Thomas J. Chang, DPM Clinical Professor and Past Chairman Department of Fodiate Surgery Califomia College of Podiatric Medicine Gakiand, California Faculty The Podiatry Institute Tucker, Georgia Chief, Podiatry Section spariment of Surgery Sutier Medical Center ‘Sania Rosa, CaliforniaSSC REE 1. Cirugia de la ufia: avulsiones y matricectomias ungueales William M. Jenkin 2. Sindaciilia y desindactilia (Cig, Camara y Robert 8 Prato 3. Cirugia primaria y de revision de un neuroma Bruce M. Dobbs 4. Girugia de los dedos menores: artoplastio, arrodesis y transferencia del tendon flexor Mark H. Hofbauer y Amber M. Shane-Reeves 5. Fusién de la articulacién interfalangica del hallux. Luke D. Cicchinelti y John Ruch 6. Osteotomias folangicas John Yanore 7. Inestabilidad de la segunda articulacién metatorsofalingica Gary Jolly 8. Osteotomia de los metatarsianos menores Babak Baravarian 9. Consideraciones quirirgicas del juanete de sasire (ojo de gallo} del quinto metatarsiano Mary E. Crawford 10. Implante de silicona de doble véstago como artroplastia de la primera articulacién metatarsofalangica Joshua Gerbert 11. Artrodesis de la primera articulacion metatarsofalangica Lowell Scott Weil, Jr — Contenido Ae iC 15 25 35 49 6 75 85 3 105 1ga Contenido 12. Ostectomias metatarsionas distales en hallux valgus y hallus limitus 129 D, Scot Malay 13. Osteotomia en scarf para el hallux valgus 149 Lowell Scott Wel, Sr: 14, Osteotomia proximal del primer metatarsiano de cierre en cufia 161 A. Louis Jimenez y Aimee A. Nichols 15. Artrodesis de Lapidus 173 Mark H. Hofbauer, Amber M. Shane-Reeves y Christopher L. Reeves 16. Cirugia de la articulacién de Lisfrane 189 David J. Caldarella 17. Amputacién transmetatarsiana an Barry I. Rosenblum, Stacey A. Stefansky y Cameron Akbari 18, Cirugia de la fascia plantar 221 Jeff Boberg 19. Liberacion del nervio tibial posterior (sindrome del tinel del torso) 229 Robert Salk, Guido LaPorta y Thomas J. Chang 20. Tratamiento quirdrgico del pie equino 239 Thomas J. Chang 21. Transferencias tendinosas 249 Cherie H. Johnson 22. Sindrome doloroso del relropié: deformidad de Haglund, exéstosis posterior del caledneo (Pump-Bump) y tendinosis calcificante de la insercién del tendén de Aquiles (TCIA) 265 Richard T. Bouché y Brian Metnes 23. Artrodesis de la columna medial 279 Jeffrey C. Christensen y Sean Grambart 24, Artrodesis astragaloescafoidea 291 Michael C. MeGlamry del arco media 299 25. Transferencias del FDL y susper Kieran MahanContenido Se Son A 26, Osteotomias calcéneas 31 Alan R, Catancariti, Robert ® Mendicino, Christopher L. Reeves y Brandon L. Tf 27. Artrodesis con distraccién calcaneocuboidea 323 Jordan P. Grossman 28, Artrorrisis subastragalina: El implante de Maxwell-Brancheau (MBA) 333 Gary L, Dockery y Mary B. Crawford 29. Inestabilidad subastragalina 347 Ronald G. Ray 30. Artrodesis de la articulacién subastragalina 365 ‘Michelle L. Butterworth y Stephen V. Corey 31, Triple artrodesis 377 Dennis E. Martin, Edwin L. Blitch, William Hal Hatchett 32. Artrodesis del tobillo 395 Gerard Yu 33. Técnica de la protesis total de tobillo 413 Mark Feldman, Adam D, Perler, Amberly Paradoa y Jason Rockwood 34. Enclavamiento intramedular para la artropatia de Charcot del retropié y el tobillo 427 Lawrence A. DiDomenico y Heiko B. Adams 35. Osteotomias fibiales distales 445 Robert Mendicino, Alan R. Catanzaritiy Christopher L, Reeves 36, Reparacién de la rotura aguda del tendén de Aquiles: 467 John A. Ruch y Robert B. Weinstein 37. Estabilizacién lateral del tobillo: procedimiento de Brostrom-Gould modificado 481 Matthew S. Rockett 38. Reparacién de la subluxacién peronea 491 Byron Hutchinson 39. Artroscopia de tobillo: Defectos osteocondrales 499 Lawrence M. Oloff, Remy Ardizzone Armstrong y Daniel Greenan 40. ORIF de las fracturas del calcneo 511 James L. Thomas 41, Tratamiento quirirgico de las fracturas de tobillo 529 | Gary R, Bauer indice 5451 Cirugia de la ufia: avulsiones y matricectomias ungueales William M. Jenkin INDICACIONES ¥ CONTRAINDICACIONES La wid de ua cons den up ug (CU) yu emposnes pegs, clei nage emia Eros pss en nad & wae CU sc, ‘Myocoger rice 0.3) O68 slender cn sexe il Can exe ‘eros anid eee CU yi psn pedran ves om de ‘Ingue devre lace ug fimo decal ene sao ungul ne ‘ton pr steno de gu nc i es opens) oe te Tarun conse on a epaacin tep dl CU des ons matings te Shmuel Ess cnpaicoyprmene cto €U rae Dh cisCapitulo 1 Cirugia de la una: avulsiones y matricectomias ungueales 9 extiende 1 cm proximal al eponiquio y corre distalmente a todo lo largo o por el lecho un- gueal. Sino va a escindit el surco unguea, Ia incision se detendra en la extension distal de Ja matriz (Frost modificado). Se realiza una incisin transversal de 1 em en Angulo recto con la incision inicial del PNF Para evitar la escara dl tej, puede modificarse la incisién en dngulo recto por otra cur- vilinea que conecte los dos brazos (Frost modificado) (Fig. 1.5) 4. Urilizando una erina, se crea un colgajo cuando se disecciona més el PNF periféricamente sin la matriz superior, ejando al descubierto la extensidn de a matriz proximal y media/la- teralmente 5. Ahora se leva a cabo una segunda incisién recta en la periferia de la matrizaistada y se co- necta distalmente con la parte més distal de la incisién inicial 6, Se diseeciona bruscamente la matriz inferior sin el periostio subyacente, Se escinde y retira toda la matriz correspondiente a la porcién avulsionada. Si va a extirpar el surco, la disee- cidn continaa distalmente y se eseinde y retira la cula de tejido que contiene la matriz y el sureo ungueal En otra modificacién se utiliza un planteamiento «acisionaly en el que se realizan incisiones invisibles en el PNF, pero se parte el eponiquio y se aista la poreién de la matriz que se va a extinpar, vse escinde «a ciegas. 8. Se comprueba si queda tejido en la zona de la matriz,retirindose con una gubia cualquier tejido de naturalezafibrosa 9. Se rocia la zona con solucién salina normal. 10. El cierre de la incisién consta de suturas interrumpidas simples. No haga suturas a través del cu Figura 1.5. Ejemplo de una técnica de Frost modiicada, en la que se realiza una incision igeramente cur- vada desde la altura de! eponiquio y se extiende sobre las células de la maiz, que quedara expuesta. Se pueden utlizar puntos de Ster-stip para mantener unidos jos bordes de a piel durante 2 semanas.10 Section + Cirugia del antepe Procadimlento de inbiomatrectomis Téenica de Winograd (8)Matrcactomi excisional total 1, Seamaions do CU. ‘Se hace ma iin rune nel ese exon ia ema ‘Sec inci sso ny ra rats el PN as mati sper ‘Sema gen Se em ag Jat In Sel PT. “anne opr epi cae et once. Se nso me= (hin gcd PN a Basson ee ded mis oper djs oe loeb poi ei te! postin de 7a) nets mlifscone a procfiiestcrmen coos nlie a ie sc= ‘Souls en inquest un san nie one PN, io go espe ori ‘Sondre de “odo evo dea tie ind rasan sein, Con fence pe- = ‘enamel ane han oo enn eta Sal een {ists lena dma nr poimaines cael er cua meta ‘erhuth ponidemsa je dl ete ml, Esa nib emi na deeds ‘rocin us dca stave del pence planta En IBN, Bary Ser ee ‘on ric asennad nan rans la na prince Peete scabs mews os lees meine dod. Dace con ‘Proc od se vga con ats eet ob athe ‘Sipe tino ope ps Inca Sn saa niet ean 6 ‘eer err os eas ea coins obra oe aon ‘Eliane eterna, nanesanoos pnts compris seni 1 dora y Korn lr ere diane: Ain xr porn d mas eh ‘a once sa eb neces dt ae Sv! porn ‘sinned lopment omer a Spear. Tinie psoralen ari ens acne Lain sei eons orden cag, por logue cas pecan ameter: Jepsen ‘in. La Gores iste inna extn ratemas ees co tse Svan stn aa iy wa ca espe en el roceimcn lpi, el ce jim pre stine fads ir exc en, Co na expr no el ‘Sromarel co enano prsinala in cabersmetansanssunueesn hy iad. Use ‘ez oem ere pde recone ame le on si) desi ‘anc al deb beam Reasana Pr lima no debe ae se onda Par ene tert pari. Ea ene de sw eal CaA mar conn coms opis poten Et ghd pus nig Se ‘angi ope sin carga con sini etn, rd eter sume de ot experi contin, nisin ‘nmol pata erupt Al rec ni dos cn ee ce tes dove inkpedencryhincorene ail xs psd de soa mss ‘Shlape ome since Con ne eas prods ccna rade inp un ao ay pden Ulan usin, Asimov eo teas does ‘een poste de eens asec fines som carpal. ‘Niner unc ener pat sextne ec edo my et po BIBLOGRAFIA 2 MCR ei ah ee emgage Spr Gn hf bs eng i ten: Cn Mee ein sme Leper tine in ‘nas t Serr ‘arose mesma he pean pea i FM 1 Sc: Anta an er pti eo br 2 1 Yu lg i place al Pt er Sr of Fe 2A R he a tn6 Osteotomias falangicas John Vanore INDICACIONES ¥ CONTRAINDICACIONES Letom liga han lead dsimeme parse ati al salu al as ner Ens eto i’ oo es ‘leant deg dl pe mre ns cto ei Peres enc ens pri tl de ang rosa et ail on ec Pwibent med Damen enue evans nao arc ee posi? ors fasts eon nga erase ajo ig). Td rene cj esr coo al ws dp Acre ‘Simin astral pa mej amen etl ed le ‘et vt onstiinn gamba ila ple fcseca come tha ina jn a neta rn tae a seer 28) Xai ‘timc ra dtrmaad ge pe on! Sede ge (3) propanente Se, presen un ipod proce Akin mis te tae edema 7. {Gsvinsqurio deft con tla ttm ene ake a Ss a ‘hte edt oar a hac pcr co compres merger “Latent ee An com ens des ha sso ins (89 A ian me len bs con Sella ccm mo con rails Se Sn a Pa rece y scr Wipe oie eon 0) Regma) deserter ein Lic de Rg (G1 pape dens pli cna de la per arcana {MP cds apy lg Laxey resend tes cm acne deo gow oma pina starr de MF Calli ales ts. "sep Repl estan pra decomp pers ME me een ‘end aang rds de fei es prin MF cn com ej et ticles ssc Ls lo ms abies dee de aan eae Ia mote a rescind hua ean oa arin de apes de ei de eters dela primera MF Repel deri nc como nin sess one vain) an ijt nora de orb) oma de crc) ahem, De es ese‘SS sts eoe na cost coe) aon lino en om de sorrel gu uo mye popula (i. 62) Loos ‘pce con aun eo dele ste ned de a ae roca: yen ‘Gil iprsin tay roma Commactn cm am ner seoalapins. a canilad $l cana cs rpm tr dtl Devas ab It {Scena enn de acinstn dovedasPa manent cin, nc (ldo rns ober ner cad eta CCONSIDERACIONES PREOPERATORIAS. Latisnice de Akin ns ads emtindoe de etomidate dl ale poem dich L sh rr del hall vals com DASA ing art lard eae ea. isan Akn tue eet poi poi pr fora sn ne J Fe byitp a ssa 1) Serco poet il infra hal aan ‘Sting Ch Conan ence ND de han mera aA he {Shy frou reise foram oben, oan con be Hal val de gn rin pee mena cn poranes coma el i ‘undead damn Los ocd eens ea Cilio decade onsite pases ropecons de foie oe {so tmrcrl Ragen blunders gsc a dtr rear npn gure non en i lor nn por el, sgl ag [mecomliemertaniane DASA 12) Esl dem eptencil corete de ‘Expt de dsomprean essa La ecco ete noses 1 Sovompesn joss nea del ia lands arslc,logu sab 0 ‘Secomnsts Ge etrid posto 9d ji Uno sn nin rec ‘Sidon componeme curales Laren dea tac se un irane [poste nine de def cn aon dea ov so evden es [Rw dm po dep ii La sna de Regret fs es inert mara poe vac reaper den ae hs rol "eats enc de Regal nts ean da ori ya such dl ll pods el algo ec del lei plane itl rma el so [cries cminnsnn nie des arco eed esto ein ‘Redan: dscomesin Je i srclcon aor ange» sinc io ‘andr b angus npn err marae acs aac ‘nner ole de Heber, ac ena, annie de Repl ev up de cosa pn one nara fe ‘unleaded apa elon como un Kel Un pie Jineny aso candi prs est eesti, Lames api Nu Regal deena ca ea stoma de ecompresincn aac de “Tulse ep gra de Scene eso dea ng ‘roves J conspire econ or comp is ine td Hc get al Une deo specs is alos de win Reyna texpon ant aetna ea linge de ae fin Se enlace lassen dt ant ei gua de cara mea Sa ings Tocco rsa lis oxo p,m ‘ushers son abc TEeNICA QURURGICA Akin oii “pencil onan beacon dora o ma. La isin rma smc pli saponin de pers Me feta coo pre eons bmrcten, Lt ‘mi ahs sence» dena inc fl prise pts el ‘Strang Sse ein sapere de lange pri, eno ‘rowel coum de leet pose Bx res Se dsr la oan some ua vaio del Akin rea tain con tase tly lg sina ten ea etin ap se ln a oe = DS cade leacin prs caren ncn nl mu deco Enso ct ona obi expan ua ein me ts See. Faso cebomiaonfm epny eede Se rancor na pl ‘and facta Lonliness imergetisoo un inc sao 27 mmoven etal 20 man Enns Sunol, te Soe dese {Ets pial peta ones fr fe un ein cen nage “Tin pn pee lr deren dameho con ws eee elmale Hvala ao un par on pit deh tl da meme prague faya eso par eli posal i ‘Sepang al ew de pide tio slo. Pon tomo dct necro den, Cones osname ‘evn prance tno gue sn meinen Uns sindebossiveprs gel oii one upp Ls a dec eeu ead ie Ras ast ‘Nona usentaninemtos dein tics Se acts oe |S mde dal saa a ‘nisl cepa Sil Abatement porte cco i= {leonumg de Kinin wn yap ancora bes en Septic ‘Tein pao hae mc dl sso Se arcs rcs 2. ent ‘nani mul cat dey gn sorte, te reds otra) Dares el nds eal prone ins pss daa Fo del neds exact Seperate Sm [pec arr nets icon an ali Salmo ea ome ‘Sn card losin wh en ence april a ‘lect henson rsd ts pose fe somos nares ‘Mosman mer ars geen den np por = co eh, Si ts de shar aay aca eps deb een inj cn a spec xs ea ia tl Ec exer nee aie ‘rtd desea super bc nn cae ns el ‘Selmer a gulotenn snowmen deen 20m lings eee et {tecne cone! nr ms cor lo src ete ab lng nen ‘Sms yperen a sora Tes ies pls era co ene 2 mo ‘rs prem dec lisence de 20 rym Se cen la (Sted aay var qu sand edo a ondainsdeseri ‘Se ac foils ha he eke ees cna per ls a= an El ol us inn cre de 160. 18.0 om prs ue ac lana ceo ‘em nia ops aa hes eg opt de pre, Sere pied ‘edo ye ace sed lista el tole cil snd a ea ‘Sercomi rip ahr ts el ar ocr epi sea cote lspci dl jun Epc pt var dwt a nope. 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