Código: SGSST-FT-44

SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO SG -SST

Vigencia 28/4/2022

INSPECCIÓN BOTIQUIN Y CAMILLA

Versión 1

Fecha de Inspeccion: Día Mes: Año: Area:

Inspeccionado por: Cargo:

BOTIQUIN

CRITERIOS DE INSPECCION
FECHA DE VENCIMIENTO
ELEMENTOS CANTIDAD
Bueno Malo (Si aplica)

1 ESTADO DEL BOTIQUIN

2 GASAS LIMPIAS PAQUETE - Paquete X 20

3 ESPARADRAPO DE TELA ROLLO de 4" - Unidad

4 BAJALENGUAS - Paquete por 20

5 GUANTES DE LATEX PARA EXAMEN - Caja por 100

6 VENDA ELÁSTICA 2 X 5 YARDAS - Unidad

7 VENDA ELÁSTICA 3 X 5 YARDAS - Unidad
8 VENDA ELÁSTICA 5 X 5 YARDAS - Unidad
9 VENDA DE ALGODÓN 3 X 5 YARDAS - Unidad

10 VENDA DE ALGODÓN 3 X 5 YARDAS - Unidad

11 YODOPOVIDONA (JABÓN QUIRÚRGICO) - Frasco x 120 ml

12 SOLUCIÓN SALINA 250 cc ó 500 cc - Unidad

13 TERMÓMETRO DE MERCURIO O DIGITAL - Unidad

14 ALCOHOL ANTISÉPTICO FRASCO POR 275 ml - Unidad

15 TIJERAS - Unidad

16 LINTERNA - Unidad
17 PILAS DE REPUESTO - Par X 4

18 TABLA ESPINAL LARGA - Unidad

19 COLLAR CERVICAL ADULTO - Unidad
20 INMOVILIZADORES O FERULA MIEMBROS SUPERIORES - Unidad

21 INMOVILIZADORES O FERULA MIEMBROS INFERIORES - Unidad

22 VASOS DESECHABLES - Paquete x 25

25 ELEMENTO DE BARRERA O MASCARA PARA RCP

26 SEÑALIZACION

CAMILLA
 CAMILLA

ELEMENTOS Bueno Malo OBSERVACIONES

1 ESTADO DE LA CAMILLA
2 INMOVILIZADOR CUELLO
3 CORREAS

4 SEÑALIZACION
5 ESTADO DEL SOPORTE
OBSERVACIONES GENERALES:

FIRMA INSPECTOR