No Te Pases Fisiopatología

21/2/2021 EXAMEN I HEMISEMESTRE.
: Revisión del intento
Área personal / Mis cursos / MED-FP4B-2020-I / EXAMEN DEL PRIMER PARCIAL. / EXAMEN I HEMISEMESTRE.
Comenzado el lunes, 12 de octubre de 2020, 07:16

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 12 de octubre de 2020, 07:44
Tiempo 27 minutos 43 segundos
empleado
Calificación 10,50 de 30,00 (35%)
Pregunta 1 Ante un paciente diabético tipo 2, en tratamiento y, recibido en emergencias por usted al presentar cuadro de
Incorrecta irritabilidad, ansiedad, temblor y sudoración con posterior desorientación y coma. El diagnóstico más probable que
Puntúa 0,00 consideraría correlacionando sus conocimientos fisiopatológicos seria:
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Hipoglicemia.
b. Síndrome hiperglicémico hiperosmolar.
c. Infarto agudo al miocardio.
d. Cetoacidosis. 
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hipoglicemia.
Pregunta 2 En la comunidad atendida por usted, consulta a un paciente de 48 años, obeso, que ha estado tomando diferentes
Correcta fármacos que le han recomendado para perder peso. Presenta palpitaciones, referencia de múltiples defecaciones no
Puntúa 0,50 diarreicas y marcado nerviosismo. En su examen físico presenta piel fina y húmeda, retracción palpebral bilateral, sin
sobre 0,50 exoftalmo. Su tiroides se palpa normal. Usted solicita TSH que resulta prácticamente nula, T4 elevada y tiroglobulina casi
indetectable. El diagnóstico más probable sugerido por usted sería:
Seleccione una:
a. Enfermedad de Graves – Basedow.
b. Enfermedad de Hashimoto.
c. Hipertiroidismo exógeno. 
d. Adenoma tóxico.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipertiroidismo exógeno.
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21/2/2021 EXAMEN I HEMISEMESTRE.: Revisión del intento
Pregunta 3 Ante una paciente que al ser examinada físicamente y evaluar sus complementarios, se detecta la asociación de
Incorrecta hipercalcemia, hipofosfemia y osteoporosis acelerada. Cual consideraría el diagnóstico más acertado:
Puntúa 0,00
sobre 0,50 Seleccione una:
a. Hiperparatiroidismo secundario.

b. Hipervitaminosis D.
c. Deficit de vitamina D.
d. Hiperparatiroidismo primario.
La respuesta correcta es: Hiperparatiroidismo primario.
Pregunta 4 Usted atiende a un niño de 8 años, obeso, que ha presentado baja de peso rápida e inexplicable, asociado a astenia,
Incorrecta polidipsia y poliuria. Presencia de madre y otros familiares diabéticos. Se realiza una glicemia de ayuno que resulta 230
Puntúa 0,00 mg/dl. La conducta más adecuada que debe usted tomar, en consideración a la fisiopatología de la diabetes infantil seria:
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Solicitar test de tolerancia a la glucosa oral.

b. Iniciar dieta ejercicios e hipoglucemiantes orales.
c. Indicar dieta y ejercicio y controlar en 2 semanas.

d. Iniciar insulina en esquema intensificado.
La respuesta correcta es: Iniciar insulina en esquema intensificado.
Pregunta 5 En un paciente masculino de 32 años se detecta en su examen la presencia de hiperprolactinemia. Cuál de las siguientes
Correcta manifestaciones clínicas sería lo más frecuentemente a encontrar:
Puntúa 0,50
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Ginecomastia aislada.
b. Impotencia sexual y disminución de la libido. 
c. Galactorrea aislada.
d. Ginecomastia y galactorrea.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Impotencia sexual y disminución de la libido.
Pregunta 6 Usted se encuentra chequeando de forma evolutiva a uno de sus pacientes portador de enfermedad de Addison. En
Incorrecta referencia a sus conocimientos fisiopatológicos endocrinos, cuál de las siguientes alteraciones en menos probable que
Puntúa 0,00 encontrar en un su paciente:
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Hipoglicemia. 
b. Hipokalemia.
c. Hiponatremia.
d. Hiperpigmentación.
La respuesta correcta es: Hipokalemia.
Pregunta 7 Un paciente de 62 años, diabético tipo II, en tratamiento con dieta desde hace 15 años, presenta astenia y edema de
Correcta extremidades inferiores en el examen físico realizado por usted. Se solicitan exámenes que constatan un aclaramiento de
Puntúa 1,00 creatinina bajo, microalbuminuria elevada, proteinuria de 24 horas de 1,2 gramos, sedimento de orina con 1-2 glóbulos
sobre 1,00 rojos por campo, sin leucocituria, perfil lipídico con hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia. El diagnóstico
fisiopatológico más probable a considerar por usted.
Seleccione una:
a. Nefropatía diabética. 
b. Glomerulopatía membranosa.
c. Nefritis intersticial.
d. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nefropatía diabética.
Pregunta 8 Un paciente examinado y diagnosticado por usted presenta un Síndrome de Cushing, por lo que decide realizar un
Correcta cortisol libre urinario de 24 horas, que resulta elevado. La conducta más adecuada que usted tomaría seria:
Puntúa 0,50
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Realizar TAC de abdomen y tórax.
b. - Medir niveles plasmáticos de aldosterona y dihidroepiandrosterona.
c. Realizar prueba de estimulación con ACTH.
d. Realizar prueba de supresión con dexametasona y medir niveles plasmáticos de ACTH.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Realizar prueba de estimulación con ACTH.
C i
Comentario:
Pregunta 9 Usted se encuentra estudiando y evaluando a un paciente obeso, asintomático, al que le realiza un test de tolerancia a la
Incorrecta glucosa, que muestra glicemia basal de 120 mg/dl y glicemia a las dos horas de 210 mg/dl. La hemoglobina glicosilada
Puntúa 0,00 resulta normal. El diagnóstico más probable que usted manejaría, conociendo los elementos fisiopatológicos de la
sobre 1,50 diabetes en el adulto seria.
Seleccione una:
a. Diabetes mellitus.
b. Resistencia a la insulina.

c. Glicemia de ayuno alterada.
d. Intolerancia a la glucosa.
La respuesta correcta es: Diabetes mellitus.
Pregunta 10 El hiperparatiroidismo primario ha sido una de las patologías seleccionadas para su estudio fisiopatológico, es de
Correcta importancia para el médico general su detección temprana y evitar complicaciones irreversibles en los pacientes. Señale
Puntúa 0,50 cual considera usted su presentación más típica:
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Osteoporosis acelerada, asociada a hipercalcemia e hipercalciuria. 
b. Astenia y debilidad muscular, asociado a hipocalcemia e hiperfosfatemia.
c. Contracturas musculares e hiperreflexia, asociado a hipercalcemia e hipocalciuria.
d. Hipercalcemia, hipocalciuria e hiperfosfatemia.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Osteoporosis acelerada, asociada a hipercalcemia e hipercalciuria.
Pregunta 11 Es característico de la diabetes mellitus, además de las alteraciones en el metabolismo de los azúcares, las alteraciones
Correcta lipídicas. Basándose en sus estudios fisiopatológicos sobre esta enfermedad, cual considera la afirmación adecuada.
Puntúa 1,50
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Hipercolesterolemia LDL.
b. Hipertrigliceridemia. 
c. Disminución del colesterol VLDL.
d. Hipercolesterolemia HDL.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hipertrigliceridemia.
Pregunta 12
Se trata de un paciente adulto mayor que ha sufrido deshidratación y al usted examinarlo sospecha la presencia de fallo
Correcta
renal aguda. En correspondencia a sus conocimientos de la fisiopatología renal, cuál de los siguientes parámetros
Puntúa 1,50 caracteriza la posible insuficiencia renal aguda que padece el paciente.
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Ser irreversible y requerir trasplante renal.
b. Pérdida completa de la filtración glomerular.

c. Disminución rápida del filtrado glomerular. 
d. Enfermedad crónica del parénquima renal.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Disminución rápida del filtrado glomerular.
Pregunta 13 Siendo conocida por usted, la importancia del diagnóstico temprano de la Diabetes Mellitus, unido a sus conocimientos
Correcta fisiopatológicos del trastorno. En cuál de los siguientes casos diagnosticaría Diabetes mellitus tipo 2.
Puntúa 1,50
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Infante de 5 años con poliuria, polidipsia, que presenta glicemia de 120 mg/dL.
b. Geronte de 75 años, obeso, con infecciones balanoprepuciales recurrentes, se realiza test de tolerancia oral de 75
g de glucosa, presentando glicemia basal de 150 mg/dL y a las 2 hrs de 270 mg/dL. 
c. Embarazada que se le realiza test de tolerancia a la glucosa de 75 g, con glicemia basal de 101 mg/dL y a las 2 hrs
de 120 mg/dL.
d. Adulto de 45 años, con 2 glicemias de ayuno de 124 mg/dL.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Geronte de 75 años, obeso, con infecciones balanoprepuciales recurrentes, se realiza test de
tolerancia oral de 75 g de glucosa, presentando glicemia basal de 150 mg/dL y a las 2 hrs de 270 mg/dL.
Pregunta 14 Usted se encuentra dando atención prenatal en su consultorio a una paciente de 29 años, con sobrepeso, cursando
Incorrecta embarazo de 10 semanas, sin complicaciones, ni molestias. En sus exámenes de control se constata glicemia de ayuno de
Puntúa 0,00 300 mg/dl. La conducta más adecuada que usted tomaría en correspondencia a la fisiopatología de la paciente debería
sobre 1,50 ser.
Seleccione una:
a. Iniciar ejercicio y dieta.
b. Solicitar test de tolerancia a la glucosa.

c. Iniciar insulina y medidas generales.
d. Solicitar nueva glicemia de ayuno.
La respuesta correcta es: Solicitar nueva glicemia de ayuno.
Pregunta 15 Ante un paciente que usted sospecha, por la correspondencia entre sus manifestaciones clínicas y sus estudios
Incorrecta fisiopatológicos, qué es portador de un panhipopituitarismo. Cuál de las siguientes manifestaciones sería la más relevante
Puntúa 0,00 para confirmar su diagnóstico.
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Astenia.
b. Hiperpigmentación cutánea.
c. Intolerancia al calor.
d. Galactorrea.
La respuesta correcta es: Astenia.
Pregunta 16
Usted se encuentra examinando a un paciente con posible síndrome nefrótico. Cuál sería el hallazgo físico que mejor
Incorrecta
caracteriza a este trastorno en consideración a sus conocimientos fisiopatológicos.
Puntúa 0,00
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Edema.
b. Hipotensión.
c. Proteinuria de 500 mg / día. 
d. Hipertensión.
La respuesta correcta es: Edema.
Pregunta 17 En una paciente que fue diagnostica de Adenoma Hipofisario hace tres años y, no siguió el tratamiento indicado. Llega a
Correcta su consulta aquejada de dificultades visuales. En consideración a sus conocimientos fisiopatológicos sobre esta
Puntúa 0,50 enfermedad, cuál sería el tipo de alteración visual que espera encontrar en su examen.
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Disminución de la agudeza visual.
b. Defectos del campo visual bitemporales. 
c. Diplopía.
d. Hemianopsias o cuadrantopsias homónimas.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Defectos del campo visual bitemporales.
Pregunta 18 Usted se encuentra atendiendo a un paciente de 56 años que le ha consultado por astenia y debilidad de meses de
Incorrecta evolución, que han ido en aumento. Al examen físico presenta una facies redondeada y edematosa, con frecuencia
Puntúa 0,00 cardiaca bradicárdica, tensión arterial de 110/80 mmHg, temperatura de 35,0°C. En sus exámenes destaca hiponatremia
sobre 0,50 de 130 mEq/l y anemia de 10 g/dl de hemoglobina. Al usted recordar y revisar sus conocimientos fisiopatológicos
endocrino, el diagnóstico de sospecha seria:
Seleccione una:
a. Hipotiroidismo.
b. Síndrome de Cushing. 
c. Insuficiencia suprarrenal.
d. Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.
La respuesta correcta es: Hipotiroidismo.
Pregunta 19 – Una de las causas más incidentes de nefropatía en nuestro medico es la secundaria a la Diabetes Mellitus. En relación a
Incorrecta sus conocimientos fisiopatológicos renales y endocrinos, que parámetro de los siguientes debe vigilar usted en sus
Puntúa 0,00 pacientes diabéticos para detectar tempranamente el comienzo de la enfermedad renal secundaria a la Diabetes Mellitus.
sobre 1,00
Seleccione una:
a. Proteinuria. 
b. Disminución del aclaramiento de creatinina.
c. Elevación de la paratohormona.
d. Microalbuminuria.
La respuesta correcta es: Microalbuminuria.
Pregunta 20 Las alteraciones neurológicas, son muy frecuentes como secuela de la Diabetes Mellitus y, están íntimamente asociada al
Incorrecta Pie Diabético. De las siguientes cual considera fisiopatológicamente que se presenta con mayor frecuencia en estos
Puntúa 0,00 pacientes.
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Compromiso sensitivo distal y simétrico.
b. Compromiso motor distal.
c. Mononeuropatía múltiple. 
d. Debilidad y atrofia muscular proximal.
La respuesta correcta es: Compromiso sensitivo distal y simétrico.
Pregunta 21 Usted atiende a un paciente de 29 años, previamente sano, y al realizarle un perfil bioquímico, como parte del estudio de
Correcta un cuadro de lumbociática, detecta una hipercalcemia moderada, con hipofosfatemia. El resto de los parámetros del perfil
Puntúa 0,50 resultaron normales, al igual que su examen físico. El diagnóstico fisiopatológica que usted pensaría seria.
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Hiperparatiroidismo primario.

b. Hipercalcemia secundaria.
c. Insuficiencia renal crónica.
d. Hiperparatiroidismo secundario.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hiperparatiroidismo primario.
Pregunta 22 Una paciente examinada por usted presenta un cuadro crónico de astenia, debilidad muscular y signos de
Correcta hiperpigmentación, en las manos y la cavidad oral. En correspondencia a sus conocimientos de la fisiopatología de la
Puntúa 1,00 glándula suprarrenal, cuál es la sospecha diagnóstica principal:
sobre 1,00
Seleccione una:
a. Enfermedad de Addison.

b. Enfermedad de Cushing.
c. Hiperplasia suprarrenal congénita.
d. Insuficiencia suprarrenal secundaria.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Enfermedad de Addison.
Pregunta 23 Un paciente de 48 años, diagnosticado de VIH, en tratamiento antirretroviral, inicia cuadro de edema generalizado,
Correcta confirmando usted un síndrome nefrótico, mediante el laboratorio adecuado. El diagnóstico más probable es que
Puntúa 0,50 consideraría en correspondencia a la fisiopatología renal estudiada seria.
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Glomerulopatía focal y segmentaria. 
b. Glomerulopatía mesangiocapilar.
c. Glomerulopatía membranosa.
d. Glomerulesclerosis difusa.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Glomerulopatía focal y segmentaria.
Pregunta 24 Siendo conocida por usted, la importancia del diagnóstico temprano de la Diabetes Mellitus, unido a sus conocimientos
Incorrecta fisiopatológicos del trastorno. En cuál de los siguientes casos no debe diagnosticar esta enfermedad.
Puntúa 0,00
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Mujer de 40 años, asintomática, con glicemia de ayuno de 133 mg/dl, la que se repite a los 5 días con valor de 140
mg/dl.
b. Niño de 5 años con poliuria, polidipsia y baja de peso, que presenta glicemia de 450 mg/dl.
c. Embarazada que se realiza test de tolerancia la glucosa, de 75 g, con glicemia basal de 101 mg/dl y las 2 horas de
167 mg/dl.

d. Hombre de 45 años, con 2 glicemias postprandiales cercanas a 150 mg/dl.
La respuesta correcta es: Hombre de 45 años, con 2 glicemias postprandiales cercanas a 150 mg/dl.
Pregunta 25 Estando usted en la emergencia médica, recibe un paciente diabético tipo I, de 5 años, en tratamiento con insulina que
Incorrecta inicia un cuadro de astenia y poliuria de tres días de evolución, seguido de malestar marcado y compromiso de
Puntúa 0,00 conciencia. Al examen físico está deshidratado, con frecuencia cardiaca de 110 latidos por minuto, su tensión arterial es
sobre 1,50 de 70/45, con respiraciones profundas, sin focalidad neurológica ni alteraciones cardiopulmonares. Se solicita glicemia de
urgencia que resulta en 350 mg/dl. Para instaurar terapéutica y en consonancia con sus estudios fisiopatológicos, el
diagnóstico más probable a considerar seria.
Seleccione una:
a. Hipoglicemia por insulina.
b. Síndrome hiperglicémico hiperosmolar.

c. Cetoacidosis diabética.
d. Hipoglicemia reactiva.
La respuesta correcta es: Cetoacidosis diabética.
Pregunta 26 Usted recibe en la emergencia pediátrica a un niño de 10 años, diabético tipo I, en tratamiento con insulina, que presenta
Incorrecta cuadro de sudoración, temblor y actitud agresiva, seguida luego de inconciencia. El posibilidad fisiopatológica considerad
Puntúa 0,00 por usted seria.
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Encefalitis herpética.
b. Hipoglicemia.
c. Cetoacidosis diabética.
d. Coma hiperglicémico hiperosmolar.
La respuesta correcta es: Hipoglicemia.
Pregunta 27 Un paciente geriátrico de 85 años, presenta un cuadro de desorientación y luego sopor, toma de su conciencia. Sus
Incorrecta familiares refieren que en últimamente ha bajado de peso y ha orinado abundantemente. En urgencias, donde usted lo
Puntúa 0,00 recibe, se constata que está febril y su glicemia es de 882 mg/dl. El diagnóstico más adecuado que usted considera.
sobre 1,00
Seleccione una:
a. Cetoacidosis diabética.

b. Accidente vascular encefálico.
c. Diabetes mellitus 2, con hiperglicemia aislada.
d. Síndrome hiperglicémico hiperosmolar.
La respuesta correcta es: Síndrome hiperglicémico hiperosmolar.
Pregunta 28
Usted es el médico de una comunidad rural en el oriente del país, se encuentra en su subcentro realizándole
Incorrecta
seguimiento postoperatorio a una paciente que fue operada de neoplasia maligna folicular de tiroides hace once
Puntúa 0,00
meses. En consideración a sus conocimientos fisiopatológicos sobre esta enfermedad, señale el examen más
sobre 0,50
adecuado para vigilar posible recurrencia de la patología en su paciente.
Seleccione una:
a. Tiroglobulina.
b. Hormona tiroestimulante.
c. Tiroxina.

d. Calcitonina.
La respuesta correcta es: Tiroglobulina.
Pregunta 29 Un paciente consulta por cefalea intensa, vómitos y visión doble que iniciaron súbitamente hace 2 horas. Al examen físico
Correcta se aprecia estrabismo divergente y hemianopsia heterónima bitemporal. En consideración a las alteraciones
Puntúa 0,50 fisiopatológicas del hipotálamo – hipófisis, cuál sería el diagnóstico más probable es:
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Síndrome de silla turca vacía.
b. Síndrome de compresión del tallo hipofisario.
c. Síndrome de Sheehan.
d. Apoplejía hipofisaria.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Apoplejía hipofisaria.
Pregunta 30 Un paciente con trastornos mentales severos, en tratamiento farmacológico, presenta un síndrome polidípsico, poliúrico
Incorrecta crónico. Se realiza un test de privación de agua, con resultados de osmolaridad urinaria basal muy inferior a la
Puntúa 0,00 ormolaridad posterior a la deprivación, con osmolaridades plasmáticas sin diferencias significativas. Cual considera usted
sobre 1,50 la causa fisiopatológica de este fenómeno.
Seleccione una:
a. Polidipsia compulsoria.
b. Insuficiencia suprarrenal crónica.
c. Diabetes insípida central.
d. Diabetes insípida nefrogénica. 
La respuesta correcta es: Polidipsia compulsoria.
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ENDÓCRINO.
Área personal / Mis cursos / MED-FP4B-2020-I / EXAMEN DEL II HEMISEMESTRE. / EXAMEN DEL II PARCIAL FISIOPATOLOGÍA II.
Comenzado el lunes, 14 de diciembre de 2020, 07:40

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 14 de diciembre de 2020, 08:27
Tiempo 47 minutos 7 segundos
empleado
Calificación 7,00 de 30,00 (23%)
Pregunta 1
Usted atiende a una joven gimnasta que representara a nuestro querido Ecuador en las próximas olimpiadas. Edad de 17
Incorrecta
años no hijos. Se aqueja de falta de periodo menstrual, unido a prueba de embarazo negativa. Señala prácticas físicas
Puntúa 0,00 extenuantes de seis horas diarias. Usted calcula su Índice de Masa Corporal y es bajo, de 17. Se hace evidente con sus
sobre 1,00
conocimientos fisiopatológicos que la paciente presenta una Amenorrea Secundaria. Señale en que causa usted
medicamente pensaría.
Seleccione una:
a. Obstrucción de los conductos tubareos.
b. FSH reducida en su función.
c. Hiperplasia suprarrenal.
d. Síndrome de Asherman. 
La respuesta correcta es: FSH reducida en su función.
Pregunta 2
Dama de 40 años de edad con cefalea hemicraneal de 2 semanas de evolución, hiperemia, lagrimeo continuo y
Incorrecta
distorsión de la imagen con 24h de evolución que mejora con antiinflamatorios no esteroideos. Antecedentes:
Puntúa 0,00
esquizofrenia, abuso de tóxicos y episodio similar 10 años atrás en OI diagnosticado como cefalea en racimos. Ecografía
sobre 2,00
ocular: engrosamiento de cubiertas con ingurgitación vascular, T-sign. OCT macular: DNS grandes, max 682u. Se inicia
corticoterapia oral + AINES desapareciendo los síntomas al mes. Serologías infecciosas y autoanticuerpos negativos. En
un año no nuevos episodios.
Seleccione una:
a. Escleritis posterior.
b. Retinopatía por diabetes.
c. Conjuntivitis viral. 
d. Escleritis anterior.
La respuesta correcta es: Escleritis posterior.

Pregunta 3
Ante una paciente de 50 años, que ha presentado durante los últimos seis meses episodios de sensación de calor intenso
Incorrecta
localizado en cara, cuello y tórax, siendo estos de corta duración y seguidos de sudoración profusa en similar localización,
Puntúa 0,00 mas palpitaciones y angustia. A la entrevista realizada por usted, le refiere sequedad vaginal y dispareunia. Su fecha de
sobre 2,00
última menstruación hace cuatro meses, unido a ciclos irregulares hace un año. Relacionando sus conocimientos
fisiopatológicos, usted deduce que son manifestaciones premenopáusicas.
De las siguientes opciones, cual indicaría para confirmar su pensamiento médico fisiopatológico.
Seleccione una:
a. Determinación de progesterona.
b. Cuantificación de hormona liberadora de gonadotropina.
c. Determinación de hormona folículo estimulante.
d. Cuantificación de estrógenos. 
La respuesta correcta es: Determinación de hormona folículo estimulante.
Pregunta 4
Varón de 45 años que acude a nuestra consulta por presentar disuria, polaquiuria y dolor en región lumbosacra de 48
Correcta
horas de evolución que se acompaña de fiebre, máxima termometrada de 37,7 ºC. No constan alergias medicamentosas
Puntúa 2,00 conocidas ni antecedentes médico-quirúrgicos de interés. En la anamnesis niega haber tenido relaciones sexuales de
sobre 2,00
riesgo. No refiere episodios previos similares.
Seleccione una:
a. Cistitis aguda complicada.
b. Uretritis. 
c. Cólico nefrítico
d. Prostatitis aguda.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Prostatitis aguda.
Comentario:
Pregunta 5 Usted atiende a un paciente de 66 años por disminución de la agudeza visual de 1 año de evolución, mayor a la derecha y
Incorrecta que empeora en lugares de mucha luz. No ha presentado dolor, ni otros síntomas. La causa fisiopatológica más probable
Puntúa 0,00 de su cuadro actual seria
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Catarata.
b. Degeneración macular relacionada con la edad. 
c. Glaucoma de ángulo abierto.
d. Presbicia.
La respuesta correcta es: Catarata.
Pregunta 6 Usted atiende a un paciente de 51 años de edad, que hace dos semanas tuvo un episodio de gastroenteritis aguda, este
Incorrecta revirtió. Posterior a 48 horas, sin causa aparente, presenta hormigueo y debilidad progresiva en los miembros inferiores.
Puntúa 0,00 Al examen físico realizado por usted, las extremidades inferiores han reducido su motricidad, los reflejos tendinosos están
sobre 1,50 marcadamente disminuidos, pero la sensibilidad esta conservada. Los exámenes de sangre están normales, al igual que
otros parámetros generales. Aplique sus conocimientos médicos fisiopatológicos y seleccione:
Seleccione una:
a. Mielitis Transversa. 
b. Síndrome de Guillain Barré
c. Esclerosis Múltiple.
d. Trauma Lumbar.
La respuesta correcta es: Síndrome de Guillain Barré
Pregunta 7 Usted atiende una pareja en consulta de infertilidad porque no han podido lograr un embarazo, a pesar de que no utiliza
Incorrecta método anticonceptivo y que mantiene actividad sexual con regularidad. Las menstruaciones de la señora ocurren cada
Puntúa 0,00 50-70 días y al examen físico se aprecia obesa, con acné. EL espermiograma del señor se encuentra en límites normales.
sobre 0,50 Utilizando sus conocimientos fisiopatológicos sobre este tema, el diagnóstico más probable es
Seleccione una:
a. Hipotiroidismo. 
b. Endometriosis.
c. Hiperandrogenismo Hipofisario.
d. Síndrome de Ovario Poliquístico.
La respuesta correcta es: Síndrome de Ovario Poliquístico.
Pregunta 8 Una paciente de 35 años con antecedente de hipermenorrea y anemia ferropénica, acude a control ginecológico citada
Incorrecta por usted, en el cual, al realizarle el tacto vaginal, le detecta un útero nodular, aumentado de tamaño. El diagnóstico
Puntúa 0,00 fisiopatológico más probable sería
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Miomatosis.
b. Cáncer de endometrio.
c. Endometriosis. 
d. Hiperplasia endometrial.
La respuesta correcta es: Miomatosis.

Pregunta 9 Un paciente de 65 años, hipertenso de larga evolución, mal controlado, presenta desde hace 5 horas, un cuadro de
Incorrecta instalación rápida de hemiplejia y anestesia derecha. Al examen físico está desorientado, con dificultad para hablar y con
Puntúa 0,00 ausencia de respuesta sensitiva y motora en el hemicuerpo derecho. Tomografía computarizada de cerebro normal.
sobre 0,50 Realizando una discusión neurofisiopatológica, la posibilidad mayor seria
Seleccione una:
a. Infarto Cerebral.
b. Hematoma Intracraneal. 
c. Accidente Isquémico Transitorio.
d. Crisis Epiléptica.
La respuesta correcta es: Infarto Cerebral.
Pregunta 10 Paciente de 63 años sin antecedentes de importancia. Hace 3 meses con conducta apática y fallas reiteradas en la
Incorrecta memoria. Los familiares se muestran muy preocupados y refieren que además ha presentado caídas en múltiples
Puntúa 0,00 ocasiones y también incontinencia urinaria. En relación a la fisiopatología neurológica estudiada, señale el diagnóstico
sobre 2,00 más probable que considera.
Seleccione una:
a. Demencia Vascular.
b. Enfermedad de Alzheimer. 
c. Apoplejías periódicas repetitivas.
d. Hidrocefalia normotensa.
La respuesta correcta es: Apoplejías periódicas repetitivas.
Pregunta 11 La Hipermenorrea, es uno de los fenómenos fisiopatológicos estudiados por usted, siendo importante el conocimiento de
Incorrecta sus mecanismos de producción y causas más frecuentes. De las siguientes, cual descartaría
Puntúa 0,00
a. Alteraciones de la hemostasia primaria.
b. Miomas uterinos. 
c. Hiperplasia endometrial.
d. Disrregulaciones hormonales.
La respuesta correcta es: Hiperplasia endometrial.

Pregunta 12 Atiende usted en emergencias obstétricas a una paciente de 25 años con 30 semanas de embarazo, con una tensión
Incorrecta arterial de 170/120 mm Hg y proteinuria marcada, unido a visión borrosa. A las seis horas, en su nuevo examen, mantiene
Puntúa 0,00 similar situación. Cuál es su diagnóstico fisiopatológico.
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Hipertensión Gestacional. 
b. Preeclampsia Leve.
c. Preeclampsia Grave.
d. Hipertensión Crónica.
La respuesta correcta es: Preeclampsia Grave.
Pregunta 13 El temblor de la enfermedad de Parkinson es una de sus mayores expresiones neurofisiopatológicas. Señale cuál sería su
Incorrecta característica fundamental
Puntúa 0,00
a. Ser Postural.
b. Ser de Intención. 
c. Presentarse en Reposo y Ceder con Realizar Movimientos.
d. Asociarse a Aumento del Pestañeo.
La respuesta correcta es: Presentarse en Reposo y Ceder con Realizar Movimientos.
Pregunta 14 En la Pancreatitis Crónica es frecuente la aparición de múltiples complicaciones, muy asociadas a su evolución
Incorrecta fisiopatológica. Usando los conocimientos fisiopatológicos adquiridos por usted sobre esta enfermedad, señale el
Puntúa 0,00 incorrecto en los siguientes planteamientos.
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Estenosis biliar y obstrucciones duodenales.
b. Enfermedades extrapancreáticas.
c. Presencia de pseudoquistes y abscesos pancreáticos. 
d. Hipoglicemias frecuentes.
La respuesta correcta es: Estenosis biliar y obstrucciones duodenales.

Pregunta 15
En uso de sus amplios y profundos conocimientos fisiopatológicos sobre la Diabetes Mellitus, señale el elemento que
Correcta
caracteriza a la retinopatía causada por esta enfermedad.
Puntúa 1,00
sobre 1,00
Seleccione una:
a. Disminución de la vascularización.
b. Periocitosis.
c. Microaneurismas vasculares. 
d. Hemorragias de humos acuosos.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Microaneurismas vasculares.
Pregunta 16 Una paciente de 23 años presenta astenia de dos semanas de evolución, fluctuante, asociada a visión doble en algunas
Incorrecta oportunidades. Al examen físico se aprecia ptosis palpebral bilateral, mayor a derecha. Neurofisiopatologicamente, la
Puntúa 0,00 posibilidad diagnóstica mayor seria
sobre 1,00
Seleccione una:
a. Esclerosis Múltiple
b. Esclerosis Lateral Amiotrófica.
c. Miastenia Gravis.
d. Tumor Cerebral. 
La respuesta correcta es: Miastenia Gravis.
Pregunta 17 Ante usted se presenta un paciente de 45 años por vértigo intenso, rotatorio, de una semana de evolución, que aparece
Correcta cuando se acuesta y al levantarse de la cama. Ha presentado vómitos en ocasiones y pasa parte importante del día sin
Puntúa 0,50 síntomas. No ha presentado síntomas auditivos. El diagnóstico fisiopatológico más probable a considerar seria
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Vértigo postural paroxístico benigno. 
b. Neuronitis vestibular.
c. Vértigo central.
d. Enfermedad de Meniere.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Vértigo postural paroxístico benigno.

Pregunta 18
En concordancia con sus conocimientos fisiopatológicos sobre los Trastornos Cerebrovasculares, en un paciente atendido
Incorrecta
por usted con una Hemorragia Subaracnoidea, elija la respuesta adecuada:
Puntúa 0,00
sobre 1,50
Seleccione una:
a. Hematoma intraparenquimatoso, hipernatremia y ceguera.
b. Vasoespasmo, encefalopatía hipertensiva e isquemia secundaria. 
c. Hidrocefalia, Vasoespasmo y meningitis.
d. Hidrocefalia, Vasoespasmo y resangrado.
La respuesta correcta es: Hidrocefalia, Vasoespasmo y resangrado.
Pregunta 19 Todas las siguientes están descritas como causa de pancreatitis aguda, excepto:
Correcta
Puntúa 1,50 Seleccione una:

sobre 1,50
a. Hipertrigliceridemia.
b. Hipercolesterolemia.
c. Litiasis vesicular.
d. Trauma de abdomen. 
e. Alcohol.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Trauma de abdomen.
Pregunta 20 Un paciente de 50 años posee temblor de la mano izquierda, con frecuencia de 2 - 4 repeticiones, aparece en reposo y
Incorrecta que desaparece al realizar otros movimientos. Camina con pasos cortos y muestra clara disminución del braceo. El
Puntúa 0,00 diagnóstico neurofisiopatológico considerado seria
sobre 1,00
Seleccione una:
a. Esclerosis lateral amiotrófica. 
b. Síndrome cerebeloso.
c. Parkinson.
d. Temblor esencial.
La respuesta correcta es: Parkinson.

Pregunta 21
La Pancreatitis aguda es una enfermedad inflamatoria con autodigestión de la glándula por sus enzimas. Realizando una
Correcta
correlación clínico – fisiopatológica de su expresividad sintomática, selecciones la asociación correcta.
Puntúa 0,50
sobre 0,50 1 – Las náuseas y vómitos son frecuentes y muy asociados a la hipermotilidad gástrica y la insensibilidad química
peritoneal.
2 – El dolor abdominal es un síntoma principal que puede variar desde leve a intenso, relacionado directamente al
proceso necrótico glandular.
3 - Pueden aparecer estados de shock asociados a la expansión plasmática sistémica y de origen nervioso central.
4 – La hipersensibilidad y rigidez musculara abdominal, así como los ruidos hidroaereos disminuidos o abolidos se deben
a la irritación peritoneal y actividad refleja nerviosa.
5 – La fiebre puede estar presente en la fase inicial y es causada por los tóxicos, no por sepsis.
Seleccione una:
a. 1, 3, 4
b. 2, 5, 4 
c. 1, 2, 3
d. 1, 3, 5
e. 2, 1, 5
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 2, 5, 4
Pregunta 22 Una mujer de 25 años, presenta su primer parto hace 4 días. Consulta por dolor mamario bilateral. Al examen
Incorrecta físico se aprecian mamás de consistencia aumentada, dolorosas a la palpación, sin presencia de eritema ni de
Puntúa 0,00 zonas fluctuantes. El diagnóstico más probable es:
sobre 2,00
Seleccione una:
a. Cáncer ductal de mama.
b. Hiperprolactinemia 
c. Glándula mamaria accesoria.
d. Mastitis linfangítica
La respuesta correcta es: Glándula mamaria accesoria.
Pregunta 23 Paciente de 35 años, consulta por ardor ocular y ojo rojo derecho. Al examen físico destaca ojo rojo superficial, con
Correcta importante compromiso de la conjuntiva. Al examen físico puede palpar una adenopatía pequeña preauricular derecha.
Puntúa 0,50 Señale el diagnóstico fisiopatológico que usted seleccionaría
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Conjuntivitis bacteriana aguda
b. Conjuntivitis viral. 
c. Conjuntivitis alérgica.
d. Chalacio.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Conjuntivitis viral.

Pregunta 24 Usted examina a una paciente que presenta hipoacusia derecha que ha aumentado en el último año. Al examen físico
Correcta realizado por usted, la otoscopia no muestra alteraciones por lo que se realizan pruebas de diapasones, que muestran
Puntúa 0,50 Rinne positivo a izquierda y negativo a la derecha, con Weber que lateraliza a la derecha. El diagnóstico fisiopatológico
sobre 0,50 más probable que usted realizaría seria
Seleccione una:
a. Otosclerosis. 
b. Trauma acústico.
c. Sordera súbita.
d. Otitis media crónica.
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Otosclerosis.
Pregunta 25 Correlacionando los principios clínico y neurofisiopatológicos, cuál sería su selección si atiente a una mujer con una crisis
Correcta epiléptica que presenta las siguientes características clínicas: aura epigástrica, olor desagradable, desconexión del medio,
Puntúa 0,50 automatismos motores con chupeteo, deglución, apertura y cierre de una mano, mas amnesia postconvulsiva
sobre 0,50
Seleccione una:
a. Crisis atónica.
b. Epilepsia parcial continua
c. Crisis generalizada no convulsiva o ausencia típica.
d. Crisis parcial compleja del lóbulo temporal. 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Crisis parcial compleja del lóbulo temporal.
Pregunta 26
Usted atiende a un paciente de 28 años, aparentemente sano, el que le manifiesta sentir dolor intenso en el oído derecho,
Incorrecta
que empeora con la manipulación. Presenta además secreción purulenta, sensación de taponamiento, prurito e
Puntúa 0,00 hipoacusia ligera. Señale su diagnóstico fisiopatológico.
sobre 1,00
Seleccione una:
a. Otitis media mucosa.
b. Otitis externa difusa.
c. Otitis externa maligna 
d. Otitis media aguda perforada
La respuesta correcta es: Otitis externa difusa.

Pregunta 27
Usted se encuentra atendiendo a un paciente de 67 años con antecedentes patológicos personales de sufrir desde hace
Incorrecta
un año de varios episodios de pérdida súbita y transitoria de su estado vigil de conciencia, unido a recuperación
Puntúa 0,00
espontánea posterior. En el momento actual está frente a usted por un nuevo episodio. Recordando usted sus
sobre 1,50
conocimientos fisiopatológicos, señale cuál de las siguientes manifestaciones sugiere insuficiencia de la arteria vertebro
basilar como causa de estas manifestaciones.
Seleccione una:
a. Parosmia. 
b. Hemiparesia.
c. Diplopía.
d. Amaurosis
La respuesta correcta es: Diplopía.
Pregunta 28 En relación a sus conocimientos fisiopatológicos sobre las otitis, destaque cuál de los siguientes síntomas o signos puede
Incorrecta encontrarse en una otitis media aguda no complicada
Puntúa 0,00
a. Otorrea.
b. Vértigo 
c. Nistagmos espontáneos.
d. Cefalea intensa.
La respuesta correcta es: Otorrea.
Pregunta 29 Indique qué arteria es la afectada en un paciente diestro que, por un accidente cerebro-vascular, sufre trastornos
Incorrecta motores, sensitivos y afasia
Puntúa 0,00
a. Cerebral posterior. 
b. Cerebral media izquierda.
c. Cerebral anterior derecha
d. Cerebral media derecha.
e. Cerebral anterior izquierda.
La respuesta correcta es: Cerebral media izquierda.

Pregunta 30 - Una paciente de 68 años debutó dos años antes con una apraxia del habla y evolutivamente ha desarrollado un
Incorrecta parkinsonismo rígido de predominio en hemicuerpo derecho con mioclonías sobreimpuestas y fenómeno de mano
Puntúa 0,00 alienígena o miembro extraño, mas perdidas cognitivas inespecíficas pero amplias, sobre todo de la memoria. En qué
sobre 0,50 posibilidad neurofisiopatológica pensaría usted
Seleccione una:
a. Enfermedad de Alzheimer.
b. Demencia Mixta Progresiva.
c. Enfermedad de Parkinson.
d. Enfermedad de Huntington. 
La respuesta correcta es: Demencia Mixta Progresiva.
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21/2/2021 EXAMEN I HEMISEMESTRE.

: Revisión del intento

Comenzado el lunes, 12 de octubre de 2020, 07:16

b. Síndrome hiperglicémico hiperosmolar.

c. Infarto agudo al miocardio.

La respuesta correcta es: Hipoglicemia.

La respuesta correcta es: Hipertiroidismo exógeno.

La respuesta correcta es: Hiperparatiroidismo primario.

c. Indicar dieta y ejercicio y controlar en 2 semanas.

d. Iniciar insulina en esquema intensificado.

La respuesta correcta es: Iniciar insulina en esquema intensificado.

b. Impotencia sexual y disminución de la libido. 

La respuesta correcta es: Impotencia sexual y disminución de la libido.

La respuesta correcta es: Hipokalemia.

d. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria.

La respuesta correcta es: Nefropatía diabética.

b. - Medir niveles plasmáticos de aldosterona y dihidroepiandrosterona.

c. Realizar prueba de estimulación con ACTH.

d. Realizar prueba de supresión con dexametasona y medir niveles plasmáticos de ACTH.

La respuesta correcta es: Realizar prueba de estimulación con ACTH.

La respuesta correcta es: Diabetes mellitus.

b. Astenia y debilidad muscular, asociado a hipocalcemia e hiperfosfatemia.

c. Contracturas musculares e hiperreflexia, asociado a hipercalcemia e hipocalciuria.

d. Hipercalcemia, hipocalciuria e hiperfosfatemia.

La respuesta correcta es: Osteoporosis acelerada, asociada a hipercalcemia e hipercalciuria.

c. Disminución del colesterol VLDL.

La respuesta correcta es: Hipertrigliceridemia.

b. Pérdida completa de la filtración glomerular.

c. Disminución rápida del filtrado glomerular. 

d. Enfermedad crónica del parénquima renal.

La respuesta correcta es: Disminución rápida del filtrado glomerular.

d. Adulto de 45 años, con 2 glicemias de ayuno de 124 mg/dL.

b. Solicitar test de tolerancia a la glucosa.

d. Solicitar nueva glicemia de ayuno.

La respuesta correcta es: Solicitar nueva glicemia de ayuno.

La respuesta correcta es: Astenia.

c. Proteinuria de 500 mg / día. 

La respuesta correcta es: Edema.

b. Defectos del campo visual bitemporales. 

d. Hemianopsias o cuadrantopsias homónimas.

La respuesta correcta es: Defectos del campo visual bitemporales.

d. Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.

b. Disminución del aclaramiento de creatinina.

La respuesta correcta es: Microalbuminuria.

b. Compromiso motor distal.

d. Debilidad y atrofia muscular proximal.

La respuesta correcta es: Compromiso sensitivo distal y simétrico.

c. Insuficiencia renal crónica.

La respuesta correcta es: Hiperparatiroidismo primario.

c. Hiperplasia suprarrenal congénita.

d. Insuficiencia suprarrenal secundaria.

La respuesta correcta es: Enfermedad de Addison.

La respuesta correcta es: Glomerulopatía focal y segmentaria.

b. Síndrome hiperglicémico hiperosmolar.

d. Coma hiperglicémico hiperosmolar.

La respuesta correcta es: Hipoglicemia.

c. Diabetes mellitus 2, con hiperglicemia aislada.

d. Síndrome hiperglicémico hiperosmolar.

La respuesta correcta es: Síndrome hiperglicémico hiperosmolar.

La respuesta correcta es: Tiroglobulina.

b. Síndrome de compresión del tallo hipofisario.

La respuesta correcta es: Apoplejía hipofisaria.

b. Insuficiencia suprarrenal crónica.