SOLICITUD PARA ENTREGA DE EXPEDIENTE ESTUDIANTIL

Quito,__________ de__________________ de 20______

Magíster
Edison Ponce
RECTOR DE LA U.E.P. “FESVIP”
Presente

Estimado Magister:

Yo, ___________________________________________, representante legal del (la) estudiante

_____________________________________________________educando del __________

grado/curso, paralelo _____, solicito de la manera más comedida autorice a quien corresponda

entregar la carpeta estudiantil del (a) mencionado(a) estudiante.

Petición que realizo libre y voluntariamente ya que es mi decisión de retirarlo de esta Institución

Educativa.

Por su atención, anticipo mi agradecimiento.

Atentamente,

f. _________________________________

Nombre: _______________________________

C.C. Nº _____________________ TELÉFONO: _________________________

(ANVERSO)
 Unidad Educativa
FERNANDEZ SALVADOR – VILLAVICENCIO PONCE
“Comunidad que Multiplica Talentos”
DESGLOCE DE DOCUMENTOS DEL EXPEDIENTE ESTUDIANTIL

1 del(la) estudiante
Vista la solicitud presentada por: ________________________________________ representante
_________________________________________________________, del _______________________ Año, paralelo ____
; la Secretaria de FESVIP, procede a la entrega de la carpeta de documentos, de acuerdo con el siguiente desglose:

___ PARTIDA DE NACIMIENTO

___ COPIA DE CÉDULA DE IDENTIDAD
___ CERTIFICADOS MEDICOS
___ CERTIFICADO ORIGINAL DE TERMINACION PRIMARIA

LIBRETAS: ____ ____ ____ ____ ____ ____

2do. 3ro. 4to. 5to. 6to. 7mo

MATRICULAS: ____ ____ ____ ____ ____ ____

2do. 3ro. 4to. 5to. 6to. 7mo.
PROMOCIONES
LEGALIZADAS: ____ ____ ____ _____ _____ _____
2do. 3ro. 4to. 5to. 6to. 7mo.

MATRICULAS: ____ ____ ____ _____ _____ _____

8º 9º 10º 1ºBach. 2ºBach. 3ºBach.

PROMOCIONES LEGALIZADAS: ____ ____ _____ _____ _____

8º 9º 10º 1ºBach. 2ºBach.

____ TÍTULO DE BACHILLER REFRENDADO AÑO LECTIVO _________

____ ACTA DE GRADO REFRENDADA AÑO LECTIVO _________
____ FOTOS PENDIENTES____________________________
____ DOCUMENTO DE PASE DE COLEGIO _______________________________________
____ CERTIFICADO DE DISCIPLINA _______________________________________
____ CERTIFICADO DE PARTICIPACIÓN ESTUDIANTIL _______________________________________
____ CERTIFICADO DE BAUTISMO
____ CERTIFICADO DE PRIMERA COMUNION OBSERVACIONES: ____________________________

_________________________________________________________________________________________________

OTROS: __________________________________ _______________________________________

COLECTURÍA: ______________________________ Fecha: _______________________

Firma

Recibe la documentación: ______________________________ __________________________

Nombre Firma

C.C.Nº: ___________________
(REVERSO)