UNIVERSIDAD MILITAR "NUEVA GRANADA" FACULTAD DE MEDICINA AREA DE CIENCIAS BASICAS II SEMESTRE 2011

1. PROGRAMA ASIGNATURA : SEMESTRE : CDIGO : N CRDITOS : PRERREQUISITOS : INTENSIDAD HORARIA SEMANAL: INTENSIDAD SEMESTRAL : INFECCIOSAS 2 IV SEMESTRE 04110 CUATRO (4) Infecciosas 1 3 Tericas 3 Prcticas 120 horas

2. DOCENTES.

IVN MNDEZ RODRGUEZ Microbilogo - Bilogo Magster Microbiologa Diplomado en Docencia Docente Tiempo Completo ivan.mendez@unimilitar.edu.co, GERMAN NGEL VARGAS Microbilogo Magster Microbiologa Doctor en Docencia Docente Medio Tiempo german.angel@unimilitar.edu.co EDWARD JAVIER ACERO Lic. Biologa, MV. Especialista en Lab. Clnico Docente Medio Tiempo edward.acero@unimilitar.edu.co CARLOS EDUARDO PEREZ Mdico, Infectlogo Coordinador Lnea de Profundizacin en Medicina Tropical.

DIANA PATRICIA PACHN Microbiloga Magster Microbiologa Diplomado en Docencia Docente Tiempo Completo diana.pachon@unimilitar.edu.co JULIO CESAR GIRALDO Lic. en Biologa Magster Microbiologa Docente Hora Catedra jcesargiraldo@gmail.com

JUAN SEBASTIAN BRAVO Mdico Docente Hora ctedra juan.bravo@infectologia.com.co

Horario de Asesora a estudiantes:

Lunes de 4 PM a 5 PM., Martes de 1 a 2 PM. Jueves de 2 a 4 PM.

3. JUSTIFICACIN En la carrera de medicina se hace necesario la integracin Bsico - Clnica en lo que concierne a las enfermedades infecciosas; con el fin de dar soluciones y tomar decisiones de tratamiento y manejo. En el campo de las enfermedades infecciosas es fundamental ensear los conceptos bsicos, conocer e identificar a los agentes etiolgicos y el tipo de manejo adecuado que se debe dar por parte del mdico. Los avances vertiginosos de la ciencia y de la tecnologa, especialmente en los campos de la biologa molecular y de la inmunologa, han permitido el conocimiento de los mecanismos moleculares de las enfermedades infecciosas, han abierto un camino para el diagnstico ms certero de las mismas y han facilitado una aproximacin a vacunas que las erradiquen. Sin embargo, persisten factores culturales, o sociales y ambientales, que facilitan y que incluso incrementan, la susceptibilidad del ser humano a diferentes agentes infecciosos. Es por ello que gneros de microorganismos que antiguamente no se consideraban en los textos de enfermedades infecciosas, ahora hacen parte del grupo de microorganismos emergentes u oportunistas y que a su vez, entidades que se consideraban como erradicadas, ahora se consideren como re-emergentes, especialmente en pases en va de desarrollo y en poblaciones susceptibles, ya sea porque padecen de desnutricin, de enfermedades crnicas y debilitantes, o porque paradjicamente y debido a los avances de la ciencia, tienen la posibilidad de ser sometidas a transplantes de rganos, cuando as se requiere, con el consabido proceso de inmunosupresin que ello acarrea. A todo esto se debe agregar que las tradicionales enfermedades tropicales, algunas de ellas denominadas Enfermedades Desatendidas, por la Organizacin Mundial de la Salud y que durante dcadas han azotado los pases tercermundistas como Colombia, continan siendo una amenaza para la Salud Pblica, pues cada vez son ms las regiones que incrementan su prevalencia y los factores de riesgo asociados, como consecuencia de precarias condiciones higinicas y de factores socio-polticos como es el desplazamiento. En el desarrollo de los mdulos clnicos se profundizan los anteriores aspectos teniendo como referencia cada uno de los modelos de infeccin y/o enfermedad, para de manera determinante comprender el proceso infeccioso fisiopatolgico como una cadena de eventos e interacciones moleculares entre el hospedero y el agente infeccioso, que permitan ir ms all de la simple relacin agente etiolgico-enfermedad. El abordaje en el laboratorio, comprende los mtodos tradicionales de diagnstico, mtodos complementarios y la revisin de tecnologas de Biologa Molecular aplicadas al diagnstico de las enfermedades infecciosas.

4. OBJETIVOS GENERALES: Identificar y reconocer los agentes etiolgicos de las enfermedades infecciosas de la sangre, sistema cardiovascular, zoonoticas, respiratorias, transmitidas por vectores, oportunistas y hospitalarias que se dan en el medio Colombiano. Estudiar las manifestaciones clnicas, conocer los mecanismos de patogenicidad y los determinantes en la interaccin y relacin husped - parsito y medio ambiente para cada patologa indicada anteriormente. Solicitar los exmenes del laboratorio ms adecuados para un correcto diagnstico, e interpretar los resultados teniendo en cuenta la correlacin clnico epidemiolgico y de laboratorio para cada patologa indicada anteriormente. Conocer los mecanismos de accin y las indicaciones para el uso adecuado de antimicrobianos, con el fin de tomar las medidas ms adecuadas para la prevencin y control de las enfermedades infecciosas para cada patologa indicada anteriormente. Aprender los procedimientos e interpretacin de los exmenes de laboratorio necesarios para llegar a un correcto diagnstico en el laboratorio y su correlacin con la patologa clnica. 5. CONTENIDO 5.1 UNIDADES TEMATICAS 5.1.1 UNIDAD No.1 INFECCIONES EN SANGRE, SISTEMA CARDIOVASCULAR Y ZOONOSIS:

OBJETIVOS ESPECFICOS Estudiar los diferentes grupos de agentes infecciosos de importancia mdica en el mbito de las enfermedades de la sangre, cardiovascular, zoonticas y oportunistas. Estudiar la morfologa, biologa y ecologa del respectivo agente infeccioso, as como sus diferentes huspedes, reservorios, vectores y fuentes de infeccin. Conocer los elementos de biologa y ecologa humana, en relacin con la enfermedad infecciosa. Reconocer y asociar cuadros clnicos con los factores de virulencia. Establecer en cada caso la relacin hospedero-parsito existente, as como la patologa producida en el husped y la base de las principales manifestaciones clnicas. Reconocer las terapias apropiadas para cada cuadro clnico. Establecer la correlacin Clnico - Laboratorio
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 Adquirir destrezas y habilidades en el laboratorio con el fin de hacer un correcto diagnstico de los agentes infecciosos ms relevantes en la casustica y problemtica de enfermedades infecciosas. Identificar los posibles diagnsticos diferenciales y las relaciones existentes con otros tipos de enfermedades infecciosas. Conocer los mtodos preventivos tanto individuales como colectivos. TEMAS CONTENIDO DEL CURSO TEORICO

Introduccin
SEPSIS

LUNES 18 DE JULIO
VIERNES 22 DE JULIO

CHAGAS

LUNES 25 DE JULIO

ENDOCARDITIS Y MIOCARDITIS INFECCIOSA MALARIA FILARIASIS (Mansonella spp, Wuchereria spp, Ochocerca spp)

VIERNES 29 DE JULIO LUNES 1 DE AGOSTO VIERNES 5 DE AGOSTO

ZOONOSIS (Brucella spp, Leptospira spp, Campylobacter spp)

LUNES 8 DE AGOSTO

VIERNES 12 DE AGOSTO - I Parcial TEORICO

5.1.2. UNIDAD No.2 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS, TRANSMITIDAS POR VECTORES, OPORTUNISTAS Y HOSPITALARIASOBJETIVOS ESPECIFICOS Estudiar los diferentes grupos de agentes infecciosos de importancia mdica en el mbito de las enfermedades respiratorias, transmitidas por vectores, oportunistas y hospitalarias. Estudiar la morfologa, biologa y ecologa del respectivo agente infeccioso, as como sus diferentes huspedes, reservorios, vectores y fuentes de infeccin.
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 Conocer los elementos de biologa y ecologa humana, en relacin con la enfermedad infecciosa. Reconocer y asociar cuadros clnicos con los factores de virulencia. Establecer en cada caso la relacin hospedero-parsito existente, as como la patologa producida en el husped y la base de las principales manifestaciones clnicas. Reconocer las terapias apropiadas para cada cuadro clnico. Establecer la correlacin Clnico - Laboratorio Adquirir destrezas y habilidades en el laboratorio con el fin de hacer un correcto diagnstico de los agentes infecciosos ms relevantes en la casustica y problemtica de enfermedades infecciosas. Identificar los posibles diagnsticos diferenciales y las relaciones existentes con otros tipos de enfermedades infecciosas. Conocer los mtodos preventivos tanto individuales como colectivos. TEMAS
OTITIS, SINUSITIS ERA bacteriana VRS. VIERNES 19 DE AGOSTO LUNES 22 DE AGOSTO

ERA VIRAL Rinovirus, VSR, Adenovirus

VIERNES 26 DE AGOSTO

Influenza Y Parainfluenza

LUNES 29 DE AGOSTO VIERNES 2 DE SEPTIEMBRE

Neumona Bacteriana
LUNES 5 DE SEPTIEMBRE Pneumocistosis Micosis pulmonares por hongos oportunistas y patgenos verdaderos Paragonimiasis, larva migrans visceral y pulmn eosinoflico Tuberculosis TBC Enfermedad en paciente VIH + por Micobacterias no tuberculosas MNTBs VIERNES 9 DE SEPTIEMBRE LUNES 12 DE SEPTIEMBRE VIERNES 16 DE SEPTIEMBRE LUNES 19 DE SEPTIEMBRE VIERNES 23 DE SEPTIEMBRE

LUNES 26 DE SEPTIEMBRE - II Parcial TEORICO

Pseudomonas spp, Bacillus subtilis, Bacteroides fragilis, Cocos G(+) Anaerobios Citomegalovirus Etiologa fngica: candidiosis oral, esofgica y gastrointestinal criptococosis, aspergilosis, mucormicosis TOXOPLASMOSIS Apicomplexos intestinales (Microsporidium spp, Crytosporidium spp, Ciclospora spp, Isospora spp) Acinetobacter spp, Clostridium difficile, SAMR Y EVR hospitalario Artropodos Peste, Dengue Fiebre Amarilla

VIERNES 30 DE SEPTIEMBRE LUNES 3 DE OCTUBRE VIERNES 7 DE OCTUBRE LUNES 10 DE OCTUBRE VIERNES 14 DE OCTUBRE VIERNES 21 DE OCTUBRE LUNES 24 DE OCTUBRE VIERNES 28 DE OCTUBRE LUNES 31 DE OCTUBRE VIERNES 4 DE NOVIEMBRE VIERNES 11 DE NOVIEMBRE

Ricketsia spp y Coxiella spp, Borrelia spp, Anaplasma spp, Erlichia spp, Babesia spp

VIERNES 18 DE NOVIEMBRE

LUNES 21 DE NOVIEMBRE - EXAMEN FINAL TEORICO

5.1.3. UNIDAD No.3 DIAGNOSTICO POR LABORATORIO:

OBJETIVOS ESPECIFICOS Conocer los principios que se deben tener para un correcto manejo de los elementos de trabajo en el laboratorio. Reforzar los lineamientos de Bioseguridad. Reconocer y diferenciar mediante pruebas de laboratorio y/u observacin macroscpica y/o microscpica los agentes infecciosos de inters mdico. Identificar los mtodos diagnsticos disponibles en el laboratorio para el adecuado reconocimiento de los agentes infecciosos. Interpretar los diferentes resultados del laboratorio y su correlacin con el cuadro clnico.
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TEMAS

CONTENIDO DEL CURSO PRACTICO

JULIO
18 25 27 AGOSTO 1 3 8 10

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES CADIOVASCULARES Y OSEOARTICULARES

VIERNES 12 DE AGOSTO - I Parcial PRACTICO

17 22 24 31 SEPTIEMBRE 5 7 12 14 19 21

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

LUNES 26 DE SEPTIEMBRE - II Parcial PRACTICO

28 OCTUBRE 10 12 19 24 26 31 NOVIEMBRE 2 9 16 18

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES, OPORTUNISTAS Y HOSPITALARIAS. DETERMINATIVA

LUNES 21 DE NOVIEMBRE - EXAMEN FINAL PRACTICO

6. BIBLIOGRAFIA - Murray y colaboradores. Microbiologa Mdica. 2009. 6 Edicin. Ed. Mosby/elsevier. - Ray y Ryan .Microbiologa Mdica de Sherris. 4 Edicin. 2005. Editorial McGraw-Hill. - Brooks G. y colaboradores. Microbiologa Mdica. 2.010. 25 Edicin, Ed. McGraw-Hill. - Arenas Roberto, Micologa Mdica Ilustrada, 2008. 3 Edicin. Editorial McGraw-Hill. - Botero D. y Restrepo M. Parsitosis humana. 4 Edicin, Corporacin de Investigaciones Biolgicas. 2003. - Becerril Flores y Romero Cabello. Parasitologa Mdica. 2 Edicin. McGraw Hill 2008. - Restrepo A., Daz F., Estrada S, et al. Microbiologa de las infecciones Humanas. 1 Edicin. 2007. Editorial CIB. - Koneman E.W. y colaboradores. Diagnstico Microbiolgico (Texto y Atlas a Color). 5 Edicin. Ed. Mdica Panamericana, 1999. - Douglas B, Mandell G, Enfermedades infecciosas, Principios y prctica. 2002, 5 edicin, Editorial Mdica Panamericana. TEXTOS COMPLEMENTARIOS: Rodrguez E. Atlas de Parasitologa Mdica. 2004. 1 Edicin. Ed. McGraw-Hill. Bonifaz A. Micologia Mdica Bsica. 2010. 3 Edicin. Ed. McGraw-Hill. Gmez J, Gonzlez A, Castao J, Patarroyo M. Biologa Molecular: principios y aplicaciones. 2011, 1 Edicin. Editorial CIB. Daz F. Y colaboradores. Enfermedades de transmisin sexual. 1995. 1 Edicin. CIB. Rojas M W. Inmunologa, Corporacin para Investigaciones biolgicas, 14. Edicin. 2008. Regueiro JR, Lpez C, Gonzles S, Martnez E. Inmunologa, Biologa y Patologa del sistema Inmune, 3 edicin, Editorial Mdica Panamericana, 2003.
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7.

Goldsby, R, Kindt, T, Osborne, B, Immunology Kuby, Ed. WH Freeman & company, 6 edicin, 2007. Abbas A, Litshman A, Bover J. Inmunologa celular y molecular, Ed. Elsevier, 6 edicin, 2008. Godman L., Gilman A. Las bases farmacolgicas de la terapetica. 11 edicin. MacGraw-Hill. 2008. Forbes B., Sahm D. Diagnstico Microbiolgico. 11 edicin, 2004. Ed. Mdica Panamericana. Prats G. MICROBIOLOGA CLNICA. 1 edicin. 2006. Editorial Mdica Panamericana. Montiel Francisco. MANUAL DE MICROBIOLOGA CLNICA. 1 edicin. 2001. Editorial Mediterraneo. Alexander S. Microbiology. A PHOPTOGRAPHIC ATLAS FOR LABORATORY. 1 edicin. 2001. Editorial Benjamn cummings. Ackerman H. VIRUS LIFE AND DIAGRAMS. 1 edicin. 1998. Editorial CRC press. WHO. PROCEEDINGS IN BASIC CLINICAL LABORATORY, 2 edition, 2003. SDS Bogot. Manual para la toma de muestras de anlisis microbiolgico. 2007. Malagn - Londoo / Hernndez Esquivel. 1.995. INFECCIONES HOSPITALARIAS. Ed. Mdica Panamericana.

SITIOS DE INTERS EN INTERNET.

AULA VIRTUAL: http://cursos.umng.edu.co FACULTAD DE MEDICINA CIENCIAS BASICAS INFECCIOSAS. Bases de Datos, Ingrese por www.umng.edu.co a las bases de datos disponibles. Acceso a publicaciones especializadas: www.freemedialjournals.com www.freeboks4doctors.com www.cdc.gov/eid www.bact.wisc.edu/bact330 www.textbookofbacteriology.net www.life.umd.edu/classroom/bsci424 http://www.cat.cc.md.us/courses/bio141/lecguide/unit1/index.html#invade http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch007.htm http://www.geocities.com/CapeCanaveral/3504/ www.col.ops-oms.org www.parasitology-online.com www.pubmed.com

http://bogyolab.stanford.edu/
http://homepages.lshtm.ac.uk/entamoeba/index.htm Para complementar con grficos y fotografas se sugiere visitar: www.ucm.es/info/parasito/aTLAS.htm www.who.int
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www.tulane.edu www.biosci.ohio-state.edu www.cdc.gov 8. METODOLOGA: Las clases tericas sern dictadas por la Doctora Diana Pachn, Doctor Ivn Mndez, Doctor Germn ngel, Doctor Edward Acero y Doctor Julio Cesar Giraldo. Las clases se trabajaran magistralmente, empleando revisiones de tema y tutoriales, buscando la descripcin general de agente etiolgico, su contexto fisiopatolgico, diagnstico y tratamiento, as como la epidemiologa de las infecciones asociadas a esos microorganismos, los mecanismos de accin patgena y respuesta inmune, para lo cual se utilizaran artculos cientficos que complementen y actualicen el contenido de los libros texto. Las clases prcticas se trabajaran buscando el reconocimiento del agente etiolgico, su contexto fisiopatolgico, diagnstico y tratamiento. En algunas sesiones tericas y prcticas se realizar un quiz sobre el tema que se trabajar en cada clase. Para las entidades de mayor prevalencia y de reporte obligatorio en el pas, se discutirn las polticas del Ministerio de proteccin social. Las sesiones tericas se complementarn con sesiones prcticas en las que se desarrollen aspectos relacionados con la toma de muestra, aislamiento e identificacin de agentes infecciosos, apoyados en especmenes micro y macroscpicos. Cuando no se disponga de ellos se utilizar apoyo virtual y de video que los ilustre. Tres sesiones de correlacin infecciosa, para tratar casos clnicos de las enfermedades infecciosas de mayor prevalencia en Colombia. Las prcticas de laboratorio sern conducidas por el grupo de docentes del curso. En los horarios de atencin a estudiantes, se realizaran revisiones de tema o profundizaciones de tpicos vistos en el curso. La revisin de parciales se har en los horarios de atencin a estudiantes. 9. EVALUACION: I - 30% I Parcial terico I Parcial prctico Quices, talleres, guas, clubes de revista 12% 12% 6%

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II- 30% II Parcial Terico II Parcial Prctico Quices, talleres, guas, clubes de revista III - 40% Examen final Terico Examen final Prctico Determinativa Quices, talleres, guas, clubes de revista 15% 15% 4% 6% 12% 12% 6%

ASPECTOS REGLAMENTARIOS: En concordancia con el Reglamento general Estudiantil de Pregrado expedido segn acuerdo No.01 del 2010. VER ADJUNTO AULA VIRTUAL.

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