Consentimiento Informado

Para Extensión de Pestañas

POR FAVOR LEALA SIEGUIENTE INFORMACIÓN

 Las extensiones de pestañas están hechas de material sintético que

imita las pestañas naturales
 El propósito es crear pestañas con mayor grosor, volumen y longitud.
 El procedimiento debe ser indoloro
 Para mayor duración de las pestañas, puede requerirse un mantenimiento a las 2 semanas
siempre y cuando se tenga un 40% de la extensión
 La aplicación dura alrededor de dos horas treinta minutos, dependiendo del diseño
 No se deben mojar las extensiones de pestañas ni exponerlas al vapor o cualquier fuente de
calor, durante las primeras 24 horas tras la aplicación
 No se debe encrespar ni maquillar las extensiones
 No se debe frotar los ojos al lavarse la cara
 No se debe aplicar productos hidratantes que contengan aceites en las pestañas
 No se debe aplicar extensiones de pestañas si padece alguna de las siguientes patologías:
cataratas, conjuntivitis, retinopatía diabética, síndrome de ojos secos o glaucoma
 De ninguna manera la clienta tratará de arrancarse las extensiones, ni hacer uso de
remedios caros para retirarlas
 Las extensiones de pestañas deben ser retiradas por un profesional o esperar que se caigan
solas
Yo ____________________________________autorizo a LashesMichelleCatalan para
realizar mi aplicación de extensiones de pestañas, el día de de 20 y para futuros
servicios relacionados con las extensiones.

 Entiendo que el ciclo natural de las pestañas es de aproximadamente 60 a 90 días.

 He sido informada/o del procedimiento, contraindicaciones y cuidados de las
extensiones de pestañas.
 He leído y entendido los puntos anteriores.
 He entendido y me hago responsable de los cuidados posteriores a la aplicación.
 En caso de alergia, he informado al profesional en extensiones de pestañas para que se
haga prueba del parche y adhesivo.
 El profesional no se hará responsable de cualquier daño que tenga que ver con
irresponsabilidad en los cuidados de las extensiones por parte del cliente.

NOMBRE DEL CLIENTE: ___________ ______FIRMA:

__________________
FECHA: ____ FIRMA DEL PROFESIONAL: _______