FONDO NACIONAL DE SALUD N° 400690974

BONO DE ATENCION DE SALUD COPIA

FECHA EMISION : 25/04/2022 RUT AFILIADO : 5110475-7

RUT BENEFICIARIO : 5110475-7 NOMBRE SOCIAL :-
DIRECCION : LAS ROSAS 1815 NOMBRE REGISTRAL : SYLVIA TERESA VILLAR GONZÁLEZ
EDAD BENEFICIARIO : 76 GRUPO INGRESO :B
NRO PROGRAMA :0 NRO PRESTAMO :0
CODIGO DESCRIPCION HORA ITEM CANTIDAD VALOR VALOR APORTE VALOR
PRESTACION TOTAL BONIFICACION SEG. COMP. A PAGAR
0101205 CONSULTA MEDICA DE ESPECIALIDA N 0 1 23.410 8.780 0 14.630

TOTALES 23.410 8.780 0 14.630

MONTO A PAGAR : 14.630

PROFESIONAL/INSTITUCION : 77233850-3 SOCIEDAD DE INVERSIONES Y PRESTACIONES L Nivel :3

MEDICO TRATANTE : FECHA ATENCION : __/__/_____
MEDICO SOLICITANTE :

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