PREVENCION DE RIESGOS Código:

Versión: 01
ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Fecha: Agosto 2022

Fecha Obra
Empresa
Nombre
FIRMA
RUT
Cargo HUELLA
REGISTRO DE ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL
De acuerdo a lo estipulado en la Ley N°16.744, Art. 68 inciso 3: “Las empresas deberán proporcionar a sus trabajadores los equipos de e implementar de
protección necesarios, no pudiendo en caso alguno cobrarles su valor”

ELEMENTO DE TALLA / N° CANTIDAD FECHA DE RECEPCION FIRMA

PROTECCION

CALZADO DE SEGURIDAD

CASCO DE SEGURIDAD

LENTES DE SEGURIDAD

CHALECO REFLENTATE

GUANTES

PROTECTOR AUDITIVO
TIPO FONO
TAPON AUDITIVO
REUTILIZABLE

LEGIONARIO

BARBIQUEJO

ARNES DE SEGURIDAD
CON 2 COLAS DE VIDA

RESPIRADOR P100

FILTROS P100

TRAJE PAPEL

CARETA FACIAL

MASCARILLAS
DESECHABLES

ALCOHOL GEL

BLOQUEADOR SOLAR

OTRO:
INSTRUCTOR PREVENCION JEFATURA
NOMBRE Jenifer Firpo Jara NOMBRE
CARGO Prevencionista CARGO

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