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COMO PREVENIR EL DENGUE

ERIKA Paola NIO FONSECA

INSTITUTO TECNICO COMERCIAL MERCEDES ABREGO DECIMO GRADO JORNADA TARDE CCUTA (N. de S.) 2011

COMO PREVENIR EL DENGUE

PRESENTADO POR: ERIKA PAOLA NIO FONSECA

PROYECTO DE INVESTIGACION

PRESENTADO A: FULANITO DE TAL

INSTITUTO TECNICO COMERCIAL MERCEDES ABREGO DECIMO GRADO JORNADA TARDE CCUTA (N. de S.) 2011

CONTENIDO

OBJETIVOS INTRODUCCION MARCO TERICO . ANTECEDENTES . DENGUE .. MOSQUITO AEDES AEGYPTI VIRUS DEL DENGUE CLASIFICACIN DEL DENGUE CICLO DE INFECCION .. MODO DE TRANSMISIN DIAGNSTICO DISTRIBUCIN EPIDEMIOLGICA DEL DENGUE FACTORES DE RIESGO SIGNOS Y SNTOMAS DE LA ENFERMEDAD PERODO PATOLGICO TRATAMIENTO EL DENGUE EN COLOMBIA ACCIONES DE PREVENCIN CONCLUSIONES GLOSARIO BIBLIOGRAFA

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OBJETIVOS

GENEREAL Investigar, conocer y determinar causas de la Epidemiologia y cmo prevenirla. ESPECIFICOS


y

Bsqueda de informacin acerca de la enfermedad por distintos medios de informacin, como Internet, profesionales de la salud y material bibliogrfico, para identificar componentes y funcionamiento de la cadena epidemiolgica. Bsqueda de informacin de noticias acerca de la enfermedad en diarios locales y nacionales. identificar el grupo ms vulnerable.

Alertar: la toma de conciencia de esta enfermedad.

INTRODUCCION

Desde hace ms de 200 aos se sabe de enfermedades como la del dengue en Amrica. La primera epidemia documentada en laboratorios afect al Caribe y a Venezuela en el perodo que transcurre entre los aos 1963-1964. Posteriormente, al comienzo y a mediados de la dcada del los aos 70 la epidemia se propag a Colombia.

El dengue es una enfermedad infecciosa tpica de zonas tropicales y templadas, transmitida por un mosquito (Aedes aegypti) infectado por el virus. Aunque rara vez es mortal, es considerada como una enfermedad grave por las caractersticas que presenta y por su fcil propagacin como epidemia, debido a la falta de medidas de prevencin como medidas de higiene y educacin acerca de esta enfermedad. Mediante la realizacin de este trabajo, se recolecto informacin acerca de los casos producidos en Colombia y en sus pases limtrofes, donde qued determinado que las zonas hmedas de estos pases se encuentran en un alerta sanitario por esta enfermedad.

MARCO TERICO

ANTECEDENTES

En 1977, aparecen casos en Jamaica y por la intensificacin de viajes tursticos de la zona, se propaga a las dems islas del Caribe causando brotes explosivos. Se observaron brotes similares en Sudamrica en los pases Colombia, Venezuela, Guyana, Suriname y Guayana Francesa. En Amrica Central en Belice, Honduras, El Salvador, Guatemala y Mxico. Durante la segunda mitad de 1980, se documenta en el estado de Texas USA. En 1981 el brote de dengue hemorrgico que afect a Cuba, fue el acontecimiento ms importante. Es probable, sin embargo que en Amrica, millones de personas fueran infectadas por el virus. En 1982 comienza una epidemia de dengue en el norte del Brasil, cuatro aos ms tarde, un brote de Ro de Janeiro se propaga a otros estados brasileos. Bolivia en 1987, Paraguay y Ecuador en 1988 y Per en 1990, sufrieron extensas epidemias. Los estudios sugirieron que varios millones de personas se haban visto afectadas. Durante esos mismos aos se registr asimismo un aumento notable de la ocurrencia de dengue hemorrgico.

DENGUE

El dengue es una enfermedad viral aguda infectocontagiosa, producida por el virus del dengue, transmitida por el mosquito Aedes aegypti, que se cra en el agua acumulada en recipientes, Tanques, albercas, baldes, patios, jardines, terrazas y objetos en desuso. El dengue esta relacionado con los serotipos del gnero Flavivirus, de la familia Flaviviridae. Esta enfermedad es ms frecuente en nios, adolescentes y adultos jvenes. Se caracteriza por unafiebre de aparicin sbita que dura de 3 a 7 das acompaada dedolor en la cabeza, articulaciones y msculos. Una variedad potencialmente mortal de la fiebre del dengue es el dengue grave que cursa con prdida de lquido o sangrados o dao grave de rganos, que puede desencadenar la muerte. Es una misma enfermedad, con distintas manifestaciones.

MOSQUITO AEDES AEGYPTI

Para el reconocimiento del mosquito que trasmite el Dengue, es importante conocer su aspecto y sus costumbres: Es un insecto pequeo, de color oscuro con rayas blancas en el dorso y en las patas. Emite un resplandor plateado, segn la incidencia de la luz sobre su cuerpo. Adopta una posicin paralela a la superficie de reposo. Es de hbitos diurnos, se muestra activa a media maana y poco antes de oscurecer. Sus hbitos son domsticos y su costumbre es seguir a las personas en sus desplazamientos. Elige habitar tanto e n reas interiores o exteriores de las casas o departamentos, especialmente en lugares frescos y oscuros. Su

alimentacin, como la de otros insectos de su especie, consiste en el nctar y jugos vegetales, pero adems, la hembra hematfaga (pica a cualquier organismo vivo que tenga sangre caliente), ya que despus del apareamiento necesita sangre para la maduracin de sus huevos. Su ataque es silencioso, picando las partes bajas de las piernas del hombre, especialmente los tobillos.

El depsito de sus huevo s lo hace en recipientes que contengan agua limpia (floreros, portamacetas, latas, botellas, tambores, cubiertas usadas con agua de lluvia) y as depositar sus huevos prximos a la superficie, los que adheridos a la parte interna de los recipientes artificiales o naturales, formando criaderos. Los huevos eclosionan en 2 o 3 das convirtindose en larvas en condiciones favorables de temperatura y humedad. Los huevos constituyen la fase de resistencia del ciclo, dado que pueden mantener vivo el embrin hasta un ao. Por lo general El Aedes aegypti vive unas pocas semanas, no superando el mes. Su capacidad de vuelo es de aproximadamente 100 metros, por lo que el mosquito que pica dentro de la misma vivienda que se ha criado. Tambin es trasmisor de la fiebre amarilla.

VIRUS DEL DENGUE El agente etiolgico del dengue, es el Arbovirus, virus que pertenece al gnero del Flaviviridae, que es un grupo heterogneo de virus que producen la inflamacin y degeneracin del hgado. El material gentico que portan suele ser cido ribonucleico o ARN pero algunos tienen ADN. El reservorio y vector de propagacin de muchos Arbovirus son los artrpodos. El mosquito Aedes aegypti lleva el virus en las glndulas salivares y lo transmite a la personas por la picadura, infectando al monocito, que libera sustancias capilarotxicas y produce hemorragias y petequias. El virus afecta el hgado produciendo una hepatitis con aumento de las transaminasa (TGO y TGP), produciendo hepatomegalia.

CLASIFICACIN DEL DENGUE Existen cuatro tipos del virus que causa el dengue, llamados serotipos 1, 2, 3 y 4. Todos estos serotipos pueden provocar dengue, y son transmitidos a los humanos por la picadura de un mosquito infectado. Su amplia gama de manifestaciones clnicas, se ha agrupado en tres formas especficas con diversos niveles de gravedad:

  

Dengue clsico: Es el ms comn de encontrar. Dengue hemorrgico. Sndrome de choque por dengue (shock hipovolmico): La fiebre hemorrgica del dengue mas la hipoperfusin produce shock hipovolemico.

Los ltimos dos tipos de dengue pueden producir la muerte del paciente sin un tratamiento adecuado y a tiempo. CICLO DE INFECCION

1. El ciclo comienza cuando un mosquito hembra ingiere sangre que contiene el virus del dengue. Este se replica en el epitelio intestinal, ganglios nerviosos, cuerpo graso y glndulas salivales del mosquito. 2. El virus entra a la clula por endocitosis mediada por receptor, la replicacin se realiza en el citoplasma y es acompaada por la proliferacin del retculo endoplasmatico liso y rugoso. 3. El ARN genmico sirve directamente como mensajero, este contiene un fragmento de lectura grande de ms de 10 Kb y es trasladado completamente desde su extremo 5 para producir una poliproteina grande precursora la cual luego es dividida para generar las protenas virales individuales. El ensamble del virion ocurre en las clulas vertebradas sobre la membrana del retculo endoplasmatico y en las clulas del mosquito en la membrana plasmtica, pero la conformacin de una capside y proceso de gemacin no se observa. Una vez se forma totalmente el virion dentro de la cisterna del retculo endoplasmatico, este es liberado va lisis de la clula. 4. Este ciclo en el mosquito dura de ocho a doce das dependiendo de las condiciones ambientales; una vez infectado, el mosquito permanece as toda su vida.

MODO DE TRANSMISIN La enfermedad se propaga por la picadura de una hembra mosquito de Aedes aegypti infectada, que ha adquirido el virus causal al ingerir la sangre de una persona con dengue. El mosquito infectado transmite entonces la enfermedad al picar a otras personas, que a su vez caen enfermas, con lo que la cadena se reproduce. No hay manera de saber si un mosquito transporta o no el virus del dengue. No es posible transmitir el virus no se puede transmitir directamente de persona a persona, ya el mismo se replica en las glndulas de la saliva.

DIAGNSTICO Aislamiento y Tipificacin del Virus del Dengue: El cultivo permite la deteccin del ARN viral en muestras de plasma ( o de tejidos en casos de evolucin fatal ). Est especialmente indicada como diagnstico rpido de dengue y tiene como ventaja adicional la capacidad de detectar el serotipo viral. Serologa: La prueba de fijacin de complemento, para IgM (inmunoglobulinas M) indica slo diagnstico presuntivo. Los resultados positivos pueden persistir 60-90 das. Ante la sospecha de un caso de dengue, el mdico debe tener en cuenta otras enfermedades como in fluenza, sarampin, la fiebre tifoidea, malaria, leptospirosis, hantavirus, hepatitis virales, fiebre amarilla.

DISTRIBUCIN EPIDEMIOLGICA DEL DENGUE

Tabla 1. Casos de dengue y dengue grave segn Procedencia.

FACTORES DE RIESGO
y y y y y y y y y

Ambientes favorables para el desarrollo del Mosquito. Desplazamientos de personas infectadas. Propagacin de los mosquitos del dengue. Abastecimiento de agua deficiente. Recoleccin de basura deficiente. Clima y geografa. Educacin sanitaria deficiente. Insuficiencia de los programas de control de mosquitos. Resistencia del vector a los insecticidas.

SIGNOS Y SNTOMAS DE LA ENFERMEDAD Los sntomas del dengue varan segn la edad y el estado general de salud del paciente. En general, se presentan los siguientes sntomas y signos: Sntomas del Dengue clsico:
y y y y y y y y y y

Aparicin brusca de fiebre alta, que puede durar de 3 a 5 das y puede ser bifsica, es decir, el paciente puede experimentar dos picos altos de fiebre por da. Fuerte cefalea frontal. Postracin. Debido a los dolores de huesos y articulaciones, el paciente no puede levantarse de la cama. Dolor retroocular que se exacerba con los movimientos oculares. Erupcin tipo sarampionoso. Nuseas y vmitos. Mialgia y artralgia. Expistasis. Gingivorragia. Hematuria.

Sntomas de la fiebre hemorrgica de dengue:


y y y y y y y y

Sndromes del dengue clsico. Dolor de estmago intenso y continuo. Piel plida, fra o pegajosa. Vmitos frecuentes, con o sin sangre. Sed exagerada (sndrome de boca seca). Pulso rpido y dbil. Respiracin difcil. Desvanecimientos.

Sntomas del dengue por shock hipovolemico:


y y y y y y

Sntomas del dengue hemorrgico. Aumento de pulso. Pulso rpido. Taquicardia. Piel marmrea (por una hipotensin que provoca que no haya sangreperifrica). Estado mental alterado (confusin mental, agitacin y somnolencia).

PERODO PATOLGICO En el organismo, el virus infesta a los monocitos, liberando una sustancia capilarotxicas, produciendo hemorragias y petequias en todos los vasos. Cuando un paciente es infestado con el virus del dengue, ste desarrollar una inmunidad contra el serotipo especfico del virus. Esto significa que si el paciente vuelve a contraer el mismo serotipo, no habr manifestacin de dengue. Sin embargo, si se produce una segunda infestacin con cualquier otro serotipo de virus, la reaccin inmunolgica ser severa, producindose el dengue hemorrgico que si se agrava puede complicarse en el shock hipovolmico. Es por eso que se acostumbra a decir que el dengue primero golpea, y la segunda vez mata. El dengue hemorrgico se caracteriza por una alta fiebre, manifestaciones hemorrgicas, disminucin de plaquetas (menos de 100.000) y por el aumento de la permeabilidad vascular con aumento del hematocrito (alta concentracin de los glbulos rojos), disminucin de la albmina y produccin de un derrame pleural y ascitis. El dengue hemorrgico o fiebre hemorrgica del dengue es una forma ms grave del dengue, produce una permeabilizacin de los vasos capilares que puede conducir en ltima instancia a un fallo del sistema circulatorio al shock hipovlemico y la muerte del paciente. TRATAMIENTO No hay medicamento especfico para tratar la infeccin del dengue. Las personas que crean que tienen dengue deben evitar los analgsicos con aspirina y usar aquellos con acetaminofn. No administrar salicilatos como antitrmicos: pueden causar irritacin gstrica y hemorragias por su accin antiagregante plaquetaria y acidosis. Utilizar preferentemente paracetamol; en nios la dosis de orientacin es de 10 mg/kg. Repartido en 4 tomas. La hidratacin y el balance del medio interno se calculan de acuerdo a la edad y peso del paciente. Tratamiento del shock segn criterios de UTI (Unidad Terapia Intensiva). Si se requiere internacin, asegurar la ausencia de mosquitos en la sala del hospital.

EL DENGUE EN COLOMBIA
Boletn de Vigilancia de Dengue en Colombia Boletn 17: Mayo 9 de 2011 Elabor: Grupo ETV INS

A la semana epidemiolgica No.17 de 2011 se han notificado en el Sistema de Vigilancia Salud Pblica (SIVIGILA) del Instituto Nacional de Salud: 11.731 casos totales de dengue, (95%) 11.154 casos dengue y 577 (5%) dengue grave, que a la fecha se encuentran distribuidos as:

PROBABLES: 8.710 (74%) casos dengue, 420 (74%) dengue grave. CONFIRMADOS: 2.444 (26%) casos de dengue, 157 (26%) dengue grave.

Se han reportado un total de 71 muertes por dengue distribuidas as: 30 muertes confirmadas por laboratorio (42%), 19 muertes en estudio (27%), 21 muertes descartadas (30%) y 1 muerte compatible de La Guajira. Se calcula a semana 17 de 2011 una letalidad nacional del 5.57%. segn se indica en la tala 2. Tabla 2. Muertes por dengue notificadas a semana epidemiolgica No. 17 de 2011.

El 37% de los casos de dengue y el 47% de los casos de dengue grave se presentaron en menores de 14 aos siendo esta la poblacin ms afectada. El 64% de los pacientes consultaron en los primeros 3 das de sntomas. El 61% de los casos de dengue proceden de 8 departamentos: Norte de Santander (11%), Valle (9%), Tolima (8%), Meta (7%) Santander (7%), Huila (7%), Antioquia (7%), y Sucre (5%). El total de casos de dengue acumulados notificados por departamento de procedencia a la semana epidemiolgica 16 de 2011 se presentan en la tabla 1. En cuanto a la distribucin de dengue por gnero, el 58% de casos se presentaron en el gnero masculino y 42% en el gnero femenino, en dengue grave la distribucin por gnero fue 44% para las mujeres y 56% para los hombres. Se encuentran en situacin de brote a SE 17 las siguientes entidades territoriales: Bolvar, Boyac, Cauca, Cesar, Crdoba, Guajira, Putumayo y Sucre. El canal endmico nacional en la semana epidemiolgica 17 se encuentra en zona de control de acuerdo al promedio de los ltimos 9 aos como se aprecia en la Figura #. Figura #. Canal Endmico Dengue Colombia 2011

Se observa una disminucin del 35% en el nmero de casos de dengue notificados durante la semana epidemiolgica 17 de 2.011 comparada con la semana 16 de 2.011, en promedio se presentan 690 casos cada semana; aunque se debe tener en cuenta que estos datos puede variar con la notificacin de semana epidemiolgica 18 de 2.011. Durante esta semana epidemiolgica han disminuido los municipios que notifican este evento.

ACCIONES DE PREVENCIN

Medidas Individuales: Como los mosquitos pican predominantemente en las maanas y al atardecer, se debe procurar no permanecer al aire libre en estos horarios, sobre todo en periodos de epidemia, pero si se puede evitar, entonces se indica cumplir con las siguientes recomendaciones: - Si se halla en reas donde hay mosquitos se debe usar ropa de tela gruesa, de preferencia camisas de manga larga y pantalones largos. - Procure que la ropa que utilice sea de colores claros. - En la piel que no est cubierta por ropa, aplique una cantidad moderada de algn repelente contra insectos. Existen diversas marcas comerciales de repelentes para insectos, los ms recomendados son los que contienen (N, N-dietil-meta-toluamida o N, N-dietil-3metilbenzamida). La mayora de los repelentes contienen un qumico llamado DEET (dietiltoloamide) en diferentes porcentajes. Por ser txico y penetrar al torrente sanguneo, se recomienda que los repelentes no contengan ms de un 35% del principio activo. La cantidad de concentracin del insecticida no tiene nada que ver con su efectividad, pero s con el tiempo en el que dura la accin del repelente, esto quiere decir que si la concentracin del repelente es mayor, el tiempo que protege contra la picadura del mosquito es ms largo. La eleccin del repelente en estos casos deber ser de acuerdo al tiempo que se est expuesto a la picadura del mosquito.

Control ambiental de la vivienda: Requiere eliminar o controlar los hbitat larvarios donde el mosquito pone sus huevos y se desarrollan los mosquitos inmaduros. Algunas de las medidas de control ambiental son: 1. Ordenar los recipientes que puedan acumular agua; colocarlos boca abajo, o colocarles una tapa. 2. Realizar perforaciones en la base de las macetas para el drenaje del agua. 3. Revisar todas las reas, jardn o cualquier espacio abierto de la vivienda, evitando que por su forma, tanto plantas o troncos, se conviertan en recipientes de agua de lluvia. 4. Si hay floreros dentro o fuera de la casa, se debecambiar el agua cada tres das. 5. Se debe constatar si en los recipientes donde hay agua estancada existen larvas. Si se detectan, hay que eliminarlas, procediendo de la siguiente manera:

a. Lavar y cepillar fuertemente una vez a la semana los recipientes en donde se almacena agua: cubos, palanganas, tanques, etc. b. Taparlos sin dejar pequeas aberturas para evitar que los mosquitos entren a dejar sus huevos. c. Se pueden criar peces en los depsitos donde el agua se acumula, para que se alimenten de las larvas. 6. Cortar o podar peridicamente el pasto del jardn. 7. Colocar el larvicida recomendado por la Secretara de Salud en los recipientes donde se acumule agua. 8. Destruir los desechos que puedan servir de criaderos (triturar los cascarones de huevos, perforar latas vacas, enterrar llantas). B. Medidas del grupo familiar: - En reas donde hay mosquitos se deben tener mosquiteros en todas las puertas y ventanas. - Revisar que los mosquiteros se encuentren en buenas condiciones para evitar la entrada de insectos a la vivienda. Aqu tambin se incluyen las medidas de eliminacin de posibles criaderos en el hogar. - Es importante revisar los interiores de la casa sin olvidar verificar el techo, garaje, patio y jardn ya que en todos estos lugares pueden existir recipientes. - Permitir que el personal sanitario entren a verificar las viviendas para evaluar la existencia criaderos potenciales y atender las recomendaciones especficas de acuerdo a su vivienda. - No arrojar basura en la calle, ya que en sta se puede estancar el agua de lluvia y servir para que el mosquito ponga ah sus huevos, favoreciendo la presencia de los mosquitos cerca de su hogar. C. Medidas de forma comunitaria: Uno de los primeros pasos en lograr la participacin de la comunidad es cerciorarse de que sus miembros estn informados de los conceptos bsicos sobre la enfermedad del dengue y las caractersticas del mosquito vector, como por ejemplo: - Dnde pone el Aedes aegypti sus huevos. - El vnculo entre las larvas y los mosquitos adultos. - Informacin general sobre la transmisin del dengue, sus sntomas, cmo se diagnostica y su tratamiento.

RECOMENDACIONES DEL SISTEMA DE VIGILANCIA SALUD PBLICA (SIVIGILA) DEL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DE COLOMBIA Se solicita a los entes territoriales revisar que todos los casos fatales tengan su correspondiente notificacin como dengue grave y reforzar la definicin de caso de dengue grave en los prestadores de servicios de salud. En los niveles territoriales se debe dar continuidad a las actividades relacionadas con la vigilancia y control del evento, haciendo nfasis en: Las acciones de vigilancia epidemiolgica intensificada (notificacin inmediata de casos graves y fatales), realizar unidades de anlisis de casos de muertes, garantizar la toma de muestras al 100% de los pacientes graves (suero) y casos fatales (tejidos y suero). Realizar vigilancia entomolgica, intensificar acciones de control vectorial teniendo en cuenta la gua de gestin para la vigilancia entomolgica y control de la transmisin del dengue e informar a la comunidad riesgos y medidas de prevencin de la enfermedad. Garantizar el cumplimiento de la gua de atencin integral del paciente con dengue vigente, teniendo en cuenta los grupos de riesgo, la estratificacin mencionada en dicha gua y garantizando una sospecha diagnstica, tratamiento adecuado segn la fase de enfermedad en la que se encuentre el paciente y seguimiento evitando que los casos evolucionen a formas graves irreversibles de la enfermedad. Se debe elaborar y ejecutar una estrategia de Informacin a la comunidad sobre los sntomas y signos de alarma en dengue y la necesidad de consultar al mdico y evitar la automedicacin. Se reitera la obligacin de las entidades territoriales de hacer las unidades de anlisis de todos los casos fatales y la remisin oportuna de la documentacin completa de los mismos a los siguientes correos: sivigila@ins.gov.co, slbello@ins.gov.co y lilianamd1@gmail.com para su respectivo anlisis. Las siguientes son las recomendaciones hechas por el Ministerio para prevenir el dengue: Tanques bajos, albercas, lavaderos, baldes y recipientes deben lavarse, mnimo, una vez a la semana para que no haya agua que se acumule, as como en patios, jardines y terrazas. Tambin es importante no dejar objetos como llantas o tarros donde se pueda acumular agua para evitar los criaderos de los mosquitos aedes aegypti, que son los transmisores del dengue. En cuanto a la proteccin personal recomend el uso de ropa adecuada (camisas de manga larga y pantalones largos) al igual que toldillos y repelentes, siempre teniendo cuidado de que stos no sean manipulados por nios. Con relacin al personal de salud que trabaja en clnicas y hospitales, laboratorios, consultorios, EPS de los regmenes Contributivo y Subsidiado y en las secretarias de salud, el Ministerio hizo un llamado para que se reconozcan oportunamente los sntomas del dengue, teniendo en cuenta que en los primeros das de la enfermedad se puede confundir con una virosis por la presencia de fiebre, malestar general, dolor en las articulaciones y dolor detrs de los ojos.

CONCLUSIONES

Mediante la presente investigacin, concluimos que el dengue tiene origen en la siguiente ecuacin: MOSQUITO + VIRUS + HUSPED = DENGUE. Esto es posible cuando existen las condiciones ambientales propicias para el desarrollo del mosquito y cuando las acciones de prevencin son deficientes o insuficientes. Si bien el dengue es una enfermedad infectocontagiosa viral grave, es necesario investigar profundamente las caractersticas del mosquito y sus posibles adaptaciones, como as tambin considerar eventuales cambios climticos que favorezcan la creacin de las condiciones indicadas. Los objetivos de la investigacin se cumplieron al explicar el dengue como epidemia y sus repercusiones, caracterizacin de la enfermedad, redaccin de las medidas de prevencin y anlisis de la repercusin de la enfermedad en Colombia.

GLOSARIO ALBMINA: tipo de protena simple, compuesta de carbono, hidrgeno, oxgeno, nitrgeno y un pequeo porcentaje de azufre. La albmina es coagulable por el calor, los cidos minerales, el alcohol y el ter, y es soluble en agua y en disoluciones diluidas de sal. ARTRALGIA: dolor en las articulaciones. ASPIRINA (cido acetilsaliclico): compuesto qumico sinttico que posee propiedades anticoagulantes y se elabora a partir del cido saliclico obtenido de la corteza del sauce utilizado para combatir la fiebre y el dolor. ASCITIS: Es la acumulacin anormal de lquido con un alto contenido de protenas y electrolitos a nivel intraperitoneal. Se produce con ms frecuencia por enfermedades graves del hgado. Una de las manifestaciones clnicas de esta alteracin es el aumento del permetro abdominal, que a veces es perceptible a simple vista, cuando la cantidad de lquido acumulado es considerable, mientras que otras veces es necesario ponerlo de manifiesto mediante tcn icas diagnsticas como la ecografa abdominal. CEFALEA: es comnmente conocido como dolor de la cabeza. ENFERMEDAD INFECCIOSA: es aquella enfermedad en el que el agente etiolgico, al ingresar al organismo humano, se multiplica y desarrolla en l. ENFERMEDAD INFECTOCONTAGIOSA: Es aquella enfermedad de fcil transmisin que se produce por contagio desde otro ser vivo, ya sea humano, vector o agentes intermediarios, o bien directamente desde otros microorganismos o toxinas. Vase tambin enfermedad infecciosa y contagiosa. EXPISTASIS: sangrado por la nariz. FIEBRE AMARILLA: Es una enfermedad infecciosa, no contagiosa, causada por un virus. El mosquito Aedes aegypti transmite esa infeccin al hombre, que vive cerca de poblaciones humanas. El periodo de incubacin de la fiebre amarilla es de seis das. Los sntomas son cefaleas, dolor de espalda y fiebre. Se caracteriza por nuseas, vmitos y la presencia de albmina en la orina, ictericia, hemorragias en las membranas mucosas, un vmito neg ro (caracterstico de la fiebre amarilla) y degeneracin grasa del hgado, riones y corazn. GINGIVORRAGIA: sangrado por las encas. HEMATOCRITO: Concentracin de glbulos rojos en la sangre por milmetro cbico. HEMATURIA: Aparicin de glbulos rojos en el sedimento urinario. HIPOPERFUSIN: Poca circulacin de la sangre perifrica, que provoca hipovolemia (poco volumen de sangre) MIALGIA: Dolor en los msculos. MONOCITOS: Clulas blancas de defensa (constituyente de los glbulos blancos)

PARACETAMOL (acetaminofen): frmaco analgsico y antipirtico que est indicado para el tratamiento de las cefaleas y del dolor generalizado de msculos y para bajar la fiebre. Su efecto se produce a travs de la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas. El paracetamol no disminuye la inflamacin como otros analgsicos, pero es el nico que no irrita la mucosa del estmago. Una sobredosis de paracetamol puede producir lesiones graves en el hgado. PETEQUIAS: Significa extravasacin de los glbulos rojos de los capilares . Se manifiestan por puntos diminutos de color prpura o rojo que se visualizan en la piel. PLAQUETAS: Tambin denominada trombocito, es un fragmento citoplasmtico que se encuentra en la sangre perifrica, donde interviene en el proceso de coagulacin de la sangre. PLEURAL: Membrana que recubre el pulmn. SHOCK HIPOVOLEMICO: Es el resultado de la incapacidad del corazn de bombear un volumen adecuado de sangre a la presin necesaria para que pueda llegar a los principales rgano del s cuerpo. Para el caso especfico del shock hipovolmico, la causa es la reduccin del volumen sanguneo que llega a los distintos tejidos. Taquicardia: es el ritmo cardiaco acelerado. El corazn se contrae cada minuto entre 60 y 100 veces en condiciones normales. Esta frecuencia aumenta en un individuo sano con el ejercicio, las emociones o el estrs o en caso de enfermedad. HEPATOMEGALIA: es el hgado aumentado de tamao a niveles anormales. ECLOSIONAR: Abrirse un capullo de flor, una crislida o un huevo. ARBOVIRUS: nombre mnemnico que se la ha dado a un conjunto de virus transmitidos todos por artrpodo. CANALES ENDEMICOS: Sirve para determinar lo que constituye un exceso una vez que se conoce lo que es normal o las cifras esperadas, permiten definir los valores de casos esperados y evidenciar as, de forma grafica la aparicin de un nmero mayor de casos.

BIBLIOGRAFIA MICROSOFT ENCARTA 2007 . Artculos: Dengue y Arbovirus . Definiciones del glosario. Libro EDUCACIN PARA LA SALUD". Pginas 108 y 122. Autores: Cuniglio, Barderi, Capurro, y otros. Editoral: Santillana de Polimodal, ao de impresin: 2004.

INTERNET:

http://su-vida.com/node/857 http://www.medicinayprevencion.com/dengue.html http://es.wikipedia.org/wiki/Dengue http://www.slideshare.net/franalbarello/proyecto-del-dengue http://www.geosalud.com/enfermedades_infecciosas/dengue/dengue.htm http://www.slideshare.net/angelpollobrit/t-canales-endemicos http://new.paho.org/col/index.php?option=com_content&ta sk=blogcategory&id=751&Itemid =468