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Universidad = Continental N° SOLICITUD: B-70346379 SOLICITO: Diploma de bachiller. SENOR DECANO DE LA FACULTAD DE INGENIERIA Yo: Apellido pateio: clA[t[t][ulPle Apellido matemo: JTATyY[o Nombres: TTS TMJATE TL T ofs[elo _| (Gscriba sus nombres y apellides complelos exactamenle como se encuentra en su DNIy en maydsculas. NO coloque tildes si en su DNI no figuran.) Identificado con Documento nacional de identidad {ONI} N° 70346379; teléfono 975309374; esiudiante de la Escuela Académico Profesional de Arquitectura. Ante usted, con el dedido respeto me presento y exoongo: Qué, habiendo cumplido con todos los requisitos exigidos pare optor el grado académico de bachiller. Solicito a usted, ordenar a quien corresponda se tramite lo solicitado, Asimismo, solicito Ie emisi6n del diploma con la siguiente modalidad: (Marcar con "X" una opcién) BACHILLER AUTOMATICO: Deseo acogerme a lo dispuesto en Ia Ley No. 31359, que se etalla a continuacién: i) DECIMA CUARTA. Bactitlerato aulométice 1X | Los estudiantes que hoyan aprobado los estudio: de pregrado en lot Escuelas profesionoles, fenle de Lniveridodes pUbicas como privados. durante los anos ocademicos 2020, 2021, 2022'y 2023, ncuido el ciclo ‘acedémice 2023-2, accederan @ iv solctud y en forma automatice a la obtencién del giodo aeademico de Bocriler, exoneréndoseles de los demas recuiiesextabiecicos en el numeral 45.1 del aricuo 48 de a presente ley. fst noime es de corécter excepcioncl y su vigencio esté eslobieciga en e! primer parole de la presente ‘dspesicién complementara torsiore BACHILLER CON TRABAJO DE INVESTIGACION: No deseo acogerme alo dispuesio en la Ley No, 31359. Por lo tanto, pido a Ud. acceda a misolicitud por ser de justicia, Acicionalmente, expreso con cordcter de DECLARACION JURADA que los dalos consignades en la presente solicitud son correctos y completes. Asimismo, manifiesto que tengo conocimiento que los nombres y epelides consignados serdn ulilzades para la emisién del diploma respectivo. Cualavier error 0 falsedad consignado en dichos dates seran completa responscbilidad de! estugiante, Fecha: dibys GO ‘Firna,

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