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PSE6003

ENTREVISTA DE SEGURIDAD Actualización: 00


Vigente a partir del 06-09-2018

Por favor diligencie la siguiente encuesta, sincera y espontáneamente:

Nombres y
Documento
Apellidos

Cargo al
Fecha:
que Aplica

1. ¿En su trayectoria laboral ha tenido llamados de atención y/o procesos disciplinarios?


SI NO
Si su respuesta es afirmativa, explique en qué situaciones.
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____________________________________________________________________________

2. ¿Consume bebidas alcohólicas?


SI NO
Si su respuesta es afirmativa, ¿indique con qué frecuencia?
Diariamente Una vez por semana Más de tres veces por mes
Una vez por mes Eventualmente

3. ¿En sus actividades pasadas y/o cotidianas ha tenido relación con sustancias psicoactivas?

SI NO
Si su respuesta es afirmativa, explique en qué situaciones.
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____________________________________________________________________________
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4. ¿Ha está vinculado o ha participado en actividades al margen de la ley?


SI NO
Si su respuesta es afirmativa, explique en qué situaciones.
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5. ¿En sus actividades pasadas y/o cotidianas han tenido relación con organizaciones al
margen de la ley?
SI NO

Si su respuesta es afirmativa, explique en qué situaciones.


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PSE6003
ENTREVISTA DE SEGURIDAD Actualización: 00
Vigente a partir del 06-09-2018

6. ¿Ha estado involucrado en actividades que lo puedan descalificar del proceso de selección?
SI NO
Si su respuesta es afirmativa, explique qué actividades.
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7. ¿Ha tenido relación con algún tipo de proceso judicial, como demandante o demandado?
SI NO
Si su respuesta es afirmativa, explique en qué situaciones.
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8. Desea hacer alguna aclaración u observación sobre la información suministrada o


documentos entregados en el proceso de selección.
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____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Yo ______________________________________________________, identificado como


aparece al pie de mi firma, declaro de manera voluntaria y bajo juramento, que la información
suministrada en mi hoja de vida, durante el proceso de selección y en este formato es veraz.

Autorizo a la empresa ___________________________, para realizar la verificación y validación


de la misma.

Atentamente,

______________________________
C.C.

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