0 Rappel du march de l'opration : 1 MARCHE HT (compris rvision et avenants)= 2 Soit TTC = LOT : Entreprise :

RAPPEL DES ACOMPTES PRECEDENTS DJ LIVRES N Montants TTC

Demande d'acompte N
Montant Montant Excut au cours du mois HT TVA 8,50% TTC cumul HTantrieur HT III = I - II IV V = III + IV I II 1 3 4 5 6 Dtail du calcul de l'acompte : Travaux sur march Travaux modificatifs Rvisions calcules sur (3+4)-16 Total 3 4 =

0 1 2 3
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Cumul gal ou total

2 Avances : 7 Avances dmarrage 8 Avances sur appro. BLOC D

Avances sur appro. BLOC C

Total 7 8 =

3 Remboursement avances : 10 Avances dmarrage 11 Avances sur appro. BLOC D

Avances sur appro. BLOC C

12 4 13 14 15 16

Total 10 11 = Pnalits divers : Pnalits Pnalits autres Autres frais (prorata) Total 13 15 =

TTC Col. II

5 Retenue de garantie 5% : 17 R.G. Thorique (sur 6) 18 Caution dpose 19 R.G. Applicable (17-18) = 20 TVA 8,5 % = 21 Total TTC (19 20) = 6 Calcul du montant TTC : Total [(6+9) - (12+16+19)] = 22 23 TVA 8,5% = 24 Total TTC (22 23) = 7 Ventilation des paiements : Montant verser au(x) sous-traitant(s) (suivant dtail joint) : 25 26 Montant vers l'entreprise titulaire 8 Pourcentages divers :

28 Effectus sur acomptes

Reu le : Vrifi le : Le Matre d'Oeuvre

(22/1)

Effectus sur travaux

Reu le : Vrifi le : Le Matre d'Oeuvre

(6/1):

Signature et cachet

Signature et cachet