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SOLICITA: ________________________________

________________________________

SEÑOR DIRECTOR DEL HOSPITAL REGIONAL GUILLERMO DÍAZ DE LA VEGA.

S.D.

_____________________________________________
_____________________________________________
identificado con DNI _________________, con
domicilio en __________________________________

____________________________________________,
ante usted con el debido respeto me presento y
expongo:

Que, ________________________________________

_____________________________________________________________________________

POR LO EXPUESTO:

Ruego a usted acceder a mi petición por ser de justicia

que espero alcanzar.

Abancay, _ de _____________ de 2022

___________________________________
DNI:
CELULAR Nº :
SOLICITA: ________________________________

________________________________

SEÑOR DIRECTOR REGIONAL DE SALUD APURÍMAC.

S.D.

_____________________________________________
_____________________________________________
identificado con DNI _________________, con
domicilio en __________________________________

____________________________________________,
ante usted con el debido respeto me presento y
expongo:

Que, teniendo _________________________________

_____________________________________________________________________________

POR LO EXPUESTO:

Ruego a usted acceder a mi petición por ser de justicia

que espero alcanzar.

Abancay, _ de _____________ de 2022

___________________________________
CELULAR Nº

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