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El hígado es el responsable de la síntesis, activación y aclaramiento de los diversos factores de

coagulación, de sus inhibidores y de fibrinólisis. La hemostasia16 primaria depende del número y


función plaquetaria, en cuanto que la coagulación depende de la activación de factores y
presencia de plaquetas. 17 Sintetiza la mayoría de los factores de coagulación, con producción
exclusiva del fibrinógeno, protrombina y factores V, VII, IX y X, una pequeña fracción del factor VIII.
Los factores II, VII, IX y X son glicoproteínas cuya síntesis es dependiente de la absorción de
vitamina K. El factor VII ha sido utilizado como marcador de función hepática.

FIBRINOGENO: tiene cuatro funciones principales: es la proteína estructural que da origen a la fi


brina, participa como puente entre plaquetas para la agregación plaquetaria a través de la
interacción con la GP IIb/IIIa, es un inhibidor de la coagulación porque se une a la trombina (se le
conoció algún día como antitrombina I) y es un sustrato para la interacción con otras proteínas
como el factor XIII y las proteínas de la fibrinólisis. La síntesis se realiza en el retículo endoplásmico
de los hepatocitos.

FACTOR II O PROTROMBINA: Se convierte en trombina por la acción del factor Xa. La trombina
cataliza la formación de fibrinógeno a partir de fibrina.

FACTOR V: es un cofactor de la coagulación de síntesis hepática y en la línea plaquetaria de los


megacariocitos. Importante en el complejo protrombinasa para la generación de grandes
cantidades de trombina, contribuye en la vía anticoagulante de las proteínas C/S a la
regulación de la actividad del Factor VIII.

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