Conalep Jalisco

Promoción y Vinculación

REPORTE BIMESTRAL DE ACTIVIDADES

Servicio Social ( ) Prácticas Profesionales ( )

1ro. ( ) 2do. ( ) 3er. ( ) 1ro. ( ) 2do. ( )

DATOS DEL ALUMNO

Nombre completo:
Matrícula:
Plantel: Lic. Francisco Medina Ascencio, Mexicano Italiano
Carrera:
Grupo:
Teléfono:
Correo Electrónico Institucional:

INFORME DEL BIMESTRE

Periodo del Servicio Social y/o
Del: al:
Prácticas Profesionales:
Horas Acumuladas en el
bimestre:

DATOS DE LA DEPENDENCIA O EMPRESA DONDE REALIZA SU SERVICIO SOCIAL y/o

PRÁCTICAS PROFESIONALES
Nombre de la Dependencia:
Domicilio:
Teléfono:
Nombre del Jefe Inmediato:
Puesto del Jefe Inmediato:

ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL SERVICIO SOCIAL y/o PRACTICAS PROFESIONALES

SELLO
_________________________________ DE LA _____________________________
FIRMA DEL JEFE INMEDIATO EMPRESA FIRMA DEL ALUMNO