MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ACOBAMBILLA

SOLICITUD DE COTIZACION DIA MES AÑO

BIENES < ó = A 8 UITs
OFICINA SOLICITANTE: SUB GERENCIA DE SERVICIOS PUBLICOS Y MEDIO AMBIENTE

PROYECTO OBRA Y/O ACTIVIDAD: 5 000003 - GESTION ADMINISTRATIVA

AFECTACION PRESUPUESTAL: 0009 - 0000886 GERENCIAR RECURSOS MATERIALES, HUMANOS Y FINANCIEROS

PEDIDO DE COMPRA N° FECHA:

UND. PRECIO PRECIO

ITEM DESCRIPCIÓN MARCA CANT.
MEDIDA UNITARIO TOTAL
1 GUANTES DE NITRILO O JEBE NACIONAL PARES 60 15.00 900.00

2 GUANTES QUIRURGICOS NACIONAL PARES 100

3 ROCEADORES CON BOTELLA GRANDE NACIONAL UNIDAD 50 9.00 450.00

4 BOLSAS NEGRAS 26X40X100 NACIONAL UNIDAD 1000 28.00 28,000.00

5 BOLSAS ROJAS 26X40X100 NACIONAL UNIDAD 300 31.00 9,300.00

6 MARCARILLAS QUIRURGICAS (X50 UND) NACIONAL CAJA 10 25.00 250.00

7 MASCARILLAS KN95 (X10 UND) NACIONAL CAJA 10 40.00 400.00

RESPIRADOR CON FILTRO PARA VAPORES ORGÁNICOS Y
8 GASES NACIONAL UNIDAD 3 90.00 270.00

9 LEJIA NACIONAL GLN 10 14.00 140.00

10 ALCOHOL DE 75° NACIONAL LITRO 20 26.00 520.00

11 TRAJES DESCARTABLES DE BIOSEGURIDAD NACIONAL UNIDAD 25

T O T A L ===>> S/ 40,230.00

NOMBRE O RAZON SOCIAL:

N° DE RUC : (OBLIGATORIOS) CCI N° :

DIRECCION :

TELEFONO Y/O CELULAR : (OBLIGATORIOS) CORREO :

LUGAR DE ENTREGA : PLAZO DE ENTREGA :

GARANTIA DEL BIEN : VIGENCIA DE LA GARANTIA :

COPIA DE RNP VIGENTE : (Adjuntar obligatoriamente)

ESPECIFICAR TIPO DE REGIMEN : RUS ( ) - RER ( ) - R.G ( ) - RMT ( )

FORMA DE PRESENTACIÓN:
a) LA PRESENTACIÓN SERÁ EN SOBRE CERRADO
b) EL PLAZO MAXIMO PARA SU PRESENTACION SERA HASTA LAS 24:00 HORAS DE RECIBIDA, EN LA DIRECCION PLAZA PRINCIPAL ACOBAMBILLA,
HUANCAVELICA. AREA DE ABASTECIMIENTO.
c) ESPECIFICAR LAS CARACTERISTICAS Y MARCAS EN FORMA CLARA Y PRECISA, SIN NINGUN TIPO DE ENMENDADURAS.
DE NO EXISTIR LA FORMA DE PRESENTACION, LA MUNICIPALIDAD EN VIRTUD DE LA LEY SE RESERVA EL DERECHO DE SOLICITAR LAS ACLARACIONES A
QUE HUBIERA LUGAR, CONSIDERANDO COMO NO VALIDA Y NO SERÁ TOMADO EN CUENTA PARA SU EVALUACION.

** ME COMPROMETO A CUMPLIR EL PLAZO CONSIGNADO EN EL PRESENTE, CASO CONTRARIO ME SOMETO A LA APLICACIÓN DE PENALIDADES
SEGÚN LA DIRECTIVA VIGENTE**

Firma y Sello Proveedor

DNI N° _________________