UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL Facultad de Psicología

“Formas de comportamiento anormal” Salazar Jiménez S.; Peña Condori, R. Psicología Social Prof. Belizardo Silva Lima – Perú

2010
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DEDICATORIA Dedicamos monográfico nuestros este a padres trabajo Dios y por

permitirnos y apoyarnos en cumplir el objetivo de tener una carrera universitaria.

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RESUMEN

En la presente monografía se da a conocer de manera amplia la conducta anormal, que últimamente afecta en gran medida a nuestra sociedad y se ha convertido en una problemática seria. Se tomara en cuenta como primer tema los antecedentes o historia de dicho problema; a su vez se dará a conocer los diferentes puntos de vista sobre el origen, la clasificación y tratamiento para dicho problema, en este caso, la conducta anormal. Podremos estudiar también la manera en que la sociedad trabajando en

conjunto puede ayudar a las personas que poseen dicho comportamiento anormal y como se puede dar la prevención desde la primer escuela que es la familia, que agrupa la educación de los padres que se convierte en un punto importante para la prevención.

Palabras Claves: Comportamiento anormal, Sociedad, familia

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ABSTRAC

In the present monograph there is announced in a wide way the abnormal conduct, which lately it affects to a great extent to our company and has turned into a serious problematics. There was born in mind as the first topic the precedents or history of the above mentioned problem; in turn the different points of view will be announced on the origin, the classification and treatment for the above mentioned problem, in this case, the abnormal conduct. We will be able to study also the way at which the company being employed as a whole it can help the persons who possess the above mentioned abnormal behavior and the prevention can give him from her firstly school that is the family, which groups the education of the parents that turns into an important point for the prevention.

Key words: Abnormal Behavior, Company, family

INDICE

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3 Normas estadísticas y sociales 2.2 Definiciones médicas 2.1Definiciones psicológicas 2.3.1 DSM – IV TR 2.3 Conducta anormal 2.6 Modelo medico 2.1 Modelo cognitivo 2.2 Modelo humanista 2.5.4.5.6 La necesidad de clasificar la conducta anormal 2.4 Modelo conductual 2.3.5.5.3.7 Clasificación de la conducta anormal pág.DEDICATORIA RESUMEN ABSTRAC INDICE INTRODUCCION CAPITULO I: ANTECEDENTES CAPITULO II: MARCO TEORICO 2.5 Modelo psicoanalítico 2.5.2 Conceptos de la base 2.5.2 ICD – 10 2.4 Enfoque existencialistas 2. 5 .3.4 Nosología 2.1 Psicología Anormal 2.5 Modelos de la conducta anormal 2.4.5 Enfoques normalizadores 2.3.3 Modelo sociocultural 2.

1.2.1 Derecho de los pacientes CONCLUSIONES RECOMENDACIONES REFERENCIAS pág.1 La intervención educativa a temprana edad 3.4.2.3. 6 .1.3 La comunidad 3.4 Ingreso y salida de las instituciones 3.1 La familia 3.3.1 El mundo del trabajo 3.2 Agencias de la comunidad 3.2 La escuela 3.1 El niño maltratado 3.2 La educación de los padres 3.8 Conducta adaptada y desadaptada CAPITULO III: PREVENCION A LA CONDUCTA DESADAPTADA 3.

INTRODUCCION pág. 7 .

como la Psicoanalítica que consiste en la asociación libre. aversión e imitación. gracias a ello se puede establecer terapias basadas en los diferentes enfoques mencionados. sociocultural. por otro lado también están los tratamientos basados en los enfoques Cognitivo y Humanista que colaboran al igual que los anteriores a mejorar la interacción en la sociedad de anormal. el comportamiento anormal es definido por varios modelos como el cognitivo. análisis en interpretación de sueños y recuerdos de la infancia. Posteriormente en la Edad Media se crearon instituciones dedicadas a personas consideradas con problemas de conducta y también a enfermos mentales. humanista. Esta creencia ha persistido con distintos matices a lo largo de los años. conductual.El comportamiento anormal es el que se desvía de la norma en cierta cultura y en un momento histórico dado. la persona que presenta un comportamiento CAPITULO I: ANTECEDENTES pág. En la actualidad. la terapia Conductista centrada en las técnicas de desensibilización sistemática. lo cual permitió dar un mejor tratamiento y cura para estas personas. inundación. Una de las explicaciones más antiguas sobre el origen de los trastornos del comportamiento ha sido considerarlos producto de intervenciones sobrenaturales: espíritus (o posesión demoníaca) que se apoderaban de las personas y les obligaban a cometer ciertos actos. psicoanalítico y médico. 8 .

bilis negra y flema): sanguíneo. o Weyer. en los inicios de la Revolución Científica. Hipócrates describió cuatro temperamentos básicos según desequilibrios de los humores (sangre. lo que lo hace ser considerado el arquitecto de la nosología moderna. melancolía. Luego hubo muchas contribuciones importantes como la de Tomás de Aquino o San Agustín. por su parte. etc. Bayle. ayudando a disminuir el carácter oscuro de las enfermedades mentales. melancólico y flemático. afectivos. Muy importante fue el aporte de Boissier al enumerar más de 2400 enfermedades. que muestra la orientación organicista de Hipócrates. fue el primero en establecer una correlación sintomático anatómica. los primeros documentos relativos a la clasificación de trastornos mentales se encuentran en la Grecia antigua. bilis amarilla. colérico. Homero (s. una matriz conceptual a la base de las observaciones clínicas.) fue el primero en describir la psiquis como una doble imagen o un Alter Ego que llevaba al ser humano a cometer determinadas conductas. y uno de los primeros en incluir el curso de la enfermedad como criterio diagnóstico y clasificador. 9 . Las contribuciones de kraepelin marcaron un hito al proponer la adopción de un criterio organizador. frenitis e histeria. después surgen las primeras identidades psiquiátricas a las que Hipócrates dio nombres como manía. con personajes como Paracelso. siendo la palabra hablada fundamental para la prevención y tratamiento del trastorno mental en su época. e incluye un total de 100 categorías diagnósticas mayores que agrupan a 329 entidades clínicas individuales. la OMS incentivó el agrupamiento de expertos de diversos países para mejorar la sección V (Trastornos Mentales) de la CIE-6 (clasificación internacional de enfermedades). dando un gran impulso al afán clasificador. además del aporte de filósofos como Hobbes y Locke. Fernel. La filosofía básica de la CIE es descriptiva y ateórica. Los principales retos al oscurantismo médico nacen en el siglo XVI. pág. neuróticos. Este capítulo cuenta con 11 secciones que corresponden a trastornos orgánicos. Esta fue la primera clasificación.Con respecto al comportamiento anormal. VIII a..c. En base al importante trabajo de Stengel que muestra el caótico estado de la nosología.

10 .CAPITULO II: MARCO TEORICO pág.

la creencia en la existencia y energía de un mundo espiritual. • Relativismo cultural e histórico: A través de tiempo. explicar. La idea que alcoholes malévolos pudo poseer a la gente y que por ello demostraba un comportamiento anormal condujo a una práctica conocida como pág. y deteriora la capacidad de funcionar en una o más partes importantes de la vida”. La psicología anormal se puede describir generalmente como un área de la psicología que estudia a gente que no puede constantemente adaptarse y funcionar con eficacia en una variedad de condiciones. la definición de qué constituye “anormal” ha variado a través de tiempo y a través de culturas. predecir.2. las sociedades han propuesto varias explicaciones en esperanzas de entender comportamiento anormal en los seres humanos. pueblo ha creído firmemente que el comportamiento anormal era un resultado directo del animismo. A través de sociedades “pre-modernas”.1 Psicología Anormal Es el estudio científico del comportamiento para describir. Según el DSM-IV. 2. un desorden mental puede ser definido como “un patrón de síntomas del comportamiento que causa una señal de socorro personal significativa. y cambiar patrones anormales del funcionamiento. el principio de la causalidad múltiple y la conexión entre la mente y el cuerpo. Los individuos también varían en lo que miran como normal o anormal del comportamiento.2 Conceptos de la base: Explicar comportamiento anormal La psicología anormal consiste en tres conceptos de la base. El funcionamiento anormal es casi siempre un resultado de un desorden mental. 11 . relativismo cultural e histórico. Por supuesto.

La mayoría de los pacientes o de los individuos con desórdenes mentales. por supuesto ese trabajo está revisado ahora y prohibido por la iglesia. nombre latino oficial: Malleus Maleficarum. Un acercamiento más religioso a la creencia animista de la anormalidad es la práctica conocida como exorcismo. Explicar los desórdenes mentales con pág. (cuando podía comunicarse con alcoholes malvados o fantasmas) visto actualmente como una psicosis o estado del delirium fue castigada por muerte. Ese manual se conoce como el Witchhammer. La brujería. 12 . • Causalidad múltiple: La cantidad de diversas perspectivas teóricas en el campo de la anormalidad psicológica ha hecho difícil de explicar correctamente la psicopatología de ésta. Fue uno los primeros libros publicados realmente en Alemania que llevó a cabo una taxonomía del comportamiento anormal o irregular. El proceso del trephination implicó el cortar de un agujero en el cráneo del individuo para lanzar los alcoholes malévolos. La mayoría de los desórdenes mentales se componen de varios factores. eran exiliados o discriminados en la sociedad. La iglesia realizó un manual donde mencionaba a la gente qué hacer cuando se presente casos de brujería y de comportamiento anormal. La tentativa de explicar todos los desórdenes mentales con la misma teoría conduce al reduccionismo (explicando un desorden u otros fenómenos complejos usando solamente una sola idea o perspectiva). Realizado por autoridades religiosas. debido a que uno debe considerar varias perspectivas teóricas al procurar diagnosticar o explicar una anormalidad del comportamiento particular o un desorden mental. el exorcismo fue pensado como otra manera de lanzar los alcoholes malvados que causaban el comportamiento patológico dentro de la persona.trephination.

2 Definiciones médicas De la conducta anormal la consideran como síntoma de una enfermedad subyacente.3 La conducta anormal Las formas extremas de conducta anormal se pueden reconocer fácilmente.una combinación de perspectivas teóricas se conoce como causalidad múltiple. la conducta se pág. o desarrollar relaciones significativas. ser conocida. cognoscitivas y del comportamiento. 2. entonces se considera disfuncional o merecedora de tratamiento. 13 . Es decir. El paradigma psicológico se centra más en las perspectivas humanistas. cuya causa puede. 2. El paradigma biológico incluye las teorías tales como las cuales confíe más en causas físicas genética y neuroquímica. psicológico y biológico.3.1 Definiciones psicológicas De la conducta anormal resaltan la utilidad real de la conducta. pero la línea de demarcación precisa entre lo normal y lo que no lo es resulta mucho menos clara. • Mente y cuerpo: Un paradigma es un punto de vista general en el mundo y es mucho más amplio que una teoría. si la conducta causa un malestar significativo o impide alcanzar metas importantes. o no.3. 2. Esta orientación tiene dificultades para abordar a aquellas personas que carecen de conciencia de sus problemas. El campo de hoy de la psicología gira alrededor de dos paradigmas importantes para explicar desorden mental.

la autonomía y la confianza en la capacidad de ejercer autocontrol.3. 2.4 Enfoques existenciales Consideran la conducta anormal como respuesta inevitable a un mundo anormal. 2. como la familia o en términos sociales.3. La conducta que se desvía de lo típico en un cierto contexto social se considera anormal. pág. El énfasis se sitúa sobre el diagnóstico preciso de la enfermedad. 2. para determinar el tratamiento adecuado. El modelo médico ha sido criticado por ignorar los efectos del entorno de la persona y por socavar la responsabilidad personal. la capacidad de establecer relaciones satisfactorias que no sean destructivas para ninguno de los participantes y la capacidad de actuar con cierta competencia en el propio ambiente. Ejemplo: Cuando una persona manifieste depresión ante la pérdida de un ser querido se considera normal. sean en términos del entorno inmediato. pese a que este enfoque tiene en cuenta el entorno de la persona.3.5 Enfoques normalizados (Basados en la salud) Considera que la salud mental incluye características como una percepción precisa de la realidad. la depresión o la ansiedad. la apreciación de los propios méritos y la autoaceptación. habitualmente farmacológico.considera anormal si se estima provocada por una enfermedad mental. 14 . es dependiente de las actitudes morales y sociales dominantes. pero no cuando le toca la lotería. tales como la esquizofrenia. un cierto nivel de autoconocimiento y conciencia de los propios sentimientos y motivaciones.3 Normas estadísticas y sociales Afirman que la conducta estadísticamente poco frecuente se considera anormal.

Problemas permanentes (desórdenes de la personalidad.El ICD-10 pág. También brinda descripciones generales de cómo es frecuente el desorden en la población en general. retraso mental) • • • Eje III . entre otros.Problemas psicosociales/ambientales Eje V . La versión actual del libro se conoce como DSM IVTR.Condiciones médicas generales Eje IV .4.Gravamen global del funcionamiento (designado a menudo GAF) 2.Síndromes clínicos particulares Eje II .4 Nosología 2.2.4.2 ICD-10 El sistema nosológico internacional principal para la clasificación de desórdenes mentales se puede encontrar en la versión más reciente de la clasificación internacional de enfermedades. El proceso de diagnóstico utiliza cinco dimensiones llamadas para comprobar síntomas y funcionamiento total del individuo.1 DSM-IV TR El libro de consulta anormal estándar de la psicología y de la psiquiatría en Norteamérica es un Manual de diagnóstico y estadístico de Asociación de la psiquiátrica americana. Son las siguientes: • • Eje I . Enumera un sistema de desórdenes y proporciona descripciones detalladas tal como lo que constituye un Desorden depresivo importante o desorden de ansiedad. si es más común en varones o mujeres. 10ma revisión (ICD-10). 15 .

• • • • F20-F29 Desórdenes de la esquizofrenia.5. • F99 Desorden mental sin especificar. • • • • F60-F69 Desórdenes de la personalidad y del comportamiento del adulto. Debajo están las categorías principales de desórdenes: • • F00-F09 Orgánico. F40-F48 Desórdenes neuróticos. F70-F79 Retraso mental. 2. Cubiertas del capítulo cinco algunos 300 “desórdenes mentales y del comportamiento.” El capítulo cinco de ICD-10 ha sido influenciado por DSM-IV de APA y hay mucha concordancia entre los dos. mentales. F90-F98 Desórdenes del comportamiento y emocionales con el inicio que ocurre generalmente en niñez y adolescencia.se ha utilizado cerca Organización Mundial de la Salud (WHO) Estados miembro desde 1994.1 Modelo Cognitivo pág. F50-F59 Los síndromes del comportamiento se asociaron a disturbios fisiológicos y a factores físicos. El WHO mantiene el acceso libre a ICD-10 en línea. 16 .5 Modelos de la conducta anormal 2. schizotypal y delusional F30-F39 Desórdenes [afectivos] del humor. F10-F19 Desórdenes mentales y del comportamiento debido al uso psicoactivo de la sustancia. F80-F89 Desórdenes del desarrollo psicológico. incluyendo desórdenes sintomáticos. tensionar-relacionados y somatoforme.

2.4 Modelo Conductual Se concentra en las recompensas y castigos para el comportamiento de la persona e identifica estímulos ambientales que refuercen su comportamiento. 2. deficiencia química o lesión cerebral.5.Se enfoca en las percepciones y significados que otorga la persona a sí mismo y a su entorno.5. la sociedad y la cultura. 17 .5.2 Modelo Humanista Considerar el comportamiento de la persona en función de las opciones que ha elegido en forma libre. Asume que las cogniciones (pensamientos y creencias de las personas son centrales en el comportamiento anormal) 2.3 Modelo Sociocultural Enfatiza en que las demandas sociales contribuyeron al trastorno de la persona y asume que el comportamiento es moldeado por la familia. Enfatiza el control y responsabilidad de las personas sobre su propio comportamiento. 2.5. El comportamiento anormal es una respuesta aprendida. el comportamiento es el problema.5.6 Modelo Medico Se examina a la persona a través de exámenes clínicos buscando problemas médicos como un desequilibrio hormonal. 2.5 Modelo Psicoanalítico Busca información acerca del pasado de la persona considerando los posibles conflictos infantiles acerca de deseos opuestos referentes al desarrollo sexual y la agresión. El comportamiento anormal se deriva de conflictos infantiles. pág.

El descubrimiento de la penicilina erradicó los dos trastornos. admiten también otras etiologías. Un síntoma es un signo o manifestación observable directamente o a través de instrumentos del que se infiere una conclusión. • La bioquímica: La perspectiva bioquímica aporta el estudio de los neurotransmisores para explicar la conducta. Una vez que se ha definido un síndrome. • La genética: Desde esta perspectiva los trastornos psicológicos tienen una causa genética. Admitiendo que una alteración orgánica puede ser causa y desencadenar la conducta anormal. Según este modelo. Sitúa la causa del comportamiento anormal en el individuo.Las causas fisiológicas son el origen del comportamiento anormal. La mayoría de los profesionales que admiten la causalidad genética. Es decir. no toda la conducta anormal está causada por un trastorno pág. 18 . a partir de un signo conductual infiere una disfunción fisio-anatómica. y la parálisis general. • La neuroanatomía: El trastorno psicológico vendría dado por un mal funcionamiento en las áreas superiores del cerebro. un desorden psicológico. más concretamente en la disfunción orgánica. este modelo explica su etiología desde diferentes perspectivas: • Los microorganismos: Estos agentes patógenos pueden producir alteraciones psicológicas. no puede concluirse la certeza de esta idea. Su metodología se fundamenta en el agrupamiento de síntomas concurrentes en un síndrome. A finales del siglo XIX se comprobó la conexión en la sífilis. La alteración bioquímica puede producir trastornos psicológicos. un trastorno orgánico. Se heredarían trastornos y/o predisposiciones para padecerlos. A pesar de los avances producidos en los últimos años. la anormalidad se debe a un mal funcionamiento fisio-anatómico.

El propósito de un sistema de clasificación es permitir que se agrupen las cosas ordenadamente. 2. tratamientos. aumentaron los intentos para sistematizar. Como otros psiquiatras de su tiempo. invento uno de los primeros sistemas de clasificación que más se usaron.). las plantas. por lo menos. Estos sistemas. Al declinar la superstición sobre la conducta anormal. Philippe Pinel (1745 – 1826). como ejemplo podemos citar los trastornos somatomorfos. y hay poco acuerdo sobre los mejores sobre los mejores principios organizadores. se usan para poner orden en donde de forma prevalecería el caos. un líder de la reforma de los hospitales mentales de Francia.orgánico. Este modelo se ha considerado insuficiente en diferentes épocas y han aparecido otros modelos como el ambiental.7 Clasificación del comportamiento anormal pág. y que queden juntas las cosas de la misma naturaleza.6 La necesidad de clasificar la conducta anormal A los científicos les gusta clasificar. causas. las sustancias químicas. Este adelanto recibió un ímpetu especial durante los siglos XVII y XVIII. 2. las rocas. Hay muchas formas de clasificar la conducta anormal (tipo de problema. Pinel solía considerar que la alteración mental era causada por algún defecto hereditario o lesión del sistema nervioso. que varían desde lo más sencillo hasta lo más complicado. y al dársele más y más valor a la racionalidad y la observación. y con otras sustancias orgánicas. el modelo biomédico se ha mantenido vigente hasta nuestros días. los trastornos más comunes de la conducta. etc. 19 . han inventado sistemas para hacerlo con los animales. Por otra parte parece admitido que lo psicológico tiene influencia en lo orgánico. A pesar de ello.

 Trastorno de ansiedad generalizada. .  Trastorno de pánico. • Trastornos Somatoformes: complicaciones psicológicas que se 20 manifiestan a través de problemas físicos pág.  Trastorno fóbico. experiencia de ansiedad sin causa externa obvia. • Trastornos de la Personalidad: Son trastornos mentales caracterizados por un conjunto de rasgos de personalidad desadaptados e inflexibles que impiden que una persona funcione en forma apropiada en la sociedad. Aquí presentamos algunas categorías diagnosticas: • Esquizofrenia: Se manifiesta en problemas de desempeño. trastornos emocionales y aislamiento de los demás. perturbaciones del lenguaje y el pensamiento.Proporciona un sistema descriptivo que traza una imagen del comportamiento que se presenta. que interrumpe el funcionamiento diario. o problemas vinculados con el desempeño sexual • Trastornos relacionados con el uso de sustancias: Se presentan problemas relacionados con el uso y abuso de sustancias • Trastornos de ansiedad: problemas en los que la ansiedad imposibilita el desempeño cotidiano.  Trastorno obsesivo compulsivo. • Trastornos sexuales: Se refiere a problemas relacionados con la excitación a partir de objetos extraños. trastornos de percepción.

2.8 Conducta adaptada y desadaptada pág.  Amnesia disociativa.  Trastornos depresivos  Trastornos bipolares  Trastorno bipolar I  Depresión mayor y trastorno distimico  Trastorno ciclotímico  Trastorno bipolar no clasificado  Trastornos del ánimo debidos a una condición médica general o inducidos por sustancias.  Fuga disociativa. Hipocondría  Trastorno de conversión • Trastornos disociativos: disfunciones psicológicas caracterizadas por la división de facetas críticas de la personalidad que por lo general están integradas. lo que permite evitar el estrés por medio del escape:  Trastorno disociativo de identidad. • Trastornos del estado de ánimo: Caracterizado por sentimientos de euforia o depresión que son lo bastante fuertes como para afectar la vida cotidiana. 21 .

de los psiquiatras y psicólogos clínicos).La gente como Einstein es poco común. si estamos contentos y prósperos. La insuficiencias humanas. la cual implica el equilibrio entre lo que la gente hace y desea hacer. A veces se establece una distinción entre adaptación y ajuste. la necesidad de satisfacer las exigencias biológicas. En muchas ocasiones esta es una distinción valida y útil. en gran parte. del sistema jurídico. 22 . en ciertos casos. habilidades superiores para resolver problemas. Estos fracasos se deben principalmente a fallas en la adaptación humana. Cada uno de nosotros reacciona ante el medio ambiente y ante los cambios que ocurren en él. esta división simplifica exageradamente las circunstancias humanas. desastres naturales). Los seres humanos han desarrollado formas sutiles de lenguaje. Por otra parte adaptarse con éxito a determinadas circunstancias no garantiza que uno puede adaptarse con éxito a otras. aquello frecuentemente mayor parte de la conducta llaman la atención de los estudiada por la psicología anormal está relacionada con los fracasos e especialistas en salud mental (por ejemplo. Los sentimientos de fracasos de un individuo pueden estropear sus relaciones pág. La adaptación es un proceso dinámico. En el mundo moderno la calidad de vida y el propio nivel de satisfacción eclipsan. y complejos procesos de comunicación. un nivel refinado de pensamiento. nuestros éxitos y fracasos en la adaptación no pueden medirse simplemente en términos de la supervivencia y reproducción de nuestra especie. Ambos factores determinan si sobrevivimos. sin embrago. La adaptación se refiere a la supervivencia de la especie.) y de la naturaleza de las situaciones a las que nos enfrentamos 8conflicto familiar. La forma como nos adaptemos depende de dos factores: de nuestras características personales (habilidades. intrincadas relaciones sociales. actitudes. de los maestros y de los funcionarios públicos. Definir el nivel de adaptación de una persona es un problema difícil por varias razones. mientras que el ajuste se refiere al dominio individual del ambiente y a la sensación de estar en paz con uno mismo. condiciones físicas. A diferencia de los animales. o si caemos en la orilla del camino. etc.

si sobreviven y se reproducen en el mundo occidental gracias a las instituciones sociales. de 16 años. muchos individuos con determinados tipos de insuficiencias.sociales. CAPITULO III: PREVENCION A LA CONDUCTA DESADATADA Ana Jackson dio clases en la secundaria Buchanan durante ocho años. Los demás estudiantes le temían. Pero. no terminaba sus tareas y a menudo faltaba. y pág. Se le había acusado de pinchar las llantas de docenas de coches. a la seguridad social y a las medidas de salud. Uno de ellos era Bill Hadley. Por otro lado. Tenía 33 años y aún conservaba algunos ideales. 23 . a los programas de asistencia. Haciendo a un lado factores biológicos. de extorsionar a otros estudiantes para que le dieran dinero. estaba desalentada y con frecuencia se sentía incapaz de establecer contacto con algunos de sus alumnos. y el conjunto de factores hereditarios puede ser afectado significativamente cuando estas personas se casan y tienen hijos. lo que más preocupaba a Ana Jackson eran las actividades de Bill fuera de la clase. tenía fama entre estudiantes y maestros de ser "una buena persona". la manera como vivimos y lo que pensamos acerca de la manera como vivimos son factores importantes en la adaptación humana. que probablemente no podrían sostenerse a sí mismos dentro de un sistema económico más primitivo. tanto por su tamaño imponente como por su actitud belicosa y antecedentes de conducta antisocial. Este había tenido numerosos incidentes con la policía por diversas razones. Bill prestaba poca atención en clase. Sin embargo.

El objetivo de la prevención secundaria es identificar los pág. el conocimiento de que puede hacérseles daño a los niños que aún no nacen ha hecho que muchas mujeres dejen de fumar y de beber durante el embarazo. luego comenzó a luchar contra los espectadores cuando éstos intervinieron. Ana Jackson no podía apartar a Bill de su mente. La información científica sobre la causa y el efecto tiene mucha importancia en la prevención primaria. Los consejos prematrimoniales son otro ejemplo de la prevención primaria. o qué pudieron haber hecho para impedir la actual desdicha de Bill. 24 . Bill estaba poseído de una rabia tan incontrolable que no podía dejar de golpear y de patear al otro estudiante. Los problemas matrimoniales y el divorcio están estrechamente relacionados con la conducta desadaptada. Ana Jackson deseaba ayudar a Bill Hadley mientras éste era joven. Por ejemplo. y al impedir los problemas de la vida. pero no se le ocurría qué podrían hacer ella. Los problemas pequeños suelen agigantarse si no se les pone remedio. Muchas personas bien intencionadas e inteligentes se sienten impotentes cuando se enfrentan a la congoja mental obvia de otra persona. debido a la nueva información que relaciona a unos fármacos aparentemente inofensivos usados por la madre con el aumento de defectos congénitos de ¡os niños recién nacidos. En este capítulo analizaremos el papel que desempeña o que puede desempeñar la sociedad al tratar con las desviaciones. objetivo esencial de la prevención. El objetivo de la asesoría es animar a las parejas a que se anticipen a cualquier problema y a que desarrollen formas preventivas aun antes del matrimonio. tratar y atender a los individuos que tienen problemas de conducta. y sólo hemos mencionado brevemente la posibilidad de reducir los casos reales de conducta desadaptada en la población. Según testigos de la pelea. En toda la obra hemos considerado los métodos para evaluar. A menudo se preocupaba de lo que pudiera sucederle. La falta más grave fue la dura paliza que Bill le dio a otro estudiante. aunque aquél yacía indefenso y adolorido. la escuela o la comunidad en ese momento. su cólera y su conducta negativa.de hacer raterías en las tiendas del vecindario. Los médicos tienen mucho más cuidado al prescribir medicamentos a las mujeres embarazadas.

y que tengan una mejor aceptación por parte de los demás niños. 25 . con frecuencia se han pasado por alto o se han descuidado los efectos de los factores sociales desfavorables. Los programas de enriquecimiento intelectual para niños provenientes de hogares con poca estimulación podrían impedir el mal rendimiento en sus estudios y aumentar su funcionamiento intelectual. 3. Cuando carecemos de datos. Pero. En este capítulo ponemos particular interés en las investigaciones relacionadas con la prevención de la conducta desadaptada. podrían proporcionar apoyos sociales que disminuyen la vulnerabilidad al estrés. como la muerte del cónyuge o una violación.1 La familia pág. la prevención terciaría requiere que se proporcione rehabilitación y socialización. pasar por alto estas causas y correlaciones de la conducta desadaptada no disminuirá su influencia. la escuela y la comunidad.problemas desde su principio. la terapia conductual podría hacer que los niños hiperactivos sean más atentos en la escuela. sin embargo. una dieta especial podría impedir un retraso grave. El objetivo de la prevención terciaria es reducir la incapacidad que puede resultar de un determinado trastorno o evento. No intentamos hacer un análisis amplio de todos los componentes de una estructura social compleja. Es mucho más fácil detectar y controlar los efectos de una deficiencia de enzimas en los niños recién nacidos que detectar y controlar la influencia penetrante de la pobreza y del racismo. Por ejemplo. Los consejos o la terapia de grupo posteriores a un evento traumático. Si se descubre a tiempo que un niño tiene fenilcetonuria. Se han inventado medidas preventivas para los casos en que los factores biofísicos son la causa de la conducta desadaptada. más bien ponemos nuestra atención en los factores que afectan definitivamente el crecimiento y el desarrollo de los niños y de los adultos: la familia. Mientras que la prevención secundaria significa dar diagnóstico y tratamiento a los trastornos tan pronto como sea posible. hacemos conjeturas sobre el uso de la experimentación social en la prevención de la conducta desadaptada.

es que no es suficiente con tratar al niño. Los hijos de padres psicóticos aprenden muy lentamente a hablar y a controlar su vejiga. desde el punto de vista de la prevención. Es relativamente fácil que los estudiosos de la conducta enumeren las variables de la vida familiar que no llevan a la adquisición de una conducta pág. puede a su vez ayudar a reducir varios tipos de problemas. los padres desempeñan un papel importante debido a los genes que trasmiten y al ambiente que proporcionan a sus hijos. hasta los padres "normales" (o sea.Como hemos observado en los capítulos anteriores. Una de las más comunes observaciones de los clínicos especializados en el tratamiento de los trastornos de la infancia. También la familia desempeña un papel importante pues. que han sido mal alimentados y descuidados por sus padres. 26 . como las deficiencias intelectuales. gran parte del primer aprendizaje del niño y de su desarrollo tiene lugar en el seno familiar. tienen más problemas para comer y para dormir. Hay la posibilidad de que las mejoras en el cuidado prenatal y en el cuidado neonatal reduzcan el daño cerebral. 1978). el cual. en su mayoría. está relacionado con algunos tipos de epilepsia. ya que por lo general los padres son parte del problema. están más propensos que los demás a desarrollar varias formas de desadaptación (Robins. Los hijos de padres alcohólicos son. y son más propensos a la delincuencia que los demás niños. Los niños que han sufrido malos tratos físicos. los que no están obviamente trastornados) pueden influir de un modo negativo en el desarrollo de sus hijos. en el retraso mental y en otros tipos de conducta desadaptada. También hay relación entre la criminalidad de los padres y la delincuencia de los hijos. hiperactivos. Este ambiente comienza en el útero durante los nueve meses anteriores al nacimiento. Lo que se haga para mejorar el cuidado prenatal y para reducir los nacimientos prematuros y otras dificultades previsibles. la familia influye frecuentemente en la disfunción de la personalidad. Al respecto. Bajo determinadas circunstancias. entre otros problemas. los de madres alcohólicas son pequeños y con coeficientes de inteligencia bajos.

tensos y más críticos de sí mismos que los padres que no abusan de sus hijos (Spinetta y Rigler. Por otra parte.1 El niño maltratado Las deficiencias de los padres son más patentes cuando éstos hacen daño físico a sus hijos.adaptativa.1. egoístas. más agresivos. ya que hay diversos grados de malos tratos. Hay diversos cálculos del número de niños que reciben malos tratos físicos en Estados Unidos cada año. a pesar de los malos tratos frecuentes y graves que les dan sus padres. Un hecho que complica la situación es que. además. muchos de ellos menores de tres años de edad. pero es difícil hacer un cálculo exacto. Cada año se maltrata grave y a veces mortalmente a miles de niños. muchos niños están muy ligados a ellos y oponen resistencia cuando alguien intenta sacarlos de su hogar. 1972). 27 . o que le den reforzamiento a sus hijos para que éstos logren metas significativas en su desarrollo. en 1874. impulsivos. Un porcentaje considerable de los casos incluye el atentado sexual. los padres frecuentemente los ocultan por vergüenza. cuando se encontró a una niña llamada Mary Ellen golpeada y encadenada a su cama. la cifra se eleva. 3. inmaduros. la única agencia a la que se pudo pág. No puede esperarse que los padres confundidos que no responden eficazmente a los estreses de la vida proporcionen modelos de conducta adecuados. el mal trato infantil se convierte en un círculo vicioso. Así. Si a los malos tratos emocionales se añaden los daños físicos. Los padres que maltratan a sus hijos suelen ser menos inteligentes. Una familia plagada J de tensiones e inestabilidad proporciona la clase precisa de ambiente en que florece la desadaptación. es muy probable que los primeros hayan sufrido malos tratos cuando eran niños. La sociedad se preocupó del daño que se les hace a los animales domésticos mucho antes de que le prestara verdadera atención a los malos tratos a los niños. Por ejemplo.

y también para ayudar a sus padres. con la colaboración de otras personas.1. han intentado ayudar a las familias a que pág. 28 . La intención de ayudar a los padres que maltratan a sus hijos (y a otros tipos de padres) a crear un ambiente favorable para ellos es muy laudable. o como experimentos controlados. incluyendo la educación de los padres y la actuación de los padres como terapeutas.2 La educación de los padres A través de los años. la comprensión de los padres. Se han probado muchas clases de programas preventivos para las familias basados en la presente información. se hacen esfuerzos psicológicos y educativos para modificar su conducta. la estimulación del ambiente y los modelos de conducta aceptables. y cuando es posible tratar con los padres. Un enfoque promisorio de ayuda mutua es la asociación Padres Anónimos. Esta asociación fue fundada por una madre que maltrataba a sus hijos. pero es difícil precisar las condiciones del hogar que ayudan al niño a adaptarse a la vida con relativamente pocos problemas. Entre las condiciones ambientales que se han aceptado con mucha amplitud está la atención tierna y cariñosa. en 1875. que se ocupa de los problemas de los padres que maltratan a sus hijos. y se dedica a juntar a los padres que tienen este problema. y a aprender a interactuar más constructivamente con ellos. Aunque el respeto a la santidad y privacía de la familia a menudo se opone a los esfuerzos para ayudar a los niños maltratados se están tomando medidas en varios frentes para ayudarlos. las organizaciones de ayuda social. a fin de ayudarlos a encontrar la forma de controlar sus reacciones ante sus hijos. las agencias de la comunidad deben intervenir para rescatar al niño del peligro. 3. En algunos casos.persuadir de que actuara en su defensa fue la Sociedad Norteamericana para la Prevención de la Crueldad en los Animales. La primera Sociedad para la Prevención de la Crueldad en los Niños se formó en la ciudad de Nueva York.

29 . También se les enseñaron canciones apropiadas. esta forma de educación en masa tuvo buenos resultados. cada uno tenía el mismo número de niñas y de varones. Anteriormente. como el deterioro dental y las enfermedades venéreas. Luego informaron sobre sus éxitos y fracasos en las tareas que se les asignaban cada semana. cuando se trató de reducir la incidencia de otros problemas de salud. su eficacia para impedir los trastornos de la conducta se ha supuesto más que probado. Dichas madres asistieron a 11 sesiones semanales de dos horas. A todos los niños se les aplicó la prueba Stanford-Binet antes y después del experimento. con igual grado de inteligencia (Karnes y cois. y sus padres habían recibido muy poca instrucción escolar. ¿de qué manera funciona con los problemas psicológicos? Hay varios ejemplos promisorios de la educación familiar. y podían llevar a casa libros y juegos de acertijos. conferencias.46 puntos en el CI. Puesto que estos programas rara vez se evalúan científicamente. Todos los niños provenían de un vecindario pobre. El propósito del experimento fue determinar si un programa educativo encaminado a aumentar la habilidad de las madres para proporcionar estimulación intelectual a sus hijos. Los niños cuyas madres pertenecían a los grupos control no mostraron virtualmente ningún aumento en la puntuación de la prueba Stanford-Binet (tuvieron una media de aumento de 0. durante las cuales se les mostró cómo usar materiales baratos y artículos caseros para estimular a sus hijos. Es concebible que los aumentos en el CI de los niños del grupo experimental pág.07 puntos en el coeficiente de inteligencia). Para ello han utilizado pequeños grupos de discusión. de hecho influiría en la actuación de los niños. Pero.tengan más fuerza y más resistencia ante los estreses de la vida.. se formaron dos grupos de 15 niños. Pero los niños cuyas madres participaron en el experimento mostraron un promedio de aumento de 7. películas y medios de comunicación masiva. y recibieron instrucciones sobre cómo resolver más eficazmente las situaciones problemáticas. Como parte de un estudio. 1970).

seguramente porque no había visto antes libros para colorear. Durante la mañana. prosiguió cuando la maestra recibió cordialmente a Elena. El siguiente pasaje indica por qué es deseable incluir a los padres en los programas en enriquecimiento intelectual. le habló por su nombre. hizo dibujos con crayones y pinturas. lavó la ropa de la muñeca de la escuela y la puso a secar cuidadosamente llenó de agua una taza de medir nueva y la vació en un pequeño lavabo. Una mañana el padre de Elena salió de su trabajo para visitar el centro preescolar de su hija durante una hora. los progresos de estos niños sí han impulsado la continuación del estudio. y la guió toda la mañana en sus actividades infantil muchas de las cuales eran un reto para la niña. Los datos que se han analizado indican que la participación de los padres en la educación preescolar de los hijos es muy valiosa para ambos. pág. el estudio no aclaró este punto. les preguntó a las profesoras: "Bueno. escuchó atentamente lo que le había sucedido a la niña camino a la escuela. el abecedario. subió a lo alto de una barra gimnástica y saltó sobre un grupo de niños. habló con su maestra acerca de los números que aparecían en un costado de la taza. y regresó al lugar donde estaban los bloques para ayudar a ordenarlos antes de reunirse con los niños para que les contaran un cuento. ¿cuándo comienza el programa?" Por tener menos experiencia en el cuidado de los niños que en su propio oficio. o recitaciones de grupo. Empezó cuando se abrió la puerta de la escuela esa mañana. le fue difícil entender que el programa había comenzado desde que llegaron los niños. Pero cuando el padre de Elena dejó la escuela no estaba seguro de qué era lo que su luja estaba aprendiendo. sin embargo. En estados Unidos cada vez se le da más importancia a la educación preescolar. Elena se dedicó a armar un rompecabezas de 16 piezas hasta que lo terminó-tres de sus amigas y ella construyeron un edificio de bloques delicadamente equilibrado.hayan sido simplemente efectos inmediatos que se disiparían con el tiempo. En cambio. 30 . Después de observar el programa de las 9:00 a las 10:15.

para superar la falta de aprovechamiento escolar. pero en algunos aspectos es más posible atacar los problemas de la conducta en el incómodo ambiente de la escuela que en el hogar. cuando su hogar es inestable debido a que hay pleitos continuos entre los padres o a que los padres son inmaduros o irresponsables. 3. 31 . muchos padres.2 La escuela Los distritos escolares. Un estudio de Chuman (1967) mostró que los niños que van bien en sus estudios generalmente provienen de familias que le dan mucha importancia a los logros intelectuales y a la solución racional de los problemas. En algunos casos. por ejemplo. El ejemplo más ofensivo es el de los malos tratos a los niños. Por eso. Hay padres que se niegan en lo absoluto a reconocer la existencia de problemas en la familia. Incluso cuando se reconoce un problema en la escuela. no están dispuestos a que los observadores invadan su privacía. parece imprescindible que la educación abarque tanto a los niños como a los padres. La madre de Darío invitó a un especialista en modificación de conducta para que visitara su casa y observara lo que allí sucedía. pág. En otros casos. cuyos efectos pueden pasar inadvertidos o se conocen hasta que el niño entra a la escuela.El concepto que el niño tiene de la escuela y su actitud respecto de ella se forman en el hogar. Los maestros. los psicólogos escolares y los trabajadores sociales pueden citar muchos casos en que algunos problemas que han existido durante mucho tiempo se identifiquen hasta que el niño llega a la edad escolar. las escuelas y las salas de clase son sistemas sociales más grandes y más complejos que las familias. las condiciones de vida impiden cualquier cambio significativo en la situación del niño o de la niña. quizá no sea posible ponerle un remedio. aunque reconozcan que sus familias tienen problemas. en cambio. A menudo parecen pesados y difíciles de manejar. los padres se niegan a cooperar con la escuela.

1975). quienes les simpatizan y quienes no) parecen tener valor predictivo.2. Los resultados de estos proyectos señalan que la observación oportuna del niño.A pesar de las muchas barreras que existen. las anotaciones de la enfermera. 32 . Aunque todos los niños estadounidenses reciben educación pública pág. puedan ayudar a impedir un número considerable de trastornos de la conducta en los niños.1 Intervenciones educativas a temprana edad Ayudar a los niños después de que entran al jardín de niños puede ser insuficiente para resolver algunos problemas que se remontan a los años anteriores. 1973. los informes de la maestra y el resultado de las pruebas) puede predecir problemas psicológicos posteriores. Además. las reuniones con grupos de padres para proporcionarles conocimientos y habilidades sobre la crianza de los niños. las escuelas se esfuerzan por identificar y ayudar a los niños cuyos problemas emocionales ponen obstáculos a su desempeño escolar y auguran desajustes graves posteriores. se han hecho muchos esfuerzos por hacerla realidad. 3. y los programas de actividades dentro y fuera de la escuela cuidadosamente planeados. junto con los datos con que cuentan los trabajadores de salud mental de la escuela (por ejemplo. El fin de los proyectos escolares de detección oportuna es identificar a los niños que tienen probabilidades de enfrentarse a problemas de adaptación (Cowen y cois. Se ha reconocido ampliamente la necesidad de una educación preescolar compensatoria. el modo como los condiscípulos se clasifican entre sí (por ejemplo. Estos estudios indican que el entrenamiento especial de los profesores.. Por eso. muchos niños que tienen probabilidades de contraer problemas psicológicos pueden ser identificados años antes de que los problemas se vuelvan manifiestos. Se han realizado estudios de intervención para ayudar a estos niños vulnerables antes de que sus problemas se vuelvan tan graves como para requerir de consulta clínica.

6. Los programas de educación compensatoria suelen ser más generales que específicos. a menos que se proporcionen oportunidades educativas especiales. 2. 33 . Un equipo de maestros y de asistentes de maestros. Aunque muchos proyectos locales Headstart mostraron considerable individualidad. 7. incluyendo atención médica y dental. 5. Planes de estudios y programas que incluían las áreas del lenguaje. el concepto que tiene el niño de sí mismo. 3. Servicios de cuidado de la salud. Las lagunas que separan a las clases socioeconómicas desde el nacimiento suelen ensancharse inevitablemente durante los años preescolares y escolares. Por ejemplo. y prepararlos para la escuela. la mayoría de ellos incluyeron: 1. el Proyecto Headstart no fue evaluado como un experimento antes de entenderse a toda la nación. la curiosidad. las pruebas recientes radican que es necesaria la estimulación intelectual durante la primera infancia para el desarrollo cognoscitivo adecuado y para el éxito académico posterior. 4. Servicios sociales. Voluntarios. fue anunciado como un programa modelo que representaba un esfuerzo en gran escala del gobierno para impedir que los niños pequeños sufrieran los efectos embrutecedores de la pobreza. en cambio. Aunque las pruebas de su eficacia son escasas. pág. Participación de los padres en el programa. y la disciplina.gratuita hasta la secundaria. Un programa nutricional que incluía almuerzo y bocadillos. incluyendo las madres. el Proyecto Headstart fue diseñado para enriquecer la vida de los niños preescolares poco favorecidos desde el punto de vista socioeconómico. Los científicos prefieren pulir las relaciones empíricas hasta hacerlas confiables antes de tratar de aplicarlas.

fracasan como instituciones. además de la competencia cognoscitiva. 2. pero las cualidades que enseguida enumeramos. Curiosidad y motivación para aprender y para dominar los problemas y los retos. parecen importantes para adaptarse en la vida: 1. 1977). Capacidad para desenvolverse en sociedad y para disfrutar de las relaciones con los demás. Aunque vale la pena estudiar los aspectos sociales de la educación. Naturalmente que la actuación de los niños en la escuela sólo es un indicador de su competencia. pág. Además. y si no logran dar preparación a los niños. Los programas en que participan los padres dan mejores resultados que aquellos que no incluyen a los padres. 34 . A pesar de todo. Aunque los efectos del Headstart no han sido tan fuertes ni tan durables como se esperaba. 3. los niños que tuvieron experiencias educativas anteriores a la escuela mostraron mayor habilidad en la lectura y mejor desarrollo social que quienes carecieron de ellas (A Revíew ofHead Start Research Since 1969. la primera meta debe seguir siendo mejorar la actuación de los niños en la escuela. las escuelas no son clubes sociales. en comparación con los niños del grupo control (Warren. la educación compensatoria parece contribuir al buen rendimiento escolar. 1978). Las investigaciones acerca de la educación a menudo no ponen atención en los factores que contribuyen a la competencia social y académica. incluso después de haber estado fuera del programa por varios años.Los estudios realizados desde el comienzo del programa han mostrado que los niños que tuvieron algún tipo de educación compensatoria tienen coeficientes de inteligencia un poco más altos. Es posible ir más allá de la idea puramente académica de la educación. ¿Qué es lo que deben obtener los niños en la escuela? Esta pregunta no puede contestarse sin tomar en consideración los valores de la persona. Confianza en la capacidad que tiene uno para alcanzar sus metas.

Spivack. Platt y Shure (1976) comenzó con la observación frecuente de que en los niños (y los adultos) desadaptados.3 La Comunidad Después que los alumnos dejan la escuela. Este efecto positivo era mayor en los niños que originalmente parecían más desadaptados. y los resultados positivos todavía eran evidentes un año más tarde. por lo general escasean las llamadas habilidades interpersonales cognoscitivas para resolver problemas. La mayoría de sus actividades no son supervisadas por miembros de la pág. y como propiciadora de la competencia académica. Entre estas habilidades está la de identificar los problemas y los sentimientos (en uno mismo y en los demás). La habilidad para resolver los problemas interpersonales puede considerarse como mediadora en la adaptación de la conducta (véase el recuadro 18. las madres del centro de la ciudad que recibieron entrenamiento especial para resolver los problemas cognoscitivos interpersonales pudieron entrenar a sus hijos en estas habilidades. 3. dar reforzamiento a la conducta adaptativa de los alumnos) contribuye a que haya un ambiente de aprendizaje más productivo en la clase. ya pueden actuar por su cuenta. de ver la relación entre los diversos métodos y el logro de las metas. Descubrieron que el entrenamiento en las habilidades cognoscitivas y sociales influía positivamente en el ajuste de la conducta. 35 . Otros investigadores que han trabajado con niños de más edad y con adultos han dado apoyo adicional a la idea de que las habilidades que intervienen en la eficacia académica y social pueden aprenderse. Además se ha mostrado que los adelantos en los métodos dé los maestros (por ejemplo. Platt y Shure diseñaron un programa para enseñar estas habilidades a los niños de cuatro años del Proyecto Headstart.1). En un proyecto afín. y de apreciar las consecuencias de los propios actos.Un proyecto realizado por Spivack.

El temor al fracaso o a la discriminación puede crear obstáculos para la adaptación vocacional. Hay personas que nunca tienen que trabajar para sostenerse (como las que heredan grandes fortunas) aunque de todos modos pueden elegir ser productivas. la discriminación. En las sociedades occidentales. valores. 36 . pueden mantener una auto estimación precaria minusvalorando su trabajo. También establece su rango e influye en lo que él o ella hacen durante el tiempo en que no trabaja. En consecuencia. Los individuos que no han tenido la oportunidad de adquirir confianza en sí mismos por medio de logros productivos. También se espera que encajen en la comunidad trabajando y adhiriéndose a sus leyes. 3.3. la angustia. normas. o viceversa. y se espera que tengan cierto grado de independencia. las barreras motivacionales. y prioridades.autoridad. Para pág. Pero otras nunca se adaptan al mundo del trabajo por varias razones.1 El mundo del trabajo El trabajo ocupa gran parte de nuestro tiempo e influye en nuestra vida de muchas maneras. El papel del trabajo varía de una cultura a otra. el empleo de una persona generalmente establece la estructura en que se realizan sus actividades diarias. es obvio que un elemento principal del bienestar del individuo depende de que consiga un empleo satisfactorio que le produzca lo suficiente para vivir. En muchos casos es difícil o imposible decidir si el fracaso para adaptarse al trabajo ha ocasionado la desadaptación en otros terrenos de la vida. entre las que está la preparación deficiente y la falta de habilidades. los trastornos de la personalidad y los impedimentos físicos.

perdemos de vista su potencial para contribuir al crecimiento personal y para reducir las probabilidades de desadaptación. Estos centros debían proporcionar varios elementos esenciales: servicios urgentes. El 31 de octubre de 1963. estos centros se situaron en las áreas geográficas a los que iban a dar servicio. Los centros creados por medio de este decreto debían ofrecer servicios oportunos. Los centros de salud mental de la comunidad son particularmente útiles para la gente que tiene problemas personales. También tenían que administrar nuevos tratamientos para las enfermedades mentales con un costo al alcance de cualquier persona. instalaciones hospitalarias para internos y servicios de educación y consulta en toda la comunidad. amplios y continuos de salud mental a todos los sectores de la sociedad. 3.2 Agencias de la comunidad A todos nos afecta la forma en que está organizada la sociedad y sus instituciones. escuelas. la mayoría de los programas de televisión exhiben modelos negativos. Las bibliotecas y la televisión influyen sobre todos los niveles de funcionamiento psicológico de la gente. 37 . Las bibliotecas y la televisión pueden contribuir indirectamente a la prevención de la conducta desadaptada. hay otras que son de interés común. Aún no se han alcanzado todas estas metas. Desgraciadamente. incluso pueden parecer demasiado pág. que tuvo un amplio alcance. Aunque algunas de ellas se ocupan de sectores específicos de la población (por ejemplo. estancias infantiles. el presidente John F. Debido a nuestra tendencia a aceptarlas sin mayor investigación. Kennedy convirtió en ley un Decreto sobre los Centros de Salud Mental de la Comunidad. En contraste con los hospitales mentales estatales. centros sociales para personas de edad avanzada). si proporcionan modelos positivos.3.impedir que ocurra la conducta desadaptada en el trabajo. debemos saber más sobre los factores que intervienen en ella. que se encontraban frecuentemente en lugares remotos.

el tribunal dispuso que el estado proporcionara tratamiento adecuado a los pacientes de los hospitales mentales que están confinados involuntariamente. que anteriormente habían recibido pocos servicios de los profesionales de la salud mental. En un caso que atrajo la atención nacional en 1971 (Wyatt contra Stickney). 1979). y exigió también que se hicieran planes de tratamiento individualizado. se le otorgó a Kennet Donaldson una indemnización compensatoria y punitiva de 385 dólares que tenían que pagarle dos psiquiatras del Hospital Estatal de Florida. los residentes de la comunidad han mostrado mayor iniciativa en identificar sus problemas personales y a buscar ayuda para hacerles frente (Kulka.4. Veroff. por decisión de la Suprema Corte (O'Conñor contra Donaldson). Además de reconocer el derecho del paciente de recibir tratamiento. y Douvan. por no haberle proporcionado tratamiento adecuado mientras estuvo recluido contra su voluntad durante 14 años. Pero ciertamente se han logrado muchos progresos en algunos campos. las decisiones recientes de los tribunales exigen que se respeten los derechos de los pacientes y que se les proporcione tratamiento adecuado. el tribunal especificó básicamente el porcentaje de personal que debe haber en un hospital y sus cualidades. 3. se trataba a los pacientes mentales como si su ingreso a un hospital mental justificara que se les privara de todos sus derechos. Por ejemplo. Sin embargo. Además.4 Ingreso y salida de las instituciones 3. Esta decisión fue atinada pues reconocía que las personas hospitalizadas que no son peligrosas tienen el pág. el aumento del interés por buscar ayuda profesional ha sido grande sobre todo entre los grupos socioeconómicos más bajos. 38 .1 Derechos de los pacientes Hasta hace poco. En 1975.ambiciosas. hay pruebas de que a partir de la creación de los centros de salud mental.

Además de fortalecer su derecho al tratamiento y su derecho a rechazar el tratamiento. La Suprema Corte sostuvo que el estado no tiene derecho a recluir a individuos no peligrosos a menos que se les proporcione tratamiento. pág. como los fármacos y la terapia electro convulsiva. no por eso hizo más fácil la tarea de determinar si un paciente es peligroso o no. tienen capacidad potencial para ocasionar lesiones permanentes e irreversibles. Puesto que los fármacos son ahora la forma primordial de controlar la conductua en las instituciones. y virtualmente a todos los pacientes recluidos contra su voluntad se ¡es dan en forma rutinaria medicamentos antipsicóticos. Además. esta disposición puede tener amplios efectos en la forma en que se define el tratamiento en las instituciones estatales.derecho constitucional de recibir tratamiento. los tribunales también apoyaron el derecho de los pacíentes a recibir el tratamiento menos restrictivo con que se cuente. Otra posible base para que haya cambios en los programas de los hospitales mentales es el hecho de que los tratamientos físicos. Aunque la decisión O'Connor contra Donaldson reforzó los derechos de los pacientes hospitalizados en contra de su voluntad. no podía ser forzado a tomarla (Rennie contra Klein. como la economía de fichas. Aún no se ha definido si los pacientes peligrosos tienen derechos similares. El tratamiento menos restrictivo es aquél que sólo restringe y confina en la medida necesaria para lograr los propósitos de una reclusión. Algunos expertos creen también que los procedimientos de modificación de conducta. ciertos pacientes sufren deterioro que es resultado de la psicoterapia. 19 78). Los tribunales han abierto las puertas a mejoras postergadas por largo tiempo en el tratamiento de los enfermos mentales. pueden destruir la individualidad. 39 . Un juez federal de Nueva Jersey dispuso recientemente que cuando un paciente mental recluido involuntariamente pusiera objeciones a la terapia con fármacos que se le administraba.

Cuando se recluye a los niños en las instituciones surgen problemas especiales. independientemente de la calidad de la institución. Hasta hace poco. El requisito del consentimiento informado es necesario tanto en los casos de pacientes que están recibiendo tratamiento como en el de la gente que sirve de sujeto en los experimentos. Estas son algunas de las preguntas que deben tomarse en cuenta: ¿Con cuánta libertad pueden actuar los padres al tratar de internar a su hijo o hija en una institución? ¿Cuándo. y no en términos científicos. antes de acceder a someterse a él. aunque la hubieran consentido anteriormente.Hay quienes creen que el solo hecho de estar recluido en una institución es contraproducente desde el punto de vista terapéutico. aunque en algunos hospitales no se les da a conocer que tienen derecho de hacerlo. e influya en la decisión que se tome sobre su tratamiento. puede el estado recluir a un niño contra su voluntad en una institución? ¿Qué procedimientos se pág. se había considerado como tradicional el derecho de un hospital a rechazar las solicitudes de los pacientes a examinar sus propios expedientes. y bajo qué circunstancias. se ha fortalecido el requisito de su consentimiento informado. 40 . Los pacientes y los sujetos experimentales tienen derecho de interrumpir su participación. Tanto ¡os pacientes como los jueces ponen en tela de juicio cada vez más ¡a eficacia de los método de tratamiento actuales. se le asigna un abogado que cuide sus intereses. Cuando el paciente es incompetente para evaluar la información proporcionada. esto se hace cada vez con mayor frecuencia. El médico debe comunicar a los pacientes esta información en un lenguaje comprensible. No obstante. y los tribunales apenas están comenzando a tratar sus aspectos más importantes. También debe explicar con claridad los riesgos y beneficios potenciales. Este requiere que los pacientes reciban información adecuada acerca de la naturaleza del tratamiento planeado. ahora los pacientes pueden ver sus gráficas. Al ampliarse los derechos de los pacientes. incluyendo cualquier incomodidad que ¡e pueda producir el tratamiento.

están allí porque sus padres decidieron recluirlos sin tomar en cuenta la opinión de los niños. Pese a lo anterior. El interés activo acerca de estos asuntos demuestra que hay una verdadera revolución sobre los derechos y responsabilidades del individuo y de la sociedad. Lo que antes era dominio exclusivo de las instituciones se ha vuelto cada vez más el blanco de las reformas de los tribunales y de las legislaciones. Se ha argumentado que todas esas instituciones son anticonstitucionales. han surgido preguntas respecto a la constitucionalidad de las instituciones para los retrasados mentales que les proporcionan poco o ningún entrenamiento especial.necesitan para proteger los derechos del niño? ¿Cuáles son esos derechos? Muchos niños que se hallan en instituciones psiquiátricas y en instituciones para retrasados. La calidad del tratamiento proporcionado es un factor importante para los niños y para los adultos. debe lograrse un equilibrio entre la libertad personal máxima y la responsabilidad de los padres sobre los niños. 41 . la Suprema Corte de Estados Unidos dispuso que los padres puedan recluir a sus hijos en instituciones de estado. Naturalmente que en algunos casos los niños están tan incapacitados mental o emocionalmente que no pueden dar una opinión informada de su ingreso a la institución. pues no se someten a la norma del tratamiento menos restrictivo posible. Por ejemplo. Las personas retrasadas pueden recibir ayuda en lugares mucho menos restrictivos. siempre y cuando cuenten con la aprobación de "una persona neutral que esté enterada de los hechos". que son dos valores en conflicto. pág. En 1979.

• Hay muchas formas de clasificar la conducta anormal (tipo de problema. humanista. películas y medios de comunicación masiva. Puesto que estos programas rara vez se evalúan científicamente. conferencias.CONCLUSIONES • La conducta anormal se refiere a lo que se considera que esta alejado de la norma. un comportamiento que manifiesta una persona y que resulta extraño o diferente a la gente.). pág. Para ello han utilizado pequeños grupos de discusión. sociocultural. psicoanalítico y médico. • Es relativamente fácil que los estudiosos de la conducta enumeren las variables de la vida familiar que no llevan a la adquisición de una conducta adaptativa. Existen diferentes modelos que explican la causa de este tipo de conducta. es decir. han intentado ayudar a las familias a que tengan más fuerza y más resistencia ante los estreses de la vida. etc. • A través de los años. los cuales son el cognitivo. las organizaciones de ayuda social. 42 . su eficacia para impedir los trastornos de la conducta se ha supuesto más que probado. conductual. Una familia plagada de tensiones e inestabilidad proporciona la clase precisa de ambiente en que florece la desadaptación. tratamientos. y hay poco acuerdo sobre los mejores principios organizadores. con la colaboración de otras personas. causas.

• la familia debe de estar organizada y sobre todo al tanto de los problemas que perjudican a sus integrantes. así la problemática (conducta anormal) podrá ser tratada desde temprana edad. pág. • La intervención de la sociedad ante la prevención de dichas conductas resulta vital. escuela y comunidad. 43 . • Las escuelas mediante su facultad de integración entre niños es fundamental en la labor de guiar a los niños a seguir las normas establecidas ya en la familia y ponerlas en práctica con la sociedad: así se podrá observar que niño pueden socializar con normalidad.RECOMENDACIONES • La conducta anormal no debe de tomarse como si fuera una enfermedad mortal. • Los diversos tratamientos o terapias que se establecen para poder tratar la a conducta anormal debe de relacionarse con el estilo de vida del paciente y su manera de pensar. ya que la discriminación hacia las personas que poseen dicho problema solo agravaría más el problema. no se debe de olvidar que la sociedad incluye familia.

Disponible en la web: http://www. J.conducta %20anormal.. Recuperado el 15 de junio del 2010. 44 . México.pdf • • Hansell. Introducción a la Psicología 2005.es/dspace/bitstream/10045/4298/10/TEMA%2010.com/search? q=cache:IYr90CPi31kJ:https://www.REFERENCIAS • Sarason. Disponible en la Web: http://rua. L.apsique. “Antecedentes de la conducta anormal” 2000. Damour. “Psicología anormal: El problema d la conducta inadaptada” Editorial Pearson.ucursos. Recuperado el 15 de junio del 2010.com/wiki/AnorDsm pág. S. I. Recuperado el 13 de junio del 2010.googleusercontent.ua. “Psicología anormal”. B. 2006 • Escuela de Verano.cl/escverano/2004/3/192/1/mat erial_docente/objeto/53858+comportamiento+anormal&cd=25&hl=es&ct=cl nk&gl=pe • Departamento de Psicología de la Salud. Psicología 2007. 2005 Coddou. Sarason. Disponible en la Web: http://webcache.

45 .pág.

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