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Bambamarca, 04 de enero del 2022

CARTA N°01-2022/SST-C.E. B/BCA.

SEÑOR:
Ing. Albiter Cieza Tapia

JEFE DE SERVICIO - ELECTRONORTE S.A BAMBAMARCA

ASUNTO: PRESENTACIÓN DE INFORME MENSUAL SSTMA – DICIEMBRE 2021

De mi especial consideración:

Me es grato dirigirme a usted para expresarle mi cordial saludo y al mismo


tiempo hacerle de su conocimiento que mi representada CONSORCIO ELECTRICO
BAMBAMARCA tiene a bien de presentar el informé mensual respecto a Seguridad y
Salud Ocupacional mes de diciembre.

EL CONSORCIO ELECTRICO BAMBAMARCA. asume el compromiso de cumplir


con la normativa vigente R.M. N° 111-2013-MEM/DM RESESATE-2013, Ley 29783 Ley
de Seguridad y Salud, normas del RISST aplicados por Electronorte S.A. y otras normas
aplicables teniendo en cuenta que la seguridad es tener mejoras continuas y constantes
y para esto se viene desarrollando actividades preventivas de forma sistemática,
ordenada y continua que nos permita lograr objetivos específicos de PREVENIR
ACCIDENTES.

Quedando de antemano muy agradecido por la atención brindada, aprovecho la


oportunidad para expresar mis sentimientos de más alta estima personal.

Atentamente.

Jr. Ramón Castilla N° 629 Bambamarca – Hualgayoc – Cajamarca


E-MAIL: Ceb_rc@hotmail.com
CEL: 951748076

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CONSORCIO ELÉCTRICO BAMBAMARCA
“Al servicio de ELECTRONORTE S.A…!!!”

INFORME TÉCNICO N° 019 – 2021/C.E.B

ÁREA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

ASUNTO:

Presentación de informe mensual de Seguridad y Salud en el


Trabajo diciembre – 2021.

PARA:

Ing. Albiter Cieza Tapia


Jefe de Servicio Electronorte S.A. – Bambamarca.

DE:
Ing. Cesar Guevara Sempertegui.
Supervisor SST – Consorcio Eléctrico Bambamarca

Bambamarca, enero 2022

Jr. Ramón Castilla N° 629 Bambamarca – Hualgayoc – Cajamarca


E-MAIL: Ceb_rc@hotmail.com
CEL: 951748076
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1. ANTECEDENTES.

 Contrato N° GR-32-2021 que celebran ELECTRONORTE S.A. y el Consorcio


Eléctrico Bambamarca, para la ejecución del “SERVICIO DE MANTENIMIENTO DE
DISTRIBUCIÓN DE MEDIA TENSIÓN, SUBESTACIONES, BAJA TENSIÓN,
ALUMBRADO PÚBLICO Y ACTIVIDADES TÉCNICO-COMERCIALES, PARA
LOS SISTEMAS ELÉCTRICOS CHOTA – BAMBAMARCA – SANTA CRUZ -
CUTERVO, JAÉN SECTOR I, SECTOR II, SECTOR III, DE LA UNIDAD DE
NEGOCIOS CAJAMARCA CENTRO PERIODO 2021-2022 DE ELECTRONORTE
S.A. REFERENCIA ITEM II”.

 El CONSORCIO ELÉCTRICO BAMBAMARCA a través del informe da a conocer las


actividades que ha realizado durante el mes de diciembre – 2021, concerniente al área
de Seguridad y Salud en el Trabajo, cumpliendo con la normativa RESESATE.

 El CONSORCIO ELÉCTRICO BAMBAMARCA, mediante el informe da a conocer la


implementación con lo que cuenta el personal y los equipos de uso colectivo existentes
en las localidades de Bambamarca, Hualgayoc, Chadin – Choropampa – Chalamarca y
Chimban – Pion, para el desarrollo de las actividades en el Área de Distribución y Área
Técnico Comercial.

2. OBJETIVOS.

 Cumplir con la legislación vigente en materia de Seguridad y Salud del Trabajador del
RESESATE, Resolución Ministerial N° 111-2013-MED/DM, y la Ley N° 29783;
asimismo cumplir con los requisitos establecidos por nuestros clientes e instituciones
relacionadas a nuestra actividad.

 Con el presente informe el CONSORCIO ELÉCTRICO BAMBAMARCA, da


cumplimiento a las medidas de seguridad y el uso de equipos, herramientas que
garanticen la calidad y seguridad de todos los trabajadores.

 Proteger, preservar y mejorar continuamente la integridad física de las personas que


participan en el desarrollo de las actividades eléctricas, mediante la identificación,
reducción y control de los riesgos, a efecto de minimizar la ocurrencia de accidentes,
incidentes y enfermedades.

 Preservar la integridad física y la salud de nuestros trabajadores sean de contratación


directa o de subcontrata y personas que visiten nuestras instalaciones; asimismo prevenir
y minimizar impactos ambientales negativos, derivados de nuestras actividades,
instalaciones y servicios; esta responsabilidad es compartida por el personal a todos los
niveles de la organización.

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3. COMITÉ DE SEGURIDAD.
El Consorcio Eléctrico Bambamarca, a través de su comité de seguridad ha realizado una reunión
periódica de todos sus miembros para analizar y discutir las acciones de la empresa en materia de
seguridad, salud en el trabajo y medio ambiente. El objetivo del comité de seguridad es garantizar
el cumplimiento del programa Anual de Seguridad, Salud en el Trabajo y medio ambiente,
promover una cultura de prevención de riesgos, asesorar y vigilar el cumplimiento de lo dispuesto
por el Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo y la normativa nacional.

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4. RESUMEN DE ACTIVIDADES (TRABAJOS OPERATIVOS),


REALIZADAS EN EL PERIODO.
FECHA: ÁREA DE DISTRIBUCIÓN

01/12/2021 Excavación de hoyos e izaje de poste con grúa en la calle las tinajas.

Inspección de Alumbrado Público Calle la Libertad (Bambamarca Urbano).


02/12/2021

03/12/2021 Cambio de luminarias (Bambamarca Urbano).

04/12/2021 Atención de Emergencias en San Antonio Bajo y Tambillo.


06/12/2021 Instalación de puesta tierra en (Marco Laguna)

07/12/2021 Reubicación de 04 postes de BT CAC 8m y Redes de BT en (Tuco).

Inspección de Alumbrado Público en (Yerba Santa Baja)


09/12/2021
10/12/2021 Atención de Emergencia
Cambio de luminarias tipo Led (Bambamarca Urbano).
11/12/2021

Cambio de luminarias tipo Led, Calle Bambamarca (Bambamarca Urbano),


13/12/2021
Reubicación de un poste en la llica.

14/12/2021 Cambio de luminarias tipo Led, Calle 28 de Julio (Bambamarca Urbano).

Cambio de luminarias tipo Led (Bambamarca Urbano).


15/12/2021
Atención de Zonas sin servicio y Verticalizacion de Poste en Chilcapampa,
16/12/2021
cambio de luminarias Led (Bambamarca urbano)

17/12/2021 Cambio de luminarias tipo Led (Hualgayoc Urbano).

18/12/2021 Cambio de luminarias tipo Led (Bambamarca Urbano).

20/12/2021 Reconexiones y atenciones de emergencias en Bambamarca.


Reconexiones y atenciones de emergencias
21/12/2021

22/12/2021 Retiro de Poste de Mt con grua en calle puente corellama, y Izaje de poste con
grua en frutillo.
Reubicación de poste en ahijadero
23/12/2021
Cambio de luminarias tipo Led (Bambamarca Urbano).
24/12/2021

27/12/2021 Reconexiones y atenciones de emergencias, seccionamiento aperturado en apan


bajo
Reconexiones y atenciones de emergencias en Bambamarca.
28/12/2021
Atención de emergencias y denuncias en Bambamarca (alumbrado
29/12/2021
Desmontaje y montaje de transformador en lirio (chalamarca)
30/12/2021
Cambio de luminarias de segundo uso en chalamarca
31/12/201

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FECHA: ÁREA TECNICO COMERCIAL

01/12/2021 Instalación de nuevos suministros, factibilidades de servicio en BT.

02/12/2021 Instalación de nuevos suministros, atención de interrupción de servicio.

03/12/2021 Instalación de nuevos suministros.

04/12/2021 Instalación de nuevos suministros, factibilidad de servicio en BT.


06/12/2021 Atención de Interrupción de servicio.
Repartos de recibos (Bambamarca Urbano).
07/12/2021

09/12/2021 Instalación de nuevos suministros, reparación en fallas de acometidas.


10/12/2021 Instalación de nuevos suministros.
Instalación de nuevos suministros, factibilidades de servicio en BT, atención por
11/12/2021
interrupción de servicio en BT.

13/12/2021 Instalación de nuevos suministros, factibilidad de servicio en BT.

14/12/2021 Retiros de medidores y atención de interrupción de servicio.

Instalación de nuevos suministros, factibilidad de servicio en BT.


15/12/2021
16/12/2021 Corte y retiro de medidores por riesgo eléctrico, atención a servicios nuevos.

17/12/2021 Toma de lecturas y reparto de recibos en zona rural.

18/12/2021 Instalación de nuevos suministros, verificaciones de lectura.


20/12/2021 Reconexiones de servicio eléctrico.
21/12/2021 Instalación de nuevos suministros.
22/12/2021 Atención de Interrupción de servicio.
23/12/2021 Reconexiones de servicio eléctrico.
24/11/2021 Reconexiones de servicio eléctrico
27/11/2021 Reconexiones de servicio eléctrico. Verificaciones de lectura.
28/11/2021 Reconexiones de servicio eléctrico. Verificaciones de lectura.
29/11/2021 atención de servicio nuevos.
30/11/2021 Tomo de lectura en venta en bloque, atención de servicio nuevo
31/11/2021 Reconexiones de servicio eléctrico

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5. RESPONSABLES DEL SERVICIO.


En el siguiente cuadro se detalla las personas responsables del servicio:

LISTA DE PERSONAL - CONSORCIO ELÉCTRICO BAMBAMARCA

GRUPO COORDINADORES Y SUPERVISORES


ITEM APELLIDOS Y NOMBRES DNI CARGO / AREA
COORDINADOR GENERAL DE
1 LUIS ANTONIO GUEVARA SANCHEZ 27542288
SERVICIO
COORDINADOR DISTRIB. Y
2 DIAZ MONDRAGON JAIME 70877475
COMERCIAL
SUPERVISOR DE
3 COLUNCHE RODRIGUEZ VICTOR ELI 16703438
DISTRIBUCIÓN
SUPERVISOR TECNICO
4 JUAN GARRIDO CASTILLO 72020440
COMERCIAL
5 CESAR GUEVARA SEMPERTEGUI 46831365 SUPERVISOR SST.

6. RELACION DE PERSONAL PARCIPANTES EN LAS ACTIVIDADES.


En el siguiente cuadro se detalla el personal que participa en el servicio:

LISTA DE PERSONAL - CONSORCIO ELÉCTRICO BAMBAMARCA

ITEM APELLIDOS Y NOMBRES DNI CARGO / AREA


GRUPO TECNICO - BAMBAMARCA
1 BUENO BUSTAMANTE OMILIO 43004424 TECNICO ELECTRICISTA
2 DIAZ NUÑEZ AUDOMARO 27575856 TECNICO ELECTRICISTA
3 DIAZ VASQUEZ HEBERT JOBITO 43114009 TECNICO ELECTRICISTA
TECNICO ELECTRICISTA /
4 LEIVA DÍAZ MANUEL JESÚS 42252771
RECLOSER
5 LOPEZ DIAZ WILSON 42662157 TECNICO ELECTRICISTA
6 ORRILLO MENDOZA EDGAR RICHARD 41009856 TECNICO ELECTRICISTA
7 RAMOS BECERRA CRYSTEAN 43705676 TECNICO ELECTRICISTA
8 SALAZAR BLANCO EBER WILSON 42496017 TECNICO ELECTRICISTA
9 SANDOVAL LAMADRID CRHISTIAN 17633398 TECNICO ELECTRICISTA
10 VALLEJOS VASQUEZ MARINO 41970970 TECNICO ELECTRICISTA
GRUPO TECNICO - HUALGAYOC
1 LOZANO CIEZA IVAN MARCIAL 27997950 TECNICO ELECTRICISTA
2 LLAMOCTANTA CONDOR LIZANDRO 40788169 TECNICO ELECTRICISTA
TECNICO ELECTRICISTA /
3 NUÑEZ BAUTISTA JOSE ULISES 44913928
RECLOSER
GRUPO TECNICO - CHADIN, CHOROPAMPA Y CHALAMARCA
1 BAUTISTA MEGO JOEL 44217246 TECNICO ELECTRICISTA
2 MARIN LUNA ELMER 41485677 TECNICO ELECTRICISTA
3 VÁSQUEZ CONDOR RICHARD 43471035 TECNICO ELECTRICISTA
4 VÁSQUEZ TIRADO JUAN 44849825 TECNICO ELECTRICISTA

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TECNICO ELECTRICISTA /
5 VÁSQUEZ TIRADO JOSÉ TITO 44904608
RECLOSER
GRUPO TECNICO - CHIMBAN Y PIÓN
1 CORONADO HERRERA FERNANDO 80626158 TECNICO ELECTRICISTA
2 MONTENEGRO SEGURA SALVADOR 27704060 TECNICO ELECTRICISTA
CONDUCTORES - UNIDADES MOVILES
CONDUCTOR UNIDAD
1 COTRINA LLAMOCTANTA NILSON 46376995
MOVIL
CONDUCTOR UNIDAD
2 ORRILLO MENDOZA EDGAR RICHARD 41009856
MOVIL
CONDUCTOR UNIDAD
3 LUIS GUEVARA SANCHEZ 27542288
MOVIL
ASISTENTAS ADMINISTRATIVAS
ASISTENTE
1 DAVILA BENAVIDES NOEMI 70294121
ADMINISTRATIVA
ASISTENTE
2 SILVA MANOSALVA LUZ 42076169
ADMINISTRATIVA

7. COPIA DE CERTIFICADO DE APTITUD MEDICO OCUPACIONAL.

Todo el personal del CONSORCIO ELECTRICO BAMBAMARCA se realizó el examen


médico PREOCUPACIONAL en la clínica “DIVINO CRISTO REY” ubicada en el Jr. Jaime
Martínez N° 924, Bambamarca, Hualgayoc, Cajamarca.

Se anexa certificado médico realizado en el periodo del mes de diciembre 2021.

8. ACCIONES DE MEJORAS DE EXÁMENES MÉDICOS QUE


ENCUENTRAN APTOS CON RESTRICCIÓN.

Todos los trabajadores del CONSORCIO ELECTRICO BAMBAMARCA se


encuentran APTOS SIN RESTRICCIONES, para realizar trabajos de electricidad y
trabajos en altura.

9. COPIA DE PÓLIZAS SCTR (SALUD Y PENSIONES).

Como parte de la seguridad el CONSORCIO ELECTRICO BAMBAMARCA cuenta con


las pólizas de seguro actualizadas para el periodo de trabajo correspondiente.

10. COPIA DE PÓLIZAS DE ACCIDENTES PERSONALES.

Como parte de la seguridad el CONSORCIO ELECTRICO BAMBAMARCA cuenta con


las pólizas de seguro actualizadas para el periodo de trabajo correspondiente.

Jr. Ramón Castilla N° 629 Bambamarca – Hualgayoc – Cajamarca


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Cajamarca, 16 de diciembre del 2021 T.P: / T.S:

CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSION Y SALUD

TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL


VIGENCIA: 15/12/2021 AL 15/01/2022
ACTIVIDAD: TRABAJOS DE ELECTRIFICACIÓN BAMBAMARCA - HUALGAYOC, CHOTA Y SANTA
CRUZ CUTERVO Y CAJAMARCA
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme al Decreto Supremo
003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de pensión y salud.

SCTR PENSIONES Póliza 5639462 SCTR SALUD Contrato 5610886

PERSONAL ASEGURADO

SEDE: BAMBAMARCA - HUALGAYOC, CHOTA Y SANTA CRUZ - CUTER

Nro NOMBRES PATERNO MATERNO TIPODOC NRODOC


1 LENIN HENRRI AGREDA PAISIG DNI 73415318
2 JOEL BAUTISTA MEGO DNI 44217246
3 OMILIO BUENO BUSTAMANTE DNI 43004424
4 VICTOR ELI COLUNCHE RODRIGUEZ DNI 16703438
5 FERNANDO CORONADO HERRERA DNI 80626158
6 NILSON HORALIS COTRINA LLAMOCTANTA DNI 46376995
7 JORGE IVAN CUBAS VASQUEZ DNI 75622058
8 ELSA REYNA NOEMI DAVILA BENAVIDES DNI 70294121
9 JAIME DIAZ MONDRAGON DNI 70877475
10 AUDOMARO DIAZ NUÑEZ DNI 27575856
11 HEBERT JOBITO DIAZ VASQUEZ DNI 43114009
12 ITALO LINO ESPINOZA VASQUEZ DNI 72464525
13 REGULO GALVEZ BUSTAMANTE DNI 27363692
14 JUAN EULOGIO GARRIDO CASTILLO DNI 72020440
15 LUIS ANTONIO GUEVARA SANCHEZ DNI 27542288
16 CESAR IVAN GUEVARA SEMPERTEGUI DNI 46831365
17 MANUEL JESUS LEIVA DIAZ DNI 42252771
18 LIZANDRO LLAMOCTANTA CONDOR DNI 40788169
19 WILSON ALFREDO LOPEZ DIAZ DNI 42662157
20 IVAN MARCIAL LOZANO CIEZA DNI 27997950
21 ELMER MARIN LUNA DNI 41485677
22 SANTOS CELESTINO MEDINA CUEVA DNI 42303835
23 SALVADOR MONTENEGRO SEGURA DNI 27404060
24 MAYCON YERSSON MORALESQUISPEMAYCON YERSSON DNI 44655547
25 JOSE ULISES NUÑEZ BAUTISTA DNI 44913928
26 EDGAR RICHARD ORRILLO MENDOZA DNI 41009856
27 CRYSTEAN MANUEL RAMOS BECERRA DNI 43705676
28 SULMER REQUEJO URIARTE DNI 41596676
29 ELMER YOBER RODRIGUEZ MEDINA DNI 44670820
30 EDUAR RUIZ VASQUEZ DNI 48287819
31 EBER WILSON SALAZAR BLANCO DNI 42496017

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32 CHRISTIAN DESIDERIO SANDOVAL LAMADRID DNI 17633398
33 MARIA LUZ SILVA MANOSALVA DNI 42076169
34 MARINO VALLEJOS VASQUEZ DNI 41970970
35 RICHARD VASQUEZ CONDOR DNI 43471035
36 VICTOR VASQUEZ RAFAEL DNI 45155685
37 JOSE TITO VASQUEZ TIRADO DNI 44904608
38 JUAN DEL CARMEN VASQUEZ TIRADO DNI 44849825
39 ANALI MARTZA ZAMORA ALIAGA DNI 46154978

Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente: TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL

Francisco Noya Bao Enrique Gonzalez Martinez


Gerente Comercial Director Comercial
La Positiva Vida Seguros y Reaseguros La Positiva EPS S.A.

Nota:
El presente documento está sujeto a la política de suscripción de la Compañía y queda sin efecto en caso que el cliente
mantenga obligaciones pendientes a favor de la compañía por este concepto.
Así mismo, esta constancia carecerá de validez respecto de aquellos asegurados sobre los que, con anterioridad a la
fecha de emisión de este documento, se haya producido un siniestro (fallecimiento y/o accidente de trabajo)
relacionado al riesgo cubierto por el SCTR. En este supuesto, la Compañía no será responsable de cancelar el beneficio
de este seguro, debido a la inexistencia del riesgo.
Tratándose de configuración de invalidez, se aplicará la política de delimitación del riesgo de la Compañía, en caso
corresponda. Le recordamos cumplir con las medidas de prevención y salud ocupacional establecidas en Minería, DS
024-2016-EM y normas modificatorias (en caso de actividad minera), o en las normas del sector donde se realice la
actividad de riesgo, y, poner a disposición de la Compañía, cuando ésta la requiera, las Evaluaciones Médicas
Ocupacionales de los asegurados.
Cláusula Garantía (SCTR Pensión)
La presente póliza cubre actividades y servicios que se prestan dentro de la concesión minera en las sedes
administrativas y/o en superficie. No cubre las actividades de exploración, explotación y extracción de mina realizada en
SUPERFICIE y/o en SOCAVON o cualquier otra actividad realizada en socavón de una mina. En ese sentido, La
Positiva no se hará responsable de atender los siniestros ocasionados de las actividades mencionadas anteriormente.

ELIFERNANDEZ

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Póliza : 5639462
Fecha : 15/12/2021
TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO
1 SRL
1

Endoso de Declaración N° 5639462 de Fecha 15/12/2021

Por medio del presente endoso y de acuerdo a lo solicitado por la Entidad Empleadora con documento indicado en la sección
Observaciones y Comentarios, esta póliza queda facturada según el siguiente detalle:
Póliza N° : 5639462 Ramo : SCTR PENSION
Vigencia desde : 15/12/2021 Hasta : 15/01/2022
Sede(s) : Detallada(s) en Anexo de la Póliza
Contratante : TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL
Dirección : CA.RAMON CASTILLA NRO. 629
Código SBS : VI2077710027

Observaciones y Comentarios:

Se hace constar por medio del presente endoso que se procede a efectuar la liquidación de prima correspondiente al periodo
15/12/2021 al 15/01/2022 de acuerdo al siguiente detalle.
Sede Actividad Clase Trab Cant. Planilla Tasa Mes Año
PRINCIPAL GENERACIÓN, CAPTACIÓN Y MEDIANO RIESGO 39 38,410.00 0.65 % 12 2021
DISTR ENRG ELECTR
Prima Comercial (Incluye 3% de Costos de Emisión) : S/ 257.35
Prima Comercial + IGV : S/ 303.67

Asimismo, por el presente documento, declaro conocer y manifiesto mi consentimiento para que se remita alternativamente por
los medios electrónicos que correspondan, toda comunicación o documentación relativa a mis pólizas de seguro, así como sus
endosos y/o renovaciones, pudiendo incluso haber sido contratadas con anterioridad o en el futuro; incluyendo adicionalmente,
comprobantes de pago electrónicos y las comunicaciones de cobranza que correspondan.

Declaro también actualizar ante algún cambio los referidos medios electrónicos a fin de que se efectúen las referidas
comunicaciones.

El presente endoso queda adherido y forma parte integrante de la póliza arriba mencionada. Todos los términos y condiciones
de la póliza a excepción de los expresamente variados por el presente endoso quedan en todo su vigor. Queda asentado en los
Registros de La Positiva Vida.

La Entidad Empleadora deberá firmar y devolver una copia de este endoso en señal de conformidad, según lo dispuesto en el
Art. 341 de la Ley 26702.

Cláusula Garantía (SCTR Pensión)

La presente póliza cubre actividades y servicios que se prestan dentro de la concesión minera en las sedes administrativas y/o
en superficie. No cubre las actividades de exploración, explotación y extracción de mina realizada en SUPERFICIE y/o en
SOCAVON o cualquier otra actividad realizada en socavón de una mina. En ese sentido, La Positiva no se hará responsable de
atender los siniestros ocasionados de las actividades mencionadas anteriormente.

Código SBS VI2077710027 - Póliza adecuada a la Ley N°29946 y sus normas reglamentarias
1

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CAJAMARCA, 15 de Diciembre del 2021

_________________________________________ __________________________________
La Positiva Vida Seguros y Reaseguros Entidad Empleadora

30
Póliza : 5639462
Fecha : 15/12/2021
TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO
3 SRL

Anexo a la Póliza N° 5639462


Vigencia desde: 15/12/2021 Hasta: 15/01/2022
Detalle Actividad: TRABAJOS DE ELECTRIFICACIÓN BAMBAMARCA - HUALGAYOC, CHOTA Y SANTA CRUZ CUTERVO Y
CAJAMARCA
Sede: BAMBAMARCA - HUALGAYOC, CHOTA Y SANTA CRUZ - CUTER
Relación de Asegurados
N° NOMBRE N° Documento
MEDIANO RIESGO
1 LENIN HENRRI AGREDA PAISIG 73415318
2 JOEL BAUTISTA MEGO 44217246
3 OMILIO BUENO BUSTAMANTE 43004424
4 VICTOR ELI COLUNCHE RODRIGUEZ 16703438
5 FERNANDO CORONADO HERRERA 80626158
6 NILSON HORALIS COTRINA LLAMOCTANTA 46376995
7 JORGE IVAN CUBAS VASQUEZ 75622058
8 ELSA REYNA NOEMI DAVILA BENAVIDES 70294121
9 JAIME DIAZ MONDRAGON 70877475
10 AUDOMARO DIAZ NUÑEZ 27575856
11 HEBERT JOBITO DIAZ VASQUEZ 43114009
12 ITALO LINO ESPINOZA VASQUEZ 72464525
13 REGULO GALVEZ BUSTAMANTE 27363692
14 JUAN EULOGIO GARRIDO CASTILLO 72020440
15 LUIS ANTONIO GUEVARA SANCHEZ 27542288
16 CESAR IVAN GUEVARA SEMPERTEGUI 46831365
17 MANUEL JESUS LEIVA DIAZ 42252771
18 LIZANDRO LLAMOCTANTA CONDOR 40788169
19 WILSON ALFREDO LOPEZ DIAZ 42662157
20 IVAN MARCIAL LOZANO CIEZA 27997950
21 ELMER MARIN LUNA 41485677
22 SANTOS CELESTINO MEDINA CUEVA 42303835
23 SALVADOR MONTENEGRO SEGURA 27404060
24 MAYCON YERSSON MORALESQUISPEMAYCON YERSSON 44655547
25 JOSE ULISES NUÑEZ BAUTISTA 44913928
26 EDGAR RICHARD ORRILLO MENDOZA 41009856
27 CRYSTEAN MANUEL RAMOS BECERRA 43705676
28 SULMER REQUEJO URIARTE 41596676
29 ELMER YOBER RODRIGUEZ MEDINA 44670820
30 EDUAR RUIZ VASQUEZ 48287819
31 EBER WILSON SALAZAR BLANCO 42496017
32 CHRISTIAN DESIDERIO SANDOVAL LAMADRID 17633398
33 MARIA LUZ SILVA MANOSALVA 42076169
34 MARINO VALLEJOS VASQUEZ 41970970

Código SBS VI2077710027 - Póliza adecuada a la Ley N°29946 y sus normas reglamentarias
3

31
4 4

35 RICHARD VASQUEZ CONDOR 43471035


36 VICTOR VASQUEZ RAFAEL 45155685
37 JUAN DEL CARMEN VASQUEZ TIRADO 44849825
38 JOSE TITO VASQUEZ TIRADO 44904608
39 ANALI MARTZA ZAMORA ALIAGA 46154978

T.0/ELIFERNANDEZ

32
5

Proforma de Cobertura (Cobro)


Número de Proforma : 277190429 Emisión : 16/12/2021
R.U.C.: : 20495975097 Nro. Trámite : 0

DATOS DEL RECIBO


Oficina : Cajamarca Moneda : Soles
Póliza Nro : 5639462 Ramo : SCTR PENSION
Vigencia Desde : 15/12/2021 Hasta : 15/01/2022
Contratante : TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL
Asegurado : TRABAJADORES DE LA ENTIDAD CONTRATANTE
Dirección : CA.RAMON CASTILLA NRO. 629
Distrito : BAMBAMARCA (CAJAMARCA) Localidad : HUALGAYOC
Teléfonos : 976225386 Sede(s) : Detallada(s) en Anexo de la Póliza
Intermediario : DIRECTOS

CONCEPTOS DE FACTURACIÓN
Descripción Importes
Sobrevivencia S/ 249.85
Costos de Emision S/ 7.50
Impuesto General a las Ventas S/ 46.32
Prima Comercial + IGV S/ 303.67
Referencia:

Girar cheque a la orden de: LA POSITIVA VIDA SEGUROS Y REASEGUROS:


MUY IMPORTANTE
Estimado(s) Cliente(s):
La cancelación de esta Proforma deberá efectuarse en un plazo máximo de 15 días, contados desde la fecha de recepción del
presente documento y de acuerdo a las condiciones estipuladas en el "Convenio de Pago de Primas de Seguros"
correspondiente.
CLIENTE

Código SBS VI2077710027 - Póliza adecuada a la Ley N°29946 y sus normas reglamentarias
5

33
7

Proforma de Cobertura (Cobro)


Número de Proforma : 277190429 Emisión : 16/12/2021
R.U.C.: : 20495975097 Nro. Trámite : 0

DATOS DEL RECIBO


Oficina : Cajamarca Moneda : Soles
Póliza Nro : 5639462 Ramo : SCTR PENSION
Vigencia Desde : 15/12/2021 Hasta : 15/01/2022
Contratante : TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL
Asegurado : TRABAJADORES DE LA ENTIDAD CONTRATANTE
Dirección : CA.RAMON CASTILLA NRO. 629
Distrito : BAMBAMARCA (CAJAMARCA) Localidad : HUALGAYOC
Teléfonos : 976225386 Sede(s) : Detallada(s) en Anexo de la Póliza
Intermediario : DIRECTOS

CONCEPTOS DE FACTURACIÓN
Descripción Importes
Sobrevivencia S/ 249.85
Costos de Emision S/ 7.50
Impuesto General a las Ventas S/ 46.32
Prima Comercial + IGV S/ 303.67
Referencia:

Girar cheque a la orden de: LA POSITIVA VIDA SEGUROS Y REASEGUROS:


MUY IMPORTANTE
Estimado(s) Cliente(s):
La cancelación de esta Proforma deberá efectuarse en un plazo máximo de 15 días, contados desde la fecha de recepción del
presente documento y de acuerdo a las condiciones estipuladas en el "Convenio de Pago de Primas de Seguros"
correspondiente.
BROKER

Código SBS VI2077710027 - Póliza adecuada a la Ley N°29946 y sus normas reglamentarias
7

34
Contrato : 5610886
Fecha : 15/12/2021
TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL
9
9

Endoso de Renovación N° 5610886 de Fecha 15/12/2021

Por medio del presente endoso y de acuerdo a lo solicitado por la Entidad Empleadora con documento indicado en la sección
Observaciones y Comentarios, este Contrato queda facturado según el siguiente detalle:

Contrato No. : 5610886 Ramo: SCTR SALUD


Vigencia desde : 15/12/2021 Hasta: 15/01/2022
Sede(s) : Detallada(s) en Anexo del Contrato
Contratante : TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL
Dirección : CA.RAMON CASTILLA NRO. 629

Observaciones y Comentarios

Se hace constar por medio del presente endoso que se procede a efectuar la liquidación de prima correspondiente al periodo
15/12/2021 al 15/01/2022 de acuerdo al siguiente detalle.
Sede Actividad Clase Trab Cant. Planilla Tasa Mes Año
PRINCIPAL 2239 GENERACIÓN, CAPTACIÓN MEDIANO RIESGO 39 38,410.00 0.65 12 2021
Y DISTR ENRG ELECTR
Prima Neta : S/ 249.85
I.G.V. : S/ 44.97
Total : S/ 294.82

Asimismo, por el presente documento, declaro conocer y manifiesto mi consentimiento para que se remita alternativamente por
los medios electrónicos que correspondan, toda comunicación o documentación relativa a mis pólizas de seguro, así como sus
endosos y/o renovaciones, pudiendo incluso haber sido contratadas con anterioridad o en el futuro; incluyendo adicionalmente,
comprobantes de pago electrónicos y las comunicaciones de cobranza que correspondan.

Declaro también actualizar ante algún cambio los referidos medios electrónicos a fin de que se efectúen las referidas
comunicaciones.

El presente endoso queda adherido y forma parte integrante del Contrato arriba mencionado. Todos los términos y condiciones
del Contrato a excepción de los expresamente variados por el presente endoso quedan en todo su vigor. Queda asentado en
los Registros de La Positiva EPS.

CAJAMARCA, 16 de Diciembre del 2021

____________________________________________ ___________________________________________
La Positiva EPS Entidad Empleadora

La Positiva S.A Entidad Prestadora de Salud


Calle Francisco Masías N° 370, San Isidro, Lima - Perú RUC.: 20601978572 Telf.:211-0-212 Lima / 74-9001 Provincias www.lapositiva.com.pe

35
Contrato : 5610886
Fecha : 15/12/2021
TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL
11
11

Anexo a el Contrato N° 5610886


Vigencia desde: 15/12/2021 Hasta: 15/01/2022
Detalle Actividad: TRABAJOS DE ELECTRIFICACIÓN BAMBAMARCA - HUALGAYOC, CHOTA Y SANTA CRUZ CUTERVO Y
CAJAMARCA
Sede: BAMBAMARCA - HUALGAYOC, CHOTA Y SANTA CRUZ - CUTER
Relación de Asegurados
N° NOMBRE N° Documento
MEDIANO RIESGO
1 LENIN HENRRI AGREDA PAISIG 73415318
2 JOEL BAUTISTA MEGO 44217246
3 OMILIO BUENO BUSTAMANTE 43004424
4 VICTOR ELI COLUNCHE RODRIGUEZ 16703438
5 FERNANDO CORONADO HERRERA 80626158
6 NILSON HORALIS COTRINA LLAMOCTANTA 46376995
7 JORGE IVAN CUBAS VASQUEZ 75622058
8 ELSA REYNA NOEMI DAVILA BENAVIDES 70294121
9 JAIME DIAZ MONDRAGON 70877475
10 AUDOMARO DIAZ NUÑEZ 27575856
11 HEBERT JOBITO DIAZ VASQUEZ 43114009
12 ITALO LINO ESPINOZA VASQUEZ 72464525
13 REGULO GALVEZ BUSTAMANTE 27363692
14 JUAN EULOGIO GARRIDO CASTILLO 72020440
15 LUIS ANTONIO GUEVARA SANCHEZ 27542288
16 CESAR IVAN GUEVARA SEMPERTEGUI 46831365
17 MANUEL JESUS LEIVA DIAZ 42252771
18 LIZANDRO LLAMOCTANTA CONDOR 40788169
19 WILSON ALFREDO LOPEZ DIAZ 42662157
20 IVAN MARCIAL LOZANO CIEZA 27997950
21 ELMER MARIN LUNA 41485677
22 SANTOS CELESTINO MEDINA CUEVA 42303835
23 SALVADOR MONTENEGRO SEGURA 27404060
24 MAYCON YERSSON MORALESQUISPEMAYCON YERSSON 44655547
25 JOSE ULISES NUÑEZ BAUTISTA 44913928
26 EDGAR RICHARD ORRILLO MENDOZA 41009856
27 CRYSTEAN MANUEL RAMOS BECERRA 43705676
28 SULMER REQUEJO URIARTE 41596676
29 ELMER YOBER RODRIGUEZ MEDINA 44670820
30 EDUAR RUIZ VASQUEZ 48287819
31 EBER WILSON SALAZAR BLANCO 42496017
32 CHRISTIAN DESIDERIO SANDOVAL LAMADRID 17633398

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36
12 12

33 MARIA LUZ SILVA MANOSALVA 42076169


34 MARINO VALLEJOS VASQUEZ 41970970
35 RICHARD VASQUEZ CONDOR 43471035
36 VICTOR VASQUEZ RAFAEL 45155685
37 JUAN DEL CARMEN VASQUEZ TIRADO 44849825
38 JOSE TITO VASQUEZ TIRADO 44904608
39 ANALI MARTZA ZAMORA ALIAGA 46154978

T.0/ ELIFERNANDEZ

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Calle Francisco Masías N° 370, San Isidro, Lima - Perú RUC.: 20601978572 Telf.:211-0-212 Lima / 74-9001 Provincias www.lapositiva.com.pe

37
13

PROFORMA DE PAGO
Número de Proforma : 803889308 Emisión : 16/12/2021
R.U.C.: : 20495975097 Nro. Trámite : 0

DATOS DEL RECIBO


Oficina : Cajamarca Moneda : Soles
Contrato Nro : 5610886 Ramo : SCTR Salud
Vigencia Desde : 15/12/2021 Hasta : 15/01/2022
Contratante : TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL
Asegurado : TRABAJADORES DE LA ENTIDAD CONTRATANTE
Dirección : CA.RAMON CASTILLA NRO. 629
Distrito : BAMBAMARCA (CAJAMARCA) Localidad : HUALGAYOC
Teléfonos : Sede(s) : Detallada(s) en Anexo del Contrato
Asesor : DIRECTOS
CONCEPTOS DE FACTURACIÓN
Descripción Importes
SCTR SALUD S/ 249.85
Impuesto General a las Ventas S/ 44.97
Prima Total S/ 294.82
Referencia:

Vencimiento: 15/01/2022

Puede efectuar sus pagos, via web o en las ventanillas, en los bancos Continental, Scotiabank, Banco de Crédito e Interbank
identificándose con su N° de RUC/DNI o en nuestra red de oficinas. Asimismo, podrá afiliarse al servicio de Débito Automático a
través de Tarjetas de Crédito y/o girar cheque a la Orden de : LA POSITIVA S.A. ENTIDAD PRESTADORA DE SALUD
MUY IMPORTANTE
Estimado(s) Cliente(s):
La cancelación de esta Proforma deberá efectuarse dentro del plazo de vencimiento establecido en el presente documento o de
acuerdo a las condiciones estipuladas en el "Convenio de Pago de Primas" correspondiente.
CLIENTE

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15

PROFORMA DE PAGO
Número de Proforma : 803889308 Emisión : 16/12/2021
R.U.C.: : 20495975097 Nro. Trámite : 0

DATOS DEL RECIBO


Oficina : Cajamarca Moneda : Soles
Contrato Nro : 5610886 Ramo : SCTR Salud
Vigencia Desde : 15/12/2021 Hasta : 15/01/2022
Contratante : TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO SRL
Asegurado : TRABAJADORES DE LA ENTIDAD CONTRATANTE
Dirección : CA.RAMON CASTILLA NRO. 629
Distrito : BAMBAMARCA (CAJAMARCA) Localidad : HUALGAYOC
Teléfonos : Sede(s) : Detallada(s) en Anexo del Contrato
Asesor : DIRECTOS
CONCEPTOS DE FACTURACIÓN
Descripción Importes
SCTR SALUD S/ 249.85
Impuesto General a las Ventas S/ 44.97
Prima Total S/ 294.82
Referencia:

Vencimiento: 15/01/2022

Puede efectuar sus pagos, via web o en las ventanillas, en los bancos Continental, Scotiabank, Banco de Crédito e Interbank
identificándose con su N° de RUC/DNI o en nuestra red de oficinas. Asimismo, podrá afiliarse al servicio de Débito Automático a
través de Tarjetas de Crédito y/o girar cheque a la Orden de : LA POSITIVA S.A. ENTIDAD PRESTADORA DE SALUD
MUY IMPORTANTE
Estimado(s) Cliente(s):
La cancelación de esta Proforma deberá efectuarse dentro del plazo de vencimiento establecido en el presente documento o de
acuerdo a las condiciones estipuladas en el "Convenio de Pago de Primas" correspondiente.
ASESOR

La Positiva S.A Entidad Prestadora de Salud


Calle Francisco Masías N° 370, San Isidro, Lima - Perú RUC.: 20601978572 Telf.:211-0-212 Lima / 74-9001 Provincias www.lapositiva.com.pe

39
40
41
CAPITAL SOCIAL S/. 300,374,769 PAG: 1

MAPFRE PERU COMPAÑIA DE SEGUROS Y REASEGUROS S.A. - RUC: 20202380621


Direccion: Av. Veintiocho de Julio 873, Miraflores -Telefono: 213-3333

POLIZA COLECTIVO
SUPLEMENTO DE 2401622000006
RESPONSABILIDAD CIVIL VIGENCIA DESDE HASTA
17/02/2021 12:00 Hrs. 17/02/2022 12:00 Hrs.

CODIGO SBS: RG0745310041


Adecuado a la Ley N°29946 y sus normas reglamentarias.
CONDICIONES PARTICULARES
TIPO NºMOV. F. EMISION VIGENCIA DE POLIZA FORMA DE PAGO %PARTICIP. RIESGOS MONEDA
Renovacion 6 04/01/2021 17/02/2021 - 17/02/2022 4meo 100 % 1 S/

DATOS DEL CONTRATANTE


NOMBRE RUC
TRANSPARENCIA INTEGRAL DE DESARROLLO S.R.L. 20495975097
DIRECCION
Ramon Castilla Nro 629 Cajamarca
EMAIL TELEFONO
9
ACTIVIDAD ECONOMICA
Alquiler Y Arrendamiento De Otros Tipos De Maquinaria, Equipo Y Bienes Tangibles
DATOS DEL CORREDOR, PROMOTOR, COMERCIALIZADOR O BANCASEGUROS
NOMBRE NOMBRE
Roca Fuerte Corredores De Seguros Sac
CODIGO SBS : J0717 CODIGO SBS :
CODIGO INTERNO : 2926 CODIGO INTERNO :

IMPORTE DE LA COMISION 306.29


Los cargos de agenciamiento por la intermediación de corredores, contratación de promotores, comercializadores y
bancaseguros podrán considerar el otorgamiento de bonificaciones, premios y/u otros beneficios en función al
cumplimiento de metas de producción y resultados.

DATOS DE COBRO
DIRECCION DE COBRO
Jiron Ramon Castilla Nro 629 Cajamarca Peru

COBRADOR
Matias Beltran Arce Flores
PRIMAS
DESCRIPCION DEL CONCEPTO IMPORTE
Prima Comercial 2,103.16
Prima Comercial + I.G.V. 2,481.73
F.: D0404043-11/99

42
PAG: 2
POLIZA COLECTIVO
2401622000006
VIGENCIA DESDE HASTA
17/02/2021 12:00 Hrs. 17/02/2022 12:00 Hrs.

Dentro de los 30 días siguientes de recibida la póliza por EL ASEGURADO, por EL CONTRATANTE o por EL
CORREDOR en su caso, se podrán formular observaciones respecto de su contenido, solicitando por escrito su
rectificación en forma precisa. Transcurrido ese plazo sin que medie observación, se tendrá por aceptada la póliza
emitida.
En caso el texto de la Póliza difiera del contenido de la propuesta u oferta, dicha aceptación se presume solo cuando
LA COMPAÑÍA advierte al CONTRATANTE en forma detallada y mediante documento adicional y distinto a la
póliza, que existen esas diferencias y que dispone de treinta (30) días para rechazarlas.
Se adjuntan Cláusulas Generales de Contratación CGCRRGG01122013 y Condiciones Generales de la póliza:
CGRCE01122013
que EL CONTRATANTE y EL ASEGURADO del seguro declaran expresamente conocer y aceptar, y que con las
presentes Condiciones Particulares y Solicitud de Seguro forman el contrato de seguros del que son parte integrante
y no tienen valor por separado.
\b DATOS PERSONALES\b0
El contratante del seguro autoriza el tratamiento de los datos personales suministrados voluntariamente para la
emisión de la póliza, así como la actualización y cesión de los mismos para los fines detallados en el Artículo 23
de las Cláusulas Generales de Contratación cuyo texto declara conocer en su integridad.

43
PAG: 3
POLIZA COLECTIVO
2401622000006
VIGENCIA DESDE HASTA
17/02/2021 12:00 Hrs. 17/02/2022 12:00 Hrs.

SOLUCION DE CONTROVERSIAS
Toda controversia, desavenencia o reclamación relacionada o derivada del contrato de seguro, incluidas las relativas a
su validez, eficacia o terminación, será resuelta por los jueces y tribunales de la ciudad de Lima o del lugar donde
domicilia el CONTRATANTE, ASEGURADO O BENEFICIARIO, según corresponda de acuerdo a Ley.
Adicionalmente las partes, una vez producido el siniestro, cuando se trate de controversias referidas al monto
reclamado, podrán convenir el sometimiento a la jurisdicción arbitral siempre y cuando las diferencias superen los
límites económicos por tramos fijados por la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP.
Sin perjuicio de lo antes indicado, el CONTRATANTE y/o ASEGURADO y/o BENEFICIARIO podrán presentar su
reclamo ante la Defensoría del Asegurado; su denuncia o reclamo según corresponda, ante la Superintendencia de
Banca, Seguros y AFP, el Instituto Nacional de Defensa de la Competencia y de la Protección de la Propiedad
Intelectual-INDECOPI, entre otros según corresponda.
COMUNICACIONES
Las partes acuerdan como mecanismo de comunicación entre LA COMPAÑÍA y el CONTRATANTE y/o
ASEGURADO, el domicilio físico, electrónico y/o telefónico, a las direcciones y números telefónicos que aparecen en
las presentes condiciones particulares.

Las comunicaciones cursadas por los contratantes, asegurados o beneficiarios al comercializador, sobre aspectos
relacionados con el seguro contratado, tienen los mismos efectos que si hubieran sido presentadas a la empresa. En
este sentido, se entienden que dichas comunicaciones son recibidas en la misma fecha por la empresa.

Los pagos efectuados a los comercializadores por los contratantes del seguro, o terceros encargados del pago, se
consideran abonados a la empresa en la fecha de realización del pago. Asimismo, la empresa debe prever que el
comercializador lleve el control de dichos pagos.

MAPFRE PERU COMPAÑIA DE SEGUROS Y REASEGUROS EL ASEGURADO

GENERADO POR : JSALCEDO

44
Pag. 1

Miraflores, 24 de Febrero del 2021


Señor(es):
Transparencia Integral De Desarrollo S.R.L. RUC 20495975097
Jiron Ramon Castilla Nro 629 Cajamarca Peru Moneda: S/
Corredor 2926 Roca Fuerte Corredores De Segu
De nuestra consideración:
Es grato informarle(s), que nuestra compañía está otorgándole(s) las facilidades de pago que más abajo se
detallan.

Importante:

a) En las fechas indicadas en la columna "obligación de pago" se inicia el plazo establecido para el pago
de cada uno de los recibos. La primera cuota del presente convenio vence el primer día de
vigencia de su póliza.

b) En la columna "fecha limite de pago" se indica el plazo del que usted dispone para pagar la prima
adeudada, la falta de pago podrá implicar que MAPFRE no estará obligada a cubrir los
siniestros ocurridos mientras la cobertura se encuentre suspendida.

POLIZA SUPLEMENTO PRIMA COMERCIAL INTERESES I.G.V. TOTAL


2401622000006 6 2,103.16 378.57 2,481.73

2,481.73
FECHA DE
NRO. CUOTA MONEDA IMPORTE OBLIGACION LIMITE DE SITUACION
PAGO PAGO RECIBO

119713515 SOLES 620.45 17/02/2021 19/03/2021 PENDIENTE


119713516 SOLES 620.45 19/03/2021 18/04/2021 PENDIENTE
119713517 SOLES 620.45 18/04/2021 18/05/2021 PENDIENTE
119713518 SOLES 620.38 18/05/2021 17/06/2021 PENDIENTE

2,481.73
TCEA : 0.00 %
TEA : 0.00 %

Lo invitamos a realizar el pago de la cuota adeudada por cualquiera de los siguientes medios:
Ingresando en la WEB de su banco @ BBVA
BCP
En cualquiera de los bancos que se indican, brindando SCOTIABANK
D0911010 - 05/01

el número del DNI, RUC o carnet de extranjería del DE LA NACION (solo presencial)
contratante de la póliza FALABELLA
Afiliándote al cargo en cuenta y/o tarjeta de crédito BIF
MasterCard, VISA, DINERS y American Express INTERBANK

Para mayor información, puede comunicarse con nuestro servicio de atención 24 horas (SI24)
llamando a los telefonos 01-2133333 en Lima y para Provincias 0801-1-1133 o consultando
nuestra web www.mapfreperu.com/oim-clientes

(*) OFICINAS MAPFRE TELEFONOS: LIMA 213-3333 Opcion 0, AREQUIPA (054) 382222, PIURA (073) 302998, CUZCO (084) 252485, TRUJILLO (044) 203399
CHICLAYO (074) 237941, HUANCAYO (064) 211505, CHIMBOTE (043) 320615, TACNA (052) 243683, CAJAMARCA (076) 363930

45
Pag. 2

Miraflores , 24 de Febrero del 2021


Señor(a)(rta)(es):
Transparencia Integral De Desarrollo S.R.L. RUC 20495975097
Jiron Ramon Castilla Nro 629 Cajamarca Peru Moneda: S/
Corredor: 2926 Roca Fuerte Corredores De Segu

Atentamente ,

FELIPE RIOS GAJATE CLIENTE ACEPTADO


DIRECTOR UNIDAD DE GENERALES

(*) OFICINAS MAPFRE TELEFONOS: LIMA 213-3333 Opcion 0, AREQUIPA (054) 382222, PIURA (073) 302998, CUZCO (084) 252485, TRUJILLO (044) 203399
CHICLAYO (074) 237941, HUANCAYO (064) 211505, CHIMBOTE (043) 320615, TACNA (052) 243683, CAJAMARCA (076) 363930

46
PAG: 1
COLECTIVO NRO.RIESGO
POLIZA
POLIZA DE SEGURO DE 2401622000006 1
RESPONSABILIDAD CIVIL VIGENCIA DESDE HASTA
17/02/2021 12:00 Hrs. 17/02/2022 12:00 Hrs.

TIPO DE NRO. FECHA FECHA INICIAL NUM. DE MONEDA PRIMA NETA


MOVIMIENTO SPTO. ACTUALIZACION DE POLIZA RIESGOS TOTAL MOVIM.
Renovacion 6 04/01/2021 17/02/2016 1 S/ 2,103.16
DATOS DEL ASEGURADO
NOMBRE DEL ASEGURADO RUC
Transparencia Integral De Desarrollo S.R.L. 20495975097
ACTIVIDAD DEL ASEGURADO
Otros Servicios E Industrias Electricidad(Generacion Y Dist

UBICACION DEL RIESGO


Provincias De Hualgayoc, Chota, Santa Cruz Y Cutervo, Hualgayoc, Hualgayoc, Caja

DATOS DEL RIESGO


DESCRIPCION DEL RIESGO : Mant. Del Sistema De Media Tension, Baja Tension, Alumbrado Publico, Cobranza De
DESCRIPCION : Valor De La Obra BASE DE CALCULO :

COBERTURAS CONTRATADAS
DEDUCIBLE DE COBERTURA
DESCRIPCION DE COBERTURA SUMA
VARIABLE MINIMO MAXIMO
ASEGURADA
FIJO
.
- Rc Extracontractual (Rce) 271,535 20.00% Monto Indemnizable S/ 7,500

CLAUSULAS ADHERIDAS
240 - Cond. Grles. Seguro Contra Responsab. Civil Extracontractual
999 - Clausulas Generales De Contratacion - Cgcrrgg01122013
005 - R.C. Ascensores, Gruas, Montacargas Y Escaleras Mecanicas
007 - R.C. Extracont. Por Actos De Contrat. Independ. Y/O Subcontr
010 - Responsabilidad Civil Durante Eventos Sociales Y Culturales
013 - Responsabilidad Civil Por Uso De Armas De Fuego
014 - R.C. Incendio Y/O Explosion Y/O D. Por Agua Y/O D. Por Humo
019 - Responsabilidad Civil Para Carga
022 - Responsabilidad Civil Extracontractual Personal O Familiar
029 - Responsabilidad Civil Para Locales Y Operaciones
D0404008 - 10/00

255 - Limite Agregado Anual

Av. Veintiocho de Julio 873 Miraflores * Teléfonos: 213-7373 * Fax: 213-9142 * www.mapfre.com.pe
47
PAG: 2
COLECTIVO NRO.RIESGO
POLIZA
2401622000006 1
VIGENCIA DESDE HASTA
17/02/2021 12:00 Hrs. 17/02/2022 12:00 Hrs.

MAPFRE PERU COMPAÑIA DE SEGUROS Y REASEGUROS EL ASEGURADO


NOTA: Este documento sustituye a los movimientos de numeración y fecha anterior
POLIZA ANTERIOR Nro :
GENERADO POR :

Av. Veintiocho de Julio 873 Miraflores * Teléfonos: 213-7373 * Fax: 213-9142 * www.mapfre.com.pe
48
49
50
CONSORCIO ELÉCTRICO BAMBAMARCA
“Al servicio de ELECTRONORTE S.A…!!!”

11. CARGOS DE ENTREGA DEL REGLAMENTO INTERNO DE


SEGURIDAD.

se entregó el Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el trabajo al personal


ingresante al Consorcio Eléctrico Bambamarca. En el mes de diciembre de 2021.

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“Al servicio de ELECTRONORTE S.A…!!!”

12. REGISTRO DE DIFUCION DE CHARLA DE INDUCCION DE


SEGURIDAD.

Se realizará la charla inducción solo al personal ingresante al Consorcio Eléctrico


Bambamarca, en el mes de diciembre.

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13. REGISTRO Y EVIDENCIAS FOTOGRAFICAS DE EJECUCIÓN DE


CHARLAS DE SEGURIDAD (Charla de 5 minutos).

En el consorcio Eléctrico Bambamarca, en cumplimento al plan de seguridad y


como formación y educación de seguridad se realiza la charla de seguridad de 5
minutos antes del inicio de las actividades diarias.

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14. REGISTRO Y EVIDENCIAS FOTOGRAFICAS DE DIFUSIÓN DE PETS


E IPERC.
En el Consorcio Eléctrico Bambamarca, se realizó la difusión de los Procedimiento
Escrito de Trabajo Seguro (PETS) y la matriz de Identificación de Peligros Evaluación
de Riesgos y Medidas de Control basado en las actividades a ejecutar.

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15. REGISTRO DE DIFUSIÓN AL PERSONAL CONDUCTOR SOBRE


CHARLAS DE MANEJO DEFENSIVO Y ESTANDARES DE OPERACIÓNY
CONDUCCIÓN.
Se realizó la difusión acerca de manejo defensivo, estándares de operación y conducción
a los conductores de las unidades móviles del área de distribución y técnico comercial.
Adjunto certificado de capacitación por al surtan al conductor Nilson Catrina
Llamoctanta.

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16. RELACIÓN DE VEHICULOS EN SERVICIO.

ITEM TIPO DE PLACA AÑO MARCA SOAT


VEHICULO

1 PICKUP 4X4 AVP-825 2018 TOYOTA ACTIVO

2 PICKUP 4X4 T0P-907 2020 FORD ACTIVO

3 PICKUP 4X4 ATR-717 2017 TOYOTA ACTIVO

4 PICKUP 4X4 M6D-777 2017 TOYOTA ACTIVO

5 PICKUP 4X4 TAS-866 2021 MITSUBISHI ACTIVO

17. REGISTRO DE INSPECCIONES Y/O CHECK LIST DE VEHÍCULOS.


En el Consorcio Eléctrico Bambamarca se realizó inspecciones a todas las unidades
vehiculares, cumpliendo con el procedimiento de seguridad.
18.REGISTRO DE INSPECCIONES A BOTIQUINES DE VEHÍCULOS.

En el Consorcio Eléctrico Bambamarca se realizó la inspección de botiquines en todas


las unidades móviles en circulación.

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UNIDAD MOVIL
MARCA DE VEHICULO: TOYOTA
PLACA DEL VEHICULO: AVP-825
TIPO DE VEHICULO: PICK UP 4X4
REVISIÓN TECNICA: SI NO
X

TARJETA DE PROPIEDAD

65
SOAT

66
REVISION TECNICA

67
REVISION TECNICA

68
INSPECCIÓN VEHICULAR CHECK LIST

69
INSPECCIÓN DE BOTEQUIN (UNIDAD MOVIL)

70
INSPECCIÓN DE BOTEQUIN (UNIDAD MOVIL)

71
UNIDAD MOVIL
MARCA DE VEHICULO: MITSUBISHI
PLACA DEL VEHICULO: TAS-866
TIPO DE VEHICULO: PICK UP 4X4
REVISIÓN TECNICA: SI NO
X

TARJETA DE PROPIEDAD

72
SOAT

73
INSPECCIÓN VEHICULAR CHECK LIST

74
INSPECCIÓN DE BOTEQUIN (UNIDAD MOVIL)

75
UNIDAD MOVIL
MARCA DE VEHICULO: FORD
PLACA DEL VEHICULO: T0D-907
TIPO DE VEHICULO: PICK UP 4X4
REVISIÓN TECNICA: SI NO
X

TARJETA DE PROPIEDAD

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SOAT

77
INSPECCIÓN VEHICULAR CHECK LIST

78
INSPECCIÓN DE BOTEQUIN (UNIDAD MOVIL)

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19. REGISTRO DE INSPECCIONES PERIODICAS DE EQUIPAMIENTOS


DE BOTEQUIN DE PRIMEROS AUXILLOS.

Se realizado la inspección al equipamiento del botequín de primeros auxilios. Se


adjunta registros y evidencia.
Inspección de oficina

Cuenta con señaléticas


(señales de seguridad
Salida, zona segura y
señales informativas)

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 Se cuenta con útiles de


aseo para prevención de
Covid – 19.
 Se cuenta con botequín
de primeros auxilios.

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20. REGISTRO DE ENTREGA DE EPPS Y RENOVACIONES.


Se entregó los EPPs (camisa, pantalón, zapatos dieléctricos, chaleco
reflectivo) al personal ingresante al Consorcio Eléctrico Bambamarca en el
mes de diciembre.

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21. REGISTRO DE INSPECCIONES DE EPPs INDIVIDUALES Y


COLECTIVOS.
Se ha realizado inspección a los elementos y equipos de protección personal
de los trabajadores que laboran en el consorcio eléctrico de Bambamarca.

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22. POGRAMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y


MEDIO AMBIENTE.
En el Consorcio Eléctrico Bambamarca cuenta con el programa de
Seguridad y salud en el trabajo y medio ambiente que permite cumplir
con los objetivos defendiendo las pautas y criterios a seguir para los
trabajadores de la organización puedan contar con toda la seguridad y
salud en el desempeño de sus actividades diarias.

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PROGRAMA ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (PASST)

DETALLE DE LA ACTIVIDAD RESPONSABLE EJECUCION ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
P A P A P A P A P A P A P A P A P A P A P A P A
De seguridad con Consorcio Eléctrico Bambamarca
Tratar temas de seguridad de obra
Reunion de seguridad con Supervisor de Seguridad MENSUAL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
DE LA ACTIVIDAD
Identificar oportunamente actos y condiciones subestandares en las tareas , los equipos y herramientas
inspeccion Preventivas(IPAL) por obra MENSUAL 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40%
DE PREVENCION
Promover una Cultura de Prevencion en los trabajadores
Riesgo Electrico MENSUAL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Proteccion Anticaidas MENSUAL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Uso Correcto de EPPs MENSUAL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Primeros Auxilios MENSUAL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
DE LOS TRABAJADORES
Prevenir Enfeermedades profesionales mediante informacion educativa
Mural Informativo Personal ANUAL 1
MEDICION
Efectuar Mediciones y verificacion de campo de parámetros SST(emision de gases)
Inventario y Monitoreo de Maquyinaria y Equipos de Seguridad MENSUAL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Control de Emision de Gases de los vehiculos DE ACUERDO A LA FECHA PROGRAMADA
PERSONAL
Verificar que se Cumpla con las obligaciones laborales
Hora /Hombre MENSUAL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
INSTALACIONES
Velar por las adecudas condiciones de las instalaciones y almacenes a fin de evitar incendios
Señalizacion de las rutas de escape , zona segura en oficina y almacen INICIO DE OBRA 1
ACCIDENTABILIDAD
Mostrar los incidentes con la finalidad de controlar el indicador de accidentabilidad y establecer como controles necesarios .Nuestra meta será CERO accidentes
Reporte de Incidentes de Obra MENSUAL CADA VEZ QUE OCURRA UN INCIDENTE
Reporte de Accidentes por Obra MENSUAL CADA VEZ QUE OCURRA UN ACCIDENTE
Calculo de la Frecuencia ,Severidad y Accidentabilidad MENSUAL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
SEGURUDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Determinar y evaluar la gestion atravez del cumplimiento de las actividades
Programa Anual de Seguridad MENSUAL 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

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PASST - CEB
PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y Fecha Aprobación 14/06/2021
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CONSORCIO ELÉCTRICO BAMBAMARCA

ESTRUCTURA DEL PLAN DE SEGURIDAD

“SERVICIO DE MANTENIMIENTO DE DISTRIBUCIÓN DE MEDIA


TENSIÓN, SUBESTACIONES, BAJA TENSIÓN, ALUMBRADO
PUBLICO Y ACTIVIDADES TÉCNICO-COMERCIALES, PARA LOS
SISTEMAS ELECTRICOS CHOTA –BAMBAMARCA-SANTACRUZ-
CUTERVO, JAÉN SECTOR I, SECTOR II, SECTOR III, DE LA
UNIDAD DE NEGOCIOS CAJAMARCA CENTRO PERIODO 2021-
2022 DE ELECTRONORTE S.A. REFERENCIA ITEM II.”

JUNIO 2021

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PASST - CEB
PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y Fecha Aprobación 14/06/2021
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INDICE

a. Responsable del plan ............................................................................................................3


b. Alcance Del Plan ..............................................................................................................4
c. Política de Seguridad y Salud en el Trabajo .....................................................................6
d. Objetivo del Plan de Seguridad. .......................................................................................8
e. Organigrama del Plan de seguridad y salud en el trabajo .................................................8
f. Comité de seguridad y salud en el trabajo ......................................................................10
g. Planificación de la actividad preventiva .........................................................................10
h. Programa de seguridad y salud en el trabajo. ..................................................................13

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PASST - CEB
PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y Fecha Aprobación 14/06/2021
SALUD EN EL TRABAJO Versión 001
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a. Responsables del plan

El Plan de Seguridad, el “SERVICIO DE MANTENIMIENTO DE DISTRIBUCIÓN


DE MEDIA TENSIÓN, SUBESTACIONES, BAJA TENSIÓN, ALUMBRADO
PUBLICO Y ACTIVIDADES TÉCNICO-COMERCIALES, PARA LOS
SISTEMAS ELECTRICOS CHOTA –BAMBAMARCA-SANTACRUZ-
CUTERVO, JAÉN SECTOR I, SECTOR II, SECTOR III, DE LA UNIDAD DE
NEGOCIOS CAJAMARCA CENTRO PERIODO 2021-2022 DE
ELECTRONORTE S.A. REFERENCIA ITEM II.”" Tiene como responsables a los
siguientes encargados:

1. GERENTE CONSORCIO BAMBAMARCA


Sr. Luis Guevara Sanchez
2. COORDINADOR DISTRIBUCIÓN Y TECNICO COMERCIAL:
Ing. Jaime Díaz Mondragón
Correo: jdmondragon@cebambamarca.com
Cel. 976132466
3. JEFE DEL ÁREA DISTRIBUCION:
Ing. Víctor Elí Colunche Rodríguez
Correo: victoreli@cebambamarca.com
Cel. 971824874
4. JEFE DEL ÁREA COMERCIAL:
Ing. Juan Garrido Castillo
Correo:
Cel.948682892
5. SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:
Ing. Cesar Guevara Sempertegui
Correo: areaseguridad@cebambamarca.com
Cel. 920054691

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PASST - CEB
PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y Fecha Aprobación 14/06/2021
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b. Alcance Del Plan

El presente alcance es aplicable a todos los colaboradores del consorcio que participa en la
ejecución del “SERVICIO DE MANTENIMIENTO DE DISTRIBUCIÓN DE MEDIA
TENSIÓN, SUBESTACIONES, BAJA TENSIÓN, ALUMBRADO PUBLICO Y
ACTIVIDADES TÉCNICO-COMERCIALES, PARA LOS SISTEMAS
ELECTRICOS CHOTA –BAMBAMARCA-SANTACRUZ-CUTERVO, JAEN
SECTOR I, SECTOR II, SECTOR III, DE LA UNIDAD DE NEGOCIOS
CAJAMARCA CENTRO PERIODO 2021-2022 DE ELECTRONORTE S.A.
REFERENCIA ITEM II”

ESTRUCTURA DEL PLAN DE SEGURIDAD.


Consorcio Eléctrico Bambamarca, considera que la seguridad del trabajador es de
vital Importancia, se preocupa por ofrecer las condiciones adecuadas para su mejor
desempeño, garantizando un trabajo bajo condiciones seguras, evitando accidentes.
El presente Reglamento ha sido elaborado tomando en cuenta los principios, objetivos y
política de seguridad del Consorcio Eléctrico Bambamarca, el cual está orientado a
implementar actividades de Prevención, Motivación, Capacitación y Desarrollo personal,
supervisiones internas de Seguridad y Calidad de servicio en las actividades que se ejecuten,
con la finalidad de reducir y controlar los riesgos, que originan accidentes a los trabajadores
y clientes, así como, daños a los bienes e instalaciones de la Empresa a la cual brindamos
nuestro servicio. La filosofía de “cero accidentes” es consigna de la Prevención de Riesgos
basado en la técnica de Mejoramiento continuo. Para Consorcio Eléctrico Bambamarca, los
beneficios de la difusión del presente reglamento es el de la Prevención de Riesgos,
enfermedades ocupacionales, así como gestión correcta del Medio Ambiente, cumpliendo
con el compromiso moral de la defensa de la vida e integridad física del trabajador y los
beneficios de ser una empresa con una buena Gestión en Prevención de Riesgos.

ALCANCE Y APLICACIÓN DEL PLAN PARA HUALGAYOC (BAMBAMARCA)


Para poder controlar el procedimiento de trabajo se tendrá en cuenta lo siguiente:
 Los Supervisor de campo, Seguridad y el personal que intervendrá en los trabajos
deberán estar en el centro laboral a las 8.00 a.m. correctamente uniformado.
 El Técnico Responsable coordinará con el Supervisor de Campo las actividades diarias
a realizar.
 El Técnico Responsable coordinará con el personal técnico la entrega de EPPs e IPPs
que se usarán durante la ejecución de las actividades del día.
 El Supervisor de Campo entregará al técnico responsable:
- ASTs de las actividades a realizar.
- Pólizas de Seguros.
- Orden de Trabajo.

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PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y Fecha Aprobación 14/06/2021
SALUD EN EL TRABAJO Versión 001
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- Formato de Charla de Cinco Minutos.


- PETS de acuerdo actividades a desarrollar.
- Plan de contingencias y evacuación
- IPERC de actividades a realiza
- Difusión de los procedimientos de trabajo, IPERC, Plan de contingencias.
- Formatos para trabajos en altura
- Boletas de liberación de circuito (Trabajos con corte de energía)
- Check List de unidades Móviles.

 Charla de seguridad de 5 minutos en el Área de Trabajo será impartida por el


Ingeniero distribución, supervisor de seguridad y/o Jefe de Grupo de Cuadrilla.
 Todo el personal considerado, portará obligatoriamente sus respectivas herramientas e
implementos de seguridad de uso personal, casco de seguridad, zapato de seguridad,
guantes, ropa de trabajo, etc., cuyo control estará a cargo del jefe de grupo, con
fiscalización del responsable de prevención de riesgos y calidad.
 Elementos de protección colectiva para actividades de riesgo
 Cumplimiento de cinco reglas de oro para actividades con corte de energía.
 Realizado todo lo anteriormente descrito se iniciará con las actividades mencionadas.

ALCANCE Y APLICACIÓN DEL PLAN PARA ZONA DE CHOTA (CHADIN,


CHOROPAMPA, CHALAMARCA, CHIMBAN Y PION)
Para poder controlar el procedimiento de trabajo se tendrá en cuenta lo siguiente:
• El Supervisor de distribución, y el personal que intervendrá en los trabajos deberán
estar en el centro laboral a las 8.00 a.m. correctamente uniformado.
• El Técnico Responsable coordinará con el Supervisor de distribución las actividades
diarias a realizar.
• El Técnico Responsable coordinará con el personal técnico la entrega de EPPs e IPPs
que se usarán durante la ejecución de las actividades del día.
• El Supervisor SST entregará al técnico responsable:
- ASTs de las actividades a realizar.
- Pólizas de Seguros.
- Orden de Trabajo.
- Formato de Charla de Cinco Minutos.
- PETS de acuerdo actividades a desarrollar.
- Plan de contingencias y evacuación
- IPERC de actividades a realiza

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- Difusión de los procedimientos de trabajo, IPERC, Plan de contingencias.


- Formatos para trabajos en altura
- Boletas de liberación de circuito (Trabajos con corte de energía)
- Check List de unidades Móviles.

• Charla de seguridad de 5 minutos en el Área de Trabajo será impartida por el Ingeniero


SST, y/o Jefe de Grupo de Cuadrilla.
• Todo el personal considerado, portará obligatoriamente sus respectivas herramientas e
implementos de seguridad de uso personal, casco de seguridad, zapato de seguridad,
guantes, ropa de trabajo, etc., cuyo control estará a cargo del jefe de grupo, con
fiscalización del responsable de prevención de riesgos y calidad.
• Elementos de protección colectiva para actividades de riesgo
• Cumplimiento de cinco reglas de oro para actividades con corte de energía.
• Realizado todo lo anteriormente descrito se iniciará con las actividades mencionadas.

c. Política de Seguridad y Salud en el Trabajo

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PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y Fecha Aprobación 14/06/2021
SALUD EN EL TRABAJO Versión 001
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POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


El Consorcio Eléctrico Bambamarca, empresa dedicada a las Actividades eléctricas en Baja
Tensión, Media Tensión, siendo responsable de la correcta ejecución de la presente obra,
asume el compromiso de satisfacer los requerimientos de nuestro cliente Electronorte S.A.,
respetando la normativa legal vigente en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo, a fin
de salvaguardar la integridad de nuestros trabajadores, colaboradores y las partes interesadas
dentro del alcance de nuestras actividades. Así como, también existe el compromiso social
de contribuir con el cuidado y conservación del medio ambiente.
En tal sentido asumimos los siguientes compromisos:
• Identificar los peligros, evaluar y controlar los riesgos de nuestras actividades
que afecten a la seguridad y salud de las personas, al ambiente, a los bienes
físicos o a la marcha normal de nuestras actividades; implementando
programas de acción preventiva y correctiva.
• Prevenir lesiones personales y enfermedades ocupacionales, aplicando el
Sistema de Prevención de riesgos en nuestra organización, teniendo como
filosofía de trabajo “Cero Accidentes”.
• Ejecutar programas de capacitación en Seguridad y Salud en el Trabajo y de
entrenamiento para la tarea, fomentando el desarrollo de nuestro personal, con
el objetivo de garantizar una correcta y segura ejecución de las actividades de
obra.
• Cumplir con la legislación y normativa orientadas a la prevención de riesgos
laborales y salud ocupacional que sean aplicables a nuestras actividades.
• Establecer la Prevención de Riesgos como principio básico que rige nuestras
actividades, a fin de evitar los accidentes y daños a la salud del personal.
• Mantener una comunicación e información fidedigna, clara y oportuna con
los trabajadores, clientes, proveedores, autoridades y otras partes interesadas.
El cumplimiento de esta Política es responsabilidad del personal de Dirección del Consorcio,
la Línea de Mando y todos los trabajadores de la Organización.

_____________________________
FIRMA GERENTE GENERAL
Versión N° 001
Fecha de Aprobación: 14.06.2021

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PASST - CEB
PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y Fecha Aprobación 14/06/2021
SALUD EN EL TRABAJO Versión 001
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d. Objetivo del Plan de Seguridad.

Estructura del plan de seguridad personal de toda el área de sucursales.


El presente plan tiene como objetivo establecer el programa de seguridad y salud en el
trabajo con el fin de:
 Cumplimiento de la ley 29783 Ley de seguridad salud en el trabajo y las normas
complementarias vigentes Y en el Artículo 19° del reglamento de seguridad, salud en
el trabajo con electricidad, aprobado mediante Resolución Ministerial N° 111-2013-
MEM/DM, publicado el 21 de marzo 2013.
 Mayor Compromiso de los profesionales de ingeniería, y trabajadores de la empresa,
con el concepto de seguridad integrada a la tarea.
 Documentar el cronograma de actividades de Prevención de Riesgos a desarrollarse en
la ejecución de obra.
 Lograr que el personal desarrolle su trabajo bajo niveles aceptables de riesgo
conociendo y aplicando los Procedimientos Escritos de Trabajo Seguro (PETS)
 Establecer los requisitos y parámetros de SST para el buen funcionamiento del
programa anual de SST y del Sistema de gestión y salud en el trabajo.
 Promover y mantener una cultura de prevención de riesgos laborales en el desarrollo
del servicio.
 Establecer la disposición adecuada de equipos y herramientas, así como también de
elementos de protección, en instalaciones seguras, además que cumplan con la
certificación de calidad de los organismos competentes.
 Promover en los trabajadores el comportamiento seguro durante la ejecución de su
trabajo.
 Exponer a los trabajadores las obligaciones que deben cumplir en materias de
prevención de riesgos durante la ejecución de su trabajo.
 Señalar los reconocimientos y sanciones que deben aplicarse para el caso
incumplimiento o de contravención sobre las disposiciones sobre seguridad y salud en
el trabajo.
 Considerar todas las iniciativas de los trabajadores para mejorar o eliminar posibles
fallas en las órdenes e instrucciones, en el equipo y en los instrumentos usados en el
trabajo.

e. Organigrama del Plan de seguridad y salud en el trabajo

El siguiente servicio contará con la siguiente estructura organizacional la misma con la cual
se conformará el organigrama del plan SST.

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PASST - CEB
PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y Fecha Aprobación 14/06/2021
SALUD EN EL TRABAJO Versión 001
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REPRESENTANTE COMUN DEL


CONSORCIO
SR. LUIS GUEVARA SANCHEZ

COORDINADOR DE
DISTRIBUCIÓN Y TECNICO
COMERCIAL
ING. JAIME DIAZ MONDRAGON

ING. SUPERVISOR DE DISTRIBUCIÓN


ING. VICTOR COLUNCHE RODRIGUEZ
ING. SUPERVISOR DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO.
ING. CESAR GUEVARA S.

ING. SUPERVISOR DE COMERCIAL


ING. JUAN GARRIDO CASTILLO

PERSONAL TÉCNICO
OPERATIVO

Figura N° 1. Organigrama de Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo

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PASST - CEB
PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y Fecha Aprobación 14/06/2021
SALUD EN EL TRABAJO Versión 001
Página 10 de 17

f. Comité de seguridad y salud en el trabajo

Para el presente servicio se cuenta con 29 trabajadores para toda la zona de Sucursales, por
tanto, de acuerdo a ley 29783 el comité de seguridad y salud en el trabajo quedara
conformado de la siguiente Manera.
El comité de Seguridad se reunirá en forma ordinaria una vez al mes y extraordinariamente
cuando las circunstancias lo requieran. Este comité será bipartito y paritario y se conformará
de acuerdo a la cantidad de trabajadores que ejecuten el servicio.
Las funciones que cumplirá dicho comité entre otros son los siguientes:
• Hacer cumplir las Normas que en temas de seguridad y salud rigen para las actividades.
• Hacer cumplir el Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo del Consorcio
Eléctrico Bambamarca.
• Realizar inspecciones periódicas en las áreas de trabajo.
• Reunirse mensualmente en forma ordinaria para analizar y evaluar el avance de los
objetivos establecidos en el programa, y en circunstancias extraordinarias para analizar
los accidentes graves o cuando las circunstancias lo exijan.
• Analizar las causas y estadísticas de los incidentes, accidentes y enfermedades
ocupacionales emitiendo las recomendaciones respectivas.
Los integrantes de Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo son:
1. Ing. Supervisor de seguridad y salud en el trabajo.
2. Ing. Supervisor de distribución
3. Administrativo
4. Tec. Electricista
Al final del presente documento se anexa la copia del acta de elección del comité de
seguridad del Consorcio Eléctrico Bambamarca, constituido el 11 de junio de 2021.

g. Planificación de la actividad preventiva

La Planificación de la Actividad Preventiva es el documento en el que se identifican y


planifican actuaciones preventivas que deberás aplicar en el consorcio Eléctrico
Bambamarca. Con el fin de eliminar, controlar o reducir los riesgos identificados en la
Evaluación de Riesgos, señalando un orden de prioridades en función de su magnitud y el
número de trabajadores expuestos a los mismos.
Para ello como parte de las actividades preventivas se ha establecido un programa de
Seguridad Salud en el Trabajo, y desarrollo de las siguientes actividades:

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 Todos los trabajadores de la empresa se someterán a exámenes médicos pre


ocupacional para determinar si se encuentran aptos para el puesto que
desempeñan.
 Trabajadores que realizan labores de altura deberán de contar con un test
específico para dicha actividad.
 Todos los trabajadores Deberán estar incluidos en pólizas SCTR de salud y
pensión, además de póliza de accidentes personales.
 Todos los trabajadores tendrán una charla de inducción general y especifica en
temas de salud y seguridad en el trabajo.
 Se difundirá y capacitará en los procedimientos escritos de trabajo seguro de
todas las actividades a realizar en el servicio.
 Se difundirá el reglamento interno de seguridad y salud en el trabajo de la
empresa.
 Cada trabajador deberá de portar un Fotocheck para su reconocimiento, el mismo
que debe estar acorde al puesto que realiza.
 Se difundirá el plan de contingencias de la empresa para prestación de servicio de
acuerdo a la zona.
 Antes de iniciar los trabajos se realizará charla de seguridad, se identificará los
peligros y se evaluará los riesgos para determinar sus controles, la misma que
deberá de registrarse en formato establecido.
 Todo el personal involucrado en la tarea portara su uniforme completo y su
EEPP, en buenas condiciones según actividad a desarrollar.
 Personal efectuará mantenimiento de distribución del área sucursales debiendo
respetar todos los procedimientos de trabajo seguro de todas las actividades.
 La supervisión será de manera constante durante todo el periodo que se brindará
el servicio.

OTRAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS A CONSIDERAR


En el caso de trabajos en Altura.
Se proporcionará charlas de capacitación para ascenso de personal tanto con escalera como
estrobos. Uso de Sistema de escalamiento Traslado de Escalera Telescópica Uso de Arnés
para trabajos en altura.
En el caso de Riesgo Eléctrico.
Capacitación de Riesgo eléctrico en equipos y líneas energizadas Capacitación en Uso
adecuado de Equipos de protección personal. Capacitación en Distancias mínimas de
seguridad de acuerdo al nivel de tensión.
En el caso de Golpes y cortes.
Aplicación de primeros auxilios. Información de centros hospitalarios y/o clínicas de
acuerdo al lugar de trabajo. La planificación deberá realizarse con la participación de los

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Delegados de Prevención, pudiendo hacer éstos sugerencias y proponer modificaciones a la


misma.
Seguimiento de la planificación de la actividad preventiva Del cumplimiento de la
planificación preventiva del servicio, se informará periódicamente el cumplimiento de los
procedimientos de trabajo a cada trabajador.
Los niveles de riesgos derivados de la evaluación, forman la base para decidir si se requiere
mejorar los controles existentes o implantar unos nuevos, así como los plazos de ejecución
de las acciones

Valor del Riesgo ACCIÓN Y TEMPORIZACIÓN


Trivial No se requiere acción específica
No se necesita mejorar la acción preventiva. Sin embargo,
se deben considerar soluciones más rentables o mejoras que
Tolerable no supongan economía importante. Se requieren
comprobaciones periódicas para asegurar que se mantiene
la eficacia de las medidas de control.
Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo,
determinando las inversiones precisas. Las medidas para
reducir el riesgo deben implantarse en un período
Moderado determinado. Cuando el riesgo moderado está asociado con
consecuencias altas, se precisará una acción posterior para
establecer, con más precisión, la probabilidad de daño
como base para determinar la necesidad de mejora de las
medidas de control.
No debe comenzarse el trabajo hasta que se haya reducido
el riesgo. Puede que se precisen recursos considerables para
Importante controlar el riesgo. Cuando el riesgo corresponda a un
trabajo que se está realizando, debe remediarse el problema
en un tiempo inferior al de los riesgos moderados.
No debe comenzar ni continuar el trabajo hasta que se
Severo reduzca el riesgo. Si no es posible reducir el riesgo, incluso
con recursos ilimitados, debe prohibirse el trabajo.

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h. Programa de seguridad y salud en el trabajo.

El Gerente del servicio, coordinador general, supervisores de distribución y supervisor de


seguridad se responsabilizan de la implementación integral de este Programa.

El programa de seguridad a realizarse en el siguiente servicio comprende diversas acciones


que permitan el buen desenvolvimiento del personal a fin de evitar eventos no deseados y
dando cumplimiento a la normativa de seguridad vigente.
Programa de Inspecciones de Seguridad.

Las Inspecciones de seguridad tienen la siguiente clasificación:

Rutinarias (I.R): Se realiza diariamente con la ejecución de los trabajos, con la finalidad de
verificar el estado de los implementos de protección personal utilizados en el servicio.
Planificadas (I.P): Se realizan quincenalmente al personal implicado en la ejecución del
servicio con la finalidad de corregir deficiencias y condiciones de trabajo que puedan causar
pérdidas.

El responsable de las inspecciones será el supervisor de seguridad, conjuntamente con el


supervisor del servicio.

Programas de charlas de seguridad

Charla de seguridad de cinco Minutos


Se realiza antes del inicio de cada actividad con la finalidad de dar a conocer las labores a
ejecutar identificar los riesgos.

Charla de inducción
Se realiza cada vez que ingresa un personal nuevo con la finalidad de capacitarlo y
adiestrarlo en temas de seguridad como uso de los implementos de protección personal y
conocimiento de la gestión de seguridad salud en el trabajo del Consorcio Eléctrico
Bambamarca.

Capacitaciones de seguridad

El responsable de las capacitaciones de seguridad era el supervisor de seguridad o expositor


externo cuando sea necesario.
La capacitación a darse para dar cumplimiento a nuestro PASST del Consorcio Eléctrico
Bambamarca es el siguiente:
1. Capacitación de seguridad en actividades eléctricas.
2. Difusión de procedimientos de trabajo seguro
3. Capacitación en IPERC.

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4. Capacitación del plan de contingencias de acurdo a cada zona.


5. Capacitación de uso adecuado de EPPs de acuerdo a las actividades
6. Capacitación manejo a la defensiva.
7. Capacitación de trabajos en altura
8. Capacitación de uso de escaleras y sistemas de escalamiento.
9. Capacitación en riesgo eléctrico
10. Capacitación distancias mínimas de seguridad.
11. Capacitación de izaje de cargas con uso de camión grúa.
12. Capacitación en primeros auxilios
13. Capacitación en uso de extintores de fuego
14. Capacitación de medio ambiente.
15. Capacitación de planes de contingencia en caso de derrames de aceites, residuos
peligrosos.
Programas de control de equipos contra incendio
Se inspeccionará quincenalmente los equipos contra incendio, tanto de oficinas, así como
cada unidad móvil, mensualmente se realizar inspección en tarjeta, con la finalidad de
corregir desperfectos para el correcto funcionamiento.
Programas de control de equipos, herramientas
Estos se inspeccionarán semanalmente y mensualmente se trabajará con cinta de color que
se definirá más adelante.

CRONOGRAMA DE CAPACITACION, ENTRENAMIENTO Y CHARLAS DE


SEGURIDAD

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2021
ITEM RESPONSABLE TEMARIO AGO SEP OCT NOV DIC
1 Ing. SST Inducción de 1
seguridad
2 Ing. SST Riesgo 1
eléctrico
3 Ing. SST Difusión de 1 1 1 1 1
PETS,
IPERC.
4 Ing. SST Cinco reglas 1
de oro
5 Ing. SST Distancias 1
mínimas de
seguridad
6 Ing. SST Izaje de 1
cargas con
uso de
camión grúa

2022
ITEM RESPONSAB. TEMARIO ENE FEB MAR. ABR. MAY JUN. JUL. AGO SET. OCT. NOV DIC.
1 Ing. SST ACTIVIDADES
1
ELÉCTRICAS.
2 Ing. SST DIFUSIÓN DE
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
PETS E IPERC
3 Ing. SST TRABAJOS EN
1 1
ALTURA

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4 Ing. SST MANEJO A LA


1
DEFENSIVA
5 Ing. SST USO DE EPPS 1
6 Ing. SST USO DE
ESCALERAS Y
SISTEMAS DE 1
ESCALAMIENTO
7 Ing. SST MANEJO A LA
1
DEFENSIVA
8 Ing. SST CAPACITACIÓN
EN PRIMEROS
1
AUXILIOS
9 Ing. SST USO DE
EXTINTORES DE
1
FUEGO
10 Ing. SST MEDIO
AMBIENTE 1
11 Ing. SST DISTANCIAS
MÍNIMAS DE
1
SEGURIDAD.
12 Ing. SST RIESGO
ELÉCTRICO 1

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23. REGISTO DE DIFUSION DEL POGRAMA DE SEGURIDAD Y


SALUD EN EL TRABAJO, MEDIO Y CONTIGENCIAS.
Se difundió el programa de seguridad y salud en el trabajo, dando a
conocer las acciones realizar para dar cumplimiento a lo establecido en
el plan.

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24. OBSERVACIONES DE TAREAS (POR ING. SUPERVISOR DE


DISTRIBUCION Y SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y ST).
Durante el mes de diciembre se realizó la observación de actividades
realizadas por el personal técnico del Consorcio Eléctrico Bambamarca.

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*Observación de actividad a cargo del Ing. Supervisor de Distribución,


retiro de poste de MT con grúa. (calle puente corellama –
Bambamarca)

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*observación de actividad a cargo de Ing. Supervisor de Seguridad y


Salud en el Trabajo, cambio de luminarias led. (calle 28 de julio –
Bambamarca)

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25. REGISTRO DE INSPECCION DE OFICINAS.

Se adjunta registro y evidencias de la inspección realizada a la oficina administrativa


ubicada en calle Ramón Castilla N° 629 Provincia de Hualgayoc, Distrito de
Bambamarca.

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INSPECCION DE OFICINA
 Cuenta con instalaciones a
adecuadas, escritorios,
estantes, equipos de
cómputo y gabinete

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26. REGISTRO DE INCIDENTES DE TRABAJOS Y/O ACCIDENTES DE


TRABAJOS.

En el periodo del mes de diciembre no se ha registrado ningún incidente y/o


accidente del personal que labora en el Consorcio Eléctrico Bambamarca
El Consorcio Eléctrico Bambamarca no ha tenido horas hombre perdidas a
consecuencia de accidentes, tampoco hemos tenido daños materiales o accidentes de
terceros producto de nuestras actividades. Tampoco hemos tenido daños al medio
ambiente ocasionado por nuestras operaciones.

Se adjunta cuadro detalle:

ACCIDENTES Y/O INCIDENTES

CASOS AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE


ACCIDENTES CON TIEMPO PERDIDO ACTP 0 0 0 0 0
ACCIDENTES SIN TIEMPO PERDIDO ASTP 0 0 0 0 0
ACCIDENTES CON PRIMEROS AUXILIOS 0 0 0 0 0
ACCIDENTES CON DAÑO A LA PROPIEDAD 0 0 0 0 0
ACCIDENTES CON DAÑO AL AMBIENTE 0 0 0 0 0
CASI ACCIDENTES 0 0 0 0 0

Grafico estadístico de accidentes y /o incidentes:

Análisis Estadístico de los Índices de


Accidentabilidad Periodo Noviembre - 2021
1
ÍNDICES DE ACCIDENTABILIDAD

0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
ACCIDENTES
ACCIDENTES ACCIDENTES ACCIDENTES ACCIDENTES
CON
SIN TIEMPO CON CON DAÑO CON DAÑO CASI
TIEMPO
PERDIDO PRIMEROS A LA AL ACCIDENTES
PERDIDO
ASTP AUXILIOS PROPIEDAD AMBIENTE
ACTP
AGOSTO 0 0 0 0 0 0
SEPTIEMBRE 0 0 0 0 0 0
OCTUBRE 0 0 0 0 0 0
NOVIEMBRE 0 0 0 0 0 0
DICIEMBRE 0 0 0 0 0 0

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27. HORAS HOMBRES TRABAJDAS (DURANTE EL PERIODO)


Se realizó un cuadro estadístico sobre las horas trabajadas del personal de
supervisión,técnicos y asistentes administrativos.

RESUMEN HORAS HOMBRE AL MES


CONTRATISTA: C. E. B
01/12/2021
FECHA:
31/12/2021

CANTIDAD TOTAL TOTAL


UNIDAD DE
ITEM DE HORAS/DIA DÍAS/MES HORAS HORAS
TRABAJO
PERSONAL HOMBRE/DIA HOMBRE/MES

LUNES A VIERNES
BAMBAMARCA
1 29 8 23 232 5336
Y LOCALIDADES
SÁBADO
BAMBAMARCA
2 29 5 4 145 580
Y LOCALIDADES
se considera 8 horas de trabajo de lunes a viernes (8:00 - 13:00 Horas, 15:00 -
18:00 Horas) y 5 horas los sábados (8:00 - 13:00 Horas) 5916.00

28. INDICES DE ACCIDENTABILIDAD.

Se muestra el siguiente cuadro estadístico con los índices de accidentabilidad


durante el periodo diciembre 2021.

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Indice de Frecuencia vs Horas


Trabajadas
TOTAL HORAS TRABAJADAS

6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
Octubre Noviembre Diciembre
Total horas trabajadas 5597 5684 5916
Indice de Frecuencia 0 0 0

Indice de Gravedad vs Horas Trabajadas


TOTAL HORAS TRABAJADAS

6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
Octubre Noviembre Diciembre
Total horas trabajadas 5597 5684 5916
Indice de Gravedad 0 0 0

29. REGISTRO DE ESSALUD Y PAGOS DE PLANILLAS ESSALUD DE


TRABAJADORES.

Se adjunta registro de planilla de ESSALUD.

30. OTROS (COPIA DE PÓLIZA DE VIDA LEY).

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