FIRMA CLIENTE Proteccion 800.198.1981 Pensién Obligatoria[_] Pensién Voluntaria[—] Cesantias[—] Fecha deSotictiud Nombre produce valuntario: Kio Mes DATOS PERSONALES Tipode —_[]Vinculaciéninicial LI] Traslado [) Trastado de ragimen Cédige de veriicacién Vinculacion [=|Traslado de AFP -Pensién AFP “rastado de Régimen - aie Cnet erin L 'Namero documento de identidad Clee. Cice. C1rcn Citi. CoPasaporte (]Pasaporte Diplomatico (J pep (Jer Nombre completo ACEPTACION SOLICITUD AFILIACION ELECTRONICA Hago constar que la seleccién del Regimen de ahorro individual con solidaridad lo he efectuado en forma libre y esponténea y sin presiones. También declaro que previo al diligenciamiento de este formulario he recibido una asesoria clara, oportuna y adecuada, en virtud de lo cual manifiesto que de manera informada he elegido a PROTECCION S.A para que administre mis aportes pensionales y que los datos proporcionados en esta solicitud son verdaderos. Garantizo que la informacién suministrada y consignada en el formulario digital, asociada con el cédigo de verificacién que se encuentra en la parte superior de este documento es cierta y veridica. Declaro que en el formulario de afiliacién digital se encuentra establecida la manera en que se deberd dar tratamiento a mis datos personales. Manifiesto de manera libre y voluntaria que Proteccién S.A, me ha brindado informacién relacionada con el producto previo a la afiliacién al Fondo de Cesantias. Garantizo que la informacién suministrada y consignada en el formulario digital, asociada con el cédigo de verificacién que se encuentra en la parte superior de este documento es cierta y veridica. Declaro que en el formulario de afiliacién digital se encuentra establecida la manera en que se deber dar tratamiento @ mis datos personales. Manifiesto de manera libre y voluntaria que Proteccién S.A, me ha brindado la informacién de las condiciones del producto, de manera clara y previa a mi afiliacién al Fondo de Pensiones Voluntarias Garantizo que la informacién suministrade y consignada en el formulario digital. asociada con el cédigo de verificacién que se encuentra en la parte superior de este documento es cierta y voridica. Declaro que en el formulario de afiliacién digital se encuentra establecida la manera en que se deber dar tratamiento a mis datos personales Conozco y acepto las obligaciones que en materia de lavado de activos y financiacién del terrorismo quedaron expresas en el formulario de afiliacién digital El afiliado tiene el derecho a retractarse de su decisién dentro de los cinco (5) dias habiles siguientes a la fecha en la que se le informe de la validacién de la afiliacién 0 del trastado por parte de la administradora seleccionada. AFILIADO. [Dector tia jramento ave os an shar ntl ona paca ies Gl] Nombre complete Asesor Comercial Numere documento de Mentidad Firma représertante Legal lambras yapellidos JUAN PABLO ARANGO BOTERO > Huss | Bey ir effestor Firma Afliddo / Firma Gel cliente / Representante del menor | fyb caso quelee Obligaarel