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Unidad 2 - Fase 3 - Hipotesis y Diagnostico - Grupo 5
Unidad 2 - Fase 3 - Hipotesis y Diagnostico - Grupo 5
Trabajo colaborativo
Grupo: 5
UNAD
28 de enero 2020
Tabla de contenido
Introducción 3
Objetivos 4
Cuadro comparativo diagnóstico y diagnostico participativo contextualizado5
Cuadro de Hipótesis 23
Tabla de manuales diagnósticos DSM-5 y CIE 10 32
Presentación de la propuesta grupal de hipótesis e impresión diagnóstica………………...36
Impresión diagnostica…………………………………………………………………… 37
Referencias 41
2
Introducción
El presente trabajo se realiza con el propósito de analizar la película mente indomable, para
así realizar hipótesis en los diferentes ámbitos como son lo afectivo, psicosocial,
diagnóstico, Ofreciendo al clínico una pequeña y practica guía de referencias rápidas, que
3
Objetivo General
Objetivos Específicos
Afianzar los conocimientos sobre el modelo eco sistémico e histórico cultural tanto para el
4
Cuadro comparativo diagnóstico y diagnostico participativo contextualizado
Johana silva
Diagnóstico Diagnóstico Participativo
Contextualizado
Ecosistémico El modelo ecológico de Así las cosas, desde el Modelo
Bronfrenbrenner Bronfenbrenner consiste en Ecosistémico planteado por
un enfoque ambiental sobre Bronfenbrenner la
el desarrollo del individuo comunidad es agente educativo
mediante los diferentes para lo cual es necesario que
ambientes en los que se sea reconocida; la evaluación
desenvuelve. Los distintos psicológica contextualizada es
ambientes en los que oportunidad para dar miradas
participan las personas reales a las condiciones que se
influyen de forma directa en tejen en la vida y dinámicas
su cambio y su desarrollo culturales de las comunidades,
cognitivo, moral y relacional. procurando estructurar “diadas
armónicas, mantener equilibrio
El modelo de Bronfenbrenner de poderes, considerar la
proporciona un análisis individualidad, establecer
detallado de los factores comunicación fluida, mantener
ambientales del desarrollo relaciones fluidas en el tiempo,
humano. ya que permite conocer el proceso evolutivo
analizar de una forma de cada etapa para compensar
detallada la influencia del en del desarrollo, conocer
contexto y el ambiente sobre aspectos afectivos y
el desarrollo personal. convivenciales
Desde este punto de vista, se del grupo familiar” (De Tejada
aporta una elevada M, 2015 p. 11-13)
importancia a los factores El diagnóstico participativo
ambientales. Es decir, las contextualizado visto desde el
5
personas nacen con una serie Enfoque Ecosistémico es un
de atributos genéticos que se proceso dinámico, un sistema
desarrollan en función del de comunicaciones dialógico
contacto con el entorno que que afianza la singularidad,
realiza el individuo. fortalece la diferencia, potencia
Bronfenbenner, quien destaca condiciones y posibilidades de
la concepción desarrollo en una
del desarrollo humano como interdependencia constante del
una progresiva acomodación contexto y de los actores con
entre el ser humano activo y los que interactúa a lo largo de
sus la
entornos inmediatos vida, en cada una de las
dinámicos, que a su vez están experiencias que vive de
en interacción con otros de manera directa y de las
mayor alcance. experiencias,
De ahí la necesidad de vivencias de la red con la que se
identificar sus interacciones: encuentra en algún momento en
a) el microsistema, nivel más el devenir de su historia.
interno,
contiene a la persona y sus
relaciones interpersonales
directas; b) el mesosistema,
constituido
por las interrelaciones de dos
o más sistemas en que la
persona (parientes, vecinos,
amigos); c)
el exosistema abarca los
espacios cuyo influjo llega a
los entornos propios de la
persona (la
6
escuela, el hospital, etc.); d)
el macrosistema, que alude a
la influencia de factores
culturales y
del momento histórico-social.
(Bronfenbrener, 1979).
(Martínez, Robles, Utria &
Amar 2014)
Histórico Cultural Vygotsky, con su concepción Evaluación y diagnóstico son
Vigotsky histórico cultural, refiere que procesos dialógicos en un
los datos hay que ejercicio participativo
interpretarlos y que la esencia contextualizado, mediante los
del problema, por lo general, cuales se pretende recabar
no se observa directamente, información del objeto de
sino sólo por sus estudio o
manifestaciones (Vygotsky, realidad que se presente,
1991) y, dado que el ser identificar sus características,
humano no puede verlo todo, oportunidades de
hay que trascender al dato fortalecimiento, de
mediante el análisis y la manera que se afiance el
explicación del por qué beneficio de los participantes.
pueden darse las evidencias y Así las cosas, en una primera
las relaciones (Arias, fase se
1999).Esta formulación conceptualiza el problema,
conceptual histórica cultural mediante la selección de
plantea la necesidad de variables que explican la
conocer la dinámica histórica situación; en un
de formación de los segundo momento se identifican
individuos para llegar a un causas y manifestación de la
diagnóstico explicativo y no realidad dando como resultado
sólo descriptivo; conocer la la configuración del problema
7
función de los otros en este de intervención (o de acción
proceso de formación y psicosocial), y finalmente, se
también la función de las delimita la situación, etapa que
condiciones externas, permite analizar y caracterizar
sociales y culturales en el la acción de los participantes.
desarrollo de la estructura y
contenido interno.
Desde el modelo histórico
cultural la evaluación y el
diagnóstico son procesos
dialécticos que permiten
identificar una realidad,
plantea un proceder en el que
salgan
fortalecidos los involucrados
en dicho proceso. Rodríguez
Islem (2015), Arias 1999
refieren
que
Vygotsky, con su concepción
histórico cultural, refiere que
los datos hay que
interpretarlos y
que la esencia del problema,
por lo general, no se observa
directamente, sino sólo por
sus
manifestaciones (Vygotsky,
1991) y, dado que el ser
humano no puede verlo todo,
hay que
8
trascender al dato mediante el
análisis y la explicación del
por qué pueden darse las
evidencias
y las relaciones (Arias, 1999).
Paula Marín
9
evaluación e intervención, condiciones que se tejen en
procesos que fortalecen y la vida y dinámicas
potencian la red de culturales de las
personas, los nichos en los comunidades, procurando
que interactúa o que se estructurar “diadas
involucran de alguna armónicas, mantener
manera en la experiencia, equilibrio de poderes,
de manera que reconoce e considerar la
integra para potenciar el individualidad, establecer
ecosistema humano como comunicación fluida,
un todo. mantener relaciones fluidas
en el tiempo, conocer el
Según Bronfenbrenner y proceso evolutivo de cada
Ceci (1994) argumentan etapa para compensar en del
que, en el transcurso de la desarrollo, conocer aspectos
vida, el desarrollo toma afectivos y convivenciales
lugar a través de procesos del grupo familiar” (De
cada vez más complejos en Tejada M, 2015 p. 11-13)
un activo organismo bio-
psicológico. Por lo tanto, el
desarrollo es un proceso
que deriva de las
características de las
personas (incluyendo las
genéticas) y del ambiente,
tanto el inmediato como el
remoto y dentro de una
continuidad de cambios que
ocurren en éste a través del
tiempo.
Histórico Cultural Desde el modelo histórico La concepción histórico-
10
Vigotsky cultural la evaluación y el cultural plantea una posible
diagnóstico son procesos explicación acerca de cómo
dialécticos que permiten interactúan los
identificar una realidad, componentes biológicos,
plantea un proceder en el históricos-culturales y
que salgan fortalecidos los psicológicos en el
involucrados en dicho desarrollo del sujeto, el
proceso. Rodríguez Islem papel y la dinámica de lo
(2015), Arias 1999, refiere afectivo y lo cognitivo, lo
Vygotsky, con su externo y lo interno, lo
concepción histórico social y lo individual o
cultural, refiere que los personal que se constituye,
datos hay que interpretarlos a mi juicio, en una
y que la esencia del adecuada plataforma para la
problema, por lo general, no conceptualización de la
se observa directamente, evaluación y el diagnóstico
sino sólo por sus educativo y psicológico.
manifestaciones (Vygotsky, (Arias, 1999 p. 21)
1991) y, dado que el ser
humano no puede verlo El diagnóstico participativo
todo, hay que trascender al es oportunidad para
dato mediante el análisis y potenciar a través de una
la explicación del por qué actividad interpsicológica,
pueden darse las evidencias es decir, desde las
y las relaciones (Arias, relaciones e interacciones
1999). entre las personas, una
experiencia que transforma
requieren atención e lo intrapsíquico, logrando la
intervención y es el internalización de dicho
contexto, esto es, el espacio aprendizaje y desde luego el
que facilita información cambio de la estructura o
11
para definir y planear función intrapsíquica, por
acciones que den solución o su puesto su entorno, a
que permitan el abordaje través de la actividad social
integral de le realidad en en donde lo simbólico tiene
relación al tiempo, lugar y relevancia significativa.
las condiciones requeridas
para el cambio y la El diagnóstico
transformación. participativo es focalizado,
delimita la realidad, de
manera que dinamice
procesos de protección,
bienestar y prevención para
lo cual se articulan
diferentes sectores y
sistemas, procurando y
afianzando el
reconocimiento de los
derechos por parte de los
integrantes de la comunidad
de manera que favorece las
acciones individuales y
colectivas.
12
interacciones del sujeto y su proceso de evaluación
desarrollo en todos los niveles tanto
personal, cognitivo, social, moral y El sistema eco sistema plantea en
cultural. el diagnostico participativo
contextualizado hace referencia a
Existen dos tipos de diagnósticos un proceso dinámico que potencia
como lo son: El diagnostico las condiciones y posibilidades
posológico sintomático que hace que desarrollan una
referencia a agrupar un cierto de interdependencia constante del
numero de síntomas. El otro es el contexto y de los actores con los
diagnostico psicológico estructural el que interactúa, donde también se
cual tiene como función descubrir la logran identificar los niveles de
estructura de la personalidad del análisis.
paciente. (Arias, 2012)
El modelo plantea tres niveles de
A partir de este modelo, se puede análisis, desarrollados por
realizar un diagnóstico a partir de (PÉREZ, 2004) El primero es el
determinante como físicos, microsistema en este se analiza
biológicos, genéticos, sociales, factores como las creencias y
políticos, económicos y ambientales. valore de una cultura, estilos de
(Torrico, Santín, Andrés, Menéndez, vida, que rigen a una sociedad y
& Lopez, 2002) que sirven para realizar un
diagnóstico más genera.
Según el modelo eco sistémico para
dar un diagnostico se hace necesario El segundo modelo hace
evaluar la relación e interacción de referencia al ecosistema el cual se
los niveles como son: microsistema, refiere al entorno social inmediato
meso sistema, ecosistema y de la familia y el entorno que esta
microsistema. vive como la educación, la
Cabe resaltar que el diagnostico religión, el nivel de violencia las
exige operaciones, descripciones, relaciones laborales y recreativas.
13
clasificaciones, selección basados en Se resalta también los medios de
el control y la explicación de la comunicación que influyen de
conducta. manera positiva o negativa en la
vida de los sujetos.
15
Bronferbenner (1979) se dialógico que afianza la
plantea un contexto o singularidad, fortalece la
ambiente que influye en las diferencia, potencia condiciones
variables genéticas, las y posibilidades de desarrollo en
interacciones de la persona y una interdependencia constante
su desarrollo personal, del contexto y de los actores con
cognitivo, social, moral, los que interactúa a lo largo de
cultural. la vida, en cada una de las
experiencias que vive de manera
Bronfenbrenner introduce el directa y de las experiencias,
concepto de “Validez vivencias de la red con la que se
ecológica” para referirse a: encuentra en algún momento en
“la medida en la que el el devenir de su historia
ambiente que los sujetos
experimentan en una
investigación científica tiene
las propiedades que el
investigador piensa o supone
que tiene” (Bronfenbrenner,
1979, pp 49). En esta línea,
el autor, nos recuerda que lo
que realmente hay que
considerar es cómo la
persona percibe el ambiente
más que como pueda existir
en la realidad objetiva. En
ocasiones, dada la gravedad
de la neoplasia que el
paciente presenta (bien por
el buen o el mal pronóstico
que ésta tiene)
16
presuponemos que la
persona no debe desarrollar
ningún tipo de alteración
psicológica o que por el
contrario debe estar
altamente afectada. Este tipo
de asunciones nos pueden
llevar bien a no explorar
adecuadamente las
reacciones del paciente o a
subestimarlas, o por el
contrario a “patologizar”
innecesariamente algunas de
las conductas que manifiesta
y que con una perspectiva
diferente del observador se
entenderían como simples
reacciones emocionales
(Montoya, 1992). En este
sentido, Ibáñez (1990) ya
nos advertía del peligro que
se corre de no entender, en
ocasiones, las reacciones
depresivas de los pacientes
como simples reacciones
emocionales reactivas a
nivel fisiológico o normales
y adaptativas ante el
impacto del diagnóstico,
más que como una patología
psicológica y/o psiquiátrica
17
necesaria de tratamiento.
18
desarrollo de la estructura y
contenido interno.
Desde el modelo histórico
cultural la evaluación y el
diagnóstico son procesos
dialécticos que permiten
identificar una realidad,
plantea un proceder en el
que salgan
fortalecidos los involucrados
en dicho proceso. Rodríguez
Islem (2015), Arias 1999
refieren
que
Vygotsky, con su
concepción histórico
cultural, refiere que los
datos hay que interpretarlos
y
que la esencia del problema,
por lo general, no se observa
directamente, sino sólo por
sus
manifestaciones (Vygotsky,
1991) y, dado que el ser
humano no puede verlo
todo, hay que
trascender al dato mediante
el análisis y la explicación
del por qué pueden darse las
evidencias
19
y las relaciones (Arias,
1999).
20
cultura como un activo “diadas armónicas,
entre el entorno dinámico, mantener equilibrio de
identificándolo de acuerdo a poderes, considerar la
sus necesidades: el individualidad, establecer
microsistema, el comunicación fluida,
mesosistema, el mantener relaciones fluidas
macrosistema en el tiempo, conocer el
proceso evolutivo de cada
etapa para compensar en del
desarrollo, conocer aspectos
afectivos y convivenciales
del grupo familiar” (De
Tejada M, 2015 p. 11-13)
Histórico Cultural El en ser humano desarrolla su El diagnóstico de vigotky
línea natural en determinados plantea las necesidades
Vigotsky
factores de naturaleza primordiales que requieren
biológica, la cual pasa a las atención para una intervención
funciones psicológicas en el contexto psicológico,
primordiales, es regido por con la información adquirida
factores de naturaleza nos permite plantear posibles
sociocultural, se transforma soluciones, donde se integra la
las funciones psicológicas realidad a las condiciones
superiores. las funciones requeridas al cambio, “dado
psicológicas son producto del que el ser humano no puede
medio sociocultural humano. darlo todo, hay que
transcender al dato mediante
Vygotsky entiende el
el análisis y la explicación del
desarrollo humano como un
porque pueden darse las
proceso de enculturalización,
evidencias, y las relaciones”
de ingreso en una cultura. Un
Vygotsky 1991, Aria 1999
aspecto muy importante de la
en culturalización es la
apropiación de los
21
instrumentos de mediación de
la actividad humana en
general y de los sistemas de
signos en particular.
Cuadro de Hipótesis
Hipótesis Impresión diagnostica
Johana Silva Peña Will Hunting, es un joven de 20 Will es un joven de 20 años huérfano
(Afectivo) años, de estatura media, de paso por varios hogares de adopción y
cuerpo atlético y de buen sufrió de maltrato y abuso infantil
parecer. El del sur de Boston esto genera en él un trastorno de
Con una inteligencia asombrosa miedo afectivo y de abandono, donde
especialmente para la se evidencia su dificultada para
matemática y le encanta leer. expresar sus emociones.
22
trabaja como conserje en el Provocándole inseguridad para
Instituto de Tecnología de relacionarse con las personas
Massachusetts y pasar su tiempo utilizando mecanismo de defensa,
libre con sus amigos. como la agresividad para protegerse
. del abandono y al sufrimiento que
Will es un chico huérfano SIN podría provocarle. Además, era una
hermanos, desconoce su origen, persona indiferente a los sentimientos
cambio constantemente de y afecto que le demostraban las demás
hogares adoptivos, sufriendo de personas hace un rechazo a todas las
maltrato y abuso donde la personas que se le acercan a ayudarle,
ultima el padrastro lo golpea y es una persona muy irritable.
lo quema con colillas de El personaje tiene un CI (coeficiente
cigarrillo y le genera hasta una intelectual) superior a la media, lo
abertura. cual se evidencia en la facilidad para
Will se vio involucrado en resolver problemas de tipo analítico y
vicios y problemas legales como matemático, además refiere un gusto
robo de autos, agresión a la significativo, por la obtención de
autoridad, etc., en los cuales conocimientos, teniendo la lectura
actuaba de forma impulsiva, como pasatiempo, además de esto
teniendo la necesidad de cuenta con una un alto nivel para
defenderse por sí mismo. Will memorizar.
es un joven bastante rebelde de Es un joven, sin aspiraciones ni
una personalidad desafiante, deseos de autorrealización, mostrando
retadora y agresiva, en la cual niveles bajos de tendencia hacia el
aparenta dureza con la cual crecimiento y la realización,
cubre sus miedos, ansiedades e refiriendo no querer llegar más allá de
inseguridades. donde está, no ascender laboralmente,
ni tener una familia, ni establecer una
Will es encarcelado después de relación amorosa.
agredir a un hombre que lo
había intimidado cuando era Pues todos los hechos de su infancia
23
niño y golpear a un policía. como el maltrato por parte de su
Lambeauinsta ayuda a Will para padrastro adoptivo, el no tener la
no ir a la cárcel, si él está de imagen de una familia estable crearon
acuerdo en estudiar matemáticas en él un trastorno de miedo al
bajo su supervisión y ver a un abandono y tener contacto afectivo.
terapeuta. Will acepta el trato, Pues temía a ser abandonado
pero trata a sus terapeutas con nuevamente y lastimado
burla y desprecio y se niega a emocionalmente.
trabajar con ellos
Con El psicólogo sean Al iniciar la
es un chico superdotado, muy entrevista psicología el chico se
observador, analítico, adopta a muestra a la defensiva, arrogante y
sus amigos como familia, llega retador, trata de mezclarse en la vida
a tener una novia el cual se del terapeuta, pero Sean en cada
dejan porque ella le declara su pregunta trata de encaminarlo. Como
amor y le proponer irse a vivir sean es un hombre tranquilo se
juntos a california apropia de la situación e indaga a Will
para saber las causas que lo llevan a
tener ese tipo de conductas
demostrándole que la culpa no es del
(Will) y así Will cambia
rotundamente la actitud con Sean A
partir de allí se evidencia un progreso
notable en la conducta del sujeto, ya
se permite adquirir nuevas
experiencias, crea confianza en sí
mismo y con los demás, sus
relaciones interpersonales cambian, y
su nivel socio cultural también efectúa
cambios enriquecedores. Y decide
buscar a la chica que lo enamoro
24
Paula Marín Will un joven de 20 años; quien Will Hunting, joven de 20 años del
(Psicosocial) creció en el sur de Boston, sur de Boston, siendo huérfano, y con
donde paso toda su ti vida en un alto nivel intelectual; es un joven
hogares adoptivos, sufriendo de sin aspiraciones, no sabe que quiere,
maltrato, lo que genero se siente bien con su zona de confort;
comportamientos de agresión, quien paso por varios hogares
desconfianza y distorsión de las adoptivos, lo que genero problemas
normas lo que lo llevo a de afecto y desconfianza hacia los
realizar, conductas de delictivas demás; ya que sufrió múltiples
como agresión, asalto, robo y maltratos tanto físicos, emocionales,
resistencia a los arrestos; es como psicológicos; durante toda su
puesto en programas de la vida; creció en compañía de amigo,
policía donde donde todos los días salen a beber e ir
trabaja como conserje en una a diferentes discotecas.
prestigiosa institución de
Massachusetts No tiene figuras de autoridad
donde es observado marcadas en su vida, vive solo, en el
constantemente. tras dar trabajo se ve solo, aislado, evita
solución a un problema difícil contacto con los profesores y
de teorías algebraicas publicado estudiantes.
por el profesor Gerald
Lambeau, en un pizarrón de la Es un chico muy listo, y sus amigos lo
una hora; la cual para Will era protegerse de las personas, evitando el
Maguire, realiza las sesiones lograr hablar con Will, donde lo hace
se es obligado abrirse, a
expresar lo que siente y saber A medida que pasa Will por las
27
Karen Lorena Ruiz Will Hunting, es un joven de 20 Will, es un joven de 20 años,
(Neuropsicológico) años, de estatura media, de huérfano, no posee ningún familiar
cuerpo atlético y de buen cercano, destacado por su gran
parecer. El del sur de Boston inteligencia, presenta
Con una inteligencia asombrosa comportamientos carismáticos,
especialmente para la agresivos, rebeldes y problemáticos,
matemática y le encanta leer. evidenciando falta de respeto a la
trabaja como conserje en el autoridad y las normas, la terapia
Instituto de Tecnología de ayuda a Will a mejorar su conducta y
Massachusetts y pasar su tiempo a reencontrarse con sí mismo,
libre con sus amigos. superando algunos trastornos
. adquiridos en su infancia.
Will es un joven de 20 años de
edad, huérfano, víctima de Se podría aplicar CIE-10 F60 2, para
abuso infantil por su padre un problema de personalidad, donde
adoptivo, género en él un el paciente presenta falta de
trastorno de personalidad, adaptación a las normas sociales,
evidenciando dificultad para despreocupación, irritabilidad,
demostrar emociones y agresividad falta de remordimiento,
desenvolverse en la sociedad, el entre otras.
trastorno antisocial de la
personalidad, es patrón También se podría aplicar un examen
un
general de desprecio, violación NEUROPSICOLÓGICO, evaluando
de los derechos de los demás, las secuelas cognitivas y
que comienza en la infancia o comportamentales resultantes de
principios de la adolescencia y patologías, considerando esta
continua en la edad adulta. actividad es fundamental o solamente
en la búsqueda y descripción de
Will, conoce a un reconocido posibles anormalidades asociadas con
profesor de matemáticas, al cual un daño cerebral (síndrome
28
Will le llamo la atención por su neuropsicológico) sino también en la
gran inteligencia, decide topografía y extensión del proceso
ayudarlo con su problema de patológico del paciente, en la
conducta, es tratado por varios propuesta sobre la posible evolución
terapeutas a los cuales insultaba del paciente y sugerencia de medidas
para que desistieran de terapéuticas
ayudarlo, sin embargo, se
encuentra con un psicoterapeuta
que nación en el mismo lugar
que Will, y compaginan.
Por su condición de huérfano no
cuenta con familiares cercanos,
tiene unos amigos cercanos a
los cuales defiende con su
inteligencia y con su
agresividad.
Lilibeth Paola Pino En cuanto a la personalidad de Debido a la dura niñez que vivió, Will
(Personalidad) Will Hunting, por ser desarrolla una personalidad de tipo
conflictiva dado que convivio agresivo, catalogada así en el DSM –
con varias familias adaptativas V. Donde la característica dominante
que lo maltrataron física y es el comportamiento agresivo,
emocionalmente que lo llevaron evidenciado en su personalidad y la
a tener de carácter fuerte, reacción negativa que tuvo con los
retadora, rebelde, No obstante, terapeutas que lo intentaron ayudar.
esto era solo apariencia pues en
el fondo tiene una personalidad De igual manera, cuando Will acepta
insegura, Sin embargo, se ayuda del terapeuta modifican las
muestra muy leal con sus conductas como la agresividad debido
amigos. a que se volvió una persona más
tranquila, más consciente de sus actos.
Para poder sobre llevar estas
Así mismo, se resalta la conducta
29
situaciones se refugió en la autoplástica es decir se designa toda
lectura, a su vez logro la terapia hacia el propio sujeto,
desarrollar una faceta consiguiendo que se adaptara al
interesante de su personalidad: entorno escolar y aprovechando su
una inteligencia lógica alto coeficiente intelectual, así mismo
matemática muy alta, logrando poniéndole un sentido a su vida
ser muy analítico, esto le aprovechando los consejos y
permitió ganarse el respeto de conocimientos que le fueron
los estudiantes de la universidad enseñados, esto resaltando el estar
donde trabajaba. conforme consigo mismo.
30
objetos y colores, repetir posturas
manuales, copiar figuras
tridimensionales y realizar secuencias
de órdenes complejas.
Y por último, la que se considera más
importante e impactante es el cálculo,
porque Will tiene la capacidad de
realizar cálculos tanto sencillos como
complejos a gran velocidad.
CIE 10 DSM5
Clasificación Internacional de Manual Diagnóstico y Estadístico de
Enfermedades los Trastornos Mentales
Johana Silva Peña El Código Internacional de El DSM 5 es El Manual diagnóstico y
Elaborado por Enfermedades (CIE 10), fue estadístico de los trastornos mentales
elaborado por la Organización (en inglés, Diagnostic and Statistical
Mundial de la Salud. Manual of Mental Disorders,
abreviado DSM), fue editado por la
Asociación Estadounidense de
Psiquiatría (en inglés, American
Psychiatric Association (APA)
31
Paula Marín Permitir el registro sistemático, Aportar la codificación, clasificación y
objetivo análisis, interpretación, y diagnósticos de los trastornos
comparación de los datos de mentales, que tienen amplios efectos
mortalidad y morbilidad sobre muchas especialidades.
recolectados en diferentes países Ofreciendo al clínico una pequeña y
o áreas, y en diferentes épocas. practica guía de referencias rápidas,
Se utiliza para convertir los que contiene solamente la
términos diagnósticos y otros clasificación DMS-5 (es decir, lista de
problemas de salud, de palabras trastornos subtipos, especificadores y
a códigos alfanuméricos que códigos de diagnósticos).
permiten su fácil Proporciona evaluaciones
almacenamiento y posterior dimensionales para la investigación y
recuperación para el análisis de validación de los resultados clínicos.
la información.
Karen lorena ruiz Version ICD international El DSM 5 tiene una sola versión
versiones statistical classification of diagnostica, el DSM, se basa en
Diases and Related Health evidencias, clasifica patologías
Problems. psiquiátricas
La CIE 10 consta de 212 Versión DSN-1 en 1952 surgió la
capítulos, 2036 categorías y primera edición, como variante del
12.154 subcategorías en su CIE 6 debido a desacuerdos que
versión original presentada siguieron presentándose.
internacionalmente en octubre El DSM publico Versión revisada
de 1989. DSM-IV (DSM-VR)
La versión más actualizada CIE-
El DSM-5 fue publicado el 18 de
10(2011) a la espera de la
mayo de 2013 y reemplazó al DSM-
versión CIE-11
IV-TR, publicado en el 2000. En 1999
La lista CIE-10 tiene su origen
comenzó el desarrollo de la nueva
en la «Lista de causas de
versión y continuó con la formación
muerte», cuya primera edición la
de un grupo de trabajo en 2007, que
realizó el Instituto Internacional
generó y experimentó en campo una
32
de Estadística en 1893. La OMS variedad de nuevas clasificaciones.
se hizo cargo de la misma en Con respecto a la edición previa, no
1948, en la sexta edición, la sufrió grandes modificaciones en
primera en incluir también múltiples aspectos. Sin embargo, sí
causas de morbilidad. A la hubo diferencias significativas.
fecha, la lista en vigor es la También el DSM-5 es el primero en
décima, y la OMS sigue emplear en su título números arábigos
trabajando en ella. en lugar de la numeración romana,
además de ser la primera versión como
La CIE-10 se desarrolló en 1992
«documento vivo»
y su propósito fue rastrear
estadísticas de mortalidad. La
OMS publica actualizaciones
menores anuales y
actualizaciones mayores cada
tres años. El 18 de junio de
2018, la Organización Mundial
de la Salud publicó la nueva
edición de su manual de
enfermedades. Esta edición
(CIE-11) entrará en vigor en
2022 para sustituir a la vigente
desde 1990.2
33
10-CA». Alemania también tiene
su propia extensión, la «CIE-10-
GM».
34
conceptos básicos del Manual. El
segundo se presentan los criterios
diagnósticos y códigos; por último, se
encuentran las medidas de evaluación
Nicole Tatiana Gamboa Utilizado por los médicos y Utilizado por médicos e investigadores
Chacon otros profesionales de la salud para diagnosticar y clasificar
Utilizado por utilizan el sistema denominado enfermedades mentales, es producto
Clasificación Internacional de de más de 10 años de esfuerzo de
Enfermedades y Problemas cientos de expertos internacionales en
Relacionados con la Salud (CIE- todas las áreas de la salud mental.
10), adoptado por 110 países y
traducido a 40 idiomas. En la
actualidad, la Organización
Mundial de la Salud (OMS)
tiene a su cargo su revisión y
actualización. En Colombia se
implementó su uso obligatorio
en el sistema de salud a partir
del 2003.
Hipótesis:
Para el estudio de este caso se recibió la información referente a los aspectos, incidentes y
posibles causantes de trastorno que pudiera reflejar el paciente. Will es un hombre de
aproximadamente veinte años quien es huérfano desde su infancia y cambio
35
constantemente de hogares adoptivos, sufriendo maltrato y abuso, al grado de presentar
marcas de quemaduras de cigarro en su cuerpo y una abertura, sin recibir ni saciar sus
necesidades de amor y familia, por lo que desconoce estos vínculos, siente gran lealtad por
sus amigos, quienes considera su familia lo cual lo llevo a tener una personalidad
desafiante, retadora y agresiva, en la cual aparentaba dureza y cubría sus miedos,
ansiedades e inseguridades. A partir de ello se vio involucrado en vicios y problemas
legales como robo de autos, agresión a la autoridad, en los cuales actuaba de forma
impulsiva, teniendo la necesidad de defenderse por sí mismo, este ambiente lo llevo a
prisión, otros factores de su personalidad son la facilidad de ser analítico, la arrogancia, la
evasivita y el gusto por lo que le implique retos, siendo paciente perseverante y perdiendo
el interés por aquello que no le costaba trabajo.
Impresión diagnostica:
Sujeto: Will
Motivo de consulta: Es traído por su cuidador debido a que presenta conductas agresivas,
peleas frecuentes y problemas con la ley.
36
PROCESOS COGNOSCITIVOS:
PROCESOS PSICOSOCIALES:
El paciente afronto el abandono de sus padres desde temprana edad, teniendo 3 familias
adoptivas de las cuales no recibía muestra alguna de afecto, lo que conllevo a que
desarrollara una conducta inadecuada debido a que careció de una figura de autoridad
estable, siendo estos problemas relativos al grupo primario de apoyo. El apoyo social que
tuvo fue inadecuado puesto que no se desarrolló en un entorno social ni familiar adecuado.
Vive solo tras las experiencias negativas con sus familias adoptivas, además fue víctima de
bullying en su etapa escolar, sintiéndose discriminado actualmente. Abandona de manera
temprana la escuela. Actualmente, estudia por su cuenta sin estar inscrito en alguna
institución educativa. Tiene múltiples arrestos por robo y falta de respeto hacia la autoridad.
NEUROPSICOLOGICOS:
PERSONALIDAD:
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Los antecedentes de Will podrían hacer pensar que sufre algún trastorno de la personalidad.
Haciendo un repaso de su comportamiento cotidiano podemos encontrar características que
forman parte de los criterios diagnósticos según el DSM-V para trastornos del Grupo B.
Ítem 4) Impulsividad en al menos dos áreas, que es potencialmente dañina para sí…
(Continua)
Ítem 8) Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira (ej. Muestra
frecuente de malgenio, enfado constante, peleas físicas recurrentes)
Aunque tomando en cuenta estos comportamientos, se podría pensar que Will padece un
trastorno de la personalidad, no los cumple enteramente. Esto debido a que su inestabilidad
emocional no es tan drástica o intensa, como para hacer un diagnóstico límite de la
personalidad.
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Además de que sus arranques agresivos no se desatan por el deseo de violar los derechos de
los demás, por lo que no podemos decir que tenga un trastorno antisocial de la
personalidad.
Técnicas de Evaluación
Para lograr una mayor descripción y clasificación de la conducta del Sujeto, podemos
utilizar diversas técnicas de evaluación que nos permitan profundizar la información con la
que contamos del paciente o identificar información nueva, a fin de proponer una
intervención adecuada.
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Referencias
Muñoz & Jaramillo, (2015). DSM-5: ¿Cambios relacionados? Rev. Asoc. Esp.
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Torrico, E., Santín, C., Andrés, M., Menéndez, & López, M. (2002). El modelo
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