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SUCURSAL, ÁREA O SECCIÓN FECHA DE INSPECCIÓN

OBJETIVO

La presente pauta de autoevaluación, tiene por objeto identificar potenciales peligros en el lugar de trabajo visitado, siendo necesario llenar con una cruz (x) el estado de la
consulta

ALCANCE
Todas las empresas con personal potencialmente expuesto a accidentes cortopunzantes (Médicos, Enfermeras, Tecnicos de Enfermeria, laboratoristas, personal de apoyo y de
servicios generales)

RECOMENDACIONES Y/O SUGERENCIAS

Esta Pauta de autoevaluación puede ser aplicada por la Enfermera Jefe de cada area con el apoyo del Comite Paritario, Departamento de Capacitacion y Prevencionista de
riesgo de la empresa. Una vez aplicada esta pauta, la Enfermera Jefe o responsable deberá comunicar los resultados y gestionar las recomendaciones para lograr cumplir
requisitos

SI Cumple con las condiciones

NO No cumple con las condiciones o lo hace en forma deficiente
NA No aplica la evaluación del item

REQUISITOS SELECCIONE SU RESPUESTA EN EL RECUADRO “CUMPLE”

Disposiciones generales sobre Elementos CUMPLE

Recomendación / Acción a Seguir
de Protección Personal (EPP) SI NO NA

¿Se utilizan guantes cuando se encuentran los trabajadores en >Se solicitan registros de entrega de guantes y el Programa
1
contacto con fluidos orgánicos o sustancias peligrosas? Procedimiento de Trabajo Seguro

>Solicitar Procedimiento de Trabajo Seguro

¿Los trabajadores utilizan guantes en casos de impactos o salpicaduras
2 >Contar con un capitulo de sanciones en el Reglamento Interno, por
peligrosas?
no uso de los EPP

>Solicitar Procedimiento de Trabajo Seguro

¿Los trabajadores utilizan guantes cuando existe peligro de cortes o
3 >Contar con un capitulo de sanciones en el Reglamento Interno, por
pinchazos?
no uso de los EPP

>Solicitar matriz de identificación de peligros, Procedimiento de

¿Los trabajadores utilizan guantes aislantes cuando existe peligro de Trabajo Seguro
4
contacto de tipo eléctrico? >Contar con un capitulo de sanciones en el Reglamento Interno, por
no uso de los EPP

>Solicitar matriz de identificación de peligros, Procedimiento de

¿Los trabajadores utilizan guantes cuando existe exposición a altas o Trabajo Seguro
5
bajas temperaturas? >Contar con un capitulo de sanciones en el Reglamento Interno, por
no uso de los EPP

>Observar en terreno
¿Los guantes que utilizan los trabajadores son flexibles, y permiten en
6 >Solicitar ficha técnica de los guantes al proveedor o detalle de las
lo posible el movimiento normal de la zona protegida?
caracteristicas

>Observar en terreno
¿Si se están manipulando sustancias tóxicas o infecciosas, ¿los guantes >Solicitar ficha técnica de los guantes al proveedor o detalle de las
7
utilizados son impermeables a dichas sustancias? caracteristicas
>Procedimiento de Trabajo Seguro

Antes de usar los guantes, ¿los trabajadores observan que no existan >Solicitar Procedimientos de Trabajo Seguro
8
agujeros o huecos en los mismos? >Revisar actas de recambio de EPP defectuoso o en mal estado

>Observar que los guantes son elimnados correctamente en los

9 Después de su uso, ¿se eliminan de forma correcta los guantes?
recipientes correspondientes
 ¿Los trabajadores usan ropa con mangas cortas o si usan mangas
>Otorgar a los trabajadores los EPP acorde a su actividad, evitando las
10 largas, estas cuentan con medios elásticos para que se ajusten
ropas sueltas
perfectamente?