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INFORME FONOAUDIOLOGICO
[1.- ANTECEDENTES DE IDENTIFICACION
Nombre Alumno Ignacio Alejandro Estay Castillo
Fecha de Nacimiento 04/04/2018
Edad : 4afios
Escolaridad Medio mayor
Jardin : Caballito de Mar- Ventana
Fecha informe + Agosto 2022 ‘
[2 ANTECEDENTES DE LA EVALUACION FONOAUDIOLOGICA
2.1 ANTECEDENTES ANAMNESICOS RELEVANTES
‘Su madre refiere que Ignacio nace a través de cesdrea a las 38 semanas. Debio
permanecer hospitalizado durante 2 semanas, ya que su madre le transmitié la bacteria del
estreptococo y también tuvo un aumento de bilirubina en la sangre. Respecto a su estado
de salud durante el primer afio de vida, se registra neumonia a los 9 meses, donde tuvo
convulsiones a causa de fiebre elevada.
En cuanto a su desarrollo motor, su madre comenta que los hitos se presentaron de
manera tipica y considera que su actividad motora en general es normal. E| desarrollo del
lenguaje se presenté de manera mas lenta, siendo derivado en el control del afio de vida a
la sala de estimulacion de! consultorio de Puchuncavi. Segiin los antecedentes, estas
sesiones fueron intermitentes y en el ultimo periodo lo visitaban al jardin. La aparicién de
las primeras palabras segin menciona su madre, se presentaron alrededor de! afio, pero
no de manera muy precisa y la aparicion de frases, fue alrededor de los 3 afios y 6 meses.
Sus padres entienden lo que el nifio quiere decir, pero el resto de las personas no. Dentro
de los malos habitos orales, Ignacio utiliz6 chupete hasta los 3 afos.
Ignacio vive con ambos padres y cuando ellos trabajan durante la semana, queda al
culdado de su abuela con quien mantiene una buena relacion y su madre la define como
una abuela “consentidora”. Como antecedente de salud relevante, Ignacio presenta
adenoides de gran tamatio, por lo que esta pendiente la fecha de su cirugia, Por otra parte,
‘su madre presenta antecedentes de pérdida auditiva leve y rfo se ha descartado una posible
pérdida auditiva en el nifio. Aparentemente, su audicién es normal, sin embargo, tiende a
hablar a volumenes altos y considerando la condicion de su madre, debiera realizarse una
evaluacién auditiva. Ademas, por parte de su tio patemo hay antecedente de trastomo del
lenguaje.2.1 INSTRUMENTOS UTILIZADOS
Pauta de evaluaci6n informal de Lenguaje y habla.
[3.- RESULTADOS DE LA EVALUACION FONOAUDIOLOGICA
A nivel expresivo, Ignacio presenta ausencia de gran cantidad de sonidos del
espafiol. Solo emite sonidos vocélicos y fonemas tales como /b/, IV, /d/, /y/y In/. A pesar de
sus dificultades articulatorias, intenta repetir y comunicarse de manera verbal. Este nivel no
pudo ser evaluado mas en profundidad por las caracteristicas anteriormente descritas,
‘A nivel comprensivo, se evidencia el reconocimiento de conceptos “grande-
pequefio’, categorias seménticas (animales, frutas y partes del cuerpo), seguimiento de
instrucciones simples y adecuada discriminacién auditiva (animales, objetos de la casa,
medios de transporte e instrumentos musicales). Sin embargo, hay contenidos que se
deben seguir reforzando.
En el Ambito pragmatico, Ignacio presenta buen contacto visual, responde al
nombre, mantiene sonrisa social, reconoce expresiones en otros y también los imita
‘demas, se ha evidenciado presencia de juego simbdlico.
La interaccién con sus pares, en ocasiones se ve interferida por sus dificultades
articulatorias, ya que Ignacio se frustra cuando estos no comprenden lo que quiere decir 0
manipulan parte de! material que esta utiizando. No obstante, siempre esta dispuesto a
socializar con sus pares y participar de actividades grupales.
\4. SINTESIS DE LA EVALUACION FONOAUDIOLOGICA
Cabe destacar que la asistencia de Ignacio durante el primer semestre fue baja
debido a constantes episodios de resfrios. Ademés, las intervenciones fonoaudiologicas
realizadas en el jardin, se llevan a cabo solo 1 vez a la semana durante 30 minutos
aproximadamente
Ignacio presenta un severo descenso en el lenguaje comprensivo y expresivo
respecto a lo esperado para su edad cronolégica.[. HIPOTESIS DIAGNOSTICA ]
* Trastorno del Desarrollo del Lenguaje Mixto (TDL-M).
INDICACIONES Y SUGERENCIAS ]
* Iniciar terapia fonoaudiolégica dos veces por semana, complementaria a la
intervencién realizada en el jardin
* Mantener una buena asistencia al jardin
* Reforzar contenidos vistos tanto en el jardin, como en las terapias
complementarias,
* Establecer rutinas claras respecto higiene, actividades propias del hogar y de
estudio (para reforzar contenidos trabajados).
+ Hable, en la medida de lo posible, frente al nifio(a) y asegurese que la esté
mirando a la cara cuando establecen comunicacién,
* Hable més lento (sin modificar la entonacién y prosodia natural) y articule
claramente las palabras.
«Evite enunciados interrumpidos o desordenados.
+ No entregue més de una instruccién a la vez.
‘+ Apoye el lenguaje verbal con gestos, de esta forma facilitaremos alin més la
comprensién del mensaje
‘* Evite la correccién directa de palabras, tales como ‘as/ no se dice’, “se
dice...”. Para estos casos, se recomienda volver a producir la frase de
manera correcta, siendo un modelo para el nifio.
jem; Niffo. : ‘este es un ato dojo”
Adulto: *jmuy bien!, es un auto rojo’.
Reg. MINEDUC 227.827