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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN

FACULTAD DE MEDICINA
GENÉTICA Y BIOLOGÍA DEL DESARROLLO HUMANO

EMBARAZOS
MÚLTIPLES
Equipo: 1
Grupo: B
Primer semestre

Integrantes:
González Desio Elena
Mercado Nuñez Nicole Ariadna
Quijano Silva Mitzi Vianey

12 de agosto del 2022


EMBARAZO MÚLTIPLE

Es cuando tiene lugar la gestación de dos o


más productos de forma simultánea y
concluye en el nacimiento de dos o más
bebés.

• Se presenta en aproximadamente el 1-3%


de los nacimientos.

• Mortalidad perinatal alta por bajo peso al


nacer o la presentación de dismorfias
EMBARAZO GEMELAR DICIGÓTICO

EMBRIOLOGÍA
• También es llamado bivitelino, diovular,
fraterno o falso, se origina de dos ovocitos
que son fertilizados cada uno por uno
espermatozoide diferente.

• Corresponde al 66.6% y su frecuencia es


mayor en algunas poblaciones que en otras.

• Aumenta a mayor edad materna; hay


tendencia repetición familiar, por la rama
materna, y es 5 veces más frecuente que se
vuelva a repetir si ocurre en el primer
embarazo de la mujer.
● Dará origen dos embriones o fetos de diferentes, del mismo o de diferente sexo y con un
fenotipo distinto.
● Cada uno producirá su propia mórula y su propio blastocisto , los cuales llegarán a la cavidad
uterina más o menos al mismo tiempo y realizarán su proceso de implantación en el
endometrio de manera independiente, pero según qué tan próxima entre sí sea la implantación
de estos blastocistos, los embriones pueden compartir algunos de sus anexos.
Se la implantación de los blastocistos se realiza muy distantes entre sí, los anexos de los dos
embriones serán totalmente independientes.
● Dicoriónicos (Placenta y corión independientes).
● Diamnióticos
Si la implantación de los blastocistos es muy próxima entre sí, algunos de los anexos pueden
fusionarse y ser compartidos por ambos embriones,
● Diamnióticos
● Monocoriónicos (la placenta y el corión pueden fusionarse)
EMBARAZO GEMELAR
MONOCIGÓTICO

EMBRIOLOGÍA
Es la gestación de 2 embriones en un mismo
embarazo; se fertiliza un único ovocito y
espermatozoide dando lugar al nacimiento
simultáneo de 2 bebes idénticos o similares.
• Univitelino, monoovular, idéntico o verdadero.

• Se da origen a un solo cigóto que


posteriormente se dividira formando los
2 embriones genéticamente iguales.

• Corresponde al 33.3% de
embarazos gemelares.
Las diferencias producidas en los gemelos serán producidas
por el entorno prenatal o postnatal en el que se desarrollen.

Separación

La separación de los gemelos puede ocurrir en diferentes momentos del


desarrollo

• Entre el 2° y el 4° día después de la fertilización

- Lejos uno del otro

- Muy cerca uno del otro

• Entre el 5° y el 8° día después de la fertlización

• Entre el 8° y el 12°día después de la fertlización


Entre 2° y 4° día
• Ocurre en el 30-35% de los casos.
• Se dan 2 mórulas → 2 blastocistos.
• Llegarán a la cavidad uterina y se implantaran en el
endometrio.
Lejos Cerca
✓ Serán independientes (placenta, ✓ Compartiran la placenta y el corion
corión y amnios propios) ✓ Tendrán su propio amnios
Entre 5° y 8° día

● Ocurre en el 65-70% de los casos


● Se da en la etapa de blastocisto.
● El embrioblasto se divide en 2
pares → 2 embrioblastos
● Al estar en el mismo blastocisto,
compartiran placenta y el corion
menos el amnios.
● En la placenta puede haber
anastomosis (transfusión
gemelar)
● Riesgo de muerte intrauterina.
Entre 8° y 12° día
● Ocurre del 1-3% de los casos.
● Se da en la separación del disco embrionario (gastrulación), la duplicación de
la línea primitiva o ambas.
● Blastocito será único pero con disco embrionario dividido
● Se da la implantación por lo que compartirán placenta, el amnios y el corión.
● Transfusión gemelar
Transfusión gemelar

Similitudes
EMBARAZO GEMELAR
MONOCIGÓTICO CON
SEPARACIÓN INCOMPLETA

EMBRIOLOGÍA
"Gestación de 2 embriones / fetos durante el
mismo embarazo, donde la fertilización de
un ÚNICO ovocito por un ÚNICO
espermatozoide donde los cuerpos quedan
unidos de manera parcial"
SIAMESES, "MONSTRUOS DOBLES IGUALES" Ó
EMBARAZO GEMEALR MONOCIGÓTICO CON
SEPARACIÓN INCOMPLETA

ESTADÍSTICAS:
• 0.5% de los embarazos monocigóticos
• Varía de 1 por cada 50,000 a 200,000 nacimientos

CARACTERÍSTICAS:
• Gemelos identicamente iguales
• Tardía
• Mismo sexo
• Fenotipo idéntico
ESTRUCTURAS QUE COMPARTEN:

En común: *Pueden llegar a compartir el


- Algunos tej. blandos • Cordón umbilical
- Parte del esqueleto • Saco vitelino
- Vísceras • Alantoides
- Placenta única *NO todos los casos*
- Corión y amnios únicos
CLASIFICACIÓN
➢ Según el grado de desarrollo:
GEMELOS SIAMESES

SIMÉTRICOS ASIMÉTRICOS
Gemelos siameses ASIMÉTRICOS
"fetus in fetu"
CARACTERÍSTICAS:
- 1 tamaño normal con TODOS los órganos
- Otro + pequeño e incompleto (falta de órganos)
- Depende su vida del otro -> parásito del gemelo mayor
➢ Según la región en la que esten unidos:
Posible tratamiento
Cirugía
*La mayoría NO es factible debido a que comparten órganos vitales
que NO es posible separar*
OTRAS FORMAS DE EMBARAZOS
MÚLTIPLES

EMBRIOLOGÍA
• Los embarazos múltiples de 3 o más
productos pueden ser todos
dícigoticos o una combinación entre
estos y monocigóticos.
• Otras formas de embarazo múltiple
son la superfetación y la
superfecundación.
Embarazo triple,
cuádruple y demás

Dicigotos Monocigotos
(Poliovulares) (Monoovulares) Mixtos

Durante la
Misma cantidad de segmentación los
ovocitos que de Fertilización de
blastómeros se varios ovicitos
espermetazoides separan

Monocigoto:
Dicigoto: Pasa las Presenta
Más de dos de etapas del
embriones dificultades en la
desarrollo normal segmentación o
división

Un embrión Dos embriones


Superfetación
9 semanas

● La gestación múltiple en la que los


embriones se formaron a partir de
ovocitos que fueron liberados y
fertilizados en distintos ciclos
ováricos de la mujer.

● Debido al diferente inicio del


desarrollo fetal la edad morfológica
no se corresponde.
15 semanas

Gemelos dicigóticos producidos


por superfetación. (masculinos)
Superfecundación
- Gestación múltiple en donde los embriones / fetos se originaron de 2 o más
ovocito
- Fertilizados por espermas de coitos diferentes (mismo o distintos varones)
Edad de embriones / fetos similar
BIBLIOGRAFÍA
Arteaga Martínez, S. M. (2017).
Embriología Humana y Biología del
Desarrollo (2° ed.). Panamericana.

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