UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA MAZATLÁN

COORDINACIÓN DE PRACTICAS CLINICAS Y COMUNITARIAS
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
CICLO. 2022- 2023
ESEM, 2020 “AÑO INTERNACIONAL DE LA ENFERMERA”
200 Años del Natalicio de Florence Nightingale

NOMBRE DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE: Enfermería Del Adulto Mayor_ _

NOMBRE DE LA PRÁCTICA: PRÁCTICA DE ENFERMERIA DEL ADULTO MAYOR

_Practica Comunitaria Del Adulto Mayor

PERIODO DE PRÁCTICA: _29 De Agosto Hasta 23 De Septiembre Del 2022_

TRABAJO O TEMA: Hogar del Pescador manzana #8

NOMBRE DE DOCENTE: María Amparo Martínez Visaiz_

NOMBRE DE LOS ALUMNOS: BRIGADA 8

Carrillo Velázquez Luis Daniel
Díaz Morales Lidia Leticia
Jaime Hernández Rosa Isela
Navarro Ortiz Vanessa Alexandra

GRUPO: 3 GRADO: 4
Introducción
En enfermería el objetivo constituir una estructura que pueda cubrir,
individualizándolas, las necesidades del paciente, la familia y la comunidad,
además de poder identificar las necesidades reales y potenciales del paciente,
familia y comunidad. La principal tarea del profesional de enfermería al estar en
una comunidad es el poder evaluar has las personas y la comunidad en su
conjunto comprender las necesidades y la situación que esta sobrellevando,
además de proporcionar una buena promoción a la salud que sea de calidad que
este es el mejor recurso para su desarrollo personal, económico, social y puede
mejorar la calidad de vida de las personas de esa misma comunidad.

Dorothea Orem en su modelo del autocuidado describe que es una conducta que
existe en situaciones concretas de la vida, dirigidas por las personas hacia sí
mismas o hacia su entorno, para regular los factores que afectan a su propio
desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud y bienestar. Es una
actividad aprendida por los individuos y orientada hacia un objetivo, nosotros como
profesionales de la salud es vital el fomentar a la población sobre su propio
autocuidado y el orientarlos a que mejoren de la mejor manera su salud y calidad
de vida.

En enfermería es esencial el procedimiento atención enfermero ya que brinda

posibilidad de innovaciones considerando alternativas a seguir para los cuidados
que se le deben de brindar al paciente; además proporciona un método para
recolectar información del paciente y su posible padecimiento, desarrolla una
autonomía para los profesionales de enfermería y fomenta la consideración y el
brindar mejor calidad al paciente.

La importancia del proceso de atención en enfermería radica principalmente en

que el profesional de enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de
tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas. Es por ese motivo
que mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que facilita y
aumenta nuestro grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía,
continuidad en los objetivos, la evolución la realiza enfermería, si hay registro es
posible el apoyo legal, la información es continua y completa, se deja constancia
de todo lo que se hace y nos permite el intercambio y contraste de información
que nos lleva a la investigación.

Elaboró: Alicia Erendira Flores Torres

Objetivo

El principal objetivo de enfermería es el poder valorar la interacción de

los factores que ponen en riesgo la salud del individuo, la familia y la
comunidad, el poder brindar cuidados de enfermería al individuo,
familia y grupos sociales de bajo, mediano y alto riesgo, con base en
las necesidades y respuestas humanas, en los ámbitos donde la
persona vive ó acude a atender su salud. El poder promocionar,
diseñar, ejecutar y evaluar programas de educación para la salud,
dirigidos a individuos y grupos sociales, mediante estrategias de
aprendizaje que propicien la modificación de hábitos y estilos de vida
para la conservación de la salud y el auto cuidado.
 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA

Escuela Superior de Enfermería Mazatlán

Coordinación de Práctica Clínica y Comunitaria

Ciclo 2022-2023

PRÁCTICA COMUNITARIA CROQUIS HOGAR DEL PESCADOR BRIGADA 8

4 C. Trapico de
Cáncer

Barbería

Callejón 3

Casa
Abarrotes
deshabitada

2
 Brigada 8

Esta valoración de la práctica comunitaria del adulto mayor se realizó

por parte de la brigada 8 conformada por:

 Díaz Morales Lidia Leticia.

 Navarro Ortiz Vanessa Alexandra.
 Carrillo Velázquez Luis Daniel.
 Jaime Hernández Rosa Isela.

Tomando en cuenta una manzana siendo cuatro calles que la rodean:

1. Calle Isla de Venados, 2.C.Art.27 Constitucional, 3. Mar patrimonial
y 4.Tropico de cáncer; y constando de 59 casas en total por parte de
las 4 calles ubicadas en la colonia Hogar del Pescador de la cuidad de
Mazatlán Sinaloa.

Una manzana siendo cuatro calles que la rodean: 1. Calle Isla de

Venados 2. C.Art.27 Constitucional, 3. Mar patrimonial y 4.Tropico de
cáncer y constando de 59 casas en total por parte de las dos, de las
59 casas, solo una casa se encontraba deshabitada es la indicada con
punto color azul, además al lado de la casa deshabitada se ubica un
callejón que atraviesa la manzana a la mitad la cual la usan como un
medio para llegar al otro lado específicamente a la calle numero 2; la
mayoría de todas las casas cuenta con los servicios básicos, como
luz, agua, gas, etc. Pero tanto la calle 1 como la 2 no han sido
pavimentadas lo cual mencionan que es un problema por los topes
que se forman, además del lodo y las piedras que dificultan la
caminata.

La mayoría de la población entrevistada menciona profesan la religión

católica; en la calle 2 y 3 se localizo un comerció de abarrotes
marcado con el punto rojo en una esquina se corroboro que es el
único negocio de abarrotes, además también se ubico otro negocio es
una barbería marcada con punto amarillo actualmente sigue en
funcionamiento, ambos negocios se encuentran ubicado en la
manzana 8 de la colonia Hogar del Pescador de la cuidad de Mazatlán
Sinaloa.
La población entrevistada menciona que ha tenido problema con los
mosquitos e insectos debido a las lluvias que a habido últimamente, la
fauna de la colonia en el Hogar del Pescador se pudo corroborar que
es buena debido a que en nuestro recorrido no se encontró ninguna
área descuidada o llena de basura que pueda afectar a los
pobladores; tiene recolector de basura que pasa por la colonia.
 CICLO VITAL
Etapa Desde Hasta
I. Formación Matrimonio El nacimiento del primer
hijo
II. Extensión Nacimiento del primer Nacimiento del último
hijo hijo
III. Extensión completa Nacimiento del último Primer hijo abandona el
hijo hogar
IV. Contracción Primer hijo abandona el Último hijo abandona el
hogar hogar
V. Contracción completa Último hijo abandona el Muerte del primer
hogar cónyuge
VI. Disolución Muerte del primer Muerte del cónyuge
cónyuge sobreviviente

La familia G.B se encuentra en la etapa cinco; ya que ha pasado por las primeras
cuatro etapas; sus hijos actualmente abandonaron el hogar y el paciente ha tenido
que pasar por el fallecimiento de su cónyuge.
 GENOGRAMA

77
J.G.B
V.B.J
Hipertensión
arterial 1964

55 53 J.M.G.B 50 43
Empleado
J.G.G.B O.G.B G.G.B
Casado
Pescador Ing. Mecanico Pensionada

Casado Casado Casada

52
51

M.L.G F.G.B

Ama de casa Empleado

Casado

23 21

J.C.L.G R.A.L.G
 Redacción De La Guía De Valoración
El día 31 de agosto del 2022 se entrevisto al paciente identificado
como J.G.B de 77 años de edad, sexo masculino, viudo, menciona
tener un peso de 71kg y talla 1.66m; en el transcurso de la entrevista
refirió padecer una enfermedad crónica la cual menciona en un su
diagnostico hipertensión arterial, menciona no presentar ninguna otra
enfermedad o algún tipo de alergia. Menciona que en su vivienda
cuenta con todos los servicios necesarios para su mantenimiento que
son agua potable, luz, gas, etc. En referencia al consumo del agua
refiere no tomar la suficiente cantidad de agua en cambio menciono
que el liquido que más consume en su hogar es el refresco.
Refiere contar con un baumanometro para el constante chequeo de su
presión arterial es día de la entrevista menciono tener de TA=100/49 el
paciente menciona que cada vez que siente algún tipo de malestar o
se siente agotado toma medicamento que este seria Losartan
aproximadamente de 1 a 2 pastillas, ya que menciona sentir que su
presión empieza a bajar y se siente débil.
Además en este aspecto también nos percatamos de la falta de
información sobre las cifras de la presión arterial, del proceder al
momento de de tomar la medicación y al momento de sentirse mal por
su padecimiento; ya que el paciente nos confeso que no sigue de
manera continua su tratamiento menciona tomar el medicamento solo
cuando se siente mal o cuando el recuerda tomarlo; menciona tener
una dieta variada consume en mayoría verduras, frutas, pollo, cereales
y leguminosas además de siempre acompañarlo con refresco;
menciona no consumir con tanta frecuencia carnes y pescados; hace
mención de no presentar problemas para ir al baño al orinar o defecar,
actualmente hace ejercicio sale a caminar o usa aparatos de ejercicio;
no presenta problemas para dormir y menciona dormir un aproximado
de 6 a 7 hrs. Actualmente su estado de ánimo es regular debido a que
menciona que es viudo desde hace tiempo y tiende a sentirse triste
por la ausencia de su esposa en la actualidad vive con su tercer hijo
quien es F.G.B.
Menciona haberse hecho diferentes tipos de estudios el examen
prostático que este estudio menciona hacerlo cada 6 meses; examen
de la presión arterial los hace constantemente debido a que cuanta
con su propio instrumento de medición (baumanometro), se ha hecho
examen de colesterol no tan frecuente y también con el dentista pero
no muy seguido; presenta todas sus vacunas pero en la vacuna
COVID19 solo se aplicado 2 vacunas. Refiere fumar no tan seguido y
consumir alcohol este seria de preferencia vino dice consumir cada 7
días.

Factores Condicionantes De La Familia

La familia de el paciente J.G.B menciona el está conformada por su

conyuge V.B.J fallecida, ambos se sacaron en el año 1954, ambos
tuvieron un total de 5 hijos, fueron cuatro varones y una mujer quienes
son J.G.G.B de 55 años el hijo mayor; J.M.G.B de 53 años el
segundo hijo, F.G.B de 52 años el tercer hijo, O.G.B de 50 años el
cuarto hijo, G.G.B de 43 años la menor y única hija del matrimonio.
Menciona que todos los hijos actualmente son adultos cada uno está
casado y tienen cada uno su propia familia.

La familia G.P en la actualidad está conformada por 2 personas: 1

adulto mayor y 1 adulto; viven actualmente en la colonia de hogar del
pescador en el municipio de Mazatlán, Sinaloa, la casa donde habita el
paciente es propia; el jefe de la familia es el adulto mayor quien es el
paciente J.G.B, el otro adulto es tercer hijo de paciente F.G.B
actualmente vive con su padre y actualmente divorciado de su esposa
M.L.G quien no vive con el paciente; F.G.B y M.L.G ambos tienen dos
hijas quienes son J.C.L.G de 23 años y R.A.L.G de 21 años ambas
son nietas del paciente.
 Requisitos De Desviación De Salud

El paciente no sigue su tratamiento médico recetado, ingiere el

medicamento recetado solo al momento de sentirse mal o cuando
recuerda tomar el medicamento, desconocer y falta de información
sobre que es, las cifras, síntomas específicos, consecuencias y
seguimiento del control de la hipertensión arterial.
Son los principales requisitos que encontramos en esta entrevista
sobre la falta de conocimiento solo el cuidado y las consecuencias de
no seguir el tratamiento y de empeorar el estado actual de la salud del
paciente, ya que la falta de tomar el medicamento debes en cuando o
tomar en exceso pude provocar un daño de manera irreversible en el
paciente; lo cual puede afectar a corto o largo plazo su vida cotidiana
además si se continua con este tipo de rutina existe una alta
probabilidad de que su enfermedad se agrave en poco tiempo.

Requisitos De Autocuidado De La Familia

Comunicar a la familia y orientarla sobre a reconocer y comprender el

problema de salud para determinar su necesidad de cuidado. Además
de brindar los cuidados necesarios para su propio auto cuidado y
mejoramiento de salud.
En requisitos del autocuidado de la familia se le debe promocionar el
conocimiento y el funcionamiento humano, respecto a lo de la
hipertensión arterial del paciente ya que desconoce la patología,
consecuencias, tratamientos, etc.
Ya que es la parte fundamental del proceso de la calidad de la
atención al paciente y a su familia, ya que al poder proporcionarle
información se podrá dar la comprensión y la importancia de la
patología así la misma familia podrá ayudar a su ser querido a
sobrellevar la situación por la que está atravesando ;además de que le
ayudara ha no sentirse que está llevando esta situación solo; ya que el
profesional de enfermería siempre debe expresar el deseo
de que algo sea bueno, se ajuste a la condición humana y responda a
la dignidad de la persona, le proporciona bienestar y pueda ejercer su
día a día en la sociedad de la mejor manera posible .
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LICENCIATURA EN ENFERMERIA

CUADRO DE AGRUPACIÓN DE DATOS PARA EL RAZONAMIENTO DIAGNÓSTICO

DATOS OBJETIVOS AGRUPACIÓN DE DATOS DX. ENFERMEROS

 Consumo inadecuado de 00162. Disposición para mejorar la
medicamentos. 1 Consumo inadecuado gestión de salud.
 Falta de conocimiento sobre de medicamentos. m/p Expresa deseos de mejorar el
su enfermedad. manejo de su enfermedad, expresa
 Alimentación desbalanceada deseos de mejorar el manejo del
(consumo de bebidas régimen prescrito, expresa deseos de
gasificadas). mejorar las elecciones de vida diaria
2 Falta de conocimiento sobre su para satisfacer sus objetivos.
enfermedad.
00037. Riesgo de intoxicación.
r/c Alteración con el funcionamiento.
m/p Acceso a agentes farmacológicos
3 Tristeza. sobre los medicamentos.
DATOS SUBJETIVOS PROBLEMAS DE COLABORACIÓN

 Tristeza
4 Alimentación desbalanceada
(consumo de bebidas gasificadas).
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JERARQUIZACIÓN

PROBLEMA DE COLABORACIÓN DX ENFERMERO

00162. Disposición para mejorar la

gestión de salud.
m/p Expresa deseos de mejorar el
manejo de su enfermedad, expresa
deseos de mejorar el manejo del
régimen prescrito, expresa deseos de
mejorar las elecciones de la vida diaria
para satisfacer sus objetivos.

00037. Riesgo de intoxicación. r/c

Alteración con el funcionamiento. m/p
Acceso a agentes farmacológicos sobre
los medicamentos.
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Plan de Atención de Enfermería

Nombre _ J.G.B ______ NSS ______________________ Edad __77____ Cama _____ Fecha _05/10/2022______ DEH ___

Servicio ___________________________ Diagnóstico médico _Hipertensión Arterial_______________________________

Valoración Agente de cuidado

Demanda de cuidado terapéutico Déficit de autocuidado Autocuidado

Requisitos de autocuidado Cuidado dependiente

Tipo de diagnóstico Focalizado en

el problema
De riesgo Promoción de
la salud ✔ Problema
interdependiente
Diagnóstico de enfermería o problema de colaboración
Categoría diagnóstica o problema de Código Etiología Signos y síntomas
interdependiente (colaboración) 00162 (Relacionado con) (Manifestado por)

Etiqueta diagnóstica: Disposición para mejorar la m/p Expresa deseos de

gestión de salud. mejorar el manejo de su
enfermedad, expresa
Dominio 1. Promoción de la salud deseos de mejorar el
manejo del régimen
Clase 2. Gestión de la salud prescrito, expresa
deseos de mejorar las
elecciones de vida diaria
para satisfacer sus
objetivos.

Elaboró: Alicia Erendira Flores Torres

 Planificación
Indicador Puntuación Escala de medición
NOC diana
M A
Resultado: 183707 Importancia del tratamiento a largo plazo 2 4 1. Ningún conocimiento.
Conocimiento: Control de 183709 Uso correcto de la medicación prescrita 1 5 2. Conocimiento escaso.
la hipertensión. 183713 Importancia de la adherencia al tratamiento 2 5 3. Conocimiento moderado.
Etiqueta: 1837 4. Conocimiento sustancial.
183711 Efectos secundarios de la medicación 1 5
5. Conocimiento extenso.
Dominio: Conocimiento y 183731 Beneficios del control de la enfermedad 2 5
conducta de salud (IV)

Clase: Conocimiento
sobre su condición de
Puntuación total
salud (GG) 8 24
Resultado: Desarrollo: 012107 Afronta la pérdida personal 3 5 1. Nunca demostrado.
Adulto mayor. 012112 Mantiene relaciones con los familiares 4 5 2. Raramente demostrado.
Etiqueta: 0121 próximos 3. A veces demostrado.
012115 Sobrelleva tener hijos adultos en casa 4 5 4. Frecuentemente
Dominio: Salud funcional 012118 Se adapta a la jubilación 4 5 demostrado.
(I) 012125 Muestra soledad 3 5 5. Siempre demostrado.

Clase: Crecimiento y
Puntuación total 18 25
desarrollo (B)

310701 Controla la presión arterial 3 5 1. Nunca demostrado.

Resultado: 310705 Utiliza la medicación según prescripción 2 5 2. Raramente demostrado.
Autocontrol: Hipertensión. 310707 Controla los efectos adversos de la 2 5 3. A veces demostrado.
Etiqueta: 3107 medicación 4. Frecuentemente
310714 Limita la ingestión de sodio 2 5 demostrado.
Dominio: Conocimiento y 310708 Controla los efectos secundarios de la 2 5 5. Siempre demostrado.
conducta de salud (IV) medición
310726 Controla las complicaciones de la 2 5
hipertensión
Clase: Gestión de la
salud (FF)
Puntuación total 13 30

Elaboró: Alicia Erendira Flores Torres

Sistema de enfermería Totalmente Parcialmente Soporte-educativo
Compensatorio Compensatorio
1 I= Independiente C= Colaboración
I C Fundamento teórico
Planificación-Ejecución
NIC
Intervención: Enseñanza: Proceso de enfermedad. Etiqueta: 5602
Campo:3/Conductual Clase: S/Educación de los pacientes
Actividad Fundamento teórico

 Evaluar el nivel actual de conocimientos Enseñar y ayudar al paciente a comprender la información

del paciente relacionado con el proceso I relacionada con su enfermedad según corresponda. Además el
de enfermedad específico. informar sobre la prevención y el diagnostico a tiempo puede
 Describir los signos y síntomas comunes evitar el desarrollo de enfermedades graves que pueden causar
de la enfermedad según corresponda. dificultades al paciente o incluso la muerte, por eso es esencial
 Describir posibles complicaciones conocer acerca de los avances en medicina a ciertas
crónicas. enfermedades y prevenirlas.

Intervención: Enseñanza: medicamentos prescritos. Etiqueta: 5616

Campo: 3.conductual Clase: S. Educación de los pacientes
Actividad Fundamento teórico

 Revisar el conocimiento que el paciente
tiene de cada medicamento.
 Informar al paciente sobre las
consecuencias de no tomar o suspender
bruscamente la medicación.
 Evaluar la capacidad del paciente para
administrarse los medicamentos el
mismo.
Enseñar al paciente a tomar de forma segura los medicamentos
I prescritos y sus consecuencias al no consumirlos. Además el
uso adecuado de los medicamento es un factor muy importante
en el tratamiento del paciente ya que ayuda a aliviar los
síntomas que esté padeciendo o curar la enfermedad que esté
sufriendo.

Intervención: Administración de medicación. Etiqueta: 2300

Campo: 3. Fisiológico: Complejo Clase: H. Control de fármacos
Actividad Fundamento teórico

 Verificar la receta a la orden de Enseñar al paciente a saber prevenir y administrar la efectividad

medicación antes de administrar el I de los medicamentos prescritos.
fármaco. Además el administrarse correctamente la medicación ayuda al
 Verificar la receta o la orden de paciente poder sobre llevar su enfermedad y poder llevar su día
medicación antes de administrar el a día lo más normal posible, sobre todo si se trata de un adulto
fármaco. mayor.
 Ayudar al paciente a tomar la
medicación.

Evaluación
En la actualidad el paciente se encuentra en un estado de estable pero nos percatamos que cuenta con información
escasa o errónea de su patología, el que acciones tomar en caso un deterioro de su salud debido a la misma
enfermedad, que el paciente se auto medica aun teniendo su prescripción médica, el paciente en ocasiones tiende a
no tomar la medicación en el horario establecido; además cuando menciona sentirse mal tiende a tomar su
medicamento en dosis altas debido a que refirió que al tomarse la dosis recomendad no siente bienestar.

Elaboró: Alicia Erendira Flores Torres

Conclusión
En conclusión es importante el procedimiento de realizar el procedimiento atención
enfermero ya que ayuda al profesional de enfermería registrar el estado actual del
paciente y poder tener un registro del avance del paciente y su actual estado;
además de ser prioritario para el paciente que es adulto mayor ya que en esta
etapa conforme el paso de los años provoca alteraciones en la salud, que no
siempre nos afectan de manera positiva; es fundamental que el profesional de
enfermería el conocer y darle a los adultos mayores la mejor atención e
importancia que se merecen. El que se le brinde una atención de calidad ayuda a
el aumento de esperanza de vida; debido a la atención que se le debe de
proporcionar para que pueda tener una mejor calidad de vida lo más normal y
sana posible.

Elaboró: Alicia Erendira Flores Torres

Bibliografía
Gordon, D. M. (2018-2020). DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS (NANDA). MAZATLAN SINALOA:
ELSEVIER. https://drive.google.com/file/d/0B_H_LBucl0wQdllyT2JoNF9IZzg/view

Howard K. Butcher, P. R. (2021). Clasificación de Intervenciones de Enfermeria (NIC). MAZATLÁN

SINALOA:ELSEVIER.

https://drive.google.com/file/d/0B_H_LBucl0wQREFiUy1iVWVocms/view

Perez, P. E. (2021). Clasificacion de Resultados de Enfermeria (NOC). MAZATLAN SINALOA:

ELSEVIER. https://drive.google.com/file/d/0B_H_LBucl0wQTDAxYnFjZU8tc1k/view

Elaboró: Alicia Erendira Flores Torres