REPUBLIC. INICANA MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Resolucion Num. 0029-2022. Que instruye sobre la venta de bebidas alcohélicas a mujeres en estado de gestacién, para prevencién del Sindrome Alcohdlico Fetal. El Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (MISPAS), Institucién Estatal organizada de acuerdo con la Ley Organica de la Administracién Publica Num. 247-12, G.0.Nim.10691, del catorce (14) de agosto del afio dos mil doce (2012) y la ley General de Salud Num, 42-01, de fecha ocho (8) de marzo del afio dos mil uno (2001), debidamente provista de su Registro Nacional de Contribuyente (RNC) Num. 401007398, con domicilio y asiento social principal en la avenida Héctor Homero Hernandez Vargas, esquina avenida Tiradentes, ensanche la Fe, debidamente representado por el Ministro Dr. Daniel Enrique De Jestis Rivera Reyes, dominicano, mayor de edad, casado, titular de la cédula de identidad y electoral Num. 031-0096377-0, médico de profesién, con domicilio y residencia en esta ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional. Considerando (1): Que la Constitucién de la Republica establece en su articulo 37 lo siguiente: jerecho a la vida. El derecho a la vida es inviolable desde la concepcién hasta Ja muerte. No podré establecerse, pronunciarse ni aplicarse, en ningiin caso, la pena de muerte". Considerando (2): Wue con relacién al combate a los vicios sociales el texto constitucional prescribe en su articulo 61.2 relativo al Derecho a la salud que: “E/ Estado garantizard, ‘mediante legislaciones y politicas piblicas, el ejercicio de los derechos econémicos y sociales de la poblacién de menores ingresos y, en consecuencia, prestara su proteccién y asistencia a los grupos y sectores vulnerables; combatiré los vicios sociales con las m uadas y con el at internacionales”. ‘lio de las convenciones y las _organizaciones Considerando (3): Que este MISPAS como érgano rector del Sistema Nacional de Salud, de acuerdo a la Ley 42-01, tiene la competencia de atribucién para formular las politicas, medidas, programas y actividades que estime necesarios para la prevencién y control de las enfermedades con el objetivo de proteger la salud de los habitantes.REPUBLICA DOMINICANA SALUD PUBLICA MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Considerando (4): Que corresponde al MISPAS evitar y mitigar riesgos a la salud de las personas, a través del control sanitario de las bebidas alcohélicas, extendiéndose este control hasta las especificaciones de identidad y sanitarias de los productos, en tal virtud, las etiquetas y contraetiquetas de las bebidas alcohélicas: “deberdn corresponder a las especificaciones autorizadas por el MISPAS y cumplir con los requisitos que emita de conformidad con las disposiciones aplicaciones y los reglamentos que elabore al efecto, en coordinacién con las demés autoridades competentes”. Considerando (5): Que, en atencién a las consideraciones anteriores, y a investigaciones recientes comprueban con preocupacién el alto indice de mujeres que en Republica Dominicana consumen alcohol durante su estado de gestacién. En ese sentido, las estadisticas nos colocan en un lastimero lugar en relacién a los demas paises de la region, a saber: “Conforme a estadisticas de la OPS/OMS, la Repiblica Dominicana ocupa el tercer lugar en la Regién de las Américas en consumo de bebidas alcohdlicas por las mujeres embarazadas, situacién que constituye un problema de salud que afecta tanto al feto, como a la madre y a su familia” Considerando (6): Que en el aio 2020 de acuerdo a datos captados en los programas del Trastomo del Efecto Fetal que funcionan en el hospital Materno Infantil San Lorenzo de Los Minas y en la Maternidad Nuestra Sefiora de la Altagracia, desde mayo hasta septiembre de ese afio, solo en esas dos maternidades, se presentaron por lo menos 400 casos de mujeres consumidoras de alcohol durante el estado de gestacién. Considerando (7): Que en ocasién de conmemorarse cada 15 de noviembre el “Dia Mundial sin Alcohol”, este MISPAS el 15 de noviembre del afio 2019 advirtié publicamente ‘su preocupacién sobre el aumento del consumo de alcohol en adolescentes y embarazadas, en ese sentido, se cité un estudio publicado por residentes de Perinatologia de la Maternidad de los Minas que revelé lo siguiente: * Articulo 110 de la Ley No. 42-01, Ley General de Salud. ? Inttps://wwrw.paho.org/es/noticias/17-10-2018-ministerio-salud-dominicano-ops-advierten-sobre- consecuencias-consumir-alcoholREPUBLICA DOMINICANA MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL “El 58% de las embarazadas consume alcohol, segtin estudio publicado recientemente por residentes de Perinatologia de esa Maternidad de los Mina. Dicho estudio revelé, ademas, que en el periodo enero-mayo de 2018, de 789 madres consultadas, 185 admitieron haber consumido alcohol antes del embarazo y de ellas 31 informaron que continuaron consumiéndolo aun conociendo que estaban embarazadas™. Considerando (8): Que dentro de las explicaciones que dieron especialistas durante el Foro: Trastornos del Espectro Alcohdlico Fetal, organizado por el MISPAS y la Organizacin Panamericana de Salud/Organizacién Mundial de la Salud (OPS/OMS) en el mes de octubre del afio 2018, se encuentra el hecho de que “al nacer, Ja criatura presenta una serie de dafios en su organismo, asi como un padecimiento denominado “sindrome del espectro alcohélico fetal” cuya causa es ef consumo de alcohol durante la etapa de gestacién’. Considerando (9): Que los nifios expuestos en el vientre de su madre al alcohol presentan distintos niveles de severidad que incluye: alteraciones faciales, retraso mental, microcefalia, mal desarrollo de érganos como rifién, corazén, huesos y también afectaciones auditivas, ademas de poco crecimiento prenatal y postnatal, la mayoria por dafio al sistema nervioso, No existiendo un érgano que quede fuera de los efectos teratogénicos del alcohol en los bebes; trastornos que ocurren debido a las caracteristicas quimicas de alcohol que facilitan Su paso al feto, placenta y liquide amnidtico provocando alteraciones de distintos niveles de severidad, siendo el indrome alcohdlico fetal el extremo mas grave de los trastornos, ademas, de las formas que se expresan como problemas conductuales o de aprendizaje, detectadas durante la infancia de los nifios. Considerando (10): Que hasta este momento las acciones y politicas de sensibilizacion a la poblacién para combatir el consumo de alcohol en mujeres en estado de gestacion han resultado insuficientes e infructiferas, por lo que se hace necesario la adopcién de medidas mas rigidas y restrictivas, inscritas siempre en el principio de legalidad y conforme a nuestras hnttps://wwrw. msp.gob.do/web/?p=5511#:-~:text=£1%2058%25%20de%20las%20embarazadas,esa%20Materni dad%20de%2010s%20Mina,REPUBLICA DOMINICANA SALUD PUBLICA MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL atribuciones, que coadyuben a erradicar el impacto negativo que produce el consumo de alcohol al feto y a la mujer durante su embarazo. Considerando (11): Que lo anterior evidencia la necesidad de fortalecer la campafia y las medidas regulatorias del MISPAS en la prevencién, para evitar que la mujer embarazada consuma alcohol y sobre todo en el primer trimestre, ya que este es el periodo mas importante durante la gestaci6n. Considerando (12): Que la tutela y proteccién del nifio debe comenzar desde antes de su nacimiento, conforme lo estipula la Convencién de los Derechos del Nifio en su predmbulo “Considerando que el nifio, por su falta de madurez fisica y mental, necesita proteccién y cuidado especiales, incluso la debida proteccién legal, tanto tes como después del Considerando (13): Que al tenor de lo dispuesto en el articulo 14 letra t de la Ley 42-01 este MISPAS tiene Ia funcién de: “Velar por el cumplimiento de los tratados y convenios internacionales relacionados con la salud’, y en este caso, de acuerdo a la disposicién descrita en el considerando anterior, estamos ante un tratado internacional debidamente ratificado por nuestro pais, que nos manda a proteger con especial cuidado al nifio desde antes de su nacimiento. Considerando (14): Que la legislacién especial en materia de nifos, nifias y adolescents en la Republica Dominicana, la Ley 136-03 reconoce en su articulo 173 el Derecho de la Mujer Embarazada y el Nifio (a), lo que presupone también por via de consecuencia, el deber de la madre con el cuidado y la proteccién de la integridad fisica y psiquica del nifio o nifias durante todo el proceso de gestacién Considerando (15): Que el Principio de Prioridad Absoluta conte! jo en la Ley 136-03, establece como un imperativo para el Estado garantizar la prevalencia de los derechos de los nifios, nifias y adolescentes ante situacién de conflicto con otros derechos e intereses legitimamente protegidos; que, en esas atenciones, prohibir la venta y el consumo de alcohol en mujeres embarazadas es una forma de asegurar la proteccién especial del derecho ala ‘salud del nifio o nifia aun no nacido. Considerando (16): Que también las estadisticas sefalan ala Republica Dominicana como uno de los paises con mas alto indice de embarazos en adolescentes, por lo que se hace a4AN REPUBLICA DOMINICANA, MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL aun imperioso en estas circunstancias asegurar el cumplimiento de lo dispuesto en el articulo 22 de la Ley 136-06 que prohibe la venta de bebidas alcohélicas y tabacos a este grupo de personas por su condicién especial de vuinerabilidad. Considerando (17): Que el articulo 123 de la Ley General de Salud, en su capitulo VI, ordena a las bebidas alcohdlicas se coloque la siguiente leyenda: “E/ consumo de alcohol perjudica la salud”. Considerando (18): Que el articulo 46 del Decreto 59-05 que establece el Reglamento sobre Promocién de la Salud: La DIGPRES, en su misién de velar por la adecuada orientacién en salud de la poblacién establecidas por los reglamentos y acuerdos internacionales con las instituciones que tienen que ver con el manejo de la publicidad de los productos de consumo masivo llamado a que los mismos cumplan con los requisitos y las condiciones sanitarias de rigor. Considerando (19): El articulo 41 del mismo Decreto 59-05 declara que: “Dentro del Plan Nacional de Accién en Promocién de la salud se tomarén en cuenta las tareas encaminadas en programas que atienden éreas prioritarias como las siguientes: Prevenci6n de vicios y adicciones y la salud mental’. Considerando (20): Que los dafios producidos al feto por el alcohol son 100% prevenibles evitando su consumo durante el embarazo. Y no existe una cantidad minima segura para ‘su consumo durante el embarazo. Vista: La Constitucién dominicana del 13 de junio de 2015. Vista: La Convencién de los Derechos del Nifio. : La Ley General de Salud, num. 42-01 del 8 de marzo de 2001 Vista: La Ley que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, nim. 87-01 de fecha 8 de mayo del 2001 y sus reglamentos de aplicaci6n. Vista: La Ley 136-03, que instituye el Cédigo para el Sistema de Proteccién y los Derechos Fundamentales de Nifios, Nifias y Adolescentes. Vista: La Ley No. 107-13, sobre Derechos de las Personas en sus Relaciones con la Administracién y de Procedimientos Administrativos.a NY REPUBLICA DOMINICANA PUBL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Vista: La Ley Organica de la Administracién Publica, nim. 247-12 de fecha 14 de agosto del 2012, Vista: La Ley que crea el Sistema Nacional de Salud, nuim. 123-15 de fecha 16 de julio de 2015 Visto: El Decreto 528-01, que aprueba el Reglamento General para Control de Riesgos en Alimentos y Bebidas en la Republica Dominicana Visto: El Decreto 59-05 que establece el Reglamento sobre Promocion de la Salud. En el ejercicio de las atribuciones que me confiere La Ley Num. 42-01 dicto la siguient Resolucion Primero: Se RECOMIENDA la no venta de alcohol a mujeres en estado de gestacién en todos los centros de expendios de bebidas alcohdlicas en el territorio nacional, a saber: colmados, colmadones, discotecas, drinks, supermercados, bares, o de cualquier otro tipo. Segundo: Se ORDENA e INSTRUYE que todos los establecimientos de expendios de bebidas alcohdlicas coloquen en un lugar visible y preferiblemente en cerca de los exhibidores de las bebidas (supermercados) o a la entrada del establecimiento comercial dedicado exclusivamente a este tipo de bebidas, un letrero con medidas de 11 x 17 pulgadas con la descripcién que advierta lo siguiente: “Evite ef consumo de alcohol si esté embarazada o sospecha estarlo. Tomar alcohol en el embarazo afecta al bebé, causa retraso mental permanente y dafio severo en érganos como corazén, cerebro y rifones, causando el sindrome alcohdlico fetal”. Segin modelo establecido por el MISPAS. Tercero: Se Instruye disefiar mensajes y desarrollar actividades de promocién y educacién para prevenir el consumo de alcohol en embarazadas y sus implicaciones a la Direccién de ‘Apoyo ala Promocién y Educacién para la Salud (DAPES) en conjunto con el Departamento de Salud Mental y la Division de Materno Infantilda REPUBLICA DOMINICANA, SALUD P Lica MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Cuarto: Se Recomienda que todas las entidades publicas y empresas privadas promocionen las acciones instruidas por el Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (MISPAS) en la presente resolucion Quinto: Se Instruye al Viceministerio de salud Colectiva de! Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social, y a la Oficina de coordinacién de la Gestién Desconcentrada de la Rectoria (Direcciones provinciales y Areas de Salud DPS/DAS) a velar por el cumplimiento de las disposiciones de la presente resolucién, Sexto: Se Instruye a la Oficina de Acceso a la Informacién publicar en el portal web institucional el contenido de la presente resolucién. En Santo Domingo de Guzman, Di acional Capital de la Republica Dominicana a los