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Fase 3 – Hipótesis y Diagnóstico participativo contextualizado.

Diagnósticos Psicológicos

Presentado por:

Claudia Yaneth Florez Solano, Cod: 63279917,

Gaudy Vera Mogotocoro, Cod: 1094280864,

Ximena Jimenez Guevara, Cod: 63531399

Linda Lucy Roa Cadavid, Cod : 1065895568

Grupo: _144

Tutora: Lina Marcela Millán Vásquez

Universidad Nacional Abierta y a Distancia (UNAD)

Programa: Psicología

Escuela de ciencias sociales artes y humanidades (ECSAH)

2021
Introducción del informe

En el presente documento encontraremos el desarrollo de la actividad

correspondiente a la Fase 3 – Hipótesis y Diagnóstico participativo contextualizado. Del

curso Diagnósticos Psicológicos, teniendo en cuenta los requerimientos sugeridos en la guía

de actividades

Los cuales consisten en un primer momento la construcción de un texto

argumentativo de manera individual donde se da cuenta de las comprensiones frente a los

planteamientos descritos de la lectura: Borrell, F. (2002). El modelo biopsicosocial en

evolución.

En un segundo momento a partir de la lectura y análisis de los contenidos

bibliográficos de la unidad 2 se elaboraron dos mapas conceptuales de los enfoques

ecosistémico e histórico cultural que incluyen autores representativos, fechas y los

principales postulados de los dos enfoques.

En un tercer momento se realizó la identificación y reconocimiento de los signos y

síntomas del caso de estudio presentados en la tabla 1 semiología del caso de estudio.

Por otra parte, a nivel colaborativo se realizó un análisis del caso (trabajado desde la

fase 2), desde el enfoque ecosistémico y la política pública CONPES especialmente el

apartado “determinantes sociales”. Y finalmente se presenta la Tabla 2. Formulación de

Hipótesis e impresión diagnóstica basada en los presupuestos anteriormente expuestos.


• Desarrollo del trabajo Individual

 Texto argumentativo sobre el modelo biopsicosocial, elaborado por cada

estudiante.

Estudiante 1 – Gaudy Vera Mogotocoro

En el año 1977, Engel, propone el modelo “biopsicosocial “de enfermedad en el

que se reconocen los componentes biológicos, psicológicos y sociales que coexisten de

manera interdependiente en todas las enfermedades. Engel propone este enfoque con el fin

de buscar evidencia de los trastornos mentales. Entre las diferentes afirmaciones críticas de

Engel él dice que la biomedicina era dualista, con un enfoque que separa mete y cuerpo de

la biografía de las emociones de los individuos.  El también señalaba que la biomedicina

defendía un modelo clásico “causa-efecto”, y afirmaba así que la realidad es mucho más

compleja y en ella interactúan unos con otros. Según lo entendido a través del texto, el

modelo biopsicosocial es un enfoque que establece los diversos factores que influyen en el

desarrollo y bienestar de una persona en el contexto de una enfermedad, trastorno o

discapacidad. Siendo así el modelo biopsicosocial supone un avance en el entendimiento de

la salud mental en concreto, ya que este modelo va más allá del modelo biomédico, ya que

este nos sostiene que debemos entender la salud y la enfermedad como dos estados que

surgen de la combinación de estos tres tipos de factores en la vida de las personas, además a

partir de este enfoque se trabaja para el bienestar de la persona o paciente. 


Estudiante 2 – Nombre: Claudia Yaneth Flórez Solano

Modelo Biopsicosocial

Este modelo es del área de la salud mental, evalúa al paciente desde el ángulo

biológico, social y psicológico, se caracteriza por juntar el comportamiento de la persona

con lo que piensa. La enfermedad que una persona pueda tener se fundamenta como causas

químicas y biológicas combinan el cuerpo y la mente si presenta una deficiencia física se

relaciona con un órgano que no está funcionando correctamente, como los trastornos

cerebrales así no sean tan evidentes como en otros casos.

Desde el ángulo psicológico en la época antigua los médicos han evitado tratar

pacientes con problema mental, actualmente se puede evidenciar que la mente puede

disminuir o aumentar los síntomas de una enfermedad que puede estar unido a una

patología física. El factor social se toma en cuenta el entorno familiar, compañeros de

trabajo, amigos esta es una parte clave del tratamiento. Como propósito este modelo

pretende mejorar el bienestar, la salud y la felicidad a nivel biológico, psicológico y social


Estudiante 3 – Nombre: Ximena Jimenez Guevara

La lectura expone los beneficios que se obtienen en la práctica médica cuando se

implementa la empatía y la comprensión, trascendiendo a la postulación de un nuevo

paradigma en la medicina que permite conectar los factores, influyentes en el paciente que

no solo producen o causan la enfermedad cuerpo-mente sino también, identificando los

factores que pueden intervenir para establecer un tratamiento efectivo, ya que dependiendo

de dichos factores externos a los que se expone el paciente en su cotidianidad adoptara o

determinara ciertos comportamientos desde su mentalidad influenciada, para el seguimiento

riguroso de un tratamiento específico, por lo tanto, se puede decir que desde el modelo

biopsicosocial se transforma la modalidad existente de que el paciente sea simplemente un

objeto de estudio y pase a ser un sujeto participativo, lo que dio paso ¨al nacimiento de la

práctica del modelo que Bartz llama dialógica y que partiría de un supuesto: la realidad de

cada persona, de cada paciente, se interpreta, -se crea y recrea- a través del dialogo y en

este dialogo aparece una narrativa del paciente que es necesario comprender¨( Borrell, F,

2002, P. 3)
Estudiante 4 – Nombre: Linda Lucy Roa Cadavid

El modelo biopsicosocial es quien demuestra que la y trata la enfermedad mental no

se basa solamente desde un punto de vista biológico. Se describe en una posición unilateral

y acepta un enfoque multifactorial. Este modelo afirma que sólo el tratamiento y la

etiología tienen aspectos biopsicosociales, pero no dice qué peso tienen cada uno de ellos ni

de qué modo interactúan. Necesitamos una metodología más rigurosa que lo explique.

El  pluralismo cuyo punto de vista básico es que "son necesarios múltiples métodos

independientes para la comprensión y el tratamiento de la enfermedad mental, ningún

método único es suficiente. Aunque todos los métodos son parciales o limitados, deberían

ser aplicados por separado y en forma pura". Esto supondría identificar qué métodos,

técnicas y disciplinas son las que mejor se adaptan al ámbito de los trastornos mentales

graves.
 Dos mapas conceptuales de los enfoques ecosistémico e histórico cultural.

Copiar link o imagen ( no debe estar borrosa debe ser legible)

Estudiante 1 – Gaudy Vera Mogotocoro

Link del enfoque ecosistémico.

https://www.goconqr.com/es-ES/mindmap/33879584/Enfoque-ecosist-mico

link enfoque histórico cultural

https://www.goconqr.com/es-ES/mindmap/33880977/Enfoque-Hist-rico-cultural
Estudiante 2 – Nombre: Claudia Yaneth Flórez Solano
Estudiante 3 – Nombre: Ximena Jimenez Guevara
Estudiante 4 – Nombre: Linda Lucy Roa

Mapa 1
Mapa 2
 Identificación de signos y síntomas del caso de estudio enumerándolos y
diligenciando la tabla 1: semiología del caso de estudio.

Estudiante 1 – Gaudy Vera Mogotocoro

Tabla 1. Semiología del caso de estudio.

Caso de estudio Signos Síntomas


(socializado en el foro
por su tutor)
1. Sentimientos de desesperanza
María de los Ángeles
2. intenta coser cortinas, pero era 1.Boca seca
atacada por llanto incontrolable. 2. Latidos del corazón.
3. Ansiedad severa, 3. Temblores
particularmente cuando estaba 4. Tensión
rodeada de otras personas. 5. Voz temblorosa
4. María de los Ángeles recuerda 6. Sudoración
estar siempre en segundo plano 7. Voz llorosa bastante aguda y
y que su hermano y su padre temblorosa.
eran los “importantes.” 8. Intensa ansiedad cuando tiene
5. Recuerda que, al morir su padre, que interactuar con extraños.
su madre la enviaba a la finca y 9. Ansiedad.
a su hermano no y al morir su 10. Se sentía confiada, motivada
madre todo fue dejado al y dedicada.
hermano dejándola a ella sin 11. Ansiaba jubilarse.
nada.
6. Desde la infancia tenía la
concepción que los hombres
eran más importantes.
7. Sus síntomas mejoraban cuando
ella y su esposo fueron de
campamento donde no veían
tantas personas durante días.
8. Miedo a situaciones en las que
tenga que conocer gente nueva o
ser observada por otros.
9. Quiere irse a vivir a un lugar
donde no tendría que ver a nadie
excepto a su esposo y sus hijos.
10. Experimentó una ansiedad
particular cuando la familia de
su esposo la visitó, ya que sintió
la presión de ser una esposa
perfecta y ama de llaves.

Estudiante 2 – Nombre: Claudia Yaneth Flórez

Tabla 1. Semiología del caso de estudio.

Caso de estudio Signos Síntomas


(socializado en el foro
por su tutor)
1. Cuando está rodeada de otras 1.Severa ansiedad
personas experimenta severa ansiedad, 2. Episodios de llanto
empezó a no querer salir de casa. 3.Voz aguda y temblorosa
2. Presenta episodios de llanto cuando 4.Boca seca
intentaba completar del hogar y usar 5.Tartamudeo, movimiento de
máquina de coser.
manos constante
3. Sintió alivio cuando fue de 6. Temor
campamento con el esposo donde no
veían a otras personas.

4.Describe sus síntomas físicos actuales


y sentimientos de desesperanza porque
nunca tendría el estilo de vida que había
soñado

5.Ataques de llanto incontrolables

6…No invita a sus compañeros por


temor
7. Recuerdos de estar siempre relegada
a un segundo plano

8. Desea vivir en un lugar donde no


tenga que ver a nadie.
9.Con la familia del esposo sintió
presión por ser una esposa perfecta
10. Solo se ha sentido importante y
cómoda en su entorno laboral
11. Su jubilación le causo mucha
angustia.
Estudiante 3 – Nombre: Ximena Jiménez Guevara

Tabla 1. Semiología del caso de estudio.

Caso de estudio Signos Síntomas


(socializado en el foro
por su tutor)
1. Ansiedad severa 1.boca seca
María de los Ángeles, 2. Confusión al momento de buscar una 2.voz temblorosa
mujer de 60 años explicación a los síntomas que presenta 3.Temblor constante de manos
docente recién jubilada 3. percepción de temor a ser 4.Sudoracion
insuficiente para los demás 5.Llanto incontrolable
4. creencias de ser menos importante 6. Tartamudeo
que los hombres 7. Arritmia cardiaca
5. expresión de sentimientos de
inferioridad y frustración aludidos al
trato despectivo que tuvo desde niña
por sus padres debido a su género
femenino.
6. Reacción ansiosa y descontrolada
ante la posibilidad de socializar o ser
protagonista en un evento.
7.Miedo extremo y trata de ocultarse o
mantener distanciamiento total.
8. Afecciones en el factor de
motricidad fina el cual se percibe a
través del movimiento constante de
manos al punto de destrozar lo que
sostiene en ellas.
Estudiante 4 – Nombre: Linda Lucy Roa Cadavid
Tabla 1. Semiología del caso de estudio.

Caso de estudio Signos Síntomas


(socializado en el foro
por su tutor)
1. ansiedad severa 1. sudoración
María de los Ángeles,
2. incomodidad al estar rodeada de
mujer de 60 años 2. temblores
muchas personas.
3. no le gusta socializar 3. tensión alta
4. complejo de inferioridad
4. voz temblorosa
5.tristeza
6. pensamientos negativos 5.boca seca
7- llantos incontrolables y sin
justificación. 6.taticardia
8- miedo e incertidumbre al abandono.
9. miedo extremo a situaciones en las
que tenga que conocer gente nueva o
ser examinada por otros
Trabajo colaborativo

 Análisis del caso de estudio desde el enfoque ecosistémico y la

política pública CONPES.

El caso de María de los Ángeles visto desde el enfoque ecosistémico de

Bronfenbrenner. (1987) supone relacionar su condición con el ambiente, y esto nos

obliga a considerar el desarrollo de la conducta de María de los Ángeles desde que

nace hasta le etapa en la que se encuentra. Lo que significa en palabras de

Bronfenbrenner; verlas como un conjunto de estructuras seriadas y estructuradas en

diferentes niveles, en donde cada uno de estos contiene al otro. O mejor, hacer un

análisis bidireccional entre María de los Ángeles y el entorno que le correspondió

vivir.

El caso de María de los Ángeles nos permite acercarnos al plano individual,

reconocimiento del microsistema, mesosistema exosistema y macrosistema. Desde

este punto cabe mencionar que; como individuo contiene una carga histórica y una

dimensión emocional y/o afectiva poco desarrollada debido a sus relaciones desde

niña que no fueron las mejores entre madre e hija. Como consecuencia encontramos

que la falta de afecto trascendió y por ello actualmente manifiesta tener episodios de
intensa ansiedad cuando tiene que interactuar con extraños, además de que

evita el contacto social en general.

Desde la estructura del microsistema, se puede identificar a unos padres que

cumplieron el rol del primer contacto social, y contribuyeron en la formación

distante, desconfiada y desesperanzada de María de los Ángeles. Desde ese punto,

podríamos decir que la dimensión neuropsicológica frente a los procesos sociales

está marcada por su desarrollo y poca interacción en su niñez. Las limitaciones en la

libre expresión que estuvo desde niña la llevaron a dejar de construir la confianza y

relaciones interpersonales que le permitiesen adquirir estructuras psicológicas como

aquellos que señaló Vygotsky (1.991) en cuanto “el lenguaje, el pensamiento, la

inteligencia, la conciencia, la autoconciencia y la personalidad, entre otras

estructuras de esta naturaleza”. En este punto cabe remitirnos a todo lo señalado por

ella, en donde su concepción histórico-cultural deja ver que el producto de sus

relaciones interpersonales fue determinado por el proceso de formación que vivió

desde su niñez.

El mesosistema que representa la comunidad o entorno e interacción es

integrada debido a la unión con su esposo a quien describe como “introvertido”,

pasando así al exosistema que se da en ese entorno propio de María de los Ángeles

capaz de experimentar episodios de llanto cuando intenta completar tareas del hogar

y usar la máquina de coser lo cual refleja una amenaza de disfunción de los

procesos psicológicos.

Finalmente, el macrosistema que corresponde a la cultura, creencias e

ideologías se ve reflejado en su personalidad de mujer insegura, inestable que


responde negativamente frente a la relación e interacción con los demás.

Aunque, cabe aclarar que mientras desempeñó una función en la sociedad su actitud

fue positiva y cambia en tanto pierde esa representación y vuelve a su rol de ama de

casa frente a la dominación masculina como creencia de superioridad.

Ahora bien, desde CONPES en salud mental, cabe resaltar que el caso de

María de los Ángeles debe ser revisado para reconocer cuáles fueron esos

determinantes sociales que influyeron en la salud mental de ella. Esto debido a que

“el modelo de determinantes sociales plantea que los niveles de salud de la

población están influenciados por una serie de determinantes, estructurales e

intermedios, que interactúan entre sí”. Es así como corresponde analizar cuáles

fueron esos factores que contribuyeron a salud mental de María de los Ángeles. Tal

como se ve en la descripción del caso, se podría considerar los psicosociales,

conductuales, condición de jubilación, discriminación en su niñez, disfuncionalidad

familiar, dificultades de comunicación, trastornos de tipo emocional, proceso

biológico, entre otros. Es así como se puede señalar que la etapa de crisis que vive

María de los Ángeles puede es posiblemente resultado de un desequilibrio negativo

causado por exceso de riesgos y ausencia de factores protectores desde y en su etapa

adulta.
 Construcción de hipótesis e impresión diagnóstica del caso de estudio.
 Tabla 2.

Formulación de Hipótesis e impresión diagnóstica

Caso de estudio formulación de hipótesis Impresión diagnostica

María De Los Ángeles Los síntomas que María de En el caso de María de los

los Ángeles refiere, son Ángeles los diferentes

tales como: sudoración, signos y síntomas

tensión, preocupación, evidencian un trastorno de

boca seca, latidos del ansiedad social (fobia

corazón y miedo excesivo social) debido a que María

a situaciones sociales en ha presentado repetidos

las que tenga que conocer episodios de miedo

gente nueva o ser extremo al conocer gente,

examinada por otros, esto con el temor de ser

está relacionado con un observada y juzgada por

posible trastorno de otros, ha evitado conocer

ansiedad social. gente nueva y presenta

otros síntomas

relacionados como voz

aguda y temblorosa,
tartamudeos y manos

temblorosas.
Conclusiones

Al evaluar los procesos Biopsicosociales vemos que este modelo va más allá, se

afirma que se debe entender la salud y la enfermedad que aparecen por causas según el tipo

de vida de la persona, por lo tanto, establecemos que son varios los factores que intervienen

en el crecimiento y bienestar de una persona donde también se involucra la familia y su

comunidad.

En conclusión, se puede afirmar que los factores externos influencian al sujeto no

solo en su comportamiento sino también en su estructura biológica la cual dependiendo de

como sea intervenida puede presentar modificaciones que producen enfermedades tanto

mentales como físicas, llevando al sujeto a un estado involuntario y descontrolado de sus

funciones psicomotrices.
Referencias bibliográficas

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Psicología, 27–28, 3–22. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=65964

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Borrell I Carrió, F., & Grupo Comunicación y Salud, España (2002). El modelo
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