FBESS-003Rev.

ESCUELA ESPECIALIZADA EN INGENIERÍA ITCA - FEPADE

PROGRAMA DE SERVICIO SOCIAL ESTUDIANTIL

HOJA DE FINALIZACIÓN DEL SERVICIO SOCIAL ESTUDIANTIL

DATOS A LLENAR POR EL ESTUDIANTE

Nombre completo del (de la) estudiante: ___________________________________________________

Escuela de ITCA-FEPADE a la que pertenece: ________________________________________________

Sede donde estudia: Santa Tecla Zacatecoluca San Miguel Santa Ana La Unión

Carrera que estudia: ____________________________________________________________________

Carné No. _______________ Jornada: Diurna: _______ Nocturna: ______ Virtual: ______

Año de estudios: Primero _______ Segundo________ Tercero_______ Otro ________

Teléfono: ______________________ Correo electrónico: ____________________________________

DATOS A LLENAR POR LA INSTITUCIÓN DONDE REALIZÓ

EL SERVICIO SOCIAL ESTUDIANTIL

Nombre completo de la Institución: ______________________________________________________

Dirección: _______________________________________________________________________

Teléfonos: ________________________ Sitio Web: ______________________________________

Fecha de Inicio: ________________________Fecha de finalización: _____________________________

Observaciones:
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

F. F.

Sello Sello
Nombre____________________________ Nombre____________________________
Encargado de supervisar el Servicio Social Coordinador de SSE de Escuela Académica
en la institución