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Instituto Politécnico Nacional

Escuela Superior de Medicina

Signos y síntomas del


aparato Digestivo

Grupo: 6CM19 Equipo: 5

Morales Segura Itzel Berenice


Ramírez Salinas Maria del Carmen
Villalobos Girón Elizabeth
Contenido
● Anorexia ● Descripción y características del dolor
● Masticación epigástrico
● Salivación ● Meteorismo
● Halitosis ● Flatulencia
● Deglución (disfagia- odinofagia) ● Constipación
● Náusea ● Diarrea
● Regurgitación ● Ictericia
● Pirosis ● Características de las heces
● Vomito ● Pujo
● Hematemesis ● Tenesmo
Anorexia
● Absorción inadecuada.
● Disminución de la utilización o aumento
por las pérdidas de alimentos.
Trastorno mental del ● Destrucción excesiva o incremento de
comportamiento. requerimientos.

Mental por el temor a


engordar y la falta de ANAMNESIS:
autocontrol sobre la 1. Forma de comienzo, que puede ser brusca
alimentación. o gradual.
2. Tiempo de evolución y selectividad.
3. Manifestaciones clínicas concomitantes.
Acaba en procesos 4. Hábitos alimenticios.
depresivos. 5. Origen de la ausencia de apetito:
psicológico u orgánico.
6. Estilo de vida y socioeconómico.
7. Recopilación de los alimentos
consumidos.
Masticación

Acto de morder, triturar y


masticar el alimento.

Función orofacial aprendida y


de relevancia para el Pluto is now
desarrollo armónico del considered a
sistema estomatognático y dwarf planet
craneofacial.

Ciclos masticatorios
corresponden al movimiento
rítmico que se genera.
Salivación

● Lubricación y limpieza
Secreción compleja proveniente de ● Acción antimicrobiana
las glándulas salivales mayores en ● Mantenimiento integridad mucosa
el 93% de su volumen y menores ● Capacidad amortiguadora y
en el 7% restante. remineralización
● Preparar comida y tragar
El 99% de la saliva es agua y el 1% ● Digestión, gusto, fonación
restante está constituido por
moléculas orgánicas e inorgánicas.

Secreción diaria oscila entre 500 y


700 ml, con un volumen medio en
la boca de 1,1 ml.
Halitosis

Fetidez del aliento, ANAMNESIS:


frecuente y molesto
1. ¿quién le dijo que tenía
halitosis?
2. ¿cómo le influencia en sus
relaciones sociales?
3. ¿la atribuye a alguna causa?
CAUSAS: 4. ¿con qué frecuencia?
5. ¿mal sabor de boca o boca
● Bucales. seca?
● Esofagias. 6. ¿ha consultado antes?
● Gástricas. 7. ¿como es su higiene?
● Hepáticos. 8. ¿cuales son sus hábitos?
● intestinales.
Deglución
Proceso complejo, parcialmente voluntario, por medio del cual el bolo alimenticio es dirigido
de la boca hacia el estómago, teniendo 3 fases.

Oral Faríngea Esófagica

1. Masticación 1. Cierre del esfínter 1. Avance peristáltico


2. Formación del bolo velofaríngeo. del bolo por el
alimenticio y su 2. Oclusión del esfínter esófago, en todo su
propulsión. laríngeo. trayecto.
3. paso a la faringe. 3. Propulsión del bolo a
través de la faringe.
4. Apertura del EES.
Disfagia
Dificultad inmediata para trasladar los alimentos sólidos o líquidos de la
boca al estómago.

Clasificación de acuerdo a la zona afectada:

ESÓFAGICA:
OROFARÍNGEA:
➢ Transtornos motores.
➢ Enfermedades
➢ Lesiones estructurales
neuromusculares.
obstructivas:
➢ Transtornos motores.
■ Intrinsecas
➢ Defectos estructurales.
■ Extrinsecas
Disfagia
ANAMNESIS

○ ¿Qué tipo de alimentos producen los síntomas: sólidos, líquidos o


ambos?
○ ¿Cómo es su evolución: intermitente o progresiva?
○ ¿La dificultad es al inicio de la deglución o después de haber
deglutido el alimento?
○ ¿Comenzó en forma brusca?
○ ¿Dónde siente que se atasca el alimento?
○ ¿Hay síntomas asociados: dolor torácico, pirosis, dolor con la
deglución, regurgitación, tos?
○ ¿Existen síntomas neuronales asociados: diplopía, disfonía y
debilidad?
○ ¿Hay pérdida de peso?
○ Uso de medicación habitual.
Odinofagia

Dolor asociado con la


deglución
Acompañado de:
● Tos crónica.
● Sibilancias.
● Neumonías recurrentes.
● Eructo.
Causado por: ● Halitosis.
● Rumiación.
Esofagitis. ● Sensación de globo.
Infecciones.
Ingesta de fármacos.
Odinofagia
ANAMNESIS

○ ¿Qué tipo de alimentos producen los


síntomas: sólidos, líquidos o ambos,
espesos?
○ ¿La dificultad es al inicio de la
deglución o después de haber
deglutido el alimento? ¿Cómo es su
evolución: intermitente o progresiva?
○ ¿Comenzó en forma brusca?
○ ¿Dónde siente que se atasca el
alimento?
○ ¿Hay síntomas asociados: tos, ahogo,
hiperacidez y regurgitación?
○ Uso de medicación habitual.
Náuseas
Deseo inminente de vomitar.
Se asocian con una disminución de la actividad del
estómago y del intestino delgado, acompañadas por
actividad parasimpática refleja.

CAUSAS:
ANAMNESIS:
● Urgencias abdominales.
● Alteraciones o infecciones del 1. Duración, frecuencia..
tubo digestivo. 2. Relación con las alimentos o
● Infecciones sistémicas. medicamentos.
● Embarazo. 3. Síntomas asociados.
● Enfermedades cardíacas. 4. Se presentan antes o después de
● Postoperatorio ingerir alimentos.
● Fármacos, drogas, psicógenos. 5. Lo asocia alguna enfermedad.
Regurgitacion
Posibles causas
La regurgitación consiste en el regreso -Enfermedad por reflugo gastroesofagica (ERGE)
sin esfuerzo y no precedido de eructos -Enfermedad ácido-péptica
y del contenido alimentario a través del -La acalasia (obstrucción del esfínter gastroesofágico por
esófago hasta la orofaringe. hipertrofia muscular de este)
-Incompetencia del esfínter gastroesofágico
-Divertículo esofágico de Zenker
-Obesidad extrema (por aumento de la presión
intraabdominal).
-¿Cuáles fueron sus últimos alimentos?
-¿Ha sentido que los alimentos
consumidos regresan a la boca?
-¿Tiene presencia de eructos?
-¿Inicio y frecuencia?
Pirosis
La acidez es una sensación de ardor dolorosa Posibles causas:
en el pecho o la garganta. Ocurre cuando el -Comida picante
ácido del estómago regresa hacia el esófago, el -Consumo de alcohol
-Comer demasiado
tubo que transporta la comida desde la boca
-Enfermedad por reflujo
hacia el estómago. gastroesofágico (ERGE)

-¿Cuáles fueron sus últimos alimentos?


-¿Ha sentido un sabor agrio y ardiente
en la faringe o la boca?
-¿Desde cuándo presenta este síntoma
y con qué frecuencia?
-¿Ha tomado algún medicamento?
Vomito
Vomitar o trasbocar es forzar los Posibles causas:
contenidos del estómago a subir a -Alergias a los alimentos
través del esófago y salir por la boca. -Infecciones estomacales o intestinales
-Medicamentos o tratamientos
-Síntoma de embarazo
-Mareo
-Dolor intenso
-Apendicitis
-¿Qué características tenía el -Obstrucción intestinal
vómito? -Cáncer o un tumor
-¿Cuándo comenzó y con qué -Ingestión de un fármaco o tóxico
frecuencia se presentan? -Úlceras en el revestimiento del estómago o
-¿Cuáles fueron sus últimos el intestino delgado
alimentos?
-Presencia de otros síntomas
Hematemesis
Vómito con sangre fresca, no digerida,
normalmente abundante, provocado por una Posibles Causas:
distensión del estómago; por sangre -Úlceras esofágicas,
procedente de una hemorragia del estómago, gástricas o duodenales
duodeno o del esófago (hemorragia digestiva -Varices esofagicas
alta) -Sindrome Mallory Weiss

-Fecha de inicio
-¿Había presencia de sangre en el vómito?
-¿Con qué frecuencia se presentan los
vómitos?
-Presencia de otros síntomas
Dolor Epigastrico
El dolor epigástrico se siente en la parte media superior del
abdomen entre las costillas y el ombligo. El dolor puede ser Posibles causas:
-Inflamación de su estómago, hígado,
leve o intenso. El dolor se puede propagar de un lado a otro
páncreas, o intestinos
lugar del cuerpo. -Problemas digestivos, como
indigestión, la enfermedad por reflujo
gastroesofágico (ERGE), o intolerancia
a la lactosa
-Afecciones médicas, como úlcera,
una hernia, síndrome del intestino
irritable (IBS), o cáncer
-Una obstrucción en sus intestinos o
vesícula biliar
-Fecha de inicio -Una infección urinaria
-Area de dolor -Una lesión o una cirugía previa en su
-Presencia de otros abdomen
síntomas
Meteorismo

El meteorismo es la distensión del abdomen provocada Posibles causas:


por la producción y acumulación de una cantidad -Comer muy rápido (provoca
excesiva de gases en el tracto gastrointestinal, ya sea en que se ingiera demasiado
el intestino o en el estómago. aire)
-Estrés
-Consumo elevado de fibra
-Intolerancia a la lactosa
-Ingestión de antibióticos
que alteran la flora intestinal.
-Parasitosis intestinal
-¿Hay presencia de hinchazón abdominal? -Síndrome del intestino
-Fecha de inicio irritable
-Presencia de algun otro sintoma -Sindrome de malabsorcion
-Consumo de medicamentos para tratarlo
Flatulencia

Expulsión de aire o gases por el recto


de manera aumentada.

★ Gastroenteritis aguda.
★ Comidas copiosas.
★ Ingesta de bebidas carbonatadas.
★ Pancreatitis.
★ Síndrome de colon irritable.
★ Intolerancia a la lactosa.
★ Síndrome de malabsorción. ● Fecha de inicio
★ Parasitosis. ● Ultimas comidas realizadas
★ Enfermedad de Crohn. ● Si ha presentado otros síntomas
Constipación

Estreñimiento. Retención de las materias


fecales debida a varias causas.

● Atónica
● Espasmódica

★ Obstrucción intestinal.
★ Oclusión vascular mesentérica.
★ Si el estreñimiento está presente
desde el nacimiento puede ser ● Fecha de inicio
originado por la enfermedad de ● Si ha presentado otros síntomas
Hirschprung o el meningocele. ● Si ha tomado algún medicamento para
quitarla
Diarrea

Síntoma clínico que consiste en la evacuación mayor


de 200 g de heces al día, con una dieta de poco
residuo. O bien heces acuosas o blandas o con
frecuencia incrementadas.

★ Staphylococcus aureus o Bacillus cereus. ★ Situaciones agudas de estrés.


★ Infección por C. perfringens. ★ Enterits regional.
★ Infección viral o bacteriana. ★ Neoplasias de colon.
★ Intoxicaciones alimentcias. ★ Colon irritable.
★ Gastroenterits virales. ★ Hipertroidismo.
● Fecha de inicio
● Si ha presentado otros síntomas
● Si ha tomado algún medicamento para
quitarla
● Si ha tenido viajes recientes
● Sus últimos alimentos
● Frecuencia y cronología de las deposiciones
● Los cambios en las características de las
heces
Características de las heces

La consistencia de la materia fecal es


una de las características fisiológicas
más importantes que influye en la
continencia anal. La habilidad para
mantener el control normal depende
de si el contenido rectal es sólido,
líquido o gaseoso.
Ictericia

Color amarillo de la piel y de las


mucosas, debido al aumento de la
concentración de la bilirubina en la
sangre.

★ Cirrosis hepática.
★ Insuficiencia cardiaca derecha.
★ Insuficiencia hepática
Pujo

Contracción voluntaria de la prensa


abdominal, que acompaña a una falsa
sensación de presencia de contenido
rectal.

★ Impacción fecal.
★ Disentería bacilar.
★ Gastroenteritis aguda.
★ Cáncer rectal.
★ Poliposis intestinal. ● Fecha de inicio
★ Proctitis. ● Si ha presentado otros síntomas
Tenesmo

Sensación de deseo continuo, en


general improductivo de defecar.

★ Impacción fecal.
★ Disentería bacilar.
★ Gastroenteritis aguda.
★ Cáncer rectal.
★ Poliposis intestinal. ● Fecha de inicio
★ Proctitis. ● Si ha presentado otros síntomas
Bibliografía
● Manual de propedéutica. Listas de cotejo. Glenda Blee Sánchez, Hena Guadalupe Pineda Rivera, Agustín
Ulises Guzmán García.
● Semiología de las principales manifestaciones clínicas MC María del Carmen Aguilar Espíndola
https://www.zaragoza.unam.mx/wp-content/Portal2015/publicaciones/libros/csociales/Semiologia-elect.pdf
● Llena Puy Carmen. La saliva en el mantenimiento de la salud oral y como ayuda en el diagnóstico de algunas
patologías. Med. oral patol. oral cir.bucal (Internet) [Internet]. 2006 Sep [citado 2022 Sep 01] ; 11( 5 ):
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http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1698-69462006000500015&lng=es.
● MOYA, M. P. ; MARQUARDT, K. & OLATE, S. Caracterización de la función masticatoria en estudiantes
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● ADOLESCERE • Revista de Formación Continuada de la Sociedad Española de Medicina de la Adolescencia •
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● Monfort Codinach M, Jané Salas E. Halitosis: Diagnóstico y tratamiento, AVANCES EN
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● Monfort Codinach M., Jané Salas E.. Halitosis: diagnóstico y tratamiento. Av Odontoestomatol [Internet]. 2014
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● Pareja Sierra M.ª Paz Jiménez Jiménez Raquel Chaves López Teresa , NÁUSEAS, VÓMITOS Y DIARREA.
● Disfagia y odinofagia Marta Ponce, Julio Ponce* Servicio de Medicina Digestiva. Hospital Universitari La Fe.
Valencia *Unidad de Patología Digestiva. Hospital Quirón. Valencia

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