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¿Por qué debemos seguir las normas de bioseguridad e higiene dentro del laboratorio de
microbiología?
Cuando realizamos cualquier práctica microbiológica en el laboratorio, debemos tener en
cuenta los riegos que se corren. Por ello debemos desarrollar una serie de medidas para
que agentes biológicos, químicos o físicos no puedan alterar o dañar el medio ambiente o
las personas encargadas de manipularlos.
2. Usa siempre guantes para todo procedimiento realizado en los pacientes y que implique
el contacto con sangre y otros fluidos corporales que se consideren líquidos de precaución
universal, piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con sangre.
4. Usa mascarilla y gafas de protección durante los procedimientos que generen gotas de
sangre o líquidos corporales; con esta medida se previene la exposición de las membranas
mucosas de la boca, la nariz y los ojos.
6. Utiliza siempre los elementos necesarios para llevar a cabo una adecuada reanimación
cardiorrespiratoria, de manera que no se exponga a fuentes potenciales de infección.
8. Cuando presentes piel no intacta por lesiones exudativas o dermatitis, evita el contacto
directo con pacientes que puedan estar eliminando sangre o líquidos corporales
activamente.
-Equipo de protección personal, como; protección para los ojos, guantes y una bata o bata
de laboratorio.
Este nivel de bioseguridad cubre los laboratorios que trabajan con agentes asociados con
enfermedades humanas (es decir, organismos patógenos o infecciosos) que presentan un
riesgo moderado para la salud. Algunos ejemplos de agentes con los que se trabaja
típicamente en un BSL-2 incluyen el virus de encefalitis equina y el VIH.
Los laboratorios BSL-2 mantienen las mismas prácticas microbianas estándar que los BSL-
1, pero también incluyen medidas mejoradas debido al riesgo potencial de los
microorganismos mencionados anteriormente. Se espera que el personal que trabaja en
los laboratorios BSL-2 tenga aún más cuidado para prevenir lesiones como cortes y otras
roturas de la piel, así como la ingesta y exposición a las membranas mucosas.
-Se debe usar equipo de protección personal (EPP) adecuado, incluidas batas de
laboratorio y guantes. También se pueden usar protección para los ojos y caretas, según
sea necesario.
-Todos los procedimientos que pueden causar infección por aerosoles o salpicaduras se
realizan dentro de una cabina de seguridad biológica.
BSL-3
Una vez más, basándose en los dos niveles de bioseguridad anteriores, un laboratorio BSL-
3 normalmente incluye trabajo con microorganismos que son autóctonos o exóticos y que
pueden causar enfermedades graves o potencialmente letales por inhalación. Algunos
ejemplos incluyen fiebre amarilla y Mycobacterium tuberculosis, el agente etiológico de la
tuberculosis.
-Todo el trabajo con agentes biológicos debe realizarse dentro de un área apropiada.
-Flujo de aire direccional sostenido para llevar aire al laboratorio desde áreas limpias hacia
áreas potencialmente contaminadas (el aire de escape no se puede recircular).
-Conjunto de puertas de cierre automático y con cerraduras. Estos deben ubicarse lejos de
los pasillos generales del edificio.
Por último, vale mencionar que el acceso a un laboratorio BSL-3 está restringido y
controlado en todo momento.
BSL-4
Los laboratorios de nivel 4 son los menos comunes. Como el nivel más alto de seguridad
biológica, un laboratorio BSL-4 trabaja con agentes biológicos altamente peligrosos, ya que
las infecciones causadas suelen ser mortales y aún no tienen un tratamiento ni vacunas.
Dos ejemplos de tales enfermedades incluyen los virus Ébola y Marburg.
Además de las consideraciones del nivel 3, los laboratorios BSL-4 tienen los siguientes
requisitos de contención:
-El personal debe usar el equipo de protección personal apropiado de niveles anteriores
de BSL, así como un traje de presión positiva de cuerpo entero con suministro de aire.
Peligro:
-Bacterias, virus, hongos. Contacto con fluidos corporales y secreciones.
- Contacto con macroorganismos (insectos, roedores).
- Posturas, manejo de cargas, sobresfuerzos.
Riesgo:
- Dermatosis, reacciones alérgicas, enfermedades infecto contagiosas, alteraciones en los
diferentes sistemas, muerte.
- Enfermedades infectocontagiosas o virales.
- Desórdenes de trauma acumulativo; lesiones del sistema músculo esquelético; fatiga;
alteraciones lumbares, dorsales, cervicales y sacras; alteraciones del sistema vascular.
5. ¿Qué barreras de protección debe tener en cuenta antes de empezar a trabajar? ¿Cómo
promovería la cultura de bioseguridad?
Barreras físicas:
a) Guantes: Su indicación de uso está dado para el desarrollo de todo proceso referido a la
manipulación de sangre o fluidos corporales y manejo de pacientes sin excepción.
b) Protección Respiratoria: La indicación de uso del tapabocas quirúrgico está dada cuando
se prevea la formación de aerosoles, manejo de pacientes que tengan hemorragias en
boca o nariz al toser o estornudar pueden formar aerosoles. Cabe anotar que existe una
diferencia entre esta protección y la que amerita uso de respirador media cara pues este
tiene una indicación de protección por factor de riesgo químico.
c) Lentes de seguridad con filtro UV y antiempañante: Brinda protección en la mucosa del
ojo, su indicación de uso está dada para procesos en los cuales se prevea la formación de
aerosoles y en todo proceso referido a la manipulación de sangre o fluidos corporales.
Barreras inmunes:
Vacunas:
La vacuna contra la hepatitis B, por cuanto la hepatitis B es una enfermedad transmitida
por sangre, producida por un virus 100 veces más infectante que el virus HIV.
La vacuna contra la influenza que se renueva en forma anual, por cuanto es un virus de
alta transmisión. De igual forma las demás vacunas que se requieran de acuerdo a su
exposición y como tratamiento posterior a un eventual accidente de trabajo.