REPORTE INMEDIATO DE INCIDENTE

Identificación del Afectado(a)

Nombre Completo: Fernando Ignacio Sepúlveda Cortes SAP: N/A

Edad: 50 años R.U.N.: 11.388.673-2 Ocupación: Completar

Antecedentes Generales
Empresa: Gestión Integral Ltda. RUT Empresa: 76.100.737-8
Gerencia: Completar Suptcia.: Completar

Antecedentes del Incidente

Fecha del Incidente: 09 Noviembre 2020 Hora del Incidente: 16:30 Turno: 5x2
Se trasladó a: N/A
Lugar exacto del Accidente: Avenida Suptcia. /Unidad:
Potrerillos sur – Avenida el Tofo, El Salvador

Parte del cuerpo lesionado: Muerte

Circunstancias detalladas de cómo ocurrió el Incidente:

Al momento de realizar su recorrido habitual en la ciudad de El Salvador para la designación de

habitaciones al personal de aseo, colisiona con bus de recorrido urbano produciéndose el mayor
impacto en el sector donde se encuentra el piloto.

Nombre y fono de la Persona que informa: David Morales Osorio.

En el caso de accidente de Empresa Contratista, que Supervisor de Codelco fue

informado del accidente: Completar

Regla:
Este reporte debe ser enviado a la brevedad al Correo Electrónico gr@codelco.cl