English), you are at risk of
getting an STI infection. If you are at risk, protect yourself from infection every time you have sex. Use a condom in addition
to any other birth control method you choose.
You can choose between a male or female condom to reduce your risk of getting HIV (the virus that causes AIDS), gonorrhea,
syphilis, chlamydia, genital warts, herpes,pelvic inflammatory disease(EIP)and other infections.
What health factors might limit my choice of birth control?
If you have health problems or other risk factors, some birth control methods may not be right for you.
• Smoke. If you smoke more than 15 cigarettes a day and are age 35 or older, or have high blood pressure, a history of
stroke, a history of blood clots, liver disease, or heart disease, you may not be able to use combined hormonal
methods.
• Migraine. If you have migraines, talk to your health care professional about whether or not you can try combined
hormonal contraception.
• Diabetes. If you have advanced or long-standing diabetes, discuss the risks of using hormonal birth control with your
health care professional.
• Birth. If you have just given birth, estrogen and progestin birth control methods are not recommended for the first
few weeks. Progestin-only pills, an implant, both kinds of IUDs, or birth control shots are a good choice for women
who have just given birth.
Other health problems that might prevent you from using a particular birth control method are relatively rare, especially in
young women. But before using any method, talk to your health care professional to see if it's safe for you.
What other considerations should be taken into account when choosing a contraceptive method?
Other factors to consider when choosing a birth control method include:
• Health benefits, such as reduced risk of contracting sexually transmitted infections from condom use, and reduced
risk of ovarian and uterine cancer from birth control pill use for a year or more.
• The cost. Over time, the higher one-time cost of IUD insertion or sterilization surgery may be less than the ongoing
costs of buying pills or condoms and spermicide.
 • If you are planning to becomepregnantin the future. The amount of time it takes for a woman to return to full fertility
after stopping birth control varies for each woman and depends on the birth control method she is using.
• The risks and side effects of the method. Some birth control methods may have a higher risk of causing certain health
problems. And some methods cause more side effects than others. For example, hormonal birth control methods
may have more risks and side effects than barrier methods. Talk to your doctor about the risks and side effects.
think about theadvantages and disadvantages of birth control methodshormonalcan help you choose the best one for you.
After you have reviewed the different methods and thought about your own values and needs, you can choose the method
that will give you the best results. Using condoms with any method may increase your reliability and help protect you
fromsexually transmitted infections (STIs)English).
Are you interested in knowing what other people have decided? Many people have faced this decision. Thesestories
storiespersonalcould be helpful in making a decision.
emergency contraception
You can use emergency contraception if the condom breaks, if you have forgotten to take a pill, if you are taking other
medicines that could change the effect of contraceptive medicines, or if you have had unprotected sex. Emergency
contraception does not protect you againstinfections transmitted infectionssexual.
For more information, see the topiccontraceptionurgency.
When to call a doctor
For many birth control methods, you will need to see your doctor to get a prescription. If you want to start birth control, talk
to your doctor about the options that are right for you. And if you're having trouble with birth control, talk to your doctor. He
or she can recommend another birth control method or help you solve the problem you are having.

EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA

CONCEPTOS GENERALES
La OMS define como adolescencia al "período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva,
transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio – económica" y fija sus límites
entre los 10 y 20 años.
Es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero, desde el punto de vista de los cuidados de la
salud reproductiva, el adolescente es, en muchos aspectos, un caso especial
En muchos países, los adolescentes llegan a representar del 20 al 25% de su población. En 1980 en el mundo habían 856
millones de adolescentes y se estima que en el 2000 llegarán a 1,1 millones. La actividad sexual de los adolescentes va en
aumento en todo el mundo, incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 años.
Por los matices según las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres etapas:
1. – Adolescencia Temprana (10 a 13 años)
Biológicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca.
Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos
del mismo sexo.
2. – Adolescencia media (14 a 16 años)
Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prácticamente su crecimiento y desarrollo somático.
Psicológicamente es el período de máxima relación con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus
padres.
3. – Adolescencia tardía (17 a 19 años)
Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente a sus padres y sus valores
presentan una perspectiva más adulta; adquieren mayor importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va
perdiendo jerarquía; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.
EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA
Se lo define como: "el que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica, entendiéndose por tal al tiempo
transcurrido desde la menarca, y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen".
La "tasa de fecundidad adolescente (TFA)" ha ido disminuyendo desde los años 50 pero en forma menos marcada que la
"tasa de fecundidad general (TFG)", condicionando un aumento en el porcentaje de hijos de madres adolescentes sobre el
total de nacimientos. En 1958 era del 11,2%; en 1980 del 13,3%; en 1990 del 14,2%; en 1993 del 15%. Este último
porcentaje se traduce en 120.000 nacidos vivos de mujeres menores de 20 años.
 La fecundidad adolescente es más alta en países en desarrollo y entre clases sociales menos favorecidas, haciendo pensar
que se trata de un fenómeno transitorio porque, de mejorarse las condiciones, ella podría descender. El embarazo en las
adolescentes se ha convertido en seria preocupación para varios sectores sociales desde hacen ya unos 30 años. Para la
salud, por la mayor incidencia de resultados desfavorables o por las implicancias del aborto. En lo psicosocial, por las
consecuencias adversas que el hecho tiene sobre la adolescente y sus familiares.
Cuando la adolescente se embaraza inicia un complejo proceso de toma de decisiones y, hasta decidirse por uno, aparece
siempre el aborto a veces como un supuesto más teórico que real.
En 1985, en EE.UU, el aborto alcanzó el 42%; los matrimonios disminuyeron del 51% al 36%. Hoy, la tendencia es de un
aumento de los abortos y disminución de matrimonios, aunque no siempre las decisiones de las adolescentes son conocidas
(abortos o adopción). Salvo que el tener un hijo forme parte de un proyecto de vida de una pareja de adolescentes, el
embarazo en ellos es considerado como una situación problemática por los sectores involucrados pero, si se considera al
embarazo en la adolescente como un "problema", ello limita su análisis. En todo caso, esta "problematización" se aplicaría a
algunas subculturas o a algunos estratos sociales, pero no a todos los embarazos en adolescentes. Además, el considerarlo
un "proble-ma", exige aplicar terapéuticas que aporten soluciones sin permitir implementar acciones preventivas
adecuadas. Por ello es conveniente encuadrarlo dentro del marco de la "salud integral del adolescente". Esto permite
abarcar todos los embarazos que ocurran a esta edad; adecuar las acciones preventivas dentro de la promoción de la salud;
brindar asistencia integral a cada madre adolescente, a sus hijos y parejas y aportar elementos para el desarrollo de las
potencialidades de los adolescentes.

CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES PARA EL AUMENTO DE LOS EMBARAZOS EN ADOLESCENTES

El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la
adolescencia, pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera:
a. – Sociedad Represiva: niega la sexualidad, considerando al sexo como un área peligrosa en la conducta humana.
Considera una virtud la sexualidad inactiva, aceptándola sólo con fines procreativos. Las manifestaciones de la sexualidad
pasan a ser fuentes de temor, angustia y culpa, enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial.
b. – Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad, separando tempranamente a los niños por su sexo. Se
aconseja la castidad prematrimonial, otorgando al varón cierta libertad. Presenta ambivalencia respecto al sexo, siendo la
más común de las sociedades en el mundo.
c. – Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad, con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad).
Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. Es un tipo social común en países
desarrollados.
d. – Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad, considerando que el inicio precoz del
desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y
con instrucción sexual formal. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja. Son sociedades
frecuentes en Africa ecuatorial, la Polinesia y algunas islas del Pacífico.
Así se considera que el embarazo en adolescentes es un fenómeno causado por múltiples factores, principalmente de
orden psicosocial, ocurriendo en todos los estratos sociales sin tener las misma características en todos ellos, por lo que
importan las siguientes consideraciones:
1. – Estratos medio y alto: la mayoría de las adolescentes que quedan embarazada interrumpen la gestación
voluntariamente.
2. – Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad adolescente, es más común que tengan
su hijo.
Conocer los factores predisponentes y determinantes del embarazo en adolescentes, permite detectar las jóvenes en
riesgo para así extremar la prevención. Además, las razones que impulsan a una adolescente a continuar el embarazo hasta
el nacimiento, pueden ser las mismas que la llevaron a embarazarse.
A. – FACTORES PREDISPONENTES
1. – Menarca Temprana: otorga madurez reproductiva cuando aún no maneja las situaciones de riesgo.
2. – Inicio Precoz De Relaciones Sexuales: cuando aun no existe la madurez emocional necesaria para implementar una
adecuada prevención.
3. – Familia Disfuncional: uniparentales o con conductas promiscuas, que ponen de manifiesto la necesidad de protección
de una familia continente, con buen diálogo padres – hijos. Su ausencia genera carencias afectivas que la joven no sabe
resolver, impulsándola a relaciones sexuales que tiene mucho más de sometimiento para recibir afecto, que genuino
vínculo de amor.
4. – Mayor Tolerancia Del Medio A La Maternidad Adolescente Y / O Sola
5. – Bajo Nivel Educativo: con desinterés general. Cuando hay un proyecto de vida que prioriza alcanzar un determinado
nivel educativo y posponer la maternidad para la edad adulta, es más probable que la joven, aún teniendo relaciones
sexuales, adopte una prevención efectiva del embarazo.
6. – Migraciones Recientes: con pérdida del vínculo familiar. Ocurre con el traslado de las jóvenes a las ciudades en busca
de trabajo y aún con motivo de estudios superiores.
7. – Pensamientos Mágico: propios de esta etapa de la vida, que las lleva a creer que no se embarazarán porque no lo
desean.
8. – Fantasías De Esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados y, como no se embarazan por casualidad,
piensan que son estériles.
9. – Falta O Distorsión De La Información: es común que entre adolescentes circulen "mitos" como: sólo se embaraza si
tiene orgasmo, o cuando se es más grande, o cuando lo hace con la menstruación, o cuando no hay penetración completa,
etc.
10. – Controversias Entre Su Sistema De Valores Y El De Sus Padres: cuando en la familia hay una severa censura hacia las
relaciones sexuales entre adolescentes, muchas veces los jóvenes las tienen por rebeldía y, a la vez, como una forma de
negarse a sí mismos que tiene relaciones no implementan medidas anticonceptivas.
11. - Aumento en número de adolescentes: alcanzando el 50% de la población femenina.
12. - Factores socioculturales: la evidencia del cambio de costumbres derivado de una nueva libertad sexual, que se da por
igual en los diferentes niveles socioeconómicos.
d. – Menor temor a enfermedades venéreas.
B. – FACTORES DETERMINANTES
1. – Relaciones Sin Anticoncepción
2. – Abuso Sexual
3. – Violación
ASPECTOS PSICOSOACIALES DEL EMBARAZO EN LAS ADOLESCENTES
A. – LA ADOLESCENCIA DE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS
La maternidad es un rol de la edad adulta. Cuando ocurre en el periodo en que la mujer no puede desempeñar
adecuadamente ese rol, el proceso se perturba en diferente grado.
Las madres adolescentes pertenecen a sectores sociales más desprotegidos y, en las circunstancias en que ellas crecen, su
adolescencia tiene características particulares.
Es habitual que asuman responsabilidades impropias de esta etapa de su vida, reemplazando a sus madres y privadas de
actividades propias de su edad, confundiendo su rol dentro del grupo, comportándose como "hija-madre", cuando deberían
asumir su propia identidad superando la confusión en que crecieron.
También, en su historia, se encuentran figuras masculinas cambiantes, que no ejercen un rol ordenador ni de afectividad
paterna, privándolas de la confianza y seguridad en el sexo opuesto, incluso con el mismo padre biológico.
Así, por temor a perder lo que creen tener o en la búsqueda de afecto, se someten a relaciones con parejas que las
maltratan.
En otros casos, especialmente en menores de 14 años, el embarazo es la consecuencia del "abuso sexual", en la mayoría
de los casos por su padre biológico.
El despertar sexual suele ser precoz y muy importante en sus vidas carentes de otros intereses; con escolaridad pobre; sin
proyectos (laborales, de uso del tiempo libre, de estudio); con modelos familiares de iniciación sexual precoz; por
estimulación de los medios, inician a muy corta edad sus relaciones sexuales con chicos muy jóvenes, con muy escasa
comunicación verbal y predominio del lenguaje corporal. Tienen relaciones sexuales sin protección contra enfermedades de
transmisión sexual buscando a través de sus fantasías, el amor que compense sus carencias.
B. – ACTITUDES HACIA LA MATERNIDAD
El embarazo en la adolescente es una crisis que se sobreimpone a la crisis de la adolescencia. Comprende profundos
cambios somáticos y psicosociales con incremento de la emotividad y acentuación de conflictos no resueltos anteriormente.
Generalmente no es planificado, por lo que la adolescente puede adoptar diferentes actitudes que dependerán de su
historia personal, del contexto familiar y social pero mayormente de la etapa de la adolescencia en que se encuentre.
En la adolescencia temprana, con menos de 14 años, el impacto del embarazo se suma al del desarrollo puberal. Se
exacerban los temores por los dolores del parto; se preocupan más por sus necesidades personales que no piensan en el
embarazo como un hecho que las transformará en madres.
En la adolescencia media, entre los 14 y 16 años, como ya tiene establecida la identidad del género, el embarazo se
relaciona con la expresión del erotismo, manifestado en la vestimenta que suelen usar, exibiendo su abdomen gestante en
el límite del exhibicionismo. Es muy común que "dramaticen" la experiencia corporal y emocional, haciéndola sentirse
posesiva del feto, utilizado como "poderoso instrumento" que le afirme su independencia de los padres.
En la adolescencia tardía, luego de los 18 años, es frecuente que el embarazo sea el elemento que faltaba para consolidar
su identidad y formalizar una pareja jugando, muchas de ellas, el papel de madre joven. La crianza del hijo por lo general no
tiene muchos inconvenientes.

D. – CONSECUENCIAS DE LA MATERNIDAD – PATERNIDAD ADOLESCENTE

A las consecuencias biológicas por condiciones desfavorables, se agregan las psicosociales de la maternidad – paternidad
en la segunda década de la vida.
1. – Consecuencias Para La Adolescente
Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de criar al hijo, lo que reduce sus
futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realización personal al no cursar carreras de su elección.
También le será muy difícil lograr empleos permanentes con beneficios sociales.
Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duración y más inestables, lo que suele magnificarse por la
presencia del hijo, ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situación.
En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la adolescente embarazada suele ser objeto de discriminación
por su grupo de pertenencia.
Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor número de hijos con intervalos intergenésicos más cortos,
eternizando el círculo de la pobreza.
2. – Consecuencias Para El Hijo De La Madre Adolescente
Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer, dependiendo de las circunstancias en que se haya desarrollado la
gestación. También se ha reportado una mayor incidencia de "muerte súbita".
Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso físico, negligencia en sus cuidados, desnutrición y retardo del desarrollo físico y
emocional.
Muy pocos acceden a beneficios sociales, especialmente para el cuidado de su salud, por su condición
de "extramatrimoniales" o porque sus padres no tienen trabajo que cuenten con ellos.
3. – Consecuencias Para El Padre Adolescente
Es frecuente la deserción escolar para absorber la mantención de su familia. También es común que tengan peores
trabajos y de menor remuneración que sus padres, sometidos a un stress inadecuado a su edad. en general, todo ello
condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una paternidad feliz.

ENFOQUE DE RIESGO PARA LA ATENCION DE LA ADOLESCENTE EMBARAZADA

La primera pregunta a responder es si se considera a las adolescentes gestantes como de alto riesgo obstétrico y
perinatal. La segunda pregunta es cómo separar a las adolescentes que son de alto riesgo de las que no lo son. Una tercera
pregunta es saber cuáles son esos factores predictores y si son biológicos o psicosociales. La cuarta pregunta es saber si es
posible aplicar modelos de atención simples que permitan aplicar los factores predictores de riesgo y concentrar los
recursos de mayor complejidad y de mayores costos en las adoelscentes más necesitadas.
Para aplicar un modelo de atención basado en factores de riesgo obstétrico y perinatal, conviene dividir a las
adolescentes embarazadas en 3 grupos: de alto riesgo, de mediano riesgo y de riesgo corriente o no detectable.

PREGNANCY IN ADOLESCENCE

GENERAL CONCEPTS
The WHO defines adolescence as the "period of life in which the individual acquires reproductive capacity, transitions
from the psychological patterns of childhood to adulthood and consolidates socio-economic independence" and sets its
limits between 10 and 20 years.
It is considered a period of life free of health problems but, from the point of view of reproductive health care, the
adolescent is, in many aspects, a special case
In many countries, adolescents come to represent 20 to 25% of their population. In 1980 there were 856 million
adolescents in the world and it is estimated that in 2000 there will be 1.1 million. The sexual activity of adolescents is
increasing throughout the world, increasing the incidence of childbirth in women under 20 years of age.
Due to the nuances according to the different ages, adolescence can be divided into three stages:
1. – Early Adolescence (10 to 13 years old)
Biologically, it is the peripubertal period, with major bodily and functional changes such as menarche.
Psychologically, the adolescent begins to lose interest in his parents and begins friendships basically with individuals of
the same sex.
2. – Middle adolescence (14 to 16 years old)
It is adolescence proper; when it has practically completed its growth and somatic development.
Psychologically, it is the period of maximum relationship with their peers, sharing their own values and conflicts with their
parents.
3. – Late adolescence (17 to 19 years old)
There are almost no physical changes and they accept their body image; they become close to their parents again and
their values present a more adult perspective; intimate relationships become more important and the peer group loses
hierarchy; they develop their own value system with real vocational goals.
PREGNANCY IN ADOLESCENCE
It is defined as: "that which occurs within two years of gynecological age, understood as the time elapsed since menarche,
and/or when the adolescent is still dependent on her family of origin."
The "adolescent fertility rate (AFR)" has been declining since the 1950s but less markedly than the "general fertility rate
(AFR)", conditioning an increase in the percentage of children born to adolescent mothers over the total number of births .
In 1958 it was 11.2%; in 1980 13.3%; in 1990 14.2%; in 1993 of 15%. This last percentage translates into 120,000 live births
of women under 20 years of age.
Adolescent fertility is higher in developing countries and among less favored social classes, suggesting that it is a
transitory phenomenon because, if conditions improve, it could decrease. Teenage pregnancy has become a serious
concern for various social sectors for about 30 years. For health, due to the higher incidence of unfavorable results or the
implications of abortion. Psychosocially, due to the adverse consequences that the event has on the adolescent and her
relatives.
When the adolescent becomes pregnant, she begins a complex decision-making process and, until she decides on one,
abortion always appears, sometimes as a more theoretical than real assumption.
In 1985, in the US, abortion reached 42%; marriages decreased from 51% to 36%. Today, the trend is for an increase in
abortions and a decrease in marriages, although the decisions of adolescents are not always known (abortions or adoption).
Unless having a child is part of a life project for a teenage couple, pregnancy in them is considered a problematic situation
by the sectors involved, but if teenage pregnancy is considered a "problem", it limits your analysis. In any case, this
"problematization" would apply to some subcultures or to some social strata, but not to all adolescent pregnancies. In
addition, considering it a "problem" requires applying therapeutics that provide solutions without allowing the
implementation of adequate preventive actions. For this reason, it is convenient to frame it within the framework of
"comprehensive adolescent health". This allows covering all pregnancies that occur at this age; adapt preventive actions
within health promotion; provide comprehensive assistance to each adolescent mother, her children and her partners and
provide elements for the development of the potential of adolescents.

PSYCHOSOCIAL CONSIDERATIONS FOR THE INCREASE IN PREGNANCY IN ADOLESCENTS

Human sexual behavior is variable and depends on cultural and social norms, especially in adolescence, being able to
classify human societies as follows:
a. – Repressive Society: denies sexuality, considering sex as a dangerous area in human behavior. Considers inactive
sexuality a virtue, accepting it only for procreative purposes. The manifestations of sexuality become sources of fear,
anguish and guilt, emphasizing and promoting premarital chastity.
b. – Restrictive Society: it has a tendency to limit sexuality, separating children early by their sex. Premarital chastity is
advised, granting the man a certain freedom. It presents ambivalence regarding sex, being the most common of societies in
the world.
c. – Permissive Society: widely tolerates sexuality, with some formal prohibitions (homosexuality). It allows intercourse
between adolescents and premarital sex. It is a common social type in developed countries.
d. – Encouraging Society: for which sex is important and vital for happiness, considering that the early start of the
development of sexuality favors a healthy maturation of the individual. Puberty is celebrated with religious rituals and
formal sexual instruction. Sexual dissatisfaction is not tolerated and is even a cause for separation from a couple. They are
frequent societies in equatorial Africa, Polynesia and some Pacific islands.
 Thus, it is considered that adolescent pregnancy is a phenomenon caused by multiple factors, mainly of a psychosocial
nature, occurring in all social strata without having the same characteristics in all of them, for which the following
considerations are important:
1. – Middle and high strata: the majority of adolescents who become pregnant interrupt the pregnancy voluntarily.
2. – Lower strata: where there is greater tolerance of the environment to adolescent motherhood, it is more common for
them to have their child.
Knowing the predisposing and determining factors of pregnancy in adolescents, allows detecting young people at risk in
order to maximize prevention. In addition, the reasons that drive an adolescent to continue the pregnancy until birth, may
be the same that led her to become pregnant.
A. – PREDISPOSING FACTORS
1. – Early Menarche: it grants reproductive maturity when it still does not manage risk situations.
2. – Early Start of Sexual Relations: when the emotional maturity necessary to implement adequate prevention does not yet
exist.
3. – Dysfunctional Family: single parents or with promiscuous behaviors, which reveal the need for protection of a continent
family, with good parent-child dialogue. Her absence generates affective deficiencies that the young woman does not know
how to solve, driving her to sexual relations that she has much more of submission to receive affection, than a genuine
bond of love.
4. – Greater Tolerance Of The Environment To Adolescent Motherhood And / Or Alone
5. – Low Educational Level: with general lack of interest. When there is a life project that prioritizes reaching a certain level
of education and postponing motherhood until adulthood, it is more likely that the young woman, even if she has sexual
relations, adopts effective pregnancy prevention.
6. – Recent Migrations: with loss of family ties. It occurs with the transfer of young women to the cities in search of work
and even for higher studies.
7. – Magical Thoughts: typical of this stage of life, which leads them to believe that they will not get pregnant because they
do not want to.
8. – Infertility Fantasies: they begin their sexual relations without care and, since they do not get pregnant by chance, they
think they are sterile.
9. – Lack or Distortion of Information: It is common for "myths" to circulate among adolescents such as: you only get
pregnant if you have an orgasm, or when you are older, or when you do it with menstruation, or when there is no complete
penetration, etc.
10. – Controversies Between Their System Of Values And That Of Their Parents: when in the family there is a severe
censorship towards sexual relations between adolescents, many times young people have them as rebellion and, at the
same time, as a way of refusing to themselves who have intercourse do not implement contraceptive measures.
11. - Increase in the number of adolescents: reaching 50% of the female population.
12. - Sociocultural factors: the evidence of the change of customs derived from a new sexual freedom, which occurs equally
in the different socioeconomic levels.
d. – Less fear of venereal diseases.
B. - DETERMINING FACTORS
1. – Relationships Without Contraception
2. – Sexual abuse
3. – Violation
PSYCHOSOACIAL ASPECTS OF PREGNANCY IN ADOLESCENTS
A. – THE ADOLESCENCE OF PREGNANT ADOLESCENTS
Motherhood is a role of adulthood. When it occurs in the period in which the woman cannot adequately perform that
role, the process is disturbed to a different degree.
Adolescent mothers belong to the most unprotected social sectors and, in the circumstances in which they grow up, their
adolescence has particular characteristics.
It is common for them to assume inappropriate responsibilities for this stage of their lives, replacing their mothers and
depriving them of activities appropriate to their age, confusing their role within the group, behaving as "daughter-mother",
when they should assume their own identity, overcoming the confusion in which they grew up
Also, in his story, there are changing male figures, who do not exercise an ordering role or paternal affectivity, depriving
them of trust and security in the opposite sex, even with the same biological father.
Thus, for fear of losing what they think they have or in search of affection, they submit to relationships with partners who
mistreat them.
 In other cases, especially in those under 14 years of age, the pregnancy is the consequence of "sexual abuse", in most
cases by their biological father.
Sexual awakening is usually early and very important in their lives lacking other interests; with poor schooling; without
projects (work, use of free time, study); with family models of early sexual initiation; stimulated by the media, they begin
their sexual relations with very young boys at a very young age, with very little verbal communication and a predominance
of body language. They have sexual relations without protection against sexually transmitted diseases, searching through
their fantasies for the love that compensates for their deficiencies.
B. – ATTITUDES TOWARD MOTHERHOOD
Teenage pregnancy is a crisis that is superimposed on the crisis of adolescence. It includes deep somatic and psychosocial
changes with increased emotionality and accentuation of previously unresolved conflicts.
It is generally not planned, so the adolescent can adopt different attitudes that will depend on her personal history, her
family and social context, but mostly on the stage of adolescence in which she finds herself.
In early adolescence, under the age of 14, the impact of pregnancy adds to that of pubertal development. Fears are
exacerbated by labor pains; They care more about their personal needs than they do not think of pregnancy as an event
that will transform them into mothers.
In middle adolescence, between 14 and 16 years old, as gender identity is already established, pregnancy is related to the
expression of eroticism, manifested in the clothing they usually wear, exposing their pregnant abdomen to the limit of
exhibitionism. It is very common that they "dramatize" the bodily and emotional experience, making her feel possessive of
the fetus, used as a "powerful instrument" that affirms her independence from her parents.
In late adolescence, after the age of 18, pregnancy is often the missing element to consolidate their identity and formalize
a couple, playing, many of them, the role of young mother. Parenting usually doesn't have many drawbacks.

D. – CONSEQUENCES OF MOTHERHOOD – ADOLESCENT PARENTHOOD

To the biological consequences due to unfavorable conditions, the psychosocial ones of motherhood - fatherhood in the
second decade of life are added.
1. – Consequences for the adolescent
It is common to drop out of school when the pregnancy is confirmed or when raising the child, which reduces their future
chances of obtaining good jobs and their possibilities of personal fulfillment by not pursuing careers of their choice. It will
also be very difficult for you to get permanent jobs with social benefits.
Adolescent couples are characterized by being of shorter duration and more unstable, which is usually magnified by the
presence of the child, since many are forcefully formalized due to this situation.
In social strata of medium or high purchasing power, pregnant adolescents are often discriminated against because of the
group they belong to.
Adolescent mothers tend to have a greater number of children with shorter birth intervals, perpetuating the cycle of
poverty.
2. – Consequences for the Son of the Teenage Mother
They have a higher risk of low birth weight, depending on the circumstances in which the pregnancy has developed. An
increased incidence of "sudden death" has also been reported.
They are at increased risk for physical abuse, neglect, malnutrition, and delayed physical and emotional development.
Very few have access to social benefits, especially for their health care, due to their status as "out of wedlock" or because
their parents do not have jobs that can count on them.
3. – Consequences for the Teen Parent
They often drop out of school to absorb the maintenance of their family. It is also common for them to have worse jobs
and lower pay than their parents, subjected to inappropriate stress at their age. In general, all this conditions emotional
disorders that make it difficult to exercise happy parenthood.

RISK APPROACH FOR THE CARE OF THE PREGNANT ADOLESCENT

The first question to answer is whether pregnant adolescents are considered to be at high obstetric and perinatal risk.
The second question is how to separate adolescents who are high risk from those who are not. A third question is to know
what these predictive factors are and if they are biological or psychosocial. The fourth question is to know if it is possible to
apply simple care models that allow the application of predictive risk factors and concentrate the resources of greater
complexity and higher costs in the most needy adolescents.
To apply a care model based on obstetric and perinatal risk factors, pregnant adolescents should be divided into 3 groups:
high-risk, medium-risk, and current or undetectable risk.
¿Qué son las infecciones de transmisión sexual?
Son infecciones que se transmiten de una persona a otra durante una relación sexual. Pueden ser producto de más de
treinta tipos de virus, bacterias y parásitos. Las más frecuentes son: la sífilis, la gonorrea, la clamidia, el Virus del Papiloma
Humano (VPH), las hepatitis B y C, el VIH. Afectan a todas las personas: varones, mujeres de cualquier edad y orientación
sexual.
¿Cómo se transmiten?
De una persona a otra durante una relación sexual vaginal, anal u oral sin protección. Las ITS se pueden transmitir por
sangre, semen, líquido preseminal o fluido vaginal.
¿Cuáles son los síntomas?
Los Principales síntomas de las ITS son:
o Lastimaduras en la zona genital, con o sin dolor.
o Secreciones de pus en los genitales (vagina y pene) o en el ano.
o Ardor al orinar.
o Flujo genital u anal diferente al habitual.
o Dolor en la parte baja del abdomen.
o Lesiones en la boca o manchas en la piel.
o Verrugas genitales.
Ante alguno de estos síntomas es importante hacer una consulta en el hospital o Centro de Salud.
¿Cómo se detecta?
Las ITS pueden no mostrar síntomas. Algunas veces solo se detectan con un examen médico como análisis de sangre u
orina. En caso de embarazo, es importante que ambos padres se realicen los análisis para poder tratarse, de ser necesario, y
evitar la transmisión al bebé.
¿Cómo se tratan?
La mayoría de estas infecciones son tratables, y muchas de ellas pueden curarse. Si no se tratan pueden producir, de
acuerdo al tipo de infección, diferentes problemas de salud:
o Infertilidad tanto en hombres como en mujeres.
o Dolor crónico en la pelvis.
o Predisposición o mayor riesgo de tener embarazo ectópico (en una trompa).
o Problemas neurológicos.
o Pueden aumentar la posibilidad de adquirir VIH.
o El VPH no tratado puede relacionarse con algún tipo de cáncer.
o Algunas pueden pasar al bebé durante el embarazo, parto o cuando se amamanta.
o Algunas pueden presentar cuadros generalizados (cuyas consecuencias se expresan en todo el cuerpo).
¿Cómo se previenen?
La mayoría de las ITS se pueden prevenir usando preservativo (masculino o femenino) o campo de látex desde el comienzo
y durante toda la relación sexual.
El Calendario Nacional de Vacunación incluye la vacuna contra la hepatitis B para toda la población y contra el VPH para
niños de 11 años y niñas nacidas a partir del año 2000.

What are sexually transmitted infections?

They are infections that are transmitted from one person to another during sexual intercourse. They can be the product of
more than thirty types of viruses, bacteria and parasites. The most frequent are: syphilis, gonorrhea, chlamydia, Human
Papilloma Virus (HPV), hepatitis B and C, HIV. They affect all people: men, women of any age and sexual orientation.
How are they transmitted?
From one person to another during unprotected vaginal, anal, or oral sex. STIs can be transmitted through blood, semen,
precum, or vaginal fluid.
What are the symptoms?
The main symptoms of STIs are:
o Injuries in the genital area, with or without pain.
o Secretions of pus in the genitals (vagina and penis) or in the anus.
o Burning when urinating.
o Genital or anal discharge different from usual.
o Pain in the lower abdomen.
o Lesions in the mouth or spots on the skin.
or genital warts.
In the event of any of these symptoms, it is important to make an appointment at the hospital or Health Center.
How is it detected?
STIs may not show symptoms. Sometimes they are only detected with a medical test such as blood or urine tests. In the
event of pregnancy, it is important that both parents undergo tests to be able to treat themselves, if necessary, and avoid
transmission to the baby.
How are they treated?
Most of these infections are treatable, and many of them can be cured. If left untreated, they can cause, depending on the
type of infection, different health problems:
o Infertility in both men and women.
o Chronic pelvic pain.
o Predisposition or increased risk of having an ectopic pregnancy (in a tube).
or neurological problems.
o They can increase the possibility of acquiring HIV.
o Untreated HPV can be linked to some type of cancer.
o Some can be passed to the baby during pregnancy, childbirth, or when breastfeeding.
o Some may present generalized pictures (whose consequences are expressed throughout the body).
How are they prevented?
Most STIs can be prevented by using a condom (male or female) or latex drape from the beginning and throughout sexual
intercourse.
The National Vaccination Calendar includes the hepatitis B vaccine for the entire population and the HPV vaccine for boys
11 years of age and girls born after the year 2000.