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02 Guión para Estructurar La Cuestiones de La Anamnesis
02 Guión para Estructurar La Cuestiones de La Anamnesis
Apellidos y nombre:
Fecha de nacimiento: Edad: Fecha de consulta:
MOTIVO CONSULTA.
¿Qué le ocurre?
¿Desde cuándo se encuentra así?
¿A qué lo atribuye?
VOZ
Inicio y evolución de trastornos
Síntomas según:
horas/ días/ estaciones/ actos
Hábitos
Uso de la voz en casa
Uso profesional voz cantada
Uso profesional voz hablada
Otras actividades vocales
Condiciones medioambientales
Estrés
Estudios técnica vocal
ANTECEDENTES PERSONALES
Trastornos habla / lenguaje
Déficit auditivo
Alergias
ORL (nariz, garganta, oídos)
Digestivo
Osteoarticular. Traumatismos.
Circulatorio
Endocrino
Ginecológico
Psiquiátrico
Otros trastornos
Analítica. Tensión arterial
TRATAMIENTOS PREVIOS
Cirugía.
Medicación.
Rehabilitación:
tipo, edad, duración, resultados
ANTECEDENTES FAMILIARES
Trastornos de voz
Otros
PROGRAMA DE EXPLORACIÓN.
Anamnesis (niños)
Apellidos y nombre:
Fecha de nacimiento: Edad: Fecha de consulta:
ENFERMEDAD ACTUAL
¿Qué le ocurre?
¿Desde cuándo se encuentra así?
¿A qué lo atribuye?
VOZ
Inicio y evolución de trastornos
Síntomas según:
horas / días / estaciones / actos
Hábitos
Uso escolar / familiar
Uso de voz cantada
Condiciones medioambientales
Estrés infantil
Actividades extraescolares
ANTECEDENTES SISTÉMICOS
Alergias
ORL (nariz, garganta, oídos).
Digestivo
Osteoarticular
Circulatorio
Endocrino
Analítica
Psiquiátrico
Otros trastornos
TRATAMIENTOS PREVIOS
Cirugía.
Medicación.
Rehabilitación:
tipo, edad, duración, resultados
ANTECEDENTES DESARROLLO
Embarazo
Parto
Lactancia
Alimentación
Sueño
Motricidad gruesa / fina
Habla
Lenguaje
Audición
Control de esfínteres
Escolarización
Comportamiento
ANTECEDENTES FAMILIARES
Trastornos de voz
Otros
PROGRAMA DE EXPLORACIÓN