Está en la página 1de 46

Universidad Ricardo Palma

Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA


“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

UNIVERSIDAD RICARDO PALMA


Facultad de Medicina Humana
“Manuel Huamán Guerrero”

GUÍA DE SEMINARIO-TALLER
DE FARMACOLOGÍA
2022-II

DOCENTES DEL CURSO DE FARMACOLOGÍA:


Mg. Médico Internista Cesar Sangay Callirgos
Coordinador del Curso

Mg. J. Hilda Jurupe Chico


Docente

Q.F. Vilma Herencia Reyes


Coordinadora de Práctica

Médico Internista Luis Okamoto Kuniyoshi


Docente

Mg. QF. Cesar Braulio Cisneros Hilario


Docente

Médico Dante Manuel Quiñones Laveriano


Docente

Lima - Perú

.......................................................................................................... PÁG. 0
FARMACOLOGÍA 2022-II 0
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

“LOS PROFESORES DEL CURSO DE FARMACOLOGÍA;


LES DAMOS LA BIENVENIDA A LOS ALUMNOS
MATRICULADOS EN EL SEMESTRE 2022–II”
“Así mismo a los alumnos matriculados en el curso, esperamos que os
traigan el deseo e interés por adquirir los conocimientos y destrezas
que imparte el curso que son parte de las competencias de la carrera y
al final puedan aplicarlo en sus próximos cursos de clínica y en su
desempeño profesional, a pesar de toda la situación sanitaria que
vivimos, por el COVID19, que no nos amilane y con esfuerzo hagamos
un mundo mejor”

Las actividades académicas del SEMESTRE 2022-II, se realizarán de manera


semipresencial, de acuerdo a las disposiciones del Ministerio de Educación y la
Superintendencia Nacional de Educación Superior Universitaria (SUNEDU) que
aprobaron los documentos para el retorno a las clases presenciales,
semipresenciales e hibridas. RESOLUCIÓN N°121-SUNEDU-CD, RESOLUCIÓN
VICEMINISTERIAL Nª 015-2022-MINEDU, DS 016-2022-PCM y el ACU
N°0334-2022-VIRTUAL, que aprueba el “Plan Operativo y de Protocolo de
Bioseguridad COVID19 para el retorno a las clases presenciales y semipresenciales
2022-I”

…La farmacología es una ciencia médica básica por derecho propio, debe mucho y, a la vez
contribuye enormemente a la materia y técnica de muchas disciplinas medicas clínicas y
preclínicas…….

LOUIS S. GOODMAN, ALFRED GILMÁN


New Haven, Connecticut (20 Noviembre 1940)

.......................................................................................................... PÁG. 1
FARMACOLOGÍA 2022-II 1
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

CONTENIDO
Pág.
BIENVENIDA 01
CONTENIDO 02
DATOS GENERALES 03
COMPETENCIAS 03
METODOLOGÍA 03
EVALUACIÓN DE LOS SEMINARIOS-TALLERES 03
RECOMENDACIONES PARA LOS SEMINARIO TALLERES 04
MODELO PARA PRESENTACIÓN DE RESUMEN 05
MODELO PARA PRESENTACIÓN DE RESUMEN DE LA LECTURA CRÍTICA
SOBRE UN ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA FARMACOLÓGICA 06
PROGRAMACIÓN DE SEMINARIOS-TALLERES DE FARMACOLOGÍA 2022-II 07
SEMINARIO-TALLER Nº 01: PRESENTACIÓN DE LOS SEMINARIOS: PRESENTACIÓN
DE LA GUÍA DE SEMINARIO-TALLER. 09
SEMINARIO-TALLER Nº 02: PRINCIPIOS GENERALES DE LA FARMACOLOGÍA:
FARMACOCINETICA e INTERPRETACIÓN Y APLICACIONES DE PARAMETROS
FARMACOCINÉTICOS 09
SEMINARIO-TALLER Nº 03 PRINCIPIOS GENERALES DE LA FARMACOLOGÍA:
FARMACODINAMIA, CASOS CLÍNICOS RELACIONADOS CON FARMACOCINÉTICA Y
FARMACODINAMIA e INFLUENCIA DE LA FARMAGENOMICA 11
SEMINARIO-TALLER Nº 04: REACCIONES ADVERSAS, INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS Y PRINCIPIOS DE TOXICOLOGIA 12
SEMINARIO-TALLER Nº 05: FARMACOVIGILANCIA, USO RACIONAL DE
MEDICAMENTOS (URM) Y BUENAS PRACTICAS DE PRESCRIPCION (BPP):
Casos Clínicos, Notificación y Evaluación de RAMS e IA 14
SEMINARIO-TALLER N.º 06: FARMACOLOGÍA DE LOS ANALGÉSICOS - CASOS CLÍNICOS 16
SEMINARIO-TALLER Nº 07: FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS -
FARMACOLOGÍA RESPIRATORIA: SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS PARA
TRATAMIENTO DEL ASMA BRONQUIAL 20
SEMINARIO-TALLER N.º 08: MÓDULO-TALLER: FARMACODEPENDENCIA Y MANEJO
FARMACOLOGÍCO DE LAS INTOXICACIONES - CASOS CLÍNICOS 23
SEMINARIO-TALLER N.º 09: TALLER DE FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS -
FAMACOLOGIA CARDIOVASCULAR: SELECCIÓN DE ANTIHIPERTENSIVOS
PARA MANEJO DE HTA 25
SEMINARIO-TALLER N.º 10: FARMACOLOGÍA DE LOS ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES: GRUPOS FARMACOLÓGICOS Y MEDICAMENTOS ANTICONCEPTIVOS 28
SEMINARIO-TALLER Nº 11: TALLER DE FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS:
SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS PARA TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITTUS II 31
SEMINARIO-TALLER N.º 12: VACUNAS PARA COVID19 34
SEMINARIO-TALLER Nº 13: FARMACOLOGÍA: TBC, VIH/SIDA y ENFERMEDADES
METAXÉNICAS: MALARIA 37
SEMINARIO-TALLER Nº 14: FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS –
SELECCIÓN DE ANTIBIOTICOS PARA EL MANEJO DEL TRATAMIENTO DE NEUMONIA
BACTERIANA EN ADULTOS, ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD 42

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 43

.......................................................................................................... PÁG. 2
FARMACOLOGÍA 2022-II 2
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

DATOS GENERALES
Asignatura : FARMACOLOGÍA

Semestre : 2022-II

Actividad : SEMINARIO-TALLER

Naturaleza del Curso : OBLIGATORIO

Docentes : Dr. Cesar Sangay Callirgos (Coordinador del Curso)


Q.F. Vilma E. Herencia Reyes (Coordinadora de Práctica)
Dr. Luis Okamoto Kuniyoshi
Mg. QF. Cesar Braulio Cisneros Hilario
Dr. Dante Manuel Quiñones

COMPETENCIAS DE LOS SEMINARIOS EN EL CURSO DE


FARMACOLOGÍA
Los estudiantes de la FAMURP, al finalizar cada seminario-taller poseen las siguientes
competencias:
1 Dominio los conceptos generales y específicos de la farmacología identificando a los
fármacos de acuerdo a los grupos farmacológicos y terapéuticos de mayor utilización clínica,
integrando los conocimientos de química, bioquímica y fisiología como base y soporte para
las aplicaciones terapéuticas en las patologías prevalentes
2 Desarrollo de habilidades y destrezas en la intervención, participación, preparación,
exposición y opiniones individuales de tópicos específicos que les permita desarrollar líneas
de investigación bibliográfica, así como criterios de selección de los fármacos para aplicación
terapéutica, y asegurar su autoformación en forma sostenida.

METODOLOGÍA
Se motivará al estudiante a una participación activa en los seminarios y talleres de aprendizaje
basado en problemas:

1 Evaluaciones al inicio de cada Seminario-Taller del tema correspondiente


2 Manejo de la Guía de Seminario-Taller
3 Preparación de las actividades y trabajos de Seminario-Taller en forma grupal e individual
4 Presentación del resumen en la fecha indicada y el envió al correo institucional del tutor hasta
antes del inicio del seminario-taller correspondiente.
5 Presentación del artículo (según corresponda) al inicio de la clase
6 Exposiciones individuales y grupales por parte de los alumnos
7 La evaluación es individual, pero en mayor porcentaje es grupal
8 Discusiones de grupo, desarrollo según metodología, aportes y comentarios relacionados al
tema de clase.

.......................................................................................................... PÁG. 3
FARMACOLOGÍA 2022-II 3
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

EVALUACIÓN DEL SEMINARIO-TALLER:


Evaluación de Competencias mediante los listados de verificación, que forman parte del silabo. Con
la excepción del primero, el resto de seminarios se calificarán.

Área Cognoscitiva: Conocimientos teóricos (escrito y oral) 30 %


Mediante, evaluaciones escritas y orales al inicio de cada clase
Dominio del tema de exposición.
Área Procedimental: Manejo de la Guía de Seminario-Taller 30%
Exposiciones de los temas señalados en la guía de
seminario individuales y grupales, exposiciones
individuales de los artículos actualizados (antigüedad
no mayor de 3 años) del tema de clase.
Área Actitudinal: Puntualidad, participación, discusión, sentido de colaboración, 40 %
trabajo en equipo, responsabilidad y respeto mutuo.
Evaluación desde el inicio de la clase de seminario-Taller hasta finalizar la
clase.

RECOMENDACIONES PARA LA CLASE DE SEMINARIO ANTES,


DURANTE Y DESPUES DE LA CLASE DE SEMINARIO:

 El docente deberá registrar la asistencia de los alumnos al inicio de la clase.


 Solo se permitirá 10 minutos de tolerancia (tardanza) para el ingreso de los alumnos a la
plataforma Zoom. Se le permite su ingreso, sin recuperación de la actividad desarrollada.
 Durante el desarrollo de la clase de Seminario-Taller la participación de los alumnos es
obligatoria.
 El alumno debe permanecer conectado en el aula (plataforma) las tres horas académicas que
dura la clase.
 Coordinar con el docente responsable de su subgrupo para las revisiones de resúmenes y
consultas respecto a bibliografía.
 Desarrollo del Seminario-Taller; teniendo en consideración los parámetros para la EVALUACIÓN
DE COMPETENCIAS.
AGENDA DE LA CLASE:
 Introducción: a cargo del docente; alcances y objetivos del seminario-taller.
 Preguntas de control a todos los alumnos. (calificado)
Los alumnos en cada semana deberán verificar su tema y desarrollar de acuerdo a lo
indicado en la GUÍA S-T las exposiciones individuales y en equipo en ambos casos
son responsables de presentar su resumen (ppt) (calificado)
 DESARROLLO DEL SEMINARIO-TALLER:
 Verificar la preparación de su material visual para su exposición. (calificado)

.......................................................................................................... PÁG. 4
FARMACOLOGÍA 2022-II 4
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 Entrega del resumen de la exposición u otra información del seminario-taller.
(calificado)
 Participación de los alumnos: exposición individual y grupal a cargo de los alumnos
responsables del tema del seminario-taller. (calificado)
 Preguntas a los responsables de la exposición y/o responsables del seminario-taller.
(calificado)
 Preguntas a todos los miembros del subgrupo y auditorio en general. (calificado)
 Participación del auditorio: aportes, preguntas, discusión. (calificado)
 Participación del docente responsable
 Evaluar a cada alumno y cada equipo de trabajo del y subgrupo de acuerdo los parámetros para
la EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS.

MODELO PARA PRESENTACIÓN DEL RESUMEN

1. Título del Seminario-Taller


2. Nombre de los integrantes del subgrupo y número de grupo al que pertenecen, fecha de entrega
3. Desarrollo de los temas de acuerdo a lo indicado en la GUÍA DE SEMINARIO-TALLER y orden
correlativo de temas.
4. Referencias bibliográficas: Bibliografía consultada, según APA o Normas de Vancouver para
textos y artículos de la siguiente manera:
LIBROS: Autor/a (apellido; sólo la primera letra en mayúscula, coma, inicial de nombre y punto; en caso
de varios autores/as, se separan con coma y antes del último con una "y"), año (entre paréntesis) y punto,
título completo (en letra cursiva) y punto; ciudad y dos puntos, editorial.
Ejemplos: Apellido, I., Apellido, I. y Apellido, I. (1995). Título del Libro. Ciudad: Editorial.
ARTÍCULO ESTÁNDAR: Estructura general: Autor/es. Título del artículo. Abreviatura internacional de la
revista. Año; volumen (número): página inicial-final del artículo. Si los autores fueran más de seis, se
mencionan los seis primeros seguidos de la abreviatura et al.
 Ejemplo: Medrano MJ, Cerrato E, Boix R, Delgado-Rodríguez M. Factores de riesgo cardiovascular en
la población española: metaanálisis de estudios transversales. Med Clin (Barc). 2005; 124(16): 606-
12.
 Ejemplo: Sosa Henríquez M, Filgueira Rubio J, López-Harce Cid JA, Díaz Curiel M, Lozano Tonkin C,
del Castillo Rueda A et al. ¿Qué opinan los internistas españoles de la osteoporosis?. Rev. Clin Esp.
2005; 205(8): 379-82.

.......................................................................................................... PÁG. 5
FARMACOLOGÍA 2022-II 5
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

MODELO PARA PRESENTACIÓN DE LECTURA CRÍTICA SOBRE


UN ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
FARMACOLÓGICA
Enviar el artículo con el texto completo (formato pdf), junto con el informe escrito y diapositivas de la
exposición, para la revisión y evaluación por el docente.
El artículo de investigación científica farmacológica debe ser reciente (no mayor de 3 años) y
estar relacionado con los temas del seminario-taller correspondiente.
El grupo en su conjunto debe coordinar para evitar la presentación del mismo artículo.
Cada mesa de estudio (subgrupo) deberá reunirse durante la semana para la revisión completa y
discusión grupal del artículo elegido.
En base a la introducción, material y métodos, resultados, discusión y conclusiones del artículo,
presentarán un resumen propio (informe escrito y presentación para su exposición), describiendo:
1. Título, autores, nombre de la revista y año de publicación
2. Tipo o diseño del estudio (metodología)
3. Lugar(es) de su realización
4. Características de la población estudiada. Tamaño de la muestra. ¿Los grupos se distribuyeron
y compararon adecuadamente?
5. Cuáles fueron las variables de resultados o desenlaces (outcomes) principales y secundarias
6. Duración del estudio. ¿Fue adecuado el tiempo de seguimiento?
7. Métodos estadísticos empleados. ¿Fueron adecuados?
8. Identificar el o los problemas planteados en forma de preguntas
9. ¿Cuáles fueron los objetivos para su realización?
10. ¿Cuáles fueron los argumentos, justificaciones o motivos para realizar el estudio?
11. ¿Cómo interpreta los resultados del estudio? ¿Fueron clínicamente significativos?
12. Consideraciones éticas del estudio
13. Importancia o relevancia de los resultados en el contexto internacional y del país (salud pública).
¿Aporta algo nuevo? ¿Era necesario el estudio?
14. Validez externa o extrapolación: ¿Es aplicable en nuestra realidad? Fundamente.
15. ¿Es factible realizar un trabajo de investigación similar en nuestro medio? ¿Cuáles serían las
dificultades? ¿Qué modificaría?
16. ¿Qué limitaciones, defectos o contradicciones encontraron y que harían para mejorarlo (revisar
si el propio autor lo menciona, revisar las editoriales o cartas al editor sobre el estudio o los
trabajos similares publicados)
"Que la comida sea tu alimento y el alimento tu medicina” (Hipócrates)

“Una colección de pensamientos debe ser una farmacia donde se encuentra remedio a todos los males”
(Voltaire)

.......................................................................................................... PÁG. 6
FARMACOLOGÍA 2022-II 6
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

PROGRAMACIÓN DE LOS SEMINARIOS-TALLERES DE


FARMACOLOGÍA 2022-II

SEMANA S-T METODOLOGÍA DE LA DESARROLLO DE


TÍTULO DEL SEMINARIO-TALLER FECHA
N° N° CLASE S-T CLASE

01 S-T PRESENTACIÓN DE LOS SEMINARIOS: Del 22 al 27 de EXPOSICIÓN Explicación (Expl)


N° 01 PRESENTACIÓN DE LA GUÍA DE agosto Docentes asignados para Exposición
SEMINARIO-TALLER. cada Sub-Grupo SEM. (Expo)
NO CALIFICADO

02 S-T PRINCIPIOS GENERALES DE LA Del 29 de MÓDULO / EXPOSICIÓN Explicación (Expl)


N° 02 FARMACOLOGÌA: FARMACOCINETICA. agosto al 3 de Introducción: Docente Exposición
INTERPRETACIÓN Y APLICACIONES DE LA setiembre (D) (Expo)
FARMACOCINÉTICA Desarrollo: Alumnos (A) Discusión (Dis)
Conclusiones: A y D Conclusiones
(Con)
CALIFICADO
03 S-T PRINCIPIOS GENERALES DE LA
N° 03 FARMACOLOGÍA: FARMACODINAMIA, Del 5 al 10 de MÓDULO / EXPOSICIÓN Expl, Expo, Dis y
CASOS CLÍNICOS RELACIONADOS CON setiembre Con
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA CALIFICADO
e INFLUENCIA DE LA FARMAGENOMICA

04 S-T REACCIONES ADVERSAS, Del 12 al 17 de EXPOSICIÓN Expo, Dis y Con


N° 04 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y setiembre CALIFICADO
PRINCIPIOS DE TOXICOLOGIA.

05 S-T FARMACOVIGILANCIA. USO RACIONAL DE Del 19 al 24 MÓDULO / EXPOSICIÓN Expo, Dis y Con
N° 05 MEDICAMENTOS Y BUENAS PRACTICAS setiembre CALIFICADO
DE PRESCRIPCION (BPP). Casos Clínicos,
Notificación y Evaluación de RAMS e IAM.

06 S-T FARMACOLOGÍA DE LOS ANALGÉSICOS - Del 26 MÓDULO – CASO Expl, Expo, Dis y
N° 06 CASOS CLÍNICOS setiembre al 1 CLÍNICO Con
de octubre CALIFICADO

07 S-T FARMACOTERAPIA BASADA EN Del 3 al 8 de MÓDULO - TALLER Expo, Dis y Con


N° 07 PROBLEMAS - FARMACOLOGÍA octubre CALIFICADO
RESPIRATORIA: SELECCIÓN DE
MEDICAMENTOS PARA TRATAMIENTO ***
DEL ASMA BRONQUIAL

08 S-T MÓDULO-TALLER: Del 10 al 15 MÓDULO / EXPOSICIÓN Expl, Expo, Dis y


N° 08 FARMACODEPENDENCIA Y MANEJO octubre Con
FARMACOLOGÍCO DE LAS CALIFICADO
INTOXICACIONES - CASOS CLÍNICOS

09 S-T TALLER DE FARMACOTERAPIA BASADA Del 17 al 22 MÓDULO - TALLER Expl, Expo, Dis y
N° 09 EN PROBLEMAS - FAMACOLOGIA octubre Con
CARDIOVASCULAR: SELECCIÓN DE CALIFICADO
ANTIHIPERTENSIVOS PARA MANEJO DE
HTA

10 S-T FARMACOLOGÍA DE LOS Del 24 al 29 MÒDULO / EXPOSICIÓN Expo, Dis y Con


N° 10 ANTICONCEPTIVOS octubre CALIFICADO
HORMONALES: GRUPOS ***
FARMACOLÓGICOS Y MEDICAMENTOS
ANTICONCEPTIVOS

11 S-T TALLER DE FARMACOTERAPIA BASADA Del 01 al 5 de MÓDULO - TALLER Expl, Expo, Dis y
N° 11 EN PROBLEMAS: SELECCIÓN DE noviembre Con
MEDICAMENTOS PARA TRATAMIENTO DE CALIFICADO
LA DIABETES MELLITTUS II
.......................................................................................................... PÁG. 7
FARMACOLOGÍA 2022-II 7
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

12 S-T VACUNAS PARA COVID19 Del 7 al 12 EXPOSICIÓN Expo, Dis y Con


N° 12 noviembre CALIFICADO
***

13 S-T FARMACOLOGÍA: TBC, VIH/SIDA y Del 14 al 19 EXPOSICIÓN Expo, Dis y Con


N° 13 ENFERMEDADES METAXÉNICAS: noviembre CALIFICADO
MALARIA

14 S-T FARMACOTERAPIA BASADA EN Del 21 al 26 de MODULO-TALLER Expl, Expo, Dis y


N° 14 PROBLEMAS - SELECCIÓN DE noviembre Con
ANTIBIOTICOS PARA EL MANEJO DEL CALIFICADO
TRATAMIENTO DE NEUMONIA
BACTERIANA EN ADULTOS, ADQUIRIDA
EN LA COMUNIDAD

15 S-T EXPOSICIÓN DE TRABAJOS DE Del 28 de EXPOSICIÓN Expo, Dis y Con


N° 15 INVESTIGACIÓN FORMATIVA noviembre al NO CALIFICADO
03 de diciembre
Promedios de
16 PROMEDIOS DEL SEMINARIO-TALLER Docentes de S-T Seminario-Taller
Coordinador de Práctica
Promedios Finales
17 PROMEDIOS FINALES Coordinador del Curso.

ENTREGA DE ACTAS Coordinador del Curso.


¡¡¡FELICES FIESTAS PATRIAS!!! FELIZ * Reprogramación de actividades.
*** Informe de cada Docente al Coordinador del Curso (Asistencia a
CUMPLEAÑOS PERÚ!!! PL, SEM., avance académico y otros).

P.D. Todo alcance que no se mencione en la presente GUÍA DE SEMINARIO-


TALLER, se publicara en el Aula Virtual. Por lo tanto, los alumnos estarán
siempre vigilantes a las publicaciones.

“Mientras los hombres sean libres para preguntar lo que deben; libres para decir
lo que piensan; libres para pensar lo que quieran; la libertad nunca se perderá y la
ciencia nunca retrocederá.”
(ROBERT OPPENHEIMER)

.......................................................................................................... PÁG. 8
FARMACOLOGÍA 2022-II 8
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SEMINARIO-TALLER Nº 01

PRESENTACIÓN DE LOS SEMINARIOS: PRESENTACIÓN DE LA GUÍA DE


SEMINARIO-TALLER.

I.- Introducción
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.
En esta clase se presentará y comentará la importancia de los seminarios-talleres como una actividad
del curso, que se desarrollará durante el presente semestre. Así mismo se presentará a la GUÍA DE
SEMINARIO-TALLER que es la herramienta de trabajo obligatorio.
Se indicará a los alumnos la formación de grupos de trabajo de 04 o 05 alumnos que en adelante se
denominará EQUIPO DE SEMINARIO-TALLER para preparación de exposiciones y resumen del
mismo; así mismo se informará respecto a la evaluación de esta actividad del curso.

OBJETIVOS:
1. Reconocer la importancia de las clases de los SEMINARIOS-TALLERES en la formación del
alumno de farmacología.
2. Presentación de la Guía de Seminario-Taller 2022-II
3. Definir los aspectos generales: Metodológicos y temáticos que se desarrollaran en cada clase de
seminario-taller durante el semestre 2022-II
4. Exposición sobre los parámetros de evaluación.
5. Definir los equipos de trabajo (EQUIPO DE SEMINARIO-TALLER)
II.- Contenidos
Se informará respecto al contenido de la Guía de Seminario-Taller 2022-II

III.- Indicaciones:
Recomendamos a los alumnos revisar la Guía de Seminario-Taller 2022-II

SEMINARIO-TALLER Nº 02

PRINCIPIOS GENERALES DE LA FARMACOLOGÌA: FARMACOCINETICA.


INTERPRETACIÓN Y APLICACIONES DE LA FARMACOCINÉTICA

I.- Introducción
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.
En este tema de seminario se expondrán y comentaran los conceptos básicos de dos aspectos
fundamentales de la farmacología como son la FARMACOCINÉTICA y las VÍAS DE
ADMINSITRACIÓN de los fármacos; que van a mediar el recorrido del fármaco desde su
administración, hasta su eliminación.
Para producir sus efectos característicos, un fármaco debe alcanzar concentraciones adecuadas en
los sitios donde actúa. Las concentraciones del fármaco activo (libre) alcanzadas, a pesar de que
están en función de la dosis del producto administrado, dependen también de la magnitud y la rapidez
de su absorción, distribución (que expresa la unión relativa con proteínas del plasma y tejidos,
metabolismo (biotransformación) y excreción

OBJETIVOS GENERALES:
a) Reconocer la importancia del conocimiento de los procesos y parámetros farmacocinéticos en la
prescripción razonada de los medicamentos.
b) Determinar las principales características de la absorción oral, distribución y transporte plasmático,
biotransformación o metabolismo, excreción y eliminación en relación al problema presentado.
.......................................................................................................... PÁG. 9
FARMACOLOGÍA 2022-II 9
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

OBJETIVOS ESPECIFICOS
a) Conocer las distintas vías de administración
b) Reconocer las vías comunes de metabolismo y eliminación de fármacos
c) Entender la importancia de los parámetros farmacocinéticos, de las funciones renal y hepática en
la eliminación de fármacos.

II.- Contenidos
A. Cuestionario estructurado a desarrollar por cada subgrupo (equipo)
1. Farmacocinética: Importancia clínica y ¿Cuáles son los objetivos de la farmacocinética? –
2. Describa los procesos farmacocinéticos: LADME, y los parámetros farmacocinéticos:
Biodisponibilidad, Volumen de distribución, tiempo de vida media (t½), área bajo la curva (AUC).
Estado de Equilibrio. Depuración renal y hepática. Su importancia en la terapéutica farmacológica
3. Defina la importancia del pH en la absorción pasiva de los fármacos. Ejemplos
4. ¿Qué importancia clínica tiene en la terapéutica la presencia de barreras como la hematoencefálica y
placentaria? y otras. Indique los grupos de medicamentos que atraviesan eficientemente la BHE y la
Barrera placentaria
5. ¿Cuál es la finalidad y la importancia de la metabolización de los fármacos? Describa los procesos
metabólicos.
6. Cuál es la implicancia clínica de la inducción y de la inhibición enzimática del metabolismo de los
fármacos. Seleccione tres fármacos inductores y tres inhibidores enzimáticos y describa su
implicancia en la terapéutica.

III.- Indicaciones:
El alumno deberá tener en cuenta las siguientes indicaciones:
1. Los alumnos deberán revisar obligatoriamente su programación del Seminario-Taller, así como
también desarrollar los temas arriba señalados. cada alumno expondrá el cuestionario planteado
y desarrollado y los sustentará en forma individual y por equipo de trabajo.
2. Los alumnos enviaran el cuestionario desarrollado por cada subgrupo (equipo) hasta antes de la
exposición, por el correo Institucional al tutor de su grupo, colocando la bibliografía
consultada (obligatorio).
3. La calificación se basará en la elaboración del trabajo, exposición, dominio del tema, capacidad
de síntesis y referencias bibliográficas consultadas elaboradas de acuerdo a las instrucciones
mencionadas en la guía

CONCLUSIONES:
Luego de las exposiciones, se realizarán los comentarios, interrogantes y aportes de todos los
alumnos para que al final se presente las conclusiones del tema del Seminario-Taller.
El tutor expondrá las conclusiones

IV. - Enlaces a website de Interes


 Monitorización farmacocinética de antiepilépticos / Pharmacokinetic Monitoring of Antiepileptic Drugs.
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/ibc-107797
 Papel del citocromo P450 en la farmacocinética y en la farmacogenética de los fármacos antihipertensivos / Role of CYP450 in
pharmacokinetics and pharmacogenetics of antihypertensive drugs. http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/ibc-107148
 Farmacocinética del Busulfán: Absorción gastrointestinal e influencia del DMSO / Pharmacokinetics of Busulfan: gastrointestinal absorpt ion
and the influence of DMSO. http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/ibc-86427
 La barrera hematoencefálica y la administración de medicamentos en el sistema nervioso central / The blood-brain barrier and drug delivery
in the central nervous system. http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/ibc-86707
 Cabrera-Maqueda JM, Fuentes Rumí L, Valero López G, Baidez Guerrero AE, García Molina E, Díaz Pérez J, García-Vázquez E. Difusión de
los antibióticos en el sistema nervioso central [Antibiotic diffusion to central nervous system]. Rev Esp Quimioter. 2018 Feb;31(1):1-12.
Spanish. Epub 2018 Jan 31. PMID: 29390599; PMCID: PMC6159365.
 Juárez-Olguín H, Buendía-Soto E, Lares-Asseff I. Farmacología del feto y el recién nacido [Pharmacology for the fetus and the newborn].
Gac Med Mex. 2015 May-Jun;151(3):387-95. Spanish. PMID: 26089275.
 Pérez-Neri, I., Aguirre-Espinosa, A. C. (2016). Dinámica del líquido cefalorraquídeo y barrera hematoencefálica. Archivos de Neurociencias.
2016;20(1):60-64.

.......................................................................................................... PÁG. 10
FARMACOLOGÍA 2022-II 10
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SEMINARIO-TALLER Nº 03

PRINCIPIOS GENERALES DE LA FARMACOLOGÍA: FARMACODINAMIA.


CASOS CLÍNICOS RELACIONADOS CON FARMACOCINÉTICA Y
FARMACODINAMIA.
I.- Introducción
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.
En este tema de seminario se desarrollara los conceptos básicos de la FARMACODINAMIA;
conceptualizar este aspecto nos señalara el recorrido del fármaco desde su administración, la
presencia de efectos beneficiosos y no beneficiosos. Así mismo nos introduce al concepto de los
RECEPTORES, las familias estructurales y funcionales de ellos, y la interrelación entre las diversas
vías de señalización activadas por la ocupación de un receptor, cuantificar la activación de estas
estructuras por los agonistas y su bloqueo por los antagonistas.

OBJETIVOS GENERALES:
a) Reconocer la importancia del conocimiento de la farmacodinamia en la administración de
medicamentos.
b) Evaluar los efectos deseados, indeseables y acciones tóxicas de los fármacos utilizados.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Conocer los conceptos de mecanismo de acción, receptor farmacológico y su interacción con los
fármacos, y las acciones y los efectos de los fármacos.

II.- Contenidos
A. Cuestionario estructurado a desarrollar:

1. Definir los conceptos de la farmacodinamia, mecanismos de acción, acción farmacológica y


efecto farmacológico.
2. Identificar y diferenciar los principales tipos de receptores, describir de cada uno de ellos su
localización, mecanismos de traducción de señales, y otras características importantes.
Ejemplos de cada tipo de receptor
3. Interacciones de fármacos: F – R y cuantificación del agonismo y antagonismo. Ejemplos de
Agonismo y antagonismo
4. Defina que es teratogénesis, taquifilaxia, e hipersensibilidad a fármacos. Ejemplos
5. Describa los procesos y parámetros farmacocinéticos en neonatos, niños, gestantes, y en
lactancia. ¿Qué alteraciones fisiológicas con repercusión en la farmacocinética y
farmacodinamia se presentan en los ancianos que nos obligan a una terapéutica
farmacológica diferenciada?
6. Describa los procesos y parámetros farmacocinéticos en pacientes con insuficiencia hepática
y en pacientes con insuficiencia renal. Seleccione tres fármacos que se eliminen por vía renal
y tres por vía hepática, y describa sus procesos y parámetros farmacocinéticos de cada uno
de ellos. Revise las fórmulas para el estimar el cálculo de la función renal en adultos
(Cockcroft – Gault, MDRD-6, MDR-4, CKD-EPI) y explíquelo con un ejemplo en enfermedad
renal crónica.

Trabajo por equipos:


Cada equipo deberá analizar y discutir y desarrollar el cuestionario propuesto por el profesor,
elaborarán luego las conclusiones que serán discutidas en la plenaria para arribar a
conclusiones.
El docente seleccionará medicamentos prescritos para cada equipo, que considere de
importancia en relación con la farmacocinética, y farmacodinamia.
Los Medicamentos prescritos y los casos clínicos serán asignados a cada equipo una
semana antes por el profesor tutor de seminario

B. Tareas del alumno. Análisis, evaluación y resolución de casos clínicos


.......................................................................................................... PÁG. 11
FARMACOLOGÍA 2022-II 11
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
El alumno deberá leer y realizar un análisis de la farmacocinética y farmacodinamia de los
agentes prescriptos en base a los siguientes interrogantes (casos clínicos)
a) Forma de presentación, vías de administración, en caso de administración oral, si se toma sin
o con alimentos, lugar de absorción, presencia o ausencia del fenómeno del primer paso.
b) Distribución teniendo en cuenta la unión proteica y la fracción libre, lugares donde llega el
fármaco, y relación con la presencia o ausencia de barreras fisiológicas.
c) Metabolismo del fármaco prescrito: da lugar a metabolitos activos y/ o inactivos, o tóxicos
d) Eliminación del fármaco prescrito, lugares de eliminación y como se elimina: en forma activa,
inactiva, como metabolitos activos, inactivos o tóxicos
e) Señale los parámetros farmacocinéticos del fármaco prescrito: Biodisponibilidad, volumen de
distribución, Vida media de eliminación
¿Si el paciente tuviera insuficiencia hepática o renal, se modificaría el aclaramiento
plasmático (clearence)?
f) ¿Si se administra con otros medicamentos o alimentos en forma conjunta se modificaría la
farmacocinética?
g) ¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco, sus efectos, y cómo actuaría en el presente
problema de salud?
h) ¿Qué efectos adversos puede causar el fármaco administrado al paciente?

III.- Indicaciones:
El alumno deberá tener en cuenta las siguientes indicaciones:
1. Los alumnos deberán revisar obligatoriamente su programación de la clase de Seminario-Taller,
así como también desarrollar los temas arriba señalados. cada alumno expondrá el cuestionario
planteado y desarrollado y los sustentará en forma individual y por equipo de trabajo.
2. El desarrollo del cuestionario y de los casos clínicos propuestos serán trabajados por cada
subgrupo, lo enviarán por correo institucional a su tutor días antes de la presentación colocando
obligatoriamente la bibliografía utilizada para cada trabajo
3. Luego del desarrollo de tareas por equipos se desarrollará una plenaria de los medicamentos
prescritos en relación a la farmacocinética y la farmacodinamia
4. La calificación se basará en la exposición, dominio del tema, capacidad de síntesis y referencias
bibliográficas consultadas.

CONCLUSIONES:
Luego de las exposiciones, se realizarán los comentarios, interrogantes y aportes de todos los
alumnos para que al final se presente las conclusiones del tema del Seminario-Taller.

SEMINARIO-TALLER Nº 04

REACCIONES ADVERSAS, INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y


PRINCIPIOS DE TOXICOLOGIA.

I- Introducción
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.
“Una RAM es cualquier respuesta nociva y no intencionada a un medicamento. No solo incluye
efectos nocivos e involuntarios derivados del uso autorizado de un medicamento en dosis normales,
sino también relacionados con los errores de medicación y usos al margen de los términos de la
autorización de comercialización, incluidos el uso equivocado, la sobredosis y el abuso del
medicamento. Términos como efecto secundario, efecto adverso, efecto indeseable, efecto colateral,
etc., son sinónimos de RAM”. (MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD Agencia Española de
Medicamentos y Productos Sanitarios. v.2 actualización: 13 de abril de 2015).
Las sustancias químicas sintetizadas para utilizarse en medicina deben poseer efectos terapéuticos y
ser inocuas. Todas tienen la posibilidad de producir efectos no deseados. Por ello en la elaboración
de medicamentos resulta esencial seleccionar sustancias que ofrezcan un margen de seguridad
adecuado entre la dosis que produce el efecto deseado (terapéutico), y la que genera efectos
indeseables (tóxicos). Este margen es pequeño en ciertos medicamentos. Se debe tener presente
.......................................................................................................... PÁG. 12
FARMACOLOGÍA 2022-II 12
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
que los síntomas que manifiesta un paciente pueden ser causados por contacto o exposición a
sustancias químicas, sean fármacos o productos químicos de otro tipo.
En este seminario se expondrán lo relacionado con las Reacciones Adversas Medicamentosas
(RAM), evento adverso, y los principios de la toxicología y sus respectivos tratamientos.

OBJETIVOS:

1. Conocer y analizar la importancia y el impacto clínico de las Reacciones adversas e Interacciones


medicamentosas.
2. Determinar los principales factores que afectan o modifican las acciones de los fármacos.
3. Conocer las interacciones entre fármacos a nivel de todos los procesos y parámetros
farmacocinéticos, y farmacodinámicos. Importancia clínica y terapéutica, objetivo principal.
4. Definir y relacionar los mecanismos de la Toxicología
5. Diferenciar los mecanismos de la toxicidad de los agentes metálicos, orgánicos y biológicos.

II. Contenidos

1. CUESTIONARIO ESTRUCTURADO A DESARROLLAR:

A. REACCIONES ADVERSAS
1) Definir reacción adversa a los medicamentos (RAM). Señale la importancia e implicancia
farmacoterapéutica Diferencia con evento adverso
2). Clasificación de las RAMS. Describir cada uno de las clases de RAMS, con sus respectivos
ejemplos. Analizar los factores de riesgos que pudieran predisponer a reacciones adversas a
medicamentos, incidencia y su epidemiologia.
3) ¿Analice y defina los fármacos que producen hepatotoxicidad, mecanismo probable de
producción y su impacto clínico?
4) Analice y defina los fármacos que producen toxicidad hematológica, mecanismo probable de
producción, y su impacto clínico
5) Analice y defina los fármacos que producen cardiotoxicidad, nefrotoxicidad y neurotoxicidad, su
mecanismo probable de producción y su impacto clínico

B. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
1. Defina y Señale la importancia de una interacción medicamentosa. Implicancia
farmacoterapéutica
2. Clasificación de las interacciones medicamentosas. Interacciones farmacéuticas,
farmacocinéticas, y farmacodinámicas
3. ¿A qué se denomina inducción enzimática y de qué manera puede influenciar en la
terapéutica? Ejemplos de autoinducción y hetero inducción
4. ¿A qué se denomina inhibición enzimática y qué efectos puede tener en la terapéutica?
Ejemplos de interacciones farmacocinéticas y farmacodinámicas de importancia clínica
5. Señale tres interacciones de importancia clínica. Interpretación clínica terapéutica. Puede
utilizar los aplicativos electrónicos disponibles como, por ejemplo: Lexicomp®Drug
Interactions en UptoDate, reference.medscape.com, drugs.com.

C. PRINCIPIOS DE TOXICOLOGIA
1. Toxicología: Postulados, ramas
2. Intoxicación por Organofosforados y carbamatos: Fisiopatología y Antídotos.
Características farmacológicas
3. Intoxicación por Organoclorados: Fisiopatología y Tratamiento farmacológico.
medidas profilácticas.
4. Intoxicación por metales pesados: Plomo, mercurio, arsénico y cadmio:
Fisiopatología y tratamiento farmacológico.
5. Otros tipos de intoxicación: Intoxicación por paracetamol. fisiopatología y
tratamiento farmacológico.

2. PRESENTACIÓN DE ARTICULOS RELACIONADOS

III.-Indicaciones:
.......................................................................................................... PÁG. 13
FARMACOLOGÍA 2022-II 13
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
El alumno deberá tener en cuenta las siguientes indicaciones:
1. Los alumnos deberán revisar obligatoriamente su programación de la clase de Seminario-Taller,
así como también los temas arriba señalados. Así mismo deberán resolver los cuestionarios
estructurados
2. Los alumnos deberán elaborar los cuestionarios estructurados en forma grupal, cada subgrupo
presentara días antes del seminario por correo electrónico, el cuestionario desarrollado.
3. De igual manera cada subgrupo presentara un artículo relacionado con el tema, dichos artículos
deben tener resumen propio, interpretación, comentarios en hoja aparte. Los cuestionarios
desarrollados y los artículos deberán ser enviados vía correo institucional a su tutor días antes
del seminario correspondiente
4. El tiempo utilizado para la exposición de contenidos (temas arriba señalados) será de 35
minutos, y para la presentación de artículos 5 minutos

CONCLUSIONES:
Luego de las exposiciones, se realizarán los comentarios, interrogantes y aportes de todos los
alumnos para que al final se presente las conclusiones del tema del Seminario-Taller.

IV. - Enlaces a website de Interes:


 http://www.journalarchive.jst.go.jp/english/jnltoc_en.php?cdjournal=jts1976&cdvol=25&noissue=1
 The Journal of Toxicological Sciences

SEMINARIO-TALLER N.º 05

FARMACOVIGILANCIA, USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS (URM) Y


BUENAS PRACTICAS DE PRESCRIPCION (BPP): Casos Clínicos,
Notificación y Evaluación de RAMS e IAM

I. Introducción:
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia organizada,
sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta síntesis a la
ciencia clínica”.
Un fármaco para ser comercializado debe tener estudios clínicos de fase III, ósea estudios de
eficacia y seguridad en poblaciones de estudio con criterios de inclusión, y exclusión.
Una vez comercializado, el fármaco se usa ya en la población en general, ya no con los criterios
estrictos de los ensayos clínicos.
La Rama de la farmacología que estudia los efectos de los fármacos en la población se denomina
Fármaco Epidemiologia que incluye: Fármaco vigilancia y Estudios de utilización de medicamentos.
La Fármacovigilancia es una diciplina que estudia la detección, evaluación, y prevención de las
reacciones adversas a medicamentos. En este contexto es importante enfatizar la importancia de la
Fármacovigilancia en el uso terapéutico de los medicamentos.
En este capítulo analizaran los conceptos, importancia clínica y terapéutica de la fármaco-vigilancia, así
como notificar, evaluar y prevenir las reacciones adversas

OBJETIVOS:
a) Conocer los alcances de la Farmacovigilancia en la práctica clínica
b) Analizar la importancia de la Farmacovigilancia en la detección de los riesgos (efectos adversos) y de
los beneficios (efectividad terapéutica) que pueden producir los medicamentos durante el uso post
comercialización.
c) Conocer el llenado correcto de una ficha amarilla de farmacovigilancia
d) Analizar la necesidad del control de los medicamentos una vez que ha sido aprobado para su uso por
la autoridad sanitaria.
e) Definir e interpretar el uso racional de medicamentos (URM)
f) Interpretar y aplicar el manual de buenas prácticas de prescripción (BPP)

Competencias específicas:
1. Diferencia conceptos de farmacovigilancia y errores de medicación.
2. Conoce e identifica una reacción adversa y una interacción medicamentosa
.......................................................................................................... PÁG. 14
FARMACOLOGÍA 2022-II 14
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Notifica reacciones adversas a medicamentos, e interacciones medicamentosas de impacto
clínico.
4. Califica a los medicamentos en una escala con diferentes valores terapéuticos, y
considera el índice beneficio/ riesgo

II. CONTENIDOS

1. CUESTIONARIO ESTRUCTURADO

1. Farmacovigilancia: Definición, Conceptos Actuales, Objetivos, funciones y responsabilidades


de los profesionales prescriptores
2. ¿Existen Sistemas Nacionales de Farmacovigilancia en Perú?
3. ¿Cuáles son los métodos que emplea la farmacovigilancia?
4. Definir brevemente en qué consisten los estudios de cohorte y los de caso-control.
5. Proceso de análisis y gestión del riesgo (reacciones adversas)
6. Analizar los factores de riesgos que pudieran predisponer a reacciones adversas a
medicamentos.
7. En que consiste la notificación voluntaria de RAM
8. Tecnovigilancia: Conceptos Actuales, Objetivos y propósitos
9. Reporte profesional de RAM; explicación de los formularios de reporte de RAM (hoja amarilla)
10. Gestión de Riesgo de la Farmacovigilancia
11. Definición de uso racional de medicamentos. Principios generales para el uso racional de
medicamentos. Con su respectivo soporte bibliográfico
12. MANUAL DE LAS BPP vigente, aprobado por el Ministerio de Salud (desarrollar su resumen),
considerando para la exposición los siguientes puntos:
 Manual de BUENAS PRACTICAS DE PRESCRIPCIÓN: Objetivos y propósitos
 BPP: Ámbito de aplicación, responsabilidades y compromisos
 Análisis crítico del Manual de BPP

2.. TRABAJO EN EQUIPO. DESARROLLO DE CASOS CLINICOS


Taller Grupal: Cada grupo deberá analizar y discutir las consignas propuestas, llegar a un
acuerdo y en una reunión plenaria final, arribar a conclusiones
Los casos clínicos para ambos temas se les hará llegar una semana antes del seminario
Cada grupo evaluará el caso clínico asignado y definirá si se trata de una Reacción adversa, o
de una Interacción medicamentosa

A. ANALISIS E IMPUTABILIDAD DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS


En la segunda parte cada grupo deberá analizar en problema clínico seleccionado, y resolver luego
analizar la misma de acuerdo a la siguiente guía:
a) ¿Existe una relación de causalidad entre el fármaco prescrito y la RAM
b) Se relacionan con la enfermedad del paciente
c) ¿Es una extensión del efecto farmacológico?
d) Clasificar la RAM en relación a su severidad (leve, moderada, severa, o letal)
e) ¿se puede considerar como RAM, probable, posible, definida, dudosa, o nula?
f) Evaluación de la reacción adversa con soporte bibliográfico relacionado con el caso clínic

B. LLENAR LA HOJA DE NOTIFICACIÓN DE REACCIONES ADVERSAS, RELACIONADAS CON EL


CASO CLÍNICO

C. INTERACCIONES FARMACOLOGICAS
El grupo deberá leer el/los problemas/s de salud seleccionado/s y realizar un análisis de las
interacciones farmacológicas del/los fármacos prescriptos (s) en base a los siguientes interrogantes:
a) Analizar que interacción farmacológica puede ocurrir en el problema de salud planteado.
b) Describir a que nivel se realiza la interacción: farmacocinética o farmacodinámica, y a través de qué
mecanismos.
c) Analizar los efectos que pueden aparecer en el paciente como resultado de la interacción
farmacológica.
.......................................................................................................... PÁG. 15
FARMACOLOGÍA 2022-II 15
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
d) Evaluación de la interacción medicamentosa con soporte bibliográfico relacionado con el caso
clínico
e) ¿Como manejaría la interacción en este paciente?

D. PRESENTACION DEL ARTÍCULO SOBRE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS


 Revisar e interpretar su artículo, buscando las características clínicas, y terapéuticas del estudio.
Tenga en consideración los siguientes pasos:
 Cada alumno buscará y elegirá un artículo relacionado al tema, para su interpretación y
explicación, y comentarios del equipo.
 Cada alumno luego de la presentación y sustentación de su artículo, participaran con comentarios
y aportes relacionados con el tema
RESUMEN DEL ARTÍCULO:
 Información farmacológica: Elabore un resumen propio del artículo, considerando los autores,
Institución donde se realizó, tipo de artículo: Estudio descriptivo, analítico o experimental, o
estudio monográfico.
 Al final sus conclusiones del artículo. y su comentario en relación a sus beneficios o no y su
proyección

III.- Indicaciones:
El alumno deberá tener en cuenta las siguientes indicaciones:
1. Los alumnos deberán revisar obligatoriamente su programación de la clase de Seminario-Taller,
así como también los temas arriba señalados.
2. Desarrollar los temas de uso Racional de Medicamentos y Buenas prácticas de prescripción
3. Hacer un resumen para la exposición de ambos temas
4. Cada equipo presentara un artículo relacionado con el Uso Racional de Medicamentos
5. Así mismo deberán resolver los cuestionarios estructurados
6. Los alumnos deberán elaborar los cuestionarios estructurados y los casos clínicos en forma
grupal, cada subgrupo presentara días antes del seminario por correo electrónico, el
cuestionario y los casos clínicos desarrollados.
7. Así mismo llenara el formato de notificación de RAM o de IAM
8. El tiempo utilizado para la exposición de contenidos (temas arriba señalados) será de 30
minutos.
9. El tiempo utilizado para exponer el formato de notificación será de 15 minutos

CONCLUSIONES:
Participación del auditorio: Los alumnos participaran con sus aportes y comentarios relacionados
con el manual de las BPP
Luego de las exposiciones, se realizarán los comentarios, interrogantes y aportes de todos los
alumnos para que al final se presente las conclusiones del tema del Seminario-Taller.

SEMINARIO-TALLER N.º 06

FARMACOLOGÍA DE LOS ANALGÉSICOS - CASOS CLÍNICOS

I.- Introducción
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.
Los estímulos químicos o mecánicos que activan los nociceptores causan señales nerviosas que son
percibidas como dolor por el cerebro. La investigación y el entendimiento del mecanismo básico de
nociceptores y percepciones de dolor proporcionan una razón fundamental a intervenciones
terapéuticas y nuevos objetivos potenciales para el desarrollo de medicamentos (IASP).
La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) define al dolor como “una experiencia
sensorial y emocional desagradable asociada con el daño tisular actual o potencial, o descrito en
términos de dicho daño.” Esta definición es bastante magra, pero acota la complejidad del
procesamiento de dolor, contradice definiciones de dolor demasiado simplificadas que consideran al
dolor como un acontecimiento puramente nociceptivo y también llama la atención hacia varias
.......................................................................................................... PÁG. 16
FARMACOLOGÍA 2022-II 16
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
influencias psicológicas. El dolor a menudo es acompañado por emociones fuertes. Es percibido no
solo como una sensación descrita con palabras, como quemante, presión, puñalada o corte, sino
también como una experiencia emocional (sentimiento) con palabras tales como atormentador, cruel,
terrible e insoportable. La asociación entre el dolor y la connotación emocional negativa es evolutiva
(IASP).
OBJETIVOS:

1. Identificar los principales grupos de analgésicos, para cada uno de los tipos de dolor
2. Identificar y diferenciar los principales analgésicos opioides, su farmacocinética,
farmacodinamia, usos clínicos, RAMS, interacciones y contraindicaciones.
3. Reconocer y diferenciar los AINES su farmacocinética, farmacodinamia, usos clínicos, RAMS,
contraindicaciones.

II.- Contenidos
A. CUESTIONARIO ESTRUCTURADO
Exposición de contenidos: Los puntos a explicarse mediante exposiciones, aportes y
discusiones son los siguientes:
1. Definición de dolor, tipos de dolor, clasificación del dolor
2. Analgesia, Péptidos opioides endógenos. Receptores, mecanismo de acción, efectos
3. Analgésicos Opioides: Clasificación Mecanismo de acción, propiedades
farmacocinéticas efectos. Usos clínicos, RAMs, interacciones medicamentosas.
4. Analgésicos centrales no opioides
5. Analgésicos No Opioides o Analgésicos, Antiinflamatorios y Antipiréticos No
Esteroideos (AINES): Clasificación
6. AINES: Inhibidores No Selectivos de COX: Farmacocinética, farmacodinamia, RAMS,
interacciones, contraindicaciones y usos clínicos
7. AINES: Inhibidores selectivos de COX2. Farmacocinética, farmacodinamia, RAMS,
interacciones, contraindicaciones y usos clínicos
8. Analgésicos; utilizados para dolor nociceptivo leve, moderado y dolor severo.
9. Analgésicos; utilizados para el dolor agudo tipo cólico
10. Fármacos usados para el dolor neuropático

B. TRABAJO EN EQUIPO. DESARROLLO DE CASOS CLINICOS

Taller Grupal: Cada grupo deberá analizar y discutir las consignas propuestas, llegar a un acuerdo y
en una reunión plenaria final, arribar a conclusiones.
Los casos clínicos para el taller se les hará llegar una semana antes del seminario.
Cada grupo evaluará el caso clínico asignado y definirá el problema, los objetivos terapéuticos y
seleccionará los fármacos para su tratamiento, describiendo y explicando las propiedades
farmacológicas y su efecto en el caso clínico relacionado.
Los casos clínicos deberán ser evaluados por cada equipo, y se desarrollarán con el siguiente
esquema:
1) Problema del paciente
2) Resumen escueto de la probable fisiopatología del problema del paciente
3) Indique los objetivos terapéuticos para el paciente del caso clínico asignado
4) Describa las estrategias no farmacológicas y farmacológicas para el tratamiento del paciente
5) De los grupos seleccionados en su cuadro elija un grupo adecuado para su caso clínico
6) Del grupo elegido seleccione un medicamento para ser administrado a su paciente

III.- Indicaciones:
El alumno deberá tener en cuenta las siguientes indicaciones:
1) Los alumnos deberán revisar su programación para presentar su exposición de contenidos y el
caso clínico desarrollado
2) El tiempo utilizado para la exposición de contenidos (temas arriba señalados) será de 30 minutos.
3) El tiempo utilizado para la exposición del caso clínico es 10 minutos
4) Todos los alumnos desarrollaran el cuestionario por sub grupos, y un caso clínico; adjuntaran
obligatoriamente la bibliografía utilizada.

5) Adjunto al desarrollo del cuestionario se sugiere utilizar los cuadros anexos que se
mencionan a continuación para seleccionar los grupos y los medicamentos analgésicos

.......................................................................................................... PÁG. 17
FARMACOLOGÍA 2022-II 17
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
CONCLUSIONES:
Luego de las exposiciones, se realizarán los comentarios, resolución de interrogantes y aportes de
todos los alumnos para que al final se presente las conclusiones del tema del Seminario-Taller.

PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DEL


REFERENCIAS / RECOMENDACIONES
MEDICAMENTO
1. NOMBRE GENÉRICO / DCI o INN / https://www.whocc.no/atc_ddd_index/
Sinonimias https://list.essentialmeds.org/
2. GRUPO FARMACOTERAPÉUTICO (puede https://repositorio.digemid.minsa.gob.pe/handle/DIGEMID/149
emplear la clasificación ATC / OMS) https://ietsi.essalud.gob.pe/petitorio-farmacologico-essalud/
3. PRESENTACIONES FARMACEUTICAS EN EL
PAÍS. (Registro sanitario de productos
http://www.digemid.minsa.gob.pe/ProductosFarmaceuticos/principal/pages/Default.aspx
farmacéuticos: formas, concentraciones más
importantes)
4. MECANISMO DE ACCIÓN (receptores, Explicar mediante un esquema gráfico didáctico, relacionándolo con la fisiopatología de
enzimas) la enfermedad
5. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS
RELEVANTES (ADME): A: biodisponibilidad oral,
lugar de absorción. D: % unión proteica,
concentración en el sitio de acción, pasaje a
través de barreras anátomofisiológicas. M:
hepático y extrahepático. Metabolitos activos,
inactivos, tóxicos, ninguno. E: % excreción
urinaria, extrarenal (biliar y otros) del fármaco y
sus metabolitos.
6. VÍA(S) DE ADMINISTRACIÓN (oral,
Thummel KE, Shen DD, Isoherranem. Apéndice II. Diseño y optimización de los
subcutánea, intramuscular, intravenosa rápida o
regímenes posológicos: datos farmacocinéticos. En: Brunton LL, Hilal-Dandan R,
en infusión lenta, otras rutas especiales)
Knollmann BC. Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13 ed.
7. ESQUEMA DE DOSIFICACIÓN (en general y México: McGraw-Hill Interamericana Editores, SA de CV; 2019. p 1325-1377
de acuerdo al caso clínico: dosis, intervalo de https://cima.aemps.es/cima/publico/home.html
administración y duración del tratamiento). https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search
Necesidad de cálculo de acuerdo al peso del https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/index.cfm
paciente o adecuar la dosis de acuerdo al https://reference.medscape.com/
compromiso renal o hepático. https://www.drugs.com/
8. INDICACIONES (considere solo las https://www.medicines.org.uk/emc/
aprobadas por las Agencias Reguladoras del http://medicines.org.au/
Medicamento) https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/index-eng.jsp
9. EFICACIA DEMOSTRADA PARA EL https://www.ema.europa.eu/en/medicines
PROBLEMA (básicamente revise en el "label" de Uptodate: General drug information
FDA, información sobre los ensayos clínicos Google: nombre del medicamento, seguido de la palabra fda o aemps
"pivotales" que sustentaron la aprobación para
cada indicación)
10. EFECTOS ADVERSOS PRINCIPALES
(gravedad y frecuencia)
11. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
EN CASOS ESPECIALES (gestantes, lactancia,
niños, ancianos, insuficiencia renal, otros
relacionados al problema)
12. INTERACCIONES RELEVANTES. Tenga en
consideración al caso clínico (explicar los
mecanismos, si el fármaco es el inductor, https://reference.medscape.com/drug-interactionchecker
inhibidor o el afectado (sustrato) y describa los https://www.drugs.com/drug_interactions.html
efectos que se producen p. ej. incremento o Uptodate: Lexicomp® Drug Interactions
disminución)
13. PRECIO (S/.) POR DURACIÓN DEL
TRATAMIENTO. Calcule el rango del precio
(mínimo y máximo) por esquema de tratamiento de
Observatorio peruano de productos farmacéuticos
un adulto, teniendo en cuenta la enfermedad, dosis
http://opm.digemid.minsa.gob.pe/#/consulta-producto
diaria y duración de tratamiento. Si es por tiempo
prolongado o indefinido, calcule el precio por mes
de tratamiento.

.......................................................................................................... PÁG. 18
FARMACOLOGÍA 2022-II 18
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
https://reference.medscape.com/drug-interactionchecker
14. INFORMACION RELEVANTE PARA EL
https://www.drugs.com/drug_interactions.html
PACIENTE y/o FAMILIAR (tenga en consideración
https://medlineplus.gov/spanish/druginformation.html
el caso clínico)
Uptodate: Patient drug information
La comparación de las características entre dos o más fármacos, fundamentan la elección de un tratamiento adecuado.
(4), (5), (6), (11), (12), forman parte de la "conveniencia"
Para (8) y (9), en caso de antimicrobianos puede considerarse su espectro de actividad y la sensibilidad in vitro

PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD


Revise la información actualizada disponible en la biblioteca virtual de la Universidad, como por ejemplo, Uptodate y Clinical Key. Pueden utilizar
Medscape. Complemente y compare la información con las más recientes guías prácticas clínicas basadas en la evidencia científica, reconocidas
a nivel internacional y revise las guías nacionales sobre todo para las enfermedades prevalentes del país.
PRESENTACIÓN
En la parte inferior de cada diapositiva deben colocar la referencia bibliográfica que sustenta la información

CUADRO ANEXO No 01
FÁRMACO 01 FÁRMACO 02 FÁRMACO 03 FÁRMACO 04
1 Denominación Común Internacional (DCI)
2 Grupo farmacológico

Mecanismo de acción y
3 Farmacodinamia
efectos farmacológicos

Indicaciones aprobadas
sustentadas por ensayos
clínicos (FDA / EMA / MINSA/
Eficacia clínica Otros)
4
demostrada
Mortalidad. Morbilidad.
Síntomas. Calidad de vida

RAM leves frecuentes


5 Seguridad / Riesgo
RAM graves (%)

Contraindicaciones
absolutas

Contraindicaciones relativas

Interacciones:
medicamentos o alimentos
que lo afectan (aumentan o
disminuyen su efecto)
6 Conveniencia

Interacciones:
medicamentos a los cuales
afecta (inhibidor, inductor,
otro)

Consideraciones
farmacocinéticas relevantes
(ADME)

7 Forma(s) farmacéutica(s)
8 Vía(s) de administración
9 Dosis estándar diaria (adultos/niños)
10 Dosis máxima diaria (adultos/niños)
.......................................................................................................... PÁG. 19
FARMACOLOGÍA 2022-II 19
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
11 Intervalo de administración
12 Modificación de dosis en situaciones especiales
13 Duración de tratamiento
14 Costo por duración de tratamiento

Información relevante y advertencias para el


15
paciente

IV.- Bibliografía:
a) Enlaces a website de Interés:
1) http://hinari-gw.who.int/whalecomwww.ingentaconnect.com/whalecom0/content/ben/chddt
2) http://hinari-gw.who.int/whalecomwww.ingentaconnect.com/whalecom0/content/adis/acv
3) http://hinari-gw.who.int/whalecomwww.ingentaconnect.com/whalecom0/content/cog/ana
4) http://hinari-gw.who.int/whalecomwww.ingentaconnect.com/whalecom0/content/ben/cnsnddt
5) http://hinari-gw.who.int/whalecomwww.ingentaconnect.com/whalecom0/content/ben/cdtcnsnd
6) http://hinari-gw.who.int/whalecomwww.ingentaconnect.com/whalecom0/content/ben/cdtchd
7) Guía para el manejo del dolor en condiciones de bajos recursos; http:// www.iasp-pain.org
8) http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134-80462013000500006&script=sci_arttext
9) http:// www.iasp-pain.org

SEMINARIO-TALLER Nº 07

FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS - FARMACOLOGÍA


RESPIRATORIA: TRATAMIENTO DEL ASMA BRONQUIAL

I.- Introducción
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.
El asma bronquial es una enfermedad común afectando principalmente a todos los grupos etáreos y
generando hospitalizaciones en los niños, se identifica a la inflamación de la vía aérea como el
proceso fisiopatológico primario de la broncoconstricción asmática, los beneficios de los
antiinflamatorios con los broncodilatadores, solos han mostrado la utilidad de tratar el componente
inflamatorio como problema subyacente, reservando los broncodilatadores más bien para el alivio
sintomático.
En este seminario se expondrán y comentaran todo lo relacionado con el tratamiento farmacológico
del asma bronquial, clasifican de los broncodilatadores y antiinflamatorios para el Asma Bronquial
según la severidad del paciente valorando los riesgos y beneficios de su utilización en los pacientes.
OBJETIVOS:
1. Identificar la fisiopatología del asma bronquial
2. Identificar y seleccionar los grupos de fármacos broncodilatadores y antiinflamatorios para el
tratamiento del asma bronquial
3. Diferenciar la farmacocinética, farmacodinamia, usos clínicos, toxicidad, interacciones y
contraindicaciones de los broncodilatadores y antiinflamatorios.

PROCESO DE FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS.


Se abordará en dos Fases:
I. Problema de Salud: Asma bronquial

Información importante para los EQUIPOS DE TRABAJO: Los alumnos desarrollarán el modulo taller
planteado tomando como referencia la bibliografía remitida por la coordinación, además de la búsqueda
bibliográfica individual en relación al tema, por parte del equipo de trabajo
El equipo de trabajo presentara en físico el módulo taller desarrollado paso a paso (seis pasos), así mismo
deberán sustentar en la plenaria con sus referencias bibliográficas pertinentes para al desarrollo del
Seminario-Taller

I. ASMA BRONQUIAL

Primer Paso: Definir el problema de salud.


.......................................................................................................... PÁG. 20
FARMACOLOGÍA 2022-II 20
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Responda los siguientes interrogantes:(Solamente un resumen)
1. Diagnóstico de Asma Bronquial (resumen)
2. ¿Cuál es la prevalencia del asma bronquial (AB) en nuestro país?
3. Factores de riesgo. (resumen)
4. Describa el curso natural de esta enfermedad en el caso de que el paciente no reciba ningún
tratamiento. Complicaciones de la enfermedad
5. Esquematice la fisiopatología e identifique los posibles sitios de intervención con grupos
farmacológicos.

Segundo Paso: Precisar los objetivos terapéuticos


[[Se refiere a lo que se espera obtener clínicamente del tratamiento para solucionar los problemas de
salud planteados. Es importante que en cada problema planteado se defina las metas que se
desea alcanzar con el tratamiento, orientadas a revertir la fisiopatología, la sintomatología, y a
modificar positivamente la evolución natural de la enfermedad]]

DEBE PLANTEAR OBJETIVOS A CORTO Y LARGO PLAZO. PARA SOLUCIONAR LOS


PROBLEMAS PALNTEADOS: Y JERARQUIRIZAR CON JUSTIFICACION LOS OBJETIVOS

II. INDIVIDUALIZACIÓN DE LA TERAPIA

Tercer Paso: Seleccionar estrategias terapéuticas disponibles para el tratamiento del AB.

a. Estrategias no farmacológicas:
Detalle todas las estrategias no farmacológicas disponibles para el tratamiento del AB
mencionando las evidencias científicas que lo avalen

b. Estrategias farmacológicas
Numerosos casos de ASMA BRONQUIAL van a requerir el uso de medicamentos,
especialmente porque las estrategias no farmacológicas no se cumplen adecuadamente.
Los grupos farmacológicos a utilizar se definen relacionándolo con la fisiopatología de la
enfermedad

Cuarto Paso: Seleccionar grupos farmacológicos (CUADRO Nª 01)


Haga un inventario de todos los grupos farmacológicos existentes de uso para el tratamiento del
Asma Bronquial, y efectué un análisis comparativo de los diferentes grupos, teniendo en cuenta lo
siguiente: Información sobre farmacodinamia, eficacia, seguridad, conveniencia, y cuando haya
comparado los grupos farmacológicos existentes y seleccionado alguno o algunos debido a que
presentan la mejor relación beneficio/riesgo/conveniencia/costo los consolidará en la lista de
selección del grupo terapéutico.

a. Información sobre Farmacodinamia: Con cada grupo farmacológico, el primer paso consiste en
analizar el mecanismo de acción, con la finalidad de confirmar su potencial utilidad para restaurar la
fisiología normal (Busque información en el Anexo de Información Complementaria así mismo en la
bibliografía recomendada en el silabo).
Por ejemplo: los agonistas-beta 2 adrenérgicos al interactuar con los receptores-beta de los bronquios
produce relajación del músculo liso, produciendo broncodilatación, de utilidad para los procesos que
cursan con broncoconstricción.
¿Qué utilidad tiene el conocimiento de la farmacodinamia de los diferentes grupos?

b. Información sobre eficacia:


Revise la información científica procedente de ensayos clínicos controlados, de estudios
epidemiológicos, de revisiones sistemáticas y/o metaanálisis, que documenten eficacia clínica de
cada uno de los grupos farmacológicos anteriormente inventariados para los objetivos terapéuticos
planteados. Muchos fármacos tienen aparentemente similares efectos, pero sus efectos a largo plazo
sobre morbilidad y mortalidad difieren sustancialmente. Recuerde que el AB es una patología crónica
y que los pacientes van a requerir tratamiento por mucho tiempo.

c. Información sobre seguridad:


¿Cree necesario identificar todos los efectos adversos de los grupos farmacológicos seleccionados?
¿Cómo se pueden jerarquizar?

.......................................................................................................... PÁG. 21
FARMACOLOGÍA 2022-II 21
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
d. Información sobre conveniencia:
Este parámetro se relaciona con la posibilidad de que el grupo farmacológico seleccionado esté
contraindicado en determinados pacientes. ¿Qué ocurre si el paciente bajo tratamiento está utilizando
otros medicamentos con los cuales se estén produciendo interacciones? Las situaciones especiales,
tales como embarazo, edad, insuficiencia hepática o renal nos llevarán a elegir o descartar a algunos
grupos y/o medicamentos, por lo que deberá modificar su dosificación.

CUADRO N° 01: INVENTARIO y SELECCIÓN DE LOS GRUPOS TERAPÉUTICO: De acuerdo a los


objetivos terapéuticos

GRUPO GRUPO III GRUPO IV GRUPO V


GRUPO I GRUPO II
FARMACOLOGICO

Farmacodinamia
(mecanismo de acción
y efectos
Farmacológicos

Eficacia clínica
demostrada (FDA,
EMA, MINSA, otros)
Mortalidad, morbilidad
Calidad de vida
SEGURIDAD / RIESGO
Reacciones adversas
leves. Reacciones
adversas graves
CONVENIENCIA
(Contraindicaciones,
interacciones
medicamentosas,
consideraciones
farmacocinéticas
relevantes: (ADME)

Quinto Paso: Seleccionar los medicamentos- para el AB (CUADRO N° 02):


Para cada uno de los Grupos Seleccionados anteriormente enuncie los medicamentos disponibles y complete
la TABLA de SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS.

CUADRO N° 02
FÁRMACO 1 FÁRMACO 2 FÁRMACO 3 FÁRMACO 4
1 Denominación Común Internacional (DCI) .
2 Grupo farmacológico
Indicaciones aprobadas
sustentadas por ensayos
clínicos (FDA / EMA /
3
Eficacia clínica MINSA/ Otros)
demostrada
Mortalidad. Morbilidad.
Síntomas. Calidad de
vida
.......................................................................................................... PÁG. 22
FARMACOLOGÍA 2022-II 22
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

RAM leves frecuentes


4
Seguridad /
Riesgo
RAM graves (%)
Contraindicaciones
absolutas
Contraindicaciones
relativas
Interacciones:
medicamentos o
alimentos que lo afectan
(aumentan o disminuyen
5 Conveniencia su efecto)
Interacciones:
medicamentos a los
cuales afecta (inhibidor,
inductor, otro)
Consideraciones
farmacocinéticas
revelantes (ADME)

Sexto paso: Elaborar un Listado y Formulario


Luego de hacer un análisis comparativo consolidará los medicamentos seleccionados para el tratamiento del
AB.
CUADRO Nº 03

FÁRMACO 01 FÁRMACO 02 FÁRMACO 03 FÁRMACO 04


Denominación Común Internacional (DCI)
6 Forma(s) farmacéutica(s)
7 Vía(s) de administración
8 Dosis estándar diaria (adultos/niños)
9 Dosis máxima diaria (adultos/niños)
10 Intervalo de administración
11
Modificación de dosis en situaciones
especiales
12 Duración de tratamiento
13 Costo por duración de tratamiento
14
Información relevante y advertencias para el
paciente

SEMINARIO-TALLER Nº 08

MÓDULO-TALLER: FARMACODEPENDENCIA Y MANEJO


FARMACOLOGÍCO DE LAS INTOXICACIONES - CASOS CLÍNICOS
I.- Introducción
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.

.......................................................................................................... PÁG. 23
FARMACOLOGÍA 2022-II 23
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
En este tema de seminario se expondrán y comentaran todo lo relacionado con el uso y abuso de
sustancias licitas e ilícitas que generan dependencia física y dependencia psíquica, síndrome de
abstinencia entre otros cambios fisiológicos y psíquicos en el usuario; así como los aspectos sociales
que desencadena el consumo masivo.
Así mismo se analizarán los conceptos de farmacogenética y farmacogenómica. Su importancia y su
influencia en las respuestas de los fármacos. Su influencia en la farmacocinética, farmacodinamia, y
su implicancia en la terapéutica.

OBJETIVOS:

1. Identificar la dependencia física y dependencia psíquica


2. Identificar las complicaciones y consecuencias del uso de sustancias licitas (alcohol, tabaco) e
ilícitas.
3. Analizar e interpretar los conceptos generales de Farmacogenética

II.- Contenidos:

1. CUESTIONARIO ESTRUCTURADO

A. FARMACODEPENDENCIA:
Exposición
Conceptualización de dependencia física, dependencia psíquica, síndrome de abstinencia,
dependencia cruzada, características sociales del abuso de sustancias lícitas como alcohol,
tabaco e ilícitas.
Dependencia a Alcohol. Síndrome de abstinencia. Fármacos para su tratamiento
Dependencia a opioides. Fármacos para su tratamiento
Dependencia a benzodiazepinas. Tratamiento
Dependencia a psicoestimulantes. Fármacos para su tratamiento

E. FARMACOGENETICA
Exposición: Definiciones de farmacogenética, farmacogenómica
Concepto de variabilidad genética. Polimorfismo genético
Influencia e importancia de la farmacogenómica en la farmacocinética de los medicamentos.
Ejemplos en cada uno de los procesos
Influencia e importancia en la Farmacodinamia
Influencia e importancia en el tratamiento

3. TRABAJO EN EQUIPO. DESARROLLO DE CASOS CLINICOS


Taller Grupal: Cada grupo deberá analizar y discutir las consignas propuestas, llegar a un
acuerdo y en una reunión plenaria final, arribar a conclusiones
Los casos clínicos para ambos temas se les hará llegar una semana antes del seminario
Cada grupo evaluará el caso clínico asignado y definirá el problema, los objetivos
terapéuticos y seleccionará los fármacos para el tratamiento, describiendo y explicando
las propiedades farmacológicas y su efecto en el caso clínico relacionado

III.- Indicaciones:
El alumno deberá tener en cuenta las siguientes indicaciones:
1. Los alumnos deberán revisar obligatoriamente su programación de la clase de Seminario-
Taller, así como también los temas arriba señalados. Así mismo deberán resolver los
cuestionarios estructurados
2. Los alumnos deberán elaborar los cuestionarios estructurados y los casos clínicos en forma
grupal, cada sub grupo presentara días antes del seminario por correo electrónico, el
cuestionario y los casos clínicos desarrollados.
3. El tiempo utilizado para la exposición de contenidos (temas arriba señalados) será de 35
minutos.
4. El tiempo utilizado para la exposición del caso clínico será de 10 minutos

CONCLUSIONES:
Luego de las exposiciones, se realizarán los comentarios, interrogantes y aportes de todos los
alumnos para que al final se presente las conclusiones del tema del Seminario-Taller.
.......................................................................................................... PÁG. 24
FARMACOLOGÍA 2022-II 24
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SEMINARIO-TALLER Nº 09

TALLER DE FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS -


FAMACOLOGIA CARDIOVASCULAR: SELECCIÓN DE
ANTIHIPERTENSIVOS PARA MANEJO DE HTA

“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia organizada, si
no más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta síntesis a la ciencia
clínica”.
Uno de los factores de riesgo clave de las enfermedades cardiovasculares es la hipertensión (tensión arterial
elevada). La hipertensión afecta ya a mil millones de personas en el mundo, y puede provocar infartos de
miocardio y accidentes cerebrovasculares. Los investigadores calculan que la hipertensión es la causa por la
que mueren anualmente nueve millones de personas.
El tratamiento de las complicaciones de la hipertensión abarca intervenciones costosas como la cirugía de
revascularización miocárdica, la endarterectomía carotídea o la diálisis, que agotan los presupuestos
gubernamentales e individuales. La hipertensión se puede prevenir modificando factores de riesgo
relacionados con el comportamiento, como la dieta malsana, el uso nocivo del alcohol o la inactividad física.
El tabaco puede aumentar el riesgo de complicaciones de la hipertensión. Si no se emprenden acciones para
reducir la exposición a estos factores, aumentará la incidencia de enfermedades cardiovasculares, incluida la
hipertensión. Las iniciativas para disminuir la ingesta de sal pueden contribuir de manera importante a
prevenir y controlar la hipertensión. Sin embargo, los programas verticales focalizados solamente en el control
de la hipertensión no son costos efectivos.
La OMS busca contribuir a los esfuerzos de todos los Estados Miembros para elaborar y aplicar políticas
dirigidas a reducir la mortalidad y la discapacidad que causan las enfermedades no transmisibles. La
prevención y el control de la hipertensión son piedras angulares para ello “La hipertensión es un problema de
salud pública mundial.” (OMS).
Abordar con metodología científica basada en problemas (ABP) el tema: FARMACOTERAPIA DE LA
HIPERTENSIÓN ARTERIAL.

OBJETIVOS:
 Abordar con metodología científica la resolución de problemas de salud y aplicarla en el tratamiento de la
hipertensión arterial
 Aplicar la metodología de la farmacoterapia basada en problemas (Guía de Buenas Prácticas de Prescripción -
OMS)

PROCESO DE FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS


Se abordará en dos Fases:
I. Problema de Salud: Hipertensión arterial

Información importante para los EQUIPOS DE TRABAJO: Los alumnos desarrollarán el modulo taller
planteado tomando como referencia la bibliografía remitida por la coordinación, además de la búsqueda
bibliográfica individual en relación al tema, por parte del equipo de trabajo
El equipo de trabajo presentara en físico el módulo taller desarrollado paso a paso (seis pasos), así mismo
deberán sustentar en la plenaria con sus referencias bibliográficas pertinentes para al desarrollo del
Seminario-Taller

II. HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL

Primer Paso: Definir el problema de salud.


Responda los siguientes interrogantes: (Resumen)
1. Criterios diagnósticos. ¿Cuál es la prevalencia de la enfermedad en nuestro país?
2. Categorización de la Hipertensión Arterial
3. Factores de riesgo
4. Describa el curso natural de esta enfermedad en el caso de que el paciente no reciba ningún
tratamiento. Complicaciones de la enfermedad
5. Esquematice la fisiopatología e identifique los posibles sitios de intervención con grupos
farmacológicos.

.......................................................................................................... PÁG. 25
FARMACOLOGÍA 2022-II 25
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Segundo Paso: Precisar los objetivos terapéuticos
[[Se refiere a lo que se espera obtener clínicamente del tratamiento para solucionar los
problemas de salud planteados. Es importante que en cada problema planteado se defina
las metas que se desea alcanzar con el tratamiento, orientadas a revertir la fisiopatología, la
sintomatología, y a modificar positivamente la evolución natural de la enfermedad]]

DEBE PLANTEAR OBJETIVOS A CORTO Y LARGO PLAZO. PARA SOLUCIONAR LOS


PROBLEMAS PALNTEADOS: Y JERARQUIRIZARLOS CON JUSTIFICACION
:

II. INDIVIDUALIZACIÓN DE LA TERAPIA

Tercer Paso: Seleccionar estrategias terapéuticas disponibles para el tratamiento de la HTA.

a. Estrategias no farmacológicas:
Detalle todas las estrategias no farmacológicas disponibles para el tratamiento de la HTA
mencionando las evidencias científicas encontradas que lo avalen
b. Estrategias farmacológicas:
Numerosos casos de HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL van a requerir el uso de
medicamentos, especialmente porque las estrategias no farmacológicas no se cumplen
adecuadamente.

Los grupos farmacológicos a utilizar se definen relacionándolo con la fisiopatología de la enfermedad

Cuarto Paso: Seleccionar grupos farmacológicos (CUADRO Nª 01)


Haga un inventario de todos los grupos farmacológicos existentes de uso para el Tratamiento de la
HTA y efectué un análisis comparativo de los diferentes grupos, teniendo en cuenta lo siguiente:
Información sobre farmacodinamia, eficacia, seguridad, conveniencia, y cuando haya comparado los
grupos farmacológicos existentes y seleccionado alguno o algunos debido a que presentan la mejor
relación beneficio/riesgo/conveniencia/costo los consolidará en la lista de selección del grupo
terapéutico.

a. Información sobre Farmacodinamia: Con cada grupo farmacológico, el primer paso consiste en
analizar el mecanismo de acción, con la finalidad de confirmar su potencial utilidad para restaurar
la fisiología normal (Busque información en el Anexo de Información Complementaria así mismo
en la bibliografía recomendada en el silabo).
Por ejemplo: los bloqueadores-beta adrenérgicos al interactuar con los receptores-beta cardíacos
impiden que actúen las catecolaminas y deprimen todas las propiedades cardíacas, disminuyendo
la frecuencia y fuerza de la contracción, lo que produce un descenso de la PA.

¿Qué utilidad tiene el conocimiento de la farmacodinamia de los diferentes grupos?


b. Información sobre eficacia:
Revise la información científica procedente de ensayos clínicos controlados, de estudios
epidemiológicos, de revisiones sistemáticas y/o meta análisis, que documenten eficacia clínica de
cada uno de los grupos farmacológicos anteriormente inventariados para los objetivos terapéuticos
planteados. Muchos fármacos tienen similares efectos antihipertensivos, pero sus efectos a largo
plazo sobre morbilidad y mortalidad difieren sustancialmente. Recuerde que la HTA es una
patología crónica y que los pacientes van a requerir tratamiento por mucho tiempo.

c. Información sobre seguridad:


¿Cree necesario identificar todos los efectos adversos de los grupos farmacológicos
seleccionados? ¿Cómo se pueden jerarquizar?

d. Información sobre conveniencia:


Este parámetro se relaciona con la posibilidad de que el grupo farmacológico seleccionado esté
contraindicado en determinados pacientes. ¿Qué ocurre si el paciente bajo tratamiento está
utilizando otros medicamentos con los cuales se estén produciendo interacciones? Las situaciones
especiales, tales como embarazo, edad, insuficiencia hepática o renal nos llevarán a elegir o
descartar a algunos grupos y/o medicamentos, por lo que deberá modificar su dosificación.

.......................................................................................................... PÁG. 26
FARMACOLOGÍA 2022-II 26
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
SELECCIÓN DE LOS GRUPOS TERAPEUTICOS
Luego del inventario de los grupos farmacológicos para el problema de salud, debe realizar una selección de
los grupos en base a farmacodinamia, eficacia, seguridad y conveniencia. Solamente mencione los grupos
seleccionados y las razones de su selección.

CUADRO Nº 01: SELECCIÓN DE LOS GRUPOS TERAPÉUTICOS. - De acuerdo a los objetivos


terapéuticos

GRUPO I GRUPO II GRUPO III GRUPO IV GRUPO V

GRUPO
FARMACOLOGICO

Farmacodinamia
(mecanismo de acción
y efectos
Farmacológicos

Eficacia clínica
demostrada (FDA,
EMA, MINSA, otros)
Mortalidad, morbilidad
Calidad de vida
SEGURIDAD / RIESGO
Reacciones adversas
leves. Reacciones
adversas graves
CONVENIENCIA
(Contraindicaciones,
interacciones
medicamentosas,
consideraciones
farmacocinéticas
relevantes: ADME)

Quinto Paso: Seleccionar los medicamentos- para la HTA:


Para cada uno de los Grupos- seleccionados anteriormente enuncie los medicamentos disponibles y
complete la TABLA de SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS.

CUADRO N° 02
FÁRMACO 1 FÁRMACO 2 FÁRMACO 3 FÁRMACO 4
1 Denominación Común Internacional (DCI)
2 Grupo farmacológico
Indicaciones aprobadas
sustentadas por ensayos
clínicos (FDA / EMA /
Eficacia clínica MINSA/ Otros)
3
demostrada
Mortalidad. Morbilidad.
Síntomas. Calidad de
vida
.......................................................................................................... PÁG. 27
FARMACOLOGÍA 2022-II 27
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

RAM leves frecuentes


Seguridad /
4
Riesgo
RAM graves (%)
Contraindicaciones
absolutas
Contraindicaciones
relativas
Interacciones:
medicamentos o
alimentos que lo afectan
(aumentan o disminuyen
5 Conveniencia su efecto)
Interacciones:
medicamentos a los
cuales afecta (inhibidor,
inductor, otro)
Consideraciones
farmacocinéticas
relevantes (ADME)

Sexto paso: Elaborar un Listado y Formulario


Luego de hacer un análisis comparativo consolidará los medicamentos seleccionados para el tratamiento de
la HTA

CUADRO N° 03
FÁRMACO 1 FÁRMACO 2 FÁRMACO 3 FÁRMACO 4
Denominación Común Internacional (DCI)
6 Forma(s) farmacéutica(s)
7 Vía(s) de administración
8 Dosis estándar diaria (adultos/niños)
9 Dosis máxima diaria (adultos/niños)
10 Intervalo de administración
Modificación de dosis en situaciones
11
especiales
12 Duración de tratamiento
13 Costo por duración de tratamiento
Información relevante y advertencias para el
14
paciente

SEMINARIO-TALLER Nº 10

FARMACOLOGÍA DE LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES: GRUPOS


FARMACOLÓGICOS Y MEDICAMENTOS ANTICONCEPTIVOS

I.- Introducción
.......................................................................................................... PÁG. 28
FARMACOLOGÍA 2022-II 28
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, si no más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.
Los anticonceptivos hormonales; son fármacos que producen efectos fisiológicos similares a las
hormonas endógenas como son los estrógenos y progestágenos, además de ser los mas recetados
con fines anticonceptivos o de reposición hormonal en mujeres posmenopáusicas pero los fármacos y
las dosificaciones específicas que se utilizan en ambas situaciones difieren de manera sustancias.
En este seminario se expondrán y comentarán todo lo relacionado con las hormonas: Estrógenos y
progestágenos; sus riesgos y beneficios, mecanismos de acción efectos hormonales y no
hormonales, RAM y efectos tóxicos.
OBJETIVOS:
1. Identificar la clasificación de los anticonceptivos hormonales y su importancia de estudio
farmacológico.
2. Diferenciar de los estrógenos y progestágenos la farmacocinética, farmacodinamia, usos
clínicos, interacciones, contraindicaciones y enfermedades crónicas.
3. Identificar los riesgos y beneficios de los estrógenos y progestágenos.

II.- Contenidos
1.CUESTIONARIO ESTRUCTURADO
Exposición de Contenidos: Los puntos a explicarse mediante exposiciones, aportes y
discusiones son los siguientes:
1) Fisiología: Ciclo ovárico, Hormonas ováricas e hipofisiarias: Síntesis, rol fisiológico
2) Ovulación, concepción y embarazo.
3) Anticonceptivos hormonales: Clasificación, ejemplos, importancia epidemiológica y
farmacológica
4) Anticonceptivos hormonales: Estrógenos: Farmacocinética, mecanismo de acción.
acciones farmacológicas. RAM. Contraindicaciones.
5) Anticonceptivos hormonales: Progestágenos: Farmacocinética, mecanismo de acción.
acciones farmacológicas. RAM. Contraindicaciones.
6) Anticonceptivos hormonales: Estrógeno + Progestágeno: Efectos farmacológicos, riesgos
y beneficios, RAM. Contraindicaciones.
7) Relación entre los anticonceptivos y las enfermedades crónicas; riesgos y beneficios
8) Anticoncepciones hormonales postcoitales: Fármacos, efectos farmacológicos.
9) Anticonceptivos hormonales masculinos.
Luego de la exposición los alumnos señalaran su fuente bibliográfica.

4. PRESENTACION DE ARTICULOS RELACIONADOS

Adjunto al desarrollo del cuestionario se sugiere utilizar los cuadros anexos que se mencionan a
continuación para seleccionar los grupos y los medicamentos anticonceptivos

CUADRO N° 01
FÁRMACO 1 FÁRMACO 2 FÁRMACO 3 FÁRMACO 4
1 Denominación Común Internacional (DCI)
2 Grupo farmacológico

Mecanismo de acción y
3 Farmacodinamia
efectos farmacológicos

Indicaciones aprobadas
sustentadas por ensayos
clínicos (FDA / EMA /
Eficacia clínica MINSA/ Otros)
4
demostrada
Mortalidad. Morbilidad.
Síntomas. Calidad de
vida

.......................................................................................................... PÁG. 29
FARMACOLOGÍA 2022-II 29
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

RAM leves frecuentes


Seguridad /
5
Riesgo
RAM graves (%)
Contraindicaciones
absolutas
Contraindicaciones
relativas
Interacciones:
medicamentos o
alimentos que lo afectan
(aumentan o disminuyen
6 Conveniencia su efecto)
Interacciones:
medicamentos a los
cuales afecta (inhibidor,
inductor, otro)
Consideraciones
farmacocinéticas
revelantes (ADME)
7 Forma(s) farmacéutica(s)
8 Vía(s) de administración
9 Dosis estándar diaria (adultos/niños)
10 Dosis máxima diaria (adultos/niños)
11 Intervalo de administración
Modificación de dosis en situaciones
12
especiales
13 Duración de tratamiento
14 Costo por duración de tratamiento
Información relevante y advertencias para el
15
paciente

B. EXPOSICIÓN DE ARTÍCULOS: Luego de la exposición de contenidos se expondrán los artículos


relacionados con el tema de seminario.

III.- Indicaciones:
El alumno deberá tener en cuenta las siguientes indicaciones:
1. Los alumnos deberán revisar obligatoriamente su programación de la clase de seminario, así
como también los temas arriba señalados
2. Los alumnos responsables de la exposición de contenidos deberán presentar una semana antes
de la exposición su resumen en texto o en diapositivas, indicando referencias bibliográficas,
luego los alumnos realizaran las correcciones respectivas y el día de la clase al inicio de la
exposición presentaran en físico el resumen en físico que será calificado.
3. Los alumnos responsables de la exposición de artículos deberán entregar al profesor al inicio de
la clase copia del artículo; adjuntando a demás resumen del artículo y comentario personal (una
página de cada uno).
4. El tiempo utilizado para la exposición de contenidos (temas arriba señalados) será de 30
minutos.
5. Para la exposición de los artículos solo se deberá utilizar 5minutos por alumno, por lo que será
necesario preparar: resumen concreto y conciso.
CONCLUSIONES:
Luego de las exposiciones, se realizarán los comentarios, interrogantes y aportes de todos los
alumnos para que al final se presente las conclusiones del tema del seminario.

.......................................................................................................... PÁG. 30
FARMACOLOGÍA 2022-II 30
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SEMINARIO-TALLER Nº 11

TALLER DE FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS: TRATAMIENTO


DE LA DIABETES MELLITUS II

“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia organizada, si
no más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta síntesis a la ciencia
clínica”.
La DM es una grave enfermedad crónica que se desencadena cuando el páncreas no produce suficiente
insulina (una hormona que regula el nivel de azúcar, o glucosa, en la sangre), o cuando el organismo no
puede utilizar con eficacia la insulina que produce. Existen dos formas principales de diabetes. Las personas
con diabetes de tipo 1 generalmente no producen insulina, por lo que necesitan inyecciones de insulina para
sobrevivir. Las personas con diabetes de tipo 2, que representan el 90% de los casos, suelen producir su
propia insulina, pero la cantidad es insuficiente o no la pueden utilizar apropiadamente; por lo general tienen
sobrepeso y son sedentarias, dos circunstancias que aumentan sus necesidades de insulina. Con el tiempo,
la hiperglucemia puede poner en peligro a todos los órganos principales del cuerpo y provocar ataques
cardíacos, accidentes cerebrovasculares, neuropatías, insuficiencia renal, ceguera, impotencia e infecciones
que pueden necesitar amputación (OMS).
Según las estimaciones, 422 millones de adultos en todo el mundo tenían diabetes en 2014, frente a los 108
millones de 1980. La prevalencia mundial (normalizada por edades) de la diabetes casi se ha duplicado
desde ese año, pues ha pasado del 4,7% al 8,5% en la población adulta. Este primer Informe mundial sobre
la diabetes publicado por la OMS pone de relieve la enorme escala del problema, así como el potencial para
invertir las tendencias actuales. Los países pueden adoptar una serie de medidas, en consonancia con los
objetivos del Plan de acción mundial de la OMS sobre las ENT 2013-2020, para reducir las consecuencias de
la diabetes (OMS).
Abordar con metodología científica basada en problemas (ABP) el tema: FARMACOTERAPIA DE LA
DIABETES MELLITUS.

OBJETIVOS:
 Abordar con metodología científica la resolución de problemas de salud y aplicarla en el tratamiento de la
Diabetes Mellitus, tipo 2
 Aplicar la Metodología de la farmacoterapia basada en problemas (Guía de Buenas Prácticas de
Prescripción - OMS)

PROCESO DE FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS.


Se abordará en dos Fases:
I. Problema de Salud: Diabetes Melittus, tipo 2

Información importante para los EQUIPOS DE TRABAJO: Los alumnos desarrollarán el modulo taller
planteado tomando como referencia la bibliografía remitida por la coordinación, además de la búsqueda
bibliográfica individual en relación al tema, por parte del equipo de trabajo
El equipo de trabajo presentara en físico el módulo taller desarrollado paso a paso (seis pasos), así mismo
deberán sustentar en la plenaria con sus referencias bibliográficas pertinentes para al desarrollo del
Seminario-Taller.

I. DIABETES MELLITUS

Primer Paso: Definir el problema de salud.


Responda los siguientes interrogantes:
1. Definición de Diabetes Mellitus. Criterios diagnósticos. ¿Cuál es la prevalencia de la enfermedad
en nuestro país, y a nivel mundial? (RESUMEN)
2. Factores de riesgo. Enfermedades asociadas. Clasificación de la D.M.
3. Describa el curso natural de esta enfermedad en el caso de que el paciente no reciba ningún
tratamiento (morbilidad- mortalidad) (RESUMEN)
4. Complicaciones a corto y a largo plazo de la DM(RESUMEN)
5. Esquematice la fisiopatología e identifique los posibles sitios de intervención con tratamientos
farmacológicos.
.......................................................................................................... PÁG. 31
FARMACOLOGÍA 2022-II 31
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Segundo Paso: Precisar los objetivos terapéuticos


[Se refiere a lo que se espera obtener clínicamente del tratamiento para solucionar los
problemas de salud planteados. Es importante que en cada problema planteado se defina
las metas que se desea alcanzar con el tratamiento, orientadas a revertir la fisiopatología, la
sintomatología, y a modificar positivamente la evolución natural de la enfermedad)
DEBE PLANTEAR OBJETIVOS A CORTO Y LARGO PLAZO. PARA SOLUCIONAR LOS
PROBLEMAS PALNTEADOS: Y JERARQUIRIZARLOS CON JUSTIFICACION

II. INDIVIDUALIZACIÓN DE LA TERAPIA

Tercer Paso: Seleccionar estrategias terapéuticas disponibles para el tratamiento de la DM.

a. Estrategias no farmacológicas:
Detalle todas las estrategias no farmacológicas disponibles para el tratamiento de la DM
mencionando las evidencias científicas que lo avalen
b. Estrategias farmacológicas:( (Cuadro No 1)
Numerosos casos de DIABETES MELLITUS tipo 2, van a requerir el uso de medicamentos,
especialmente porque las estrategias no farmacológicas no se cumplen adecuadamente
Los grupos farmacológicos a utilizar se definen relacionándolo con la fisiopatología de la
enfermedad.

Cuarto Paso: Seleccionar los Grupos farmacológicos para el problema de salud (Cuadro No2 )
 Haga un inventario de todos los grupos farmacológicos de uso para el tatamiento de la DM 2
y efectué un análisis comparativo de los diferentes grupos, teniendo en cuenta lo siguiente:
Información sobre farmacodinamia, eficacia, seguridad y conveniencia; y cuando haya
comparado los grupos farmacológicos existentes y seleccionado alguno o algunos debido a
que presentan la mejor relación beneficio/riesgo/conveniencia/costo los consolidará en la
lista de selección del grupo terapéutico.

a. Información sobre Farmacodinamia: Con cada grupo farmacológico, consiste en analizar el


mecanismo de acción, con la finalidad de confirmar su potencial utilidad para restaurar la fisiología
normal (Busque información en el Anexo de Información Complementaria así mismo en la bibliografía
recomendada en el silabo).
¿Qué utilidad tiene el conocimiento de la farmacodinamia de los diferentes grupos?

b. Información sobre eficacia:


Revise la información científica procedente de ensayos clínicos controlados, de estudios
epidemiológicos, de revisiones sistemáticas y/o meta análisis, que documenten eficacia clínica de
cada uno de los grupos farmacológicos anteriormente inventariados para los objetivos terapéuticos
planteados. Muchos fármacos tienen aparentemente similares efectos, pero sus efectos a largo plazo
sobre morbilidad y mortalidad difieren sustancialmente. Recuerde que el AB es una patología crónica
y que los pacientes van a requerir tratamiento por mucho tiempo.

c. Información sobre seguridad:


¿Cree necesario identificar todos los efectos adversos de los grupos farmacológicos seleccionados?
¿Cómo se pueden jerarquizar?

d. Información sobre conveniencia:


Este parámetro se relaciona con la posibilidad de que el grupo farmacológico seleccionado esté
contraindicado en determinados pacientes. ¿Qué ocurre si el paciente bajo tratamiento está utilizando
otros medicamentos con los cuales se estén produciendo interacciones? Las situaciones especiales,
tales como embarazo, edad, insuficiencia hepática o renal nos llevarán a elegir o descartar a algunos
grupos y/o medicamentos, por lo que deberá modificar su dosificación.

Este proceso de comparación le permitirá tomar conciencia que el mejor medicamento no es el más
caro, sino aquel que tiene la mejor relación beneficio/riesgo/costo.

Cuadro 01: DM 2. ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS. INVENTARIO DE LOSGRUPOS TERAPÉUTICOS. -


Señalar todos y completar la información solicitada

.......................................................................................................... PÁG. 32
FARMACOLOGÍA 2022-II 32
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

GRUPO I GRUPO II GRUPO III GRUPO IV GRUPO V

GRUPO FARMACOLOGICO

Farmacodinamia
(mecanismo de acción y efectos
Farmacológicos

Eficacia clínica
demostrada (FDA, EMA,
MINSA, otros)
Mortalidad, morbilidad
Calidad de vida
SEGURIDAD / RIESGO
Reacciones adversas leves.
Reacciones adversas graves
CONVENIENCIA
(Contraindicaciones,
interacciones medicamentosas,
consideraciones farmacocinéticas
relevantes: ADME)

SELECCIÓN DE LOS GRUPOS TERAPEUTICOS

Luego del inventario de los grupos farmacológicos para el problema de salud, debe realizar una selección de
los grupos en base a farmacodinamia, eficacia, seguridad y conveniencia. Solamente mencione los grupos
seleccionados y las razones de su selección

Quinto Paso: Seleccionar los medicamentos- para la DM:


Para cada uno de los Grupos- seleccionados anteriormente enuncie los medicamentos disponibles y
complete la TABLA de SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS.

CUADRO N° 02
FÁRMACO 1 FÁRMACO 2 FÁRMACO 3 FÁRMACO 4
1 Denominación Común Internacional (DCI)
2 Grupo farmacológico
Indicaciones aprobadas
sustentadas por ensayos
clínicos (FDA / EMA /
Eficacia clínica MINSA/ Otros)
3
demostrada
Mortalidad. Morbilidad.
Síntomas. Calidad de
vida

RAM leves frecuentes


Seguridad /
4
Riesgo
RAM graves (%)

.......................................................................................................... PÁG. 33
FARMACOLOGÍA 2022-II 33
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Contraindicaciones
absolutas
Contraindicaciones
relativas
Interacciones:
medicamentos o
alimentos que lo afectan
(aumentan o disminuyen
5 Conveniencia su efecto)
Interacciones:
medicamentos a los
cuales afecta (inhibidor,
inductor, otro)
Consideraciones
farmacocinéticas
relevantes (ADME)

Sexto paso: Elaborar un Listado y Formulario

Luego de hacer un análisis comparativo consolidará los medicamentos seleccionados para el tratamiento de
la DM

CUADRO N° 03: Elaborar un Listado y Formulario


FÁRMACO 1 FÁRMACO 2 FÁRMACO 3 FÁRMACO 4
Denominación Común Internacional (DCI)
7 Forma(s) farmacéutica(s)
8 Vía(s) de administración
9 Dosis estándar diaria (adultos/niños)
10 Dosis máxima diaria (adultos/niños)
11 Intervalo de administración
Modificación de dosis en situaciones
12
especiales
13 Duración de tratamiento
14 Costo por duración de tratamiento
Información relevante y advertencias para el
15
paciente

I. Enlaces a website de Interes:


Endocrine System Diseases and Conditions; Reports Summarize Diabetes Mellitus Findings from A. Napolitano and Co-Authors (Novel gut-
based pharmacology of metformin in patients with type 2 diabetes mellitus).
https://mail.google.com/mail/u/0/h/12vob7xhx4ybl/?view=lg&msg=14ec06ea61d95250#14ec06ea61d95250_DocID_prod_academic_MSTA
R_1564408079

SEMINARIO-TALLER Nº 12

VACUNAS CONTRA COVID19

I. Introducción
En este seminario se abordará un tema de salud pública de gran interés científico que permitirá una
revisión bibliográfica actualizada de las vacunas que se vienen investigando y utilizando para enfrentar la
.......................................................................................................... PÁG. 34
FARMACOLOGÍA 2022-II 34
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
infección por el SARS-CoV-2, virus causante de la pandemia de COVID-19, principal amenaza de la salud
mundial por su elevada morbilidad y mortalidad, con gran repercusión en los aspectos sociales,
económicos y culturales en todas las naciones del planeta.

OBJETIVOS:
1. Realizar una búsqueda de información científica en tiempo real, revisión de los principales artículos
científicos, análisis crítico de los ensayos clínicos y síntesis del tema.
2. Consolidar los conocimientos adquiridos durante el curso de Farmacología a través del abordaje de tema
en particular: investigación y desarrollo de nuevos medicamentos empleando nuevas tecnologías, análisis
comparativo evaluando la eficacia, seguridad, conveniencia, entre otras características.
3. Enfatizar la importancia en los aspectos de farmacovigilancia (reacciones adversas) cuando se utilizan
medicamentos de reciente aprobación.
4. Consideraciones sobre el uso de vacunas en poblaciones y situaciones especiales aplicables en el
contexto nacional.
5. Aspectos bioéticos en la investigación científica.

II.- Contenidos
1. CUESTIONARIO ESTRUCTURADO

Exposición de Contenidos: Los puntos a explicarse mediante exposiciones, aportes y discusiones son los
siguientes:

1. ¿Qué es una vacuna? Historia (breve referencia). Requisitos básicos de una “vacuna ideal”. Defina los
siguientes términos: inmunización activa y pasiva, toxoide, inmunogenicidad, inmunidad celular. Cadena
de frío.
2. ¿Cuáles con las etapas generales del ciclo de desarrollo de una vacuna? ¿En qué consiste “la
autorización del uso de emergencia de vacunas” (OMS, FDA), el “registro sanitario condicional” (MINSA)
y por qué son importantes?
3. ¿Qué tecnologías (plataformas tecnológicas) se están utilizando en la investigación de las vacunas contra
la COVID-19? ¿cuáles son sus fundamentos? ¿Cómo ha sido posible elaborar las vacunas tan
rápidamente?
4. Presente un cuadro comparativo entre las principales vacunas. ¿En qué se diferencian? Ventajas y
desventajas. ¿Cuáles están aprobados en el país?
5. ¿Cómo interpreta los resultados de los valores reportados de eficacia de las vacunas? ¿Evitan la
infección (transmisión) o la enfermedad sintomática? ¿En los ensayos clínicos, qué resultados
relacionados con la eficacia considera importantes? ¿De qué depende la efectividad de una vacuna?
¿Puede hacerse el virus “resistente” a las vacunas? ¿Protegen contra todas las variantes? ¿Cuánto
tiempo dura la inmunidad de estas vacunas?
6. ¿Por qué es necesario un mínimo de personas vacunadas para lograr la inmunidad o protección colectiva
o de grupo? Qué es Factor R0 (número básico reproductivo). ¿Qué relación hay entre el “escape
inmunológico”, las variantes del virus y las reinfecciones?
7. ¿Son seguras las vacunas contra el SARS-CoV-2? ¿En qué se basa esta seguridad? ¿Qué es un ESAVI
y VAERS?
8. ¿Quiénes no deben vacunarse (contraindicaciones)? Precauciones. Vacunación en poblaciones y
situaciones especiales: niños y gestantes, durante la lactancia, adulto mayor, pacientes
inmunosuprimidos, oncológicos, con trastornos de la coagulación, infectados recientemente por el virus.
9. Consideraciones éticas. Vacunación y consentimiento informado. Opinión sobre los ensayos clínicos
realizados en el país. ¿Qué relación hay entre las vacunas y el autismo? Falsos argumentos y grupos
antivacunas.

Mencionar los sustentos científicos (referencia bibliográfica)

2. PRESENTACION DE ARTICULOS RELACIONADOS

EXPOSICIÓN DE ARTÍCULOS: Luego de la exposición de contenidos se expondrán los artículos


relacionados con el tema del Seminario: ensayos clínicos realizados en relación a las diferentes vacunas
(últimos avances científicos).

Presentación de un artículo (ensayo clínico) en relación a una vacuna contra el SARS-CoV-2.

.......................................................................................................... PÁG. 35
FARMACOLOGÍA 2022-II 35
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
I. Elabore un resumen del artículo (ensayo clínico) describiendo:
 Título
 Autor(es)
 Revista (nombre, fecha, vol., págs.)
1. Métodos
1.1. Enfermedad.
1.2. Lugar(es) y escenario(s) donde se realizó.
1.3. Diseño del estudio.
1.4. Duración (tiempo de seguimiento) del estudio.
2. Participantes (población).
2.1. Criterios de inclusión.
2.2. Criterios de exclusión.
2.3. Características clínicas comparativas entre los grupos participantes
3. Intervención
3.1. Fármacos y esquemas de dosificación.
3.2. Otros fármacos permitidos.
4. Resultados
4.1. Eficacia comparativa.
(describa las variables y los valores encontrados: magnitud y precisión)
4.1.1. …
4.1.2. …
4.1.3. …
4.2. Tolerabilidad y seguridad comparativa.
4.3. (ejemplo: reacciones adversas no graves, graves, o aquellas que ocasionaron el
retiro del estudio).
4.3.1. ...
4.3.2. …
4.3.3. …
5. Conclusiones
6. Otros
6.1. Conflictos de interés de los investigadores.
6.2. Financiamiento o auspicio.

II. Desarrolle las preguntas de la plantilla de ensayo clínico del Programa de lectura crítica
CASPe (Critical Appraisal Skills Programme Español)
https://www.redcaspe.org/herramientas/instrumentos
 No se limite a contestar únicamente “sí, no sé, o no”. Desarrolle un breve detalle explicativo.
 En la primera pregunta identifique la pregunta “PICO”
Población: características del escenario (pacientes, enfermedad, lugar)
Intervención: fármaco(s) a investigar, considerando el esquema de dosificación.
Comparador: fármaco(s), esquema terapéutico (habitual, estándar, convencional) o
placebo.
Outcome: desenlace(s) de interés: variable(s) que mide(n) resultado(s)
preferentemente clínico(s). Ejemplo: morbilidad, mortalidad,
complicaciones, hospitalización, síntomas, calidad de vida.

II. Indicaciones:
El alumno deberá tener en cuenta las siguientes indicaciones:
1. Los alumnos deberán revisar obligatoriamente su programación de la clase de seminario, así como
también los temas arriba señalados
2. Los alumnos responsables de la exposición de contenidos deberán presentar una semana antes de la
exposición su resumen en texto o en diapositivas, indicando referencias bibliográficas, luego los
alumnos realizaran las correcciones respectivas y el día de la clase al inicio de la exposición
presentaran en físico el resumen en físico que será calificado.
3. Los alumnos responsables de la exposición de artículos deberán entregar al profesor al inicio de la
clase copia del artículo; adjuntando a demás resumen del artículo y comentario personal (una página
de cada uno).
4. El tiempo utilizado para la exposición de contenidos (temas arriba señalados) será de 30 minutos.
5. Para la exposición de los artículos solo se deberá utilizar 5 minutos por alumno, por lo que será
necesario preparar: resumen concreto y conciso.
.......................................................................................................... PÁG. 36
FARMACOLOGÍA 2022-II 36
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

CONCLUSIONES:
Luego de las exposiciones, se realizarán los comentarios, interrogantes y aportes de todos los
alumnos para que al final se presente las conclusiones del tema del seminario.

SEMINARIO-TALLER Nº 13

FARMACOLOGÍA: TBC, VIH/SIDA y ENFERMEDADES METAXÉNICAS:


MALARIA

I.- Introducción
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.
Dentro de los fármacos usados en las enfermedades infecciosas transmisibles como son la
tuberculosis (TBC) y Lepra
En este seminario se expondrán y comentarán los fármacos y esquemas de tratamiento utilizados
tanto en la TBC, enfatizando la farmacovigilancia, el reporte de RAM, según formato para cada grupo
de fármacos.
El síndrome de inmunodeficiencia humana (SIDA), que es una de las infecciones trasmisibles, con
gran impacto en la salud pública, en la actualidad existen varios medicamentos para su tratamiento, y
debido al uso de esquemas donde se usan hasta 04 ó 05 fármacos y las reacciones adversas
siempre complican la situación clínica y epidemiológica del paciente
Los seres humanos albergan una amplia variedad de parásitos protozoarios que pueden ser
transmitidos por medio de insectos o vectores, de manera directa desde otros mamíferos reservorios
o de una persona a otra, dado que los protozoarios se multiplican con rapidez en sus huéspedes, a
estas parasitémías se les conoce como ENFERMEDADES METAXÉNICAS como el Paludismo
causado por 04 especies de Plasmodium (protozoo), de los cuales Plasmodium falciparum es el más
peligroso, esta parasitosis es persistente y en muchos casos es letal, cabe resaltar que el tratamiento
de las enfermedades metaxémicas los fármacos poseen propiedades farmacológicas importantes que
se utilizan tanto para tratar la infección como también prevenirla
En este seminario se expondrán y comentarán los fármacos y esquemas de tratamiento utilizados en
el Síndrome de Inmunodeficiencia Humana (SIDA), así mismo se abordarán a los fármacos usados
para manejo de la infección y prevención de la Malaria

OBJETIVOS:
1. Identificar los principales fármacos utilizados en el tratamiento de la TBC
2. Diferenciar la Farmacocinética, farmacodinamia, RAM, usos clínicos, interacciones y
contraindicaciones de los fármacos antituberculosos.
3. Identificar y diferenciar los esquemas de tratamiento y los esquemas de terapéuticos en
situaciones especiales de la TBC.
4. Identificar los grupos de fármacos utilizados en el tratamiento del SIDA.
5. Diferenciar la Farmacocinética, farmacodinamia, RAM, usos clínicos, interacciones y
contraindicaciones de la terapia antirretrovirales
6. Identificar los principales fármacos utilizados en el tratamiento de las enfermedades
metaxémicas.
7. Identificar y diferenciar la farmacocinética, farmacodinamia, RAM, interacciones, usos clínicos y
contraindicaciones.
8. Identificar las formas de transmisión y medidas profilácticas

II.- Contenidos:

1. CUESTIONARIO ESTRUCTURADO

A. Exposición de contenidos TBC: Los puntos a explicarse mediante exposiciones, aportes y


discusiones son los siguientes:
1) Importancia del estudio de los fármacos usados en el tratamiento de la TBC.

.......................................................................................................... PÁG. 37
FARMACOLOGÍA 2022-II 37
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2) TBC: Bases microbiológicas del tratamiento. Clasificación de los fármacos. Resistencia de los
fármacos.
3) Fármacos anti TBC de primera línea: Farmacocinética. farmacodinamia. Mecanismo de
acción antibacteriano. RAM. Interacciones.
4) Fármacos anti TBC de segunda y tercera línea: Vía de administración, parámetros
farmacocinéticos, mecanismo de acción antibacteriano. RAM. Interacciones.
5) Esquemas de tratamiento de la TBC: Respuestas al tratamiento. (TBC SESNSIBLE TBC
MDR, TBC XDR)
6) Esquemas terapéuticos en situaciones especiales: Embarazo, lactancia, niños, TBC - SIDA,
TBC extra pulmonar.
Luego de la exposición los alumnos señalaran su fuente bibliográfica.

- Adjunto al desarrollo del cuestionario se sugiere utilizar los cuadros anexos que se
mencionan a continuación para los medicamentos antituberculosos de primera línea

CUADRO N° 01: FARMACOS DE PRIMERA LÍNEA PARA TB


FÁRMACO 1 FÁRMACO 2 FÁRMACO 3 FÁRMACO 4
1 Denominación Común Internacional (DCI)
2 Grupo farmacológico

Mecanismo de acción y
3 Farmacodinamia
efectos farmacológicos

Indicaciones aprobadas
sustentadas por ensayos
clínicos (FDA / EMA /
Eficacia clínica MINSA/ Otros)
4
demostrada
Mortalidad. Morbilidad.
Síntomas. Calidad de
vida

RAM leves frecuentes


Seguridad /
5
Riesgo
RAM graves (%)
Contraindicaciones
absolutas
Contraindicaciones
relativas
Interacciones:
medicamentos o
alimentos que lo afectan
(aumentan o disminuyen
6 Conveniencia su efecto)
Interacciones:
medicamentos a los
cuales afecta (inhibidor,
inductor, otro)
Consideraciones
farmacocinéticas
revelantes (ADME)
7 Forma(s) farmacéutica(s)
8 Vía(s) de administración
.......................................................................................................... PÁG. 38
FARMACOLOGÍA 2022-II 38
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
9 Dosis estándar diaria (adultos/niños)
10 Dosis máxima diaria (adultos/niños)
11 Intervalo de administración
Modificación de dosis en situaciones
12
especiales
13 Duración de tratamiento
14 Costo por duración de tratamiento
Información relevante y advertencias para el
15
paciente

B. Exposición de contenidos VIH-SIDA: Los puntos a explicarse mediante exposiciones, aportes y


discusiones son los siguientes:
1) SIDA: Conceptos actuales, estadios clínicos, complicaciones. (Resumen)
2) Clasificación de los antirretrovirales.
3) Descripción y características farmacológicas de cada grupo. Y luego seleccionar uno o dos
fármacos de cada grupo y describir su farmacocinética, farmacodinamia, Indicaciones terapéuticas,
contraindicaciones, interacciones medicamentosas. De preferencia use cuadros similares a los
anexos para los otros talleres
4) Terapia antirretroviral en SIDA. Esquemas de tratamiento
Luego de la exposición los alumnos señalaran su fuente bibliográfica.

CUADRO N° 02: ELECCIÓN DE UN ESQUEMA DE TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL


FÁRMACO 1 FÁRMACO 2 FÁRMACO 3 FÁRMACO 4
1 Denominación Común Internacional (DCI)
2 Grupo farmacológico

Mecanismo de acción y
3 Farmacodinamia
efectos farmacológicos

Indicaciones aprobadas
sustentadas por ensayos
clínicos (FDA / EMA /
Eficacia clínica MINSA/ Otros)
4
demostrada
Mortalidad. Morbilidad.
Síntomas. Calidad de
vida

RAM leves frecuentes


Seguridad /
5
Riesgo
RAM graves (%)
Contraindicaciones
absolutas
Contraindicaciones
relativas
6 Conveniencia Interacciones:
medicamentos o
alimentos que lo afectan
(aumentan o disminuyen
su efecto)

.......................................................................................................... PÁG. 39
FARMACOLOGÍA 2022-II 39
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Interacciones:
medicamentos a los
cuales afecta (inhibidor,
inductor, otro)
Consideraciones
farmacocinéticas
revelantes (ADME)
7 Forma(s) farmacéutica(s)
8 Vía(s) de administración
9 Dosis estándar diaria (adultos/niños)
10 Dosis máxima diaria (adultos/niños)
11 Intervalo de administración
Modificación de dosis en situaciones
12
especiales
13 Duración de tratamiento
14 Costo por duración de tratamiento
Información relevante y advertencias para el
15
paciente

C. Exposición de contenidos FARMACOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES METAXÉNICAS:


1) Importancia del estudio de los fármacos utilizados en el tratamiento de las enfermedades
metaxémicas: Epidemiología. Formas de transmisión
2) Paludismo: Mecanismos de transmisión, ciclo biológico de los Plasmodium,
3) Clasificación de los fármacos antipalúdicos. Descripción de cada uno de ellos, considerando,
farmacocinética, farmacodinamia, RAMS, indicaciones terapéuticas, contraindicaciones. Además,
tener en cuenta los fármacos en relación a cada una de las zonas, y también resistencia local
4) Profilaxis del paludismo. Fármacos utilizados. Indicaciones y RAMS
5) Tratamiento farmacológico de otras enfermedades metaxémicas de incidencia en nuestro país:
Bartonelosis.
Luego de la exposición los alumnos señalaran su fuente bibliográfica.

CUADRO N° 03: USO DE ANTIMALARICOS


FÁRMACO 1 FÁRMACO 2 FÁRMACO 3 FÁRMACO 4
1 Denominación Común Internacional (DCI)
2 Grupo farmacológico

Mecanismo de acción y
3 Farmacodinamia
efectos farmacológicos

Indicaciones aprobadas
sustentadas por ensayos
clínicos (FDA / EMA /
Eficacia clínica MINSA/ Otros)
4
demostrada
Mortalidad. Morbilidad.
Síntomas. Calidad de
vida

RAM leves frecuentes


Seguridad /
5
Riesgo
RAM graves (%)

6 Conveniencia Contraindicaciones
.......................................................................................................... PÁG. 40
FARMACOLOGÍA 2022-II 40
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
absolutas
Contraindicaciones
relativas
Interacciones:
medicamentos o
alimentos que lo afectan
(aumentan o disminuyen
su efecto)
Interacciones:
medicamentos a los
cuales afecta (inhibidor,
inductor, otro)
Consideraciones
farmacocinéticas
revelantes (ADME)
7 Forma(s) farmacéutica(s)
8 Vía(s) de administración
9 Dosis estándar diaria (adultos/niños)
10 Dosis máxima diaria (adultos/niños)
11 Intervalo de administración
Modificación de dosis en situaciones
12
especiales
13 Duración de tratamiento
14 Costo por duración de tratamiento
Información relevante y advertencias para el
15
paciente

2. EXPOSICIÓN DE ARTÍCULOS RELACIONADOS: Luego de la exposición de contenidos se expondrán


los artículos relacionados con el tema de seminario.

III.- Indicaciones:
El alumno deberá tener en cuenta las siguientes indicaciones:
1. Los alumnos deberán revisar obligatoriamente su programación de la clase de Seminario-Taller,
así como también los temas arriba señalados
2. Los alumnos responsables de la exposición de contenidos deberán presentar una semana antes
de la exposición su resumen en texto o en diapositivas, indicando referencias bibliográficas, luego
los alumnos realizaran las correcciones respectivas y el día de la clase al inicio de la exposición
presentaran en físico el resumen final que será calificado.
3. Los alumnos responsables de la exposición de artículos deberán entregar al profesor al inicio de
la clase copia del artículo; adjuntando a demás resumen del artículo y comentario personal (una
página de cada uno).
4. El tiempo utilizado para la exposición de contenidos (ítem II) será de 35 minutos.
5. Para la exposición de los artículos solo será de 5 minutos por alumno; deberán exponer su
resumen concreto y conciso CONCLUSIONES:
Luego de las exposiciones, se realizarán los comentarios, interrogantes y aportes de todos los
alumnos para que al final se presente las conclusiones del tema del Seminario-Taller.

.......................................................................................................... PÁG. 41
FARMACOLOGÍA 2022-II 41
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SEMINARIO-TALLER Nº 14

SEMINARIO-TALLER FARMACOTERAPIA BASADA EN PROBLEMAS. SELECCION DE


ANTIBACTERIANOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA BACTERIANA ADQUIRIDA EN LA
COMUNIDAD EN ADULTOS.

I.- Introducción
“La Farmacología como disciplina; esta denominación no solo se debe a la secuencia
organizada, sino más bien a la síntesis de información farmacológica y la aplicación de esta
síntesis a la ciencia clínica”.
Dentro de los antibióticos usados en la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad requiere una
selección razonada.

OBJETIVOS:
1) Identificar los principales antibióticos utilizados en el tratamiento de la neumonía bacteriana
adquirida en la comunidad
2) Diferenciar la Farmacocinética, farmacodinamia, RAM, usos clínicos, interacciones y
contraindicaciones de los fármacos antituberculosos.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

a) Bibliografía Básica:
 Katzung B.G., & Vanderah T.W.(Eds.), (2021). Farmacología básica y clínica, 15e. McGraw
Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=3038&sectionid=254927408
 Brunton L.L., & Chabner B.A., & Knollmann B.C.(Eds.), (2019). Goodman & Gilman: Las Bases
Farmacológicas De La Terapéutic, 13e. McGraw Hill.
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2457&sectionid=191984577
 Lorenzo Fernández P, Noreno Gonzáles A, Leza Cerro JC, Lizzasoain Hernández IL, Moro
Sánchez MA, Portolés Pérez AP (Eds,), (2018). Velázquez Farmacología Básica y Clínica, 19e.
Editorial Panamericana. S.A. de C.V.
https://www.medicapanamericana.com/VisorEbookV2/Ebook/9786078546084?token=35af0412-
a582-4c70-8870-
67b9d7356f2b#{%22Pagina%22:%22IV%22,%22Vista%22:%22Indice%22,%22Busqueda%22:%2
2%22}

b) Bibliografía Complementaria:
 Mendoza N., (2008) Farmacología médica 1ra Ed. Editorial Medica Panamericana.
 Hitner Nagle. (2005) Introducción a la Farmacología. V Edición. Ed. McGRAW HILL
 Robert5 b. R., Scott M. R., Elena Partiansky b. (2008) Farmacología Ilustrada Netter. Ed.
ELSEVIER – MASSON
 Rang, H.P. Farmacología. VI edición. (2008) Ed. ELSEVIER
 Josep – Eladi, Magí Farrá A. (2002) Principios de Farmacología Clínica. Ed. MASSON, SA
 Luis Bravo D, Elisa Marhuena R. (2005) Manual Moderno de Farmacoterapia. Ed. ELSEVIER
 Alfonso R. Gennaro 20ava Edición Rémington Farmacia. Ed. Médica Panamericana. Buenos
Aires
 Whalen, K. Finkel, R. & Panavelil, T. A. (2016). Farmacología (6a. ed.). Wolters Kluwer Health.
https://elibro.net/es/lc/bibliourp/titulos/125895
 Harvey RA (Il.). Farmacología (5a. ed.). ed. Barcelona: Wolters Kluwer Health, 2014. 625 p.
Disponible en: https://elibro.net/es/ereader/bibliourp/124822?page=1. Consultado en: 19 Aug 2022

c) Revistas Electrónicas.
 Journal of Pharmacy and Pharmacology
 Journal of Pharmacy Practice
 Journal of Applied Pharmacology
 Journal of Clinical Pharmacology
 Journal of Pharmaceutical Sciences
 Journal of Pharmacological and Toxicological Methods
 Journal of pharmacological sciences
 Journal of pharmacy & pharmaceutical sciences
.......................................................................................................... PÁG. 42
FARMACOLOGÍA 2022-II 42
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 Journal of Experimental Pharmacology
 Journal of Pharmacology Science
 Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics
 Journal of Veterinary Pharmacology an Terapeutics
 Journal for Parasitology
 The Veterinary Record

d) REVISIÓN COMPARATIVA DE MEDICAMENTOS

1. GRUPO FARMACOTERAPÉUTICO (2)


 Clasificación ATC/OMS
https://www.whocc.no/atc_ddd_index/
 Lista de medicamentos esenciales OMS
https://list.essentialmeds.org/
 Petitorio nacional único de medicamentos esenciales para el sector salud: Perú 2018 / PNUME
https://repositorio.digemid.minsa.gob.pe/handle/DIGEMID/149
 Petitorio Farmacológico EsSalud
https://ietsi.essalud.gob.pe/petitorio-farmacologico-essalud/

2. CARACTERÍSTICAS DEL MEDICAMENTO (3 al 12)


 https://cima.aemps.es/cima/publico/home.html
 https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/ui/search
 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/index.cfm
 https://reference.medscape.com/
 https://www.drugs.com/
 https://www.medicines.org.uk/emc/
 http://medicines.org.au/
 https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/index-eng.jsp
 https://www.ema.europa.eu/en/medicines
También en Google colocando el nombre del medicamento, seguido de la palabra fda o aemps

3. COSTO POR DURACIÓN DEL TRATAMIENTO


Colocando la denominación común internacional (“principio activo”), puede encontrar varios
“nombres”, en:
 Registro sanitario de productos farmacéuticos
http://www.digemid.minsa.gob.pe/ProductosFarmaceuticos/principal/pages/Default.aspx
Luego colocando el nombre del “producto”, encontrará los precios por unidad, en:
 Observatorio peruano de productos farmacéuticos
http://opm.digemid.minsa.gob.pe/#/consulta-producto
Calcule el rango del costo por esquema de tratamiento en un adulto teniendo en cuenta la dosis
diaria y por duración de tratamiento. Si la duración es prolongada, calcule el costo mensual..

4. CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDADES
Revise la información actualizada disponible en la biblioteca virtual de la Universidad,
recomendamos principalmente el Uptodate. También pueden utilizar Medscape. Complemente y
compare la información con las más recientes guías prácticas clínicas basadas en la evidencia
científica, reconocidas a nivel internacional y revise las guías nacionales sobre todo para las
enfermedades prevalentes del país.

e) Guías De Práctica Clínica y Normas Técnicas (MINSA)

S-T 04: REACCIONES ADVERSAS, INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y PRINCIPIOS DE


TOXICOLOGIA
 NTS N°109.MINSA/DGE.V.91. Norma Técnica de Salud que establece la Vigilancia Epidemiológica
en Salud Pública del Riesgo de Exposición e Intoxicación por Plaguicidas (RM N° 649 - 2014 /
MINSA. Perú Minsterio de Salud. Dirección General de Epidemiología (Perú). Primera edición,
Noviembre 2014

S-T 04: FARMACOVIGILANCIA. USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS. BUENAS PRÁCTICAS DE


PRESCRIPCION (BPP)
 Manual de Buenas Prácticas de Prescripción / Ministerio de Salud. Dirección General de
Medicamentos, Insumos y Drogas. — Lima: Ministerio de Salud, 2005. En:
https://repositorio.digemid.minsa.gob.pe/bitstream/handle/DIGEMID/49/11-P22_2005_01-
01_Manual_prescripcion.pdf?sequence=1&isAllowed=y
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1431.pdf
.......................................................................................................... PÁG. 43
FARMACOLOGÍA 2022-II 43
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 de Vries TPGM, Henning RH, Hogerzeil HV, Fresle DA. Guía de la buena prescripción. Manual
práctico. 1998 OMS. Programa de Acción sobre Medicamentos Esenciales. Ginebra. En:
https://www.agamfec.com/pdf/MIR/Guia_OMS.pdf
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/66661/WHO_DAP_94.11_spa.pdf
 Organización Panamericana de la Salud. “Buenas Prácticas de Farmacovigilancia”. Washington, D.
C.: OPS, © 2011. (Red PARF Documento Técnico No. 5). 78 pág. En:
https://iris.paho.org/handle/10665.2/51553?locale-attribute=es
 Documento técnico: Manual de Buenas prácticas de farmacovigilancia. Resolución Ministerial N°
1053-2020-MINSA. 19 de diciembre de 2020. En:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/1430081-1053-2020-minsa
 NTS N° 123- MINSAlDIGEMID-V.01 Norma técnica de salud que regula las actividades de
farmacovigilancia y tecnovigilancia de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos
sanitarios. 27 julio 2016. En:
https://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Normatividad/2016/RM_539-2016-
MINSA.pdf
https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/192066-539-2016-minsa
 Formato notificación de sospechas de reacciones adversas a medicamentos u otros productos
farmacéuticos por los titulares de registro sanitario y del certificado de registro sanitario. En:
https://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Farmacovigilancia/Formatos/Formato_Ti
tularesRSCerRS.pdf
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Farmacovigilancia/Formatos/Formato_Pr
ofesionalesSalud.pdf
 NTS Nº 156-MINSA/2019/DIGEMID, Norma Técnica de Salud que regula la Elaboración del Plan
de Gestión de Riesgo de los Productos Farmacéuticos. En:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/292700-796-2019-minsa
 Documento de orientación, Identificación y notificación de SRAM, ESAVI u otro problema
relacionado con el uso de productos farmacéuticos versión n° 2 – mayo 2022. Centro nacional de
farmacovigilancia y tecnovigilancia. En:
https://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Farmacovigilancia/Documento_Orientaci
on_SospechasRAM-V2.pdf
 Algoritmo de decisión para la evaluación de la relación de causalidad de una RAM. En;
http://www.digemid.minsa.gob.pe/upload/uploaded/pdf/instructivo_causalidad.pdf
 Instructivo para evaluación de la causalidad usando el algoritmo Karch y Lasagna modificado.
(Fuente: Centro Nacional de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia). IETSI. EsSalud. En:
http://www.essalud.gob.pe/ietsi/pdfs/farmacoytecno/4_Formato_Evaluac_de_Causalidad_Algoritmo.
pdf

S-T 07: ASMA BRONQUIAL


 https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/07/GINA-Spanish-2019-wms.pdf
 https://www.semg.es/index.php/consensos-guias-y-protocolos/327-gema-5-0-guia-espanola-para-el-
manejo-del-asma
 https://www.revespcardiol.org/es-guia-esc-2019-sobre-diabetes-articulo-S0300893220300889

S-T 09: HTA


 https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026
 https://journals.lww.com/jhypertension/Fulltext/2021/07000/2021_European_Society_of_Hypertensio
n_practice.5.aspx

S-T 09: DM2


 https://care.diabetesjournals.org/content/44/Supplement_1
 https://iris.paho.org/handle/10665.2/53007

S-T 13: TB LEPRA


 https://iris.paho.org/handle/10665.2/52261
 https://iris.paho.org/handle/10665.2/50986
 http://www.tuberculosis.minsa.gob.pe/portaldpctb/recursos/20190404114640.pdf
 http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4661.pdf
 http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4872.pdf
 https://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Farmacovigilancia/Formatos/Formato_R
A_Antituberculosos.pdf
 https://www.thoracic.org/statements/resources/tb-opi/treatment-of-drug-susceptible-tuberculosis.pdf
 https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.201909-1874ST
 https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/314030-norma-tecnica-de-salud-para-
la-prevencion-atencion-integral-y-control-de-la-lepra-en-el-peru
 https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/1482085/Resoluci%C3%B3n%20Ministerial%20N%C
2%B01024-2020-MINSA.PDF
.......................................................................................................... PÁG. 44
FARMACOLOGÍA 2022-II 44
Derechos reservados del curso de farmacología - URP
Universidad Ricardo Palma
Facultad de Medicina Humana GUÍA SEMINARIO-TALLER DE FARMACOLOGÍA
“Manuel Huamán Guerrero”
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/5365.pdf
 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/325892/WHO-CDS-HIV-19.15-eng.pdf
 file:///C:/Users/Usuario/Downloads/WHO-CDS-HIV-18.51-eng.pdf
 https://clinicalinfo.hiv.gov/sites/default/files/guidelines/documents/AdultandAdolescentGL.pdf
 https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/07/GINA-Spanish-2019-wms.pdf

S-T 14: NEUMONIA BACTERIANA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD


…………….

Puesto que yo soy imperfecto y necesito la tolerancia y la bondad de los demás, también he de
tolerar los defectos del mundo hasta que pueda encontrar el secreto que me permita ponerles
remedio.
Mahatma Gandhi

.......................................................................................................... PÁG. 45
FARMACOLOGÍA 2022-II 45
Derechos reservados del curso de farmacología - URP

También podría gustarte