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Liceo Polivalente Esmeralda

Unidad Técnica Pedagógica

Instrumento Asignatura/Especialidad Curso Letra


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GUÍA DE APRENDIZAJE SISTEMA DE REGISTRO 3° Medio C, D Y F

Docente Responsable Pje. Ideal Pje. Corte Prema/Ex. Tiempo Coef.


FRANCISCO CADIZ VELIZ 55 PTS 33 PTS 60% 60 min

Nombre del Estudiante Fecha Pje. Obtenido Calificación


09 2022

Guía 8
Instrucciones Objetivos
1.- Lee atentamente las instrucciones de cada uno de los ítems de esta GUÍA DE  Conocer los componentes de
APRENDIZAJE. la hoja de registro de
2.- Puedes CONSULTAR TUS APUNTES para contestar esta GUÍA. enfermería.
3.- Puedes también consultar a través de la plataforma web disponible para su uso y con
acceso a las clases realizadas vía web por el docente: https://www.facebook.com/Prof-  Comprender cómo se debe
Francisco-C%C3%A1diz-Liceo-Esmeralda-104562084537167/ . POR FAVOR SEA
SOLIDARIO Y NO BORRE LOS ARCHIVOS, PARA QUE EL RESTO DE LOS usar la hoja de registro de
ESTUDIANTES PUEDAN TAMBIEN HACER USO DE ESTOS. enfermería adecuadamente.
4.- Tu padre, tutor, apoderado o algún integrante de tu familia pueden ayudarte en
comprender instrucciones u otros. PERO EN NINGÚN CASO PUEDE SER  Transcribir indicaciones
REALIZADA POR ESTOS. médicas o de enfermería a
5.-Desarrolla las actividades y contesta las preguntas utilizando las estrategias de lectura la hoja de registro.
aprendidas en clases.
6.- Sea formal – Sea responsable y proactivo.
7. Una vez terminada la guía guarde el archivo en su pc en una carpeta, si la hace
directamente en computador. Adjunte y envíe el archivo ya desarrollado, si dispone de
internet, al siguiente correo: fcadiz@corporacioncolina.cl señalando nombre, apellido y
curso (si tiene alguna duda previa la puede hacer al mismo correo o al WhatsApp del
profesor.)
8.- Si la guía la trabaja impresa, use lápiz pasta azul o negro, al terminar guárdela en
alguna carpeta o lugar seguro. Al finalizar la cuarentena, entregue sus guías ordenadas
por fechas al docente de la asignatura.
9.-Si no dispone de computador ni impresora, puede realizar las guías en su cuaderno, de
manera ordenada, con fechas y objetivos.

Recuerda: puedes consultar lo visto en: https://www.facebook.com/Prof-Francisco-C%C3%A1diz-Liceo-Esmeralda-


104562084537167/ y el texto guía proporcionado

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1.- Utilice el siguiente caso clínico y realice el llenado de la hoja de enfermería y el registro gráfico de la hoja de
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enfermería con la grafica de enfermería que usted ha confeccionado (1 ptos por registro).

“Se recibe turno de sala 8 de hospitalización médico quirúrgica a las 05:55 am, contando con un paciente dentro del
servicio de nombre Rogelio Henríquez de 44 años de edad, cama 2, quien se encuentra hospitalizado post cirugía de
reemplazo de válvulas cardiacas. El paciente es tetrapléjico y tiene las siguientes indicaciones médicas:
 Aseo general.
 Dieta normal, sin sal
 Paracetamol 500mg 3 veces al día vía oral.
 Control de signos vitales (temperatura corporal 3 veces al día)
 Movilización pasiva de MMSS y MMII.
 Suero fisiológico I.V 1lt a 30 ml/hr, 6 horas antes del traslado a pabellón.
 Suero fisiológico + tramadol 10mg I.V. 500cc a 150 ml/hr (bomba) 1 vez por el día.
 Curaciones 2 veces al día.
 Suero fisiológico + Diazepam 5mg I.V. 500cc a 100 ml/hr 1 vez por la noche.
 Hospitalización por 3 días

Día 1:
A las 8:05 se realiza el control de los signos vitales, en los que se obtiene una FC de 78 Lpm, FR de 13 Rpm, 36,7°C,
122/78 mmHg. Médico realiza visita a las 8:10. Se realiza el procedimiento de aseo a las 8:35 mediante baño de esponja.
A las 9:00 se administra paracetamol vía oral siendo esta la primera dosis, las siguientes dosis serian a las 17:00 y a las
01:00. Posterior a ello a las 9:08 se realiza la primera curación de la herida del torácica producida por la cirugía. A las
9:20 se instala vía venosa y se administra suero fisiológico. A las 10:00 se suministra suero más diazepam A las 12:50 se
verifica controla la temperatura corporal del paciente, indicando 36,3°C. A las 13:00 se realiza movilización de MMSS y
MMII, a las 13:30 se le hace entrega del servicio de alimentación (almuerzo). A las 17:00 se administra una nueva dosis
de paracetamol. A las 19:55, se verifican deposiciones y diuresis, indicando 1460cc de orina y 360ml de deposición de
tipo pastosa y con coloración marrón claro. A las 20:10 se administra suero rasurado de tórax y abdomen y se repite
aseo. A las 20:15 se suministra suero más diazepam. A las 20:30 se realiza curación de la herida postquirúrgica. A las
21:24 se verifica temperatura corporal siendo esta de 36,1°C.

Día 2:
A las 8:01 se realiza el control de los signos vitales, en los que se obtiene una FC de 81 Lpm, FR de 15 Rpm, 36,4°C,
124/82 mmHg. Médico realiza visita a las 8:10. Se realiza el procedimiento de aseo a las 8:34 mediante baño de esponja.
A las 9:00 se administra paracetamol vía oral siendo esta la primera dosis, las siguientes dosis serian a las 17:00 y a las
01:00. Posterior a ello a las 9:10 se realiza la primera curación de la herida del torácica producida por la cirugía. A las
9:20 se instala vía venosa y se administra suero fisiológico. A las 10:00 se suministra suero más diazepam A las 13:00 se
verifica temperatura corporal siendo de 36,4°C, luego a las 13:05 realiza movilización de MMSS y MMII, a las 13:30 se le
hace entrega del servicio de alimentación (almuerzo). A las 17:00 se administra una nueva dosis de paracetamol. A las
19:55, se verifican deposiciones y diuresis, indicando 1500cc de orina y 350ml de deposición de consistencia firme y con
coloración marrón claro. A las 20:10 se administra suero rasurado de tórax y abdomen y se repite aseo. A las 20:15 se
suministra suero más diazepam. A las 20:35 se realiza curación de la herida postquirúrgica. A las 21:30 se verifica
temperatura corporal con un valor de 36,8°C.

Día 3:
A las 8:01 se realiza el control de los signos vitales, en los que se obtiene una FC de 76 Lpm, FR de 14 Rpm, 36,2°C,
118/76 mmHg. Médico realiza visita a las 8:10, dando las indicaciones para el alta, la que se hará efectiva a las 13:30. Se
realiza el procedimiento de aseo a las 8:34 mediante baño de esponja. A las 9:00 se administra paracetamol vía oral.
Posterior a ello a las 9:10 se realiza la curación de la herida del torácica producida por la cirugía. A las 9:20 se instala vía
venosa y se administra suero fisiológico. A las 10:00 se suministra suero más diazepam A las 13:00 se realiza
movilización de MMSS y MMII, a las 13:30 se efectúa el alta del paciente, entregando las indicaciones al cuidador del
paciente para los debidos cuidados domiciliarios.

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HOJA DE ENFERMERÍA
Nombre del Paciente: Fecha:
Sala: Cama:
HORA PROCEDIMIENTO RESPONSABLE

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