Está en la página 1de 1

V01

Fecha

DD MM AA
Casco con barbuquejo
Monogafas
Gafas con filtro UV
Protector auditivo de inserción
Tapa bocas desechables
Guante de vaqueta
Guante de Poliuretano
Elemento entregado

Chalecos reflectivos
Botas de seguridad
Hoberoles
Tarro de alcohol por cuadrilla
dad

Mascarilla N95
Bioseguri

Otro
Cual

Primera vez
Motivo

Reposición

SI

NO
del anterior
Devolución
CONSORCIO VIAS RURALES

RELACION DE ENTREGA DE E.P.P Y DE BIOSEGURIDAD

trabajador
Nombre y apellido del
Cédula
Firma recibido

Página 1 de 1

También podría gustarte