Introduccin El presente trabajo se enmarca en las prcticas de la materia Tratamiento Psicolgico del Nio y el Adolescente de la Licenciatura en Psicologa de la Universidad

Centroamericana Jos Simen Caas (UCA). Se trabajar con nios y adolescentes, de entre 13 y 17 aos, en situacin de calle, y que estn beneficiados por los programas de la Fundacin Liberando Vidas en Riesgo para El Salvador (FUNDALIVRES). La intervencin a realizar ser de corte clnico, en formato de taller, la cual estar dividida en cuatro sesiones, de tres horas cada una, que se llevarn a cabo en el mes de junio en las instalaciones de la UCA. Los temas a tratar sern: convivencia pacfica, educacin en valores, sexualidad, y prevencin en recada de drogas, cada uno de los cuales se desarrollarn en una sesin especfica. A travs del abordaje de estas temticas se pretende fomentar en los nios y adolescentes la reflexin y estimular el desarrollo de herramientas y habilidades que les sean de utilidad para mejorar su bienestar y calidad de vida. Importancia del trabajo en niez en situacin de calle. En la actualidad, millones de personas viven en situacin de calle en todo el mundo; y El Salvador no es la excepcin. De esta gran cantidad de individuos que viven en la calle, un gran porcentaje son nios, nias y adolescentes. Experimentar esta situacin es algo nefasto para cualquier persona, pero lo es todava ms para la niez, ya que en esta etapa del ciclo vital an no se han desarrollado las herramientas necesarias para enfrentar eficientemente los peligros y desafos que la vida impone, ni se tiene la capacidad de valerse por s mismo. Los nios que viven en situacin de calle carecen de relaciones, experiencias y ambientes que fomenten un desarrollo biopsicosocial saludable, no tienen acceso a los derechos mnimos ni a la satisfaccin de las necesidades bsicas para una vida digna, y su condicin les confiere un estatus de excluidos sociales. Estas circunstancias limitan sus oportunidades de insertarse adecuadamente en la sociedad y truncan sus posibilidades futuras de desarrollo y crecimiento personal. Es por esto que algunas organizaciones, como FUNDALIVRES, se han interesado por trabajar con esta poblacin (olvidada por muchos sectores sociales) a fin de contribuir al desarrollo de estas personas y fomentar una adecuada insercin en la sociedad. Siguiendo la lnea anterior, a travs de la intervencin que se realizar se busca aportar en alguna medida a la causa anteriormente expuesta. Si bien no sera realista pretender resolver este fenmeno en su totalidad, mediante el abordaje se espera brindar herramientas que faciliten el desarrollo de estos nios y adolescentes, y que les sean de utilidad para su vida diaria.

Conceptualizacin. Diferencia de nios en la calle y nios de la calle. Para una mejor comprensin del fenmeno a tratar es importante establecer ciertas diferencias sobre las condiciones en las que se encuentran estos menores. Segn UNICEF (2006), se pude hablar de nios en la calle y nios de la calle. Los primeros hacen referencia a aquellos nios y nias que estn relacionados con algn tipo de actividad econmica que puede abarcar desde la mendicidad a la venta modesta. La mayora de ellos mantienen vnculos con su familia por lo que vuelven al final del da a sus hogares contribuyendo as con la economa familiar. Por otro lado, cuando se habla de nios y nias de la calle se hace referencia a aquellos menores que realmente viven en la calle, fuera de un medio familiar tradicional. Pueden existir lazos familiares pero son mantenidos slo ocasional o involuntariamente. Por tanto, hacen su vida de manera independiente, apropindose de la calle como su vivienda, y dependen nicamente de la actividad econmica que realizan a lo largo del da ya se licita o ilcitamente. Definicin Un nio o nia de la calle es aqul que vive fuera, no slo de su familia de origen; sino, que tambin est fuera de otras instituciones como la escuela, el acceso a la salud, el hogar, y carece de espacios comunitarios de interrelacin con otros de su misma condicin y gnero, y mbitos laborales y de recreacin por lo que la desvinculacin familiar, la prdida de referentes comunitarios son componentes de una crisis personal que impacta de manera inmediata y prolongada la identidad personal, la valoracin propia y la conducta social (Irazola, Yarza, Alfaro y Lemus, 2004, p. 14)

Perfil del nio de la calle. Caractersticas y condiciones de vida Los nios y nias de la calle viven en condiciones muy particulares, y todas las vivencias y experiencias que este estilo de vida implica generan en estas personas ciertas caractersticas. Algunas de ellas son producto de las dinmicas propias de su situacin vital; otras, se desarrollan en orden a poder sobrevivir. En primer lugar, la calle es, casi en su totalidad, el mbito en el que el nio se desenvuelve. Es un espacio de pertenencia, es el lugar del cual los nios extraen los recursos que utilizan para sobrevivir, y a la vez, es un ambiente que representa constantes amenazas y peligros. El hecho de vivir en la calle implica que estos nios no estn ligados a la familia, la escuela o cualquier otra institucin social. Estas instituciones pierden su significado ya que los nios estn dbilmente vinculados con ellas, por lo que estas personas se desarrollan al margen de la sociedad formal (Quinez citado en Irazola et. al., 2004). Esta condicin confiere una libertad respecto a las normas sociales vigentes.

Los nios en situacin de calle viven los efectos acumulativos de la pobreza, el hambre, la disolucin familiar, el aislamiento social e incluso la violencia y abusos. Esto con el agravante que se ven obligados a valerse por s mismos antes de haber desarrollado las habilidades y herramientas fsicas, psicolgicas y sociales que les permitan efectuar esta tarea eficientemente, lo que implica desventajas y dificultades a la hora de enfrentarse a los problemas mencionados de una manera satisfactoria (Forselledo, 2002). Para afrontar los rigores que les impone la vida, los nios de la calle deben realizar actividades de la ms diversa ndole: desde pedir dinero a peatones y automovilistas, hacer malabares, hasta acciones ms riesgosas como prostituirse, trabajar para los mareros o incurrir en actos criminales. En muchos casos, los nios realizan estas actividades no porque as lo deseen, sino porque son los nicos medios de los que disponen para poder sobrevivir (Forselledo, 2002). Dado que, por lo general, los nios de la calle no han podido experimentar relaciones interpersonales en las que hayan podido desarrollar vnculos de confianza, sumado al hecho que en la calle se vive bajo la ley del ms fuerte, estos nios viven en un estado perenne de alerta y suelen sospechar y desconfiar de las dems personas, incluso de aquellas que intentan ayudarles (Forselledo, 2002). Finalmente, se puede mencionar que un buen nmero de estos nios son consumidores e incluso adictos a inhalantes (como pegamento o solventes industriales) y drogas, que pueden generar graves daos fsicos y psicolgicos (Forselledo, 2002; Martnez, Rubio y Escalante, 2007). Las razones por las que estas personas consumen son diversas, entre las que podemos mencionar el escape de la realidad en la que viven, la necesidad de disminuir la sensacin de hambre y cansancio o por aceptacin y estatus. Condiciones previas Para que el nio o la nia lleguen a vivir en situacin de calle ocurren una variedad de fenmenos y circunstancias que, aunque no son determinantes ni se dan de la misma forma para todos, se considera que estn presentes en la mayora de los casos y generan relaciones dinmicas que en uno u otro caso concluyen con la decisin del nio de experimentar la vivencia en la calle. Estos fenmenos y circunstancias ocurren principalmente en cuatro mbitos: la familia, la escuela, la comunidad y la sociedad (Alfaro, 1999). Estos mbitos se superponen, por lo que no pueden tomarse de forma aislado pues los sucesos que ocurren en cada uno de ellos interactan y afecta a los sucesos ocurridos en los restantes. Uno de los mbitos mayormente estudiados es la familia. En varios estudios se ha evidenciado que los nios que van a la calle lo hacen porque sus hogares son disfuncionales y en ellos sufren maltratos fsicos, psicolgicos, sexuales o cualquier otro tipo de abuso (Irazola et. al., 2004; Martnez, Rubio y Escalante, 2007). Es importante sealar que, si bien muchos infantes estn en situacin de calle porque han sido abandonados, en un buen nmero de casos los nios han decidido

abandonar sus hogares por voluntad propia, debido a las razones anteriormente expuestas (Irazola et. al., 2004; Martnez, Rubio y Escalante, 2007). Pero no hay que dejarle toda la responsabilidad a la familia. El hecho que los nios decidan abandonar su hogar debido a problemas en ste sugiere que el resto de su tejido social no funciona adecuadamente. El nio no recibe el apoyo social necesario de otras instancias con las cuales se relaciona (escuela, comunidad, etc.) y stas no desempean su funcin de factores protectores que podran impedir que el nio opte por la vida en la calle. De igual manera, es importante tomar en cuenta los procesos subjetivos que puede experimentar la persona (como por ejemplo, un autoconcepto negativo o una baja autoestima) que lo lleven a tomar la decisin del abandono del hogar. Identidad callejera La identidad puede definirse como el conjunto de caractersticas que distingue a un individuo: quin es, sus roles y capacidades (Feldman, 2006). La identidad empieza a construirse desde la infancia a travs de las experiencias y la interaccin social, y termina de consolidarse al final de la adolescencia. Erikson (citado en Feldman, 2006) ha sido uno de los autores que ms se ha interesado por el proceso de configuracin de la identidad. Desde una perspectiva psicosocial, l consideraba que el ciclo vital est dividido en diferentes etapas relacionadas entre s, cada una de las cuales presenta tareas determinadas por resolver. Dependiendo de cmo stas se resolvieran, el individuo podra ir creciendo como persona, o por el contrario, estancarse en su desarrollo individual. Asimismo, el desempeo en una etapa especfica afectara el curso de las etapas posteriores. Erikson asigna al perodo de la adolescencia la etapa de identidad frente a confusin de papeles. Para l, el objetivo principal de esta etapa es el logro de la identidad personal. El xito o fracaso de esta tarea estar muy influenciado por el desempeo del individuo en las etapas anteriores. De acuerdo con Ossa (2005), el estar en situacin de calle resulta en una experiencia deteriorante para la vivencia biopsicosocial de los nios y adolescentes, particularmente por el perodo evolutivo en el que se encuentran y por las exigencias que su situacin les impone. Para estas personas la configuracin de la identidad se torna un proceso escabroso por diversas razones, comenzando por el hecho que el pertenecer a la calle implica un sentido de arraigo y pertenencia difuso, que no proporciona una base estable para que los individuos edifiquen su desarrollo. Siguiendo la lnea de Erikson, Ossa (2005) considera que los adolescentes de la calle probablemente no han resuelto las tareas mnimas que corresponden a las etapas evolutivas anteriores, ya que no se tiene acceso a experiencias que favorezcan la realizacin de estas metas, ni tampoco existe la presencia de figuras significativas que protejan, estimulen y refuercen el desarrollo personal. En este sentido, los individuos no poseeran las herramientas necesarias, que deberan haberse adquirido en la niez, para alcanzar adecuadamente el logro de identidad.

Un aspecto importante a considerar es que estos nios y adolescentes estn expuestos a tareas y exigencias que no suelen plantearse a la mayora de personas que tienen garantizadas la satisfaccin de sus necesidades bsicas. Segn Ossa (2005), existen vacos en el proceso de identidad de estas personas, ya que no pueden detenerse a experimentar vivencias que corresponderan a cualquier joven que no se encuentra en situacin de calle (como bsqueda de pareja, eleccin vocacional, etc.); ms bien, se mantienen en una constante lucha por mantener cierto nivel mnimo de sobrevivencia e integridad. Los jvenes entrevistados por Ossa refieren desarrollar una coraza, es decir, una pseudoidentidad de emergencia que les permite adaptarse al medio hostil y peligroso en el que viven, donde no se toman en cuenta las experiencias y necesidades individuales, y lo nico que vale es la ley de la calle. No obstante, el desarrollo de esta coraza no constituira un logro de identidad. Ossa considera que ms bien implica una difusin de identidad, ya que estas personas deben estar constantemente reestructurando su coraza. Los jvenes deben asumir un estilo (que no es el propio) que permita adaptarse a las necesidades del momento y responder a la pregunta de quin soy en este instante?, pero sin mayor arraigo con el pasado ni proyeccin hacia el futuro. Autoconcepto y Autoestima Autoconcepto De acuerdo a Martnez y otros (2007), el autoconcepto es la suma de creencias que tiene un individuo sobre sus cualidades personales, es decir que sabemos (o creemos saber) de nosotros mismos. Este concepto de s mismo lo vamos formando a lo largo de nuestra vida. As mismo plantean, que los nios no pueden articular un concepto de valor propio hasta aproximadamente los 8 aos de edad, pero a travs de su comportamiento demuestran que la poseen. Esta autoestima tiende a ser global, Soy bueno o Soy malo. Es solo hasta la niez intermedia,que se toma mayor importancia a las evaluaciones personales que las dems personas hacen, (basadas sobre todo, en la internalizacin de los estndares de los progenitores y de la sociedad) llegndose a formar y conservar un valor propio de s mismo. Autoestima Una vez formado un autoconcepto coherente, se construye la autoestima, es decir: cmo nos sentimos con nosotros mismos. Segn nuestro autoconcepto podemos sentir desde que no valemos nada, lo que implica insatisfaccin, rechazo y desprecio de s mismo, hasta una alta autoestima que expresa un sentimiento de que uno es suficientemente bueno, o que somos los mejores.

Partiendo de lo anterior, la autoestima se puede definir como el sentimiento de aceptacin y aprecio hacia uno mismo, que va unido al sentimiento de competencia y de valor personal. El concepto que tenemos de nosotros mismos no es algo heredado, sino aprendido de nuestro alrededor, mediante la valoracin que hacemos de nuestro comportamiento y de la asimilacin e interiorizacin de la opinin de los dems respecto a nosotros mismos, Martnez (2007). Es as, como la importancia de la autoestima radica en que nos impulsa a actuar, a seguir adelante y nos motiva para perseguir nuestros objetivos. Cabe resaltar que el autoconcepto y la autoestima se desarrollan gradualmente durante toda la vida, empezando en la infancia y pasando por diversas etapas de progresiva complejidad. Cada etapa aporta aspectos significativos, sentimientos e incluso complicados razonamientos sobre la propia persona, llegando a tener como resultado un sentimiento generalizado de valor o de incapacidad. Partiendo de lo anterior, se puede decir que la visin que se tiene de uno mismos no es algo fijo, por el contrario, hay un constante cambio y desarrollo que en gran medida depender de nuestras experiencias, de las circunstancias de la vida y del contexto social en el que nos desenvolvamos. Sin embargo, con la poblacin de calle, este proceso se ve gravemente afectado, por sus propias historias y condiciones de vida llegando as a un pobre autoconcepto de s mismos y una falta de aspiraciones sobre un proyecto de vida sostenible fuera del medio en que se desenvuelven. (Secretara de Seguridad Pblica y Subsecretara de prevencin, 2008). De esta manera,algunos aspectos que podran afectar en la baja autoestima que poseen los nios de la calle, podra deberse a la baja implicacin de los padres en sus desarrollo, la poca aceptacin de los padres, la falta de claridad de las expectativas puestas en ellos, la falta de respeto y la incoherencia por parte de los padres. Esto hace que los nios de la calle, al no haberse desarrollado en un medio desfavorable posean un autoconcepto negativo y una baja autoestima por carecer de una familia que los oriente y proteja. Por tanto, la familiaes un factor vital para que el nio pueda mantener una adecuada valoracin de s mismo, ya que la autoestima de una persona depender muchas veces de la educacin que reciban, de lo que los padres les enseen y del afecto que muestren hacia ellos. Sin embargo, segn la Secretara de Seguridad Pblica y Subsecretara de Prevencin, (2008) la baja autoestima no es un rasgo caracterstico en todo los nios y nias de la calle. Plantean que en algunos nios de la calle, la autoestima se basa principalmente en el poder o el lugar que ste ocupa dentro de un grupo. Se puede inferir, por tanto, que los nios de la calle que tienen una alta autoestima es debido a que desempean un papel de lderes dentro del grupo o son parte importante del mismo. Si los nios de la calle estn completamente arraigados a su situacin y convencidos de que es la mejor que pueden tener, es muy probableque stos desarrollen una alta autoestima.

Desarrollo del nio de la calle

Desarrollo Cognitivo

Segn Griesbach, y otros (1998) para que un nio pueda actuar sobre su vida, es necesario que parta de situaciones especficas y disee planes de accin. Es decir, necesita desarrollar las habilidades mentales que, de manera intencionada, le permitan diagnosticar y analizar una situacin determinada, ayudndole de esta manera a identificar elementos claves con los cuales pueda actuar. Para este proceso es necesario desarrollar habilidades de comprensin, anlisis, sntesis, y creatividad. Por tanto, este proceso organizativo obliga al nio a proyectar sus acciones sobre escenarios imaginarios, desde los cuales puede prevenir las consecuencias de su actuacin. As mismo, es necesario que se tomen factores externos para dicho proceso. Esto implica, que los nios y nias desarrollen una forma nueva nuevas de razonar encarando su realidad, permitindoles utilizar de manera intencionada sus habilidades mentales en la solucin de sus problemas. Sin embargo, en los nios y nias de las calles estos procesos se ven obstaculizados por las condiciones a las que se han visto sujetos. Es por eso que Bueno, A. (s.f.) plantea que el nio de la calle, tiene dificultades para razonar sobre elementos, palabras o proposiciones abstractas, as mismo, se caracteriza por un razonamiento intuitivo, global, sin analizar elementos complementarios de la situacin. Tambin desarrollan aptitudes verbales de cdigo restringido, poseen una amplia comunicacin no verbal y una curiosidad
intelectual pragmtica, en donde le interesa ms el cmo y el para qu de un fenmeno, sin preguntarse por el qu y por qu del mismo.

Por otro lado, poseen un desarrollo notable de la motricidad gruesa y de las habilidades kinticas de rapidez, fuerza y equilibrio. La motricidad fina, en cambio, la desarrollan de forma tarda y de forma imprecisa. As mismo, tienen la necesidad de metas a corto plazo, de ver pronto el fruto de su pequeo esfuerzo, no les sirven las metas a largo plazo. Sus motivaciones principales estn enfocadas a la satisfaccin de necesidades inmediatas y tiles. La motivacin de logro, de superacin personal, tiene escasa fuerza para ellos. Cabe sealar que sus intereses estn enfocados tambin a las experiencias que han vivido, ms que a las expectativas que puedan plantearse. (Bueno, A. (s.f)) Desarrollo Psicoafectivo Como menciona Giannini y otros, (1996) los nios de la calle conocen, en algunos casos, carencias y necesidades insatisfechas an desde antes de su nacimiento. Por tanto, para evitar sentirse desvalorizados y de no poder satisfacer sus mltiples necesidades,stos se hacen de una coraza que les ayuda a protegerse de las agresiones externas de las que muchas veces son objeto, especialmente del maltrato y la violencia. De igual forma, sus vidas cotidianas se vencaracterizadas por diferentes sentimientos y estados de nimo que pueden ir desde la ira, enojo y frustracin hasta la

alegra, el amor, etc. Adems, el alto grado de frustracin a la que se ve expuesta esta poblacin, posibilita la existencia de procesos de crisis emocionales que repercuten en su desarrollo, lo que los puede llevar a adoptar formas de agresin abierta o una resistencia pasiva. Incluso muchos de los nios de la calle sufren trastornos de conducta severos, llegando a cometer actos delictivos en defensa de su integridad. En estos nios, como se mencionaba anteriormente, los comportamientos de lucha por el poder son constantes, porque sus caractersticas ms sobresalientes son la mala imagen que tienen de s mismos y las experiencias de fracaso de sus relaciones parentales. Estos nios se encuentran en lucha con su medio y, aunque demuestren un comportamiento rebelde y agresivo, albergan en su interior mucho sufrimiento y expectativas negativas sobre su futuro. Desarrollo de la socializacin El principal agente de socializacin de estos nios es la calle, en la cual, durante el da realizan diversas actividades, ya sea ldicas, de supervivencia, etc. y durante la noche buscan resguardarse en lugares donde puedan descansar, aunque se enfrenten a una gran cantidad de estmulos, diversos y cambiantes. Como comenta Giannini y otros, (1996) el nio de la calle muy pocas veces anda solo, casi siempre anda en grupo o en pareja, sin que la diferencia de edades entre ellos represente un problema. stos buscan unirse para enfrentar un medio tan hostil, agrupndose en pandillas que substituyen a la familia que no tienen o con la que poseen un escaso vnculo; se relacionan tambin con adultos ya sea vendedores, delincuentes, etc. y se hacen amigos de algunos de ellos, pero se resisten a establecer amistad con personas extraas o con aquellas que representan la autoridad (serenos, policas, etc.), ya que de ellas han recibido, muchas veces, agresiones y maltratos. As, su socializacin secundaria se da de una manera poco comn; el hbitat mismo en el que se desenvuelven los ha llevado a desarrollar actitudes y comportamientos antisociales como una forma de supervivencia (robar, prostituirse, etc.).

Elementos que mantienen la situacin de calle Muchas de las familias manifiestan su frustracin a travs de la violencia, el consumo de drogas, la trasgresin a la norma a travs de la comisin de delitos, etc., lo cual no permite un desarrollo a nivel familiar integral. En consecuencia muchos nios, nias y adolescentes, deciden abandonar la familia, a fin de escapar de este contexto perturbador, introducindose as en lo que se conoce como vida de la calle, que en su gran mayora la consideran, como una mejor alternativa de la que hasta entonces conocan (Flores y otros, 2009). En este sentido, Travella y otros 2007, comentan que los nios y adolescentes van generando progresivamente lazos de socializacin callejera con los grupos de la calle, en

los cuales encuentran cdigos normativos y de valores muy particulares, que se caracterizan por una moral propia, donde el respeto, la tolerancia y la solidaridad estn presentes, de manera que establecen relaciones pseudo familiares, con niveles muy exigentes de lealtad, solidaridad y colaboracin. Sin embargo, para que puedan legitimarse dentro de este medio, deben aceptar e incorporar a sus vidas normas, hbitos y costumbres de alto riesgo como por ejemplo: el consumo de drogas, conductas delictivas, el respeto al ms fuerte, la ley del silencio y el intercambio sexual, con el riesgo de sufrir graves daos, vulnerabilidad, desproteccin, entre otras cosas. Desde esta experiencia, los nios y adolescentes van adquiriendo cdigos y significaciones que les permiten sobrevivir en la calle, sin embargo esto lo va alejando progresivamente de los mecanismos sociales de integracin. Por tanto, van desarrollando ciertas caractersticas que les permite defenderse del dao constante al que se ven expuestos, destacndose entre ellas: el humor, la inteligencia emocional, la viveza y astucia para sacar partido de las situaciones. Establecen entonces relaciones de confrontacin con las lgicas de moral y la legalidad ms tradicional, perdiendo espacios de relacin con adultos que sean referentes positivos (Travella y otros, 2007). Por otro lado, como plantea Flores y otros (2009), es importante recordar que para el nio de la calle los espacios donde se desenvuelve diariamente no es un espacio fsico tal cual, sino es visto como espacio de relaciones donde los nios construyen significados y otorgan sentido al mundo que los rodea en interaccin con una multiplicidad de otros (por ejemplo: transentes, automovilistas, taxistas, empleados y dueos de comercios, vendedores ambulantes, polica, etc.). Es as, como cada sujeto resignificaestos espacios donde se desarrollan en interaccin con los dems. Respuesta institucional. En el pas, una de las organizaciones que trabaja en beneficio de los nios y adolescentes en situacin de calle es la Fundacin Liberando Vidas en Riesgo para El Salvador (FUNDALIVRES). sta es una organizacin sin fines de lucro que trabaja directamente con nios y nias con problemas de drogodependencia y todos aquellos que se encuentran en situacin de riesgo, promoviendo programas de desarrollo as como dirigiendo distintas actividades en favor de los nios. Cuentan con un hogar donde estn los frutos del trabajo que realizan muchas personas en favor de esta causa (Voluntarios FUNDALIVRES, 2008).

Temticas a trabajar con niez en situacin de calle Convivencia pacfica La convivencia es un tema que est relacionado con todos los hechos de la vida cotidiana. Tiene un carcter amplio y difuso, ya que la convivencia es un producto de la interaccin humana. Es decir, es un resultado de la manera como se van entrelazando las vidas en los distintos mbitos de las relaciones sociales (Quevedo, s.f) Establecemos formas de convivencia en espacios privados pero tambin lo hacemos en espacios pblicos. Todas las maneras de relacionarnos hacen parte de nuestra construccin colectiva de cultura y sociedad. Las expresiones de simpata y consentimiento, o de molestia e incomodidad frente a las personas con quienes nos cruzamos en los distintos caminos de la vida; la comunicacin ntima con seres que nos alientan a recorrer caminos con paso compartido; la manera como eludimos a quienes pueden producirnos algn sentimiento de fastidio o rechazo; la forma como acordamos actuar en ciertos mbitos con el fin de obtener aprobacin y aceptacin social; la manera de expresar nuestro descontento e indignacin por actos que consideramos contrarios a nuestra concepcin de dignidad; el actuar reverente y respetuoso ante las autoridades o smbolos de autoridad, el acatamiento fiel o el desinters ante las normas, o el franco rechazo de las mismas, todo ello hace parte de la convivencia, es decir, de la cultura que se ha ido construyendo a travs de la interaccin social (Ibd.) Segn Rodrguez & Calero (2006) el convivir de manera pacfica est relacionado con la manera en que las personas resuelven los conflictos, para ello es necesario desarrollar ciertas habilidades denominadas habilidades asertivas: y Expresarse de una manera ms libre. Consiste en facilitar informacin adicional, habitualmente de nosotros mismos, cuando se nos formula una pregunta. En esta informacin se expresan ideas, opiniones, sentimientos, etc. Escuchar activamente. Esto significa que tenemos que estar atentos a lo que la otra persona nos quiera comentar. Capacidad emptica. Consiste en escuchar activamente las emociones y sentimientos de los dems y entender los motivos del mismo. Al mismo tiempo es tener la capacidad de ponernos en el lugar del otro. Formular una crtica. La palabra crtica puede escucharse que tenga una connotacin negativa, pero en este contexto de resolucin de conflictos es lo contrario, ya que consiste en describir con precisin alguna situacin que nos resulte molesta o incmoda pero siempre utilizando un lenguaje asertivo. Dialogar. El dilogo es la herramienta fundamental para iniciar procesos de resolucin de conflictos en forma pacfica, para evitar las agresiones y los actos de violencia. La violencia encierra un mensaje que no ha podido ser mediado a travs de la palabra. Por este motivo, adquiere vital importancia desarrollar en las personas

todo el potencial para comunicarse abiertamente mediante un dilogo sincero e incentivar en cada uno de ellos la escucha atenta del otro. Las verdaderas situaciones de dilogo no admiten agresiones y buscan generar empata y acuerdos con el interlocutor. Para actuar de manera asertiva, primero debemos conocer e identificar los estilos de comunicacin que poseemos, ya que si no hemos desarrollado o no nos han enseado la comunicacin asertiva difcilmente podremos resolver los conflictos de este modo. Para ser asertivos hay que aprender a defender nuestros derechos, saber decir no en el momento adecuado sin ofender a la otra persona, manejar nuestra comunicacin no verbal, saber interactuar en grupo, tomar decisiones entre muchas otras habilidades (Aguilar & Vargas, 2010).

Educacin en valores Los valores son el fundamento de la educacin en cuanto que sta es la accin encaminada a la perfeccin del hombre en un contexto en el que la persona no tiene predeterminada su forma de existencia, y que por lo tanto, es susceptible de elegir lo que quiere ser. El poner en prctica la educacin en valores permitir avanzar en el proceso de humanizacin. Valores como: respetar la vida, rechazar la violencia, compartir con los dems, escuchar para comprenderse, sentido ecolgico y redescubrir la solidaridad. Proyecto de humanizacin que basa las relaciones de unas personas con otras en el respeto, el dilogo, la generosidad, la ternura, la expresin de sentimientos y emociones positivas, la ayuda, la no-violencia, la aceptacin de la diversidad, la esperanza y la felicidad (CEDES, 2008). Dentro de los valores que es importante trabajar en la niez de situacin de calle, para promover sentimientos de empata y fortalecer las redes de apoyo, se encuentran los siguientes: Solidaridad Acevedo, Duro & Grau (2001) definen la solidaridad como una actitud, un valor y una virtud, dependiendo del marco conceptual en que se fundamente. Es una actitud compuesta de aspectos cognitivos y afectivos. En cuanto a los factores que determinan esta actitud tenemos los que son de tipo gentico fisiolgicos, el contacto directo (necesario para el aprendizaje) y el ambiente en que la persona se desarrolla desde la infancia, y que influir en las opciones que tome ms adelante. La base de la solidaridad radica en: y y Saber, sentir y asumir que la condicin humana nos hermana con las otras personas Respetar las diferencias entre las personas

Asumir la responsabilidad hacia los otros, y ante la historia, de construir y compartir un mundo mejor.

Cooperacin Es sinnimo de colaboracin y ayuda. Las personas no actan de forma aislada, sino que mediante de interacciones (relaciones sociales). Este valor no es innato, lo vamos aprendiendo mediante vamos evolucionando como personas Acevedo, Duro & Grau (2001). Debe de existir cooperacin en la familia, en la escuela, en el trabajo, en nuestro crculo de amigos. Este valor fomenta la participacin, facilita la organizacin, el reconocimiento de las habilidades de cada persona y el trabajo colectivo (Ibd) Las personas que reconocemos como colaboradoras son aquellas que suelen participar motivadas y generosamente en proyectos compartidos a los que aportan con ilusin lo mejor de s mismas, sus conocimientos y experiencia (Ripoll, J., 2009). En cualquier aspecto de la vida es difcil progresar individualmente y el trayecto resulta rido. Es necesaria y puede ser muy placentera la cooperacin o colaboracin de los dems, ya que las cosas alcanzan su verdadero sentido y valor cuando las disfrutamos junto a otras personas (Ibd) Adems, podemos enriquecerlas y enriquecernos considerablemente tomando en cuenta la visin de los otros, lo que opinan o sienten sobre el asunto en cuestin. La cooperacin es, definitivamente, valiosa adems de grata (Ibd) Lealtad, La Lealtad tiene que ver con el sentimiento de apego, fidelidad y respeto que nos inspiran las personas a las que queremos o las ideas con las que nos identificamos. Los que son leales poseen un alto sentido del compromiso y ello les permite ser constantes en sus afectos y cumplidores de su palabra (Ibd) Hay muchas cosas que inspiran lealtad y la merecen. Los seres queridos, los amigos sinceros, la institucin en la que se estudia o se trabaja y la patria a la que se pertenece, se podran mencionar como las ms importantes. Amistad. Son las personas mismas las que le dan un significado relevante a este valor. Se comienza por la simpata o el agrado que se siente al encontrarse personas que tienen cosas en comn con nosotros (Ripoll, J., 2009). Una amistad siempre debe servir para ayudar a crecer, si es al contrario, no es una buena amistad. Si un amigo no me promueve como persona, no me refuerza valores, si no me ayuda a ser mejor, es preferible no alentar esa amistad y dejarla. Lo mismo debo yo hacer con mis amigos, ayudarlos a crecer como personas de valor (Ibd).

Tambin podemos entender por amistad la relacin de afecto personal, puro y desinteresado, recproco, que nace y se fortalece con el trato. La amistad surge a travs de la conexin y afinidad con otro (Ibd). Sexualidad En cuanto a sexualidad, es importante poseer una definicin de la misma que ayude a orientar el enfoque, y en tanto la intervencin, que se pretende realizar. Es as como, en este trabajo se entiende la sexualidad de acuerdo a la visin de Saavedra (1990), quien concibe este concepto como la forma en la que cada ser humano se manifiesta como hombre o como mujer, de acuerdo a las normas y valores propios de su cultura y de su poca. Este autor plantea adems que la sexualidad est conformada por elementos biolgicos, es decir, el sexo; los psicolgicos, como es el sentirse y pensarse como hombre o mujer; y los sociales, que hacen referencia al comportamiento que establece la sociedad para cada sexo. De acuerdo a Saavedra, la sexualidad se va modificando en cada etapa de la vida del individuo, y est bsicamente determinada por el aprendizaje adquirido en el medio que le rodea. Por otra parte, Gmez (2007) plantea que la sexualidad es una categora subjetiva. Este autor plantea adems que la referencia ms clara de la sexualidad son las vivencias y cmo cada cul siente en su intimidad y va viviendo ese proceso de construccin en ser sexuado, en hombre y mujer. La sexualidad tiene que ver con muchos aspectos de la vida de las personas, entre ellos: la identidad (somos hombres o mujeres), la comunicacin (como una forma de expresar sentimientos e ideas), crecimiento (partimos de los datos genticos y vamos madurando) y transmisin de vida (en relacin con el nacimiento de otros seres). En este sentido, los nios de la calle, adems de las condiciones de la sociedad vivirn su sexualidad atendiendo tambin a las normas y valores de su propia cultura de la calle, y sern estas normas y valores en gran proporcin los que delinearn sus elementos psicolgicos y sociales en mayor medida. Es importante resaltar tambin que su sexualidad se ir modificando, de esta forma, de acuerdo a todo el aprendizaje que llevan a cabo mientras viven en la calle. La subjetividad de su sexualidad estar muy relacionada entonces con las vivencias particulares a las que deben enfrentarse, por lo que stas influyen grandemente en la formacin de su sexualidad. En relacin a lo anterior, no es objeto de este documento describir el desarrollo normal de la sexualidad y su curso normativo, sino evidenciar las caractersticas particulares que esta adopta en el contexto de la callejizacin. Conductas de riesgo Para la niez de la calle, sta ha pasado de ser un simple espacio donde vivir a un complejo sistema de relaciones econmicas y afectivas, permeado por la cultura callejera que se manifiesta principalmente en tres mbitos: la violencia, las drogas y la sexualidad (Hernndez, 2004). A su vez, segn la Organizacin Mundial de Salud (OMS citada en Shah, 2002), hay cuatro razones por las que la niez y adolescencia de la calle tienen

relaciones: Sexo por poder, Sexo para sentirse cmodo, Sexo de Iniciacin y Sexo como una forma de castigar. Como menciona lvarez y otros (2011), una de las principales causas que llevan a los nios a abandonar su casa es haber sufrido algn tipo de abuso sexual o violencia al interior del mismo. Esto sucede la mayora de ocasiones desde muy temprana edad, y los nios y nias optan por vivir en la calle antes que permanecer en dicha situacin. Por ello, los nios de la calle ya tienen experiencias sexuales negativas antes de decidir abandonar el hogar. Sumado a lo anterior, las intenciones establecidas en la Convencin de los derechos del nio se ven seriamente afectadas por las situaciones que los nios en situacin de calle deben enfrentar. Entre estas situaciones es importante mencionar, para efectos del desarrollo de este documento, el abuso sexual y enfermedades infecciosas transmitidas particularmente por va sexual (lvarez y otros, 2011). Es as como, la depresin y el estrs generado por la situacin de calle que viven y las experiencias antes vividas en sus antiguos hogares y luego en la calle generan en los y las jvenes conductas autodestructivas, falta de consideracin del futuro en la toma de decisiones y baja autoestima. De acuerdo a lvarez y otros (2011) el ejercicio de la sexualidad en los nios de la calle es vivida entonces sin consideracin del riesgo, debido principalmente a que la vida en la calle usualmente es vivida sin considerar el futuro. Como plantean estos autores, lo nico de lo que los nios y nias de la calle se sienten seguros de poseer es su cuerpo, un cuerpo que (como ya se mencion) ha sido abusado y con el cual muchos actualmente comercian. Por tanto, para obtener lo que necesitan o para satisfacer necesidades primarias utilizan esa nica posesin como medio de intercambio, tiene un valor de uso, lo poseen y lo utilizan. Es comn entonces que ante las condiciones de vida que enfrentan los nios de la calle sus perspectivas no exista expectativa de futuro, la toma de decisiones se base en la inmediatez, y de esta manera prevalezca la satisfaccin de necesidades inmediatas (lvarez y otros, 2011). Por tanto, al no haber percepcin de futuro, no hay porque posponer el placer, ni porque prever posibilidades. En este sentido, se ha comprobado que muchos de los nios y nias de la calle son activos sexualmente desde una muy temprana edad, voluntaria o involuntariamente. Muchos nios y jvenes hablan del sexo como un placer de la calle, es decir que, una gran cantidad de ellos y ellas describirn esta actividad como placentera (Shaw, 2002). Estas experiencias unidas a la difcil situacin que los nios y las nias deben enfrentar en las calles provocan en ellos una distorsin de la sexualidad. Segn Hernndez (2004) estas situaciones sobre el ejercicio de la sexualidad llevan a que estos chicos y chicas tengan posteriormente conductas sexuales de alto riesgo y consecuencias como embarazos no deseados o enfermedades infecciosas, sobre todo por la falta de informacin y de vivencias que les ayuden a comprender cmo vivir una sexualidad sana y positiva.

Relaciones de pareja Hernndez (2004) en su artculo Sexualidad y VIH en nios y nias en situacin de calle plantea que varias personas relacionados con el trabajo con nios de la calle consideran que la situacin de calle favorece que se tengan varias parejas sexuales y que stos empiezan a experimentar su vida sexual de manera irresponsable, cayendo en la promiscuidad, teniendo varias parejas sexuales dentro de su grupo, presentando nula conciencia de los riesgos y consecuencias que podra tener. Con respecto el establecimiento de las relaciones de pareja, Hernndez afirma que uno de los factores comunes a su base es la bsqueda de afecto y proteccin. No obstante, expresa adems que la preferencia, la conducta y el estatus sexual pueden estar determinados por cuestiones de poder, ms que por placer. Prostitucin y Explotacin Sexual Comercial De acuerdo a la Secretara de Seguridad Pblica y Subsecretara de Prevencin de Mxico (2008), en el caso de los nios y nias de la calle, la situacin de pobreza en la que viven les lleva a situaciones de abuso sexual en el seno familiar, para despus verse obligados a ejercer la prostitucin. Afirman tambin que otro factor que incide en la iniciacin en la prostitucin es el nivel de adiccin que poseen, ya que algunos menores toman la iniciativa de realizar esta actividad para procurarse dinero o la droga en pago. Comentan tambin que la prostitucin no es actividad exclusiva de las nias, sino que los nios tambin ejercen esta actividad principalmente de tipo homosexual. De acuerdo a Hernndez (2004) en el mbito del trabajo sexual, ste se empieza a convertir para los nios y nias de la calle en un estilo de vida del cual se valen en muchas ocasiones pues le permite conseguir droga, un lugar donde dormir, comida o ropa. Los nios y nias de la calle tambin se encuentran expuestos a la Explotacin Sexual Comercial Infantil por parte de adultos o grupos especializados, donde Incluyen la pornografa infantil, la trata, el turismo sexual y la explotacin laboral (Secretara de Seguridad Pblica y Subsecretara de Prevencin, 2008). Sexo recompensado Hernndez (2004) menciona el sexo recompensado como otro fenmeno muy comn relacionado con la vivencia de la sexualidad en la niez en situacin de calle, y estipula que est caracterizado por varios elementos. Primero porque ocurre en un intercambio, pero no de dinero; puede ser comida, proteccin, ropa, un da de bao y descanso. Segundo, siempre pasa con alguien conocido, del entorno callejero (el comerciante informal, el taxista, el polica). Tercero, no es asumido como trabajo sexual porque no es peridico ni permanente, sino ocasionalmente y como estrategia de sobrevivencia. Y cuarto, por la condicin en que se da esta relacin no tienen forma de negociar el uso del preservativo.

Muoz (2005) confirma el planteamiento anterior, pues concibe el sexo recompensado que predomina entre la poblacin callejera como una estrategia de sobrevivencia. Este autor plantea tambin que a diferencia de la prostitucin, los intercambios de este tipo de individuos se dan con gente de la red social que les rodea, y concibe que el principal problema es que estas relaciones sexuales, por derivar de favores, descartan el uso del preservativo, lo cual deja a los personajes callejeros en una situacin de desventaja, por el riesgo de contagio del VIH-sida o cualquier otra enfermedad de transmisin o de contagio. A este mismo fenmeno otros autores le llaman sexo premiado ya que se establecen y mantienen relaciones sexuales con aquellas personas que pueden ofrecer a la niez en situacin de calle algo de lo que carecen, y stos terminan esa relacin cuando ya no lo necesitan o cuando se encuentran otra persona que les ofrezca una cantidad mayor o mejores condiciones (Secretara de Seguridad Pblica y Subsecretara de Prevencin, 2008). Esta participacin voluntaria en estos medios de intercambio y de consecucin de fines tiene relacin en parte con el poder y en parte con la necesidad de sobrevivir, pues tener al jefe de la pandilla como patrn tiene mucho valor, pero tambin tiene un componente ideolgico. En la cultura posmoderna occidental, el sexo es el placer por excelencia. An cuando no de placer, an siendo un suplicio, siempre se define como placentero, como el bien deseado. En el contexto subterrneo de una pandilla urbana, esta ideologa puede tener una muy mala influencia en la vida de los chicos y las chicas (Shaw, 2002). Educacin Sexual Segn Garca (2007), el objetivo de la Educacin Sexual es contribuir a que los chicos y chicas aprendan a conocerse, a aceptarse y a expresar su erotismo de modo que se sientan felices. La educacin sexual desde este planteamiento contribuye a que cada individuo pueda disfrutar de su sexualidad, as como a evitar los embarazos no deseados, la transmisin de infecciones y otros problemas que no se desean. Con relacin a lo anterior, para el presente trabajo es importante tomar en cuenta estos aspectos como parte de lo que debe evaluarse en relacin a la particular situacin que viven los nios de la calle. Para conseguir esto hay una serie de aspectos concretos (Garca, 2007): Favorecer la reflexin de los y las jvenes sobre las formas de vivir y vivirse como seres sexuados teniendo en cuenta las peculiaridades personales. Favorecer actitudes positivas en torno a la sexualidad. Favorecer actitudes de empata y respeto hacia las diferencias individuales. Proporcionar conocimientos sobre la sexualidad en los diferentes momentos evolutivos. Trabajar sobre las habilidades y el reconocimiento de los propios deseos (ertica), habilidades de comunicacin, percepcin del riesgo, deteccin de la presin del grupo de iguales, habilidades para trabajar la autoestima. Trabajar sobre las diferencias entre chicos y chicas en los distintos aspectos relacionados con la sexualidad y las prcticas sexuales.

Estos aspectos son igualmente aplicables para los nios y nias en situacin de calle, y es importante repara en ellos si se pretende trabajar con dicha poblacin, aunque siempre es imperante adecuarlos a las condiciones particulares de la misma. Intervenciones De acuerdo a Muoz (2005), los esquemas anteriores permitieron visualizar que entre la poblacin de calle existe informacin distorsionada sobre la sexualidad debido a la exposicin a experiencias sexuales inapropiadas, respecto a momentos, personas, formas y/o circunstancias. En esta lnea se reporta la iniciacin temprana en la vida sexual, en algunos casos con personas adultas y/o prostitutas, con presencia frecuente de relaciones homosexuales, involucramiento en cadenas de prostitucin, an casos de embarazo precoz que tien la pubertad y adolescencia de estos chicos. Conveniencia o afectividad, liberales o conservadores, homosexuales o heterosexuales, por trabajo sexual o sexo recompensado, chicas y chicos en situacin de calle viven su sexualidad sin contemplar los riesgos (Hernndez, 2004). Por tanto, el principal objetivo al trabajar con esta poblacin debera estar enfocado en proporcionar elementos terico-metodolgicos desde los derechos sexuales y reproductivos de la juventud, para promover la reflexin sobre el ejercicio de la sexualidad en la poblacin callejera y las posibles opciones para la prevencin de los riesgos. Cuando los nios y nias no reciben las herramientas de mejorar su salud bio-psicosocial se pone en peligro las siguientes cosas: la vida, la salud corporal, la integridad corporal. Los adolescentes estn an en ms peligro cuando la droga tambin juega un papel grande en la vida de ellos. Shah (2002) en un documento llamado Recomendaciones para un programa para nios de la calle en el Puerto de Veracruz, Mxico plantea que hay que tomar en cuenta la realidad del adolescente callejero y trabajar dentro de ella. La autora considera que sera de gran valor establecer un programa del Protagonismo Juvenil en donde jvenes enseen sobre la sexualidad a sus compaeros, pues sostiene que es ms fcil aceptar consejos de alguien que viene de una realidad parecida. No obstante, segn Shah tambin los miembros de la sociedad civil pueden desempear un importante papel para reivindicar los derechos humanos y preservar la vida humana. Por tanto, para poder realizar intervenciones efectivas que contribuyan a generar una sexualidad ms positiva en el caso de nios y nias que han experimentado la vida en la calle es necesario eliminar conductas autodestructivas reemplazndolas con conductas positivas. Tambin es importante desarrollar e incrementar la autoestima y la asertividad de esta poblacin, fortaleciendo as un manejo adecuado de sus emociones, menos vulnerabilidad a la influencia de otros y apreciacin de sus propios dones naturales. Fomentar la creacin de un plan de vida ayudar de igual forma a que los nios y las nias consideren el futuro en sus decisiones, y eviten posibles situaciones de riesgo. Por otro lado, resulta til adems motivar a los nios y nias a descubrir, reafirmar y desarrollar fortalezas que le ayuden a enfrentarse a las situaciones con una perspectiva diferente.

Prevencin en recada de drogas Las drogas son sustancias qumicas que modifican el estado de nimo, las percepciones, el funcionamiento mental y/o la conducta de los sujetos. Suelen ser llamadas tambin sustancias psicoactivas. En casi todas las culturas conocidas a lo largo de la historia la gente ha consumido algn tipo de sustancia psicoactiva, para alterar el humor, el pensamiento y/o los sentimientos (Cornejo, 2009). No obstante, para la niez en situacin de calle el consumo de estas sustancias adquiere usos, condiciones y consecuencias particulares. Como menciona Shah (2002) la violencia, la droga, el dinero, y las pandillas, ofrecen reconocimiento al nio de la calle. Los nios, nias y jvenes de la calle pueden ganar dinero trabajando de mula (transportando drogas) o vendiendo droga. No obstante, el placer ms obvio de la calle es el placer de la droga. La explicacin ms comn es que la droga quita el hambre o hace olvidar. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS citada en MedicusMundi, 1996) calcula que "una proporcin importante" de los cien millones de nios de la calle existentes en todo el mundo "consume regularmente alcohol y otras drogas" para "contrarrestar su estrs, dolor y sufrimientos; en muchos casos no consideran la droga un problema, sino la solucin". MedicusMundi (1996) en su documento Los nios de la calle plantea que, segn estimaciones de la OMS, nueve de cada diez nios de la calle en Latinoamrica estn enganchados al disolvente de pintura, al pegamento barato y otras drogas ms fuertes. Uso de sustancias La Secretara de Seguridad Pblica y Subsecretara de Prevencin de Mxico (2008) consideran que los nios y nias de la calle acceden al uso de sustancias adictivas por diversas razones: para evadirse de esta realidad dolorosa, para contrarrestar su estrs, combatir el dolor, el sufrimiento y adversidades climticas, o por recreacin. Comentan adems que entre estas sustancias txicas predominan el consumo de tabaco e inhalantes (activo y cloruro de polivinil PVC), seguidos por la piedra o crakc (sustancia altamente adictiva, de fcil acceso y muy econmica), marihuana (su uso es prctica de los ms grandes y de poca frecuencia, ya que estimula el apetito y no cuentan a veces con los recursos econmicos para satisfacer esta necesidad), bebidas alcohlicas, medicamentos (diazepan, clonazepan, anfetaminas etc), y, metanfetaminas, herona y alucinantes en menor medida. Esta realidad es bastante parecida a la que se vive en nuestra sociedad salvadorea, y por tanto, esta mencin de las razones de su uso y las sustancias que se consumen con mayor frecuencia establece un parmetro para los nios y nias que viven en las calles de este pas. Se plantea adems al considerar la droga como una solucin se desconocen las consecuencias, tanto fsicas como legales, que dicho consumo produce. Cabe mencionar que algunos nios y nias de la calle bajo el influjo de las drogas llegan a cometer ilcitos, principalmente contra la propiedad, lesiones y de ndole sexuales en menor medida.

Un estudio realizado por Giraldo y otros (2008) se plante como objetivo comprender, desde la mirada de los participantes, el significado que para ellos tiene la droga y el proceso de consumo. Es as como, identificaron que los nios en situacin de calle consideran la droga como el viaje, que puede ser bueno o malo, segn las diferentes experiencias, sensaciones y resultados obtenidos. Y llegaron as a las siguientes conclusiones: y La curiosidad, la induccin, el ejemplo y los conflictos familiares desempean un papel importante en el inicio del consumo de droga entre los nios. y Los grupos o parceros que inducen al consumo de las drogas utilizan argumentos que maximizan sus efectos positivos o minimizan los principios familiares. y Cuando le cogen el sabor a la droga, el viaje es bueno, los nios disfrutan de l, se sienten acompaados y los efectos les permiten actuar y enfrentar las situaciones que les presenta la calle. y Cuando los nios consumen y actan de acuerdo con el pensamiento que tienen, consideran que logran el control y que la droga es su amiga. Esto permite salir de ella cuando lo deseen. y Cuando el viaje es malo, los nios realizan acciones de las cuales no son conscientes y cuyo recuerdo los afecta negativamente. Puede suceder tambin que, una vez regresen del viaje, no recuerden lo que hicieron. y Se tiene el control sobre la droga cuando las acciones que se realizan durante el consumo y despus de l son coherentes con los pensamientos del consumidor. y No se tiene el control cuando la droga se convierte en una experiencia negativa al no actuar de acuerdo con el pensamiento y experiencia propios. En este momento no se puede salir de la droga debido a que es una enemiga. y Los nios suspenden de forma voluntaria el consumo por razones de imagen personal, estudio o embarazo, en el caso de las adolescentes. Hay situaciones extremas que hacen que aumenten o disminuyan el consumo de forma intempestiva, como la violacin o la muerte de un ser querido. Consecuencias por uso de sustancias El consumo de sustancias adictivas o drogas provoca daos al organismo de manera gradual entre cada individuo, en relacin al perodo de consumo y a la sustancia en particular. Sin embargo, segn la Secretara de Seguridad Pblica y Subsecretara de Prevencin de Mxico (2008), por lo general ocasionan una serie de consecuencias comunes: y Dao al sistema nervioso central: reflejado en la perdida de psicomotricidad y habilidades lingsticas, razonamiento, capacidad de atencin y abstraccin. y Mala alimentacin: algunas sustancias inhiben el apetito pudiendo dejar de comer y dormir durante perodo de consumo que puede durar hasta tres das. y Retraso socio cultural: ya que el consumo lo lleva a establecer bajos niveles de socializacin, pues su interaccin esta centrada en la adquisicin de la sustancia y en su consumo. y Abandono de su cuidado personal: de manera proporcional al nivel de adiccin.

Dificultades para reinsercin social: ya que la les es difcil superar el sndrome de abstinencia, a su vez que cuentan pocas herramientas sociales para evitar una recada, as como una escasa oferta de modelos de rehabilitacin a su alcance. Sobredosis o intoxicacin aguda: el consumo de las sustancias manipuladas qumicamente puede generar reacciones adversas buscadas por el consumidor ya que puede estar tan alterado el producto as como contener materiales txicos (raticidas) que lo lleven a una situacin cercana a la muerte. Conductas violentas e incluso muerte y asesinatos: la adiccin si no es atendida a tiempo puede acabar con la vida de un nio de calle en cuestin de meses, as como puede llevarle a generar compromisos econmicos con los distribuidores que pueden desembocar en situaciones de violencia.

Abuso de drogas Como se mencion anteriormente, en su mayora la niez en situacin de calle se vuelve prisionera de la calle, especialmente porque la droga es barata y fcil de conseguir. Y mientras ms tiempo se permanece en la calle, la problemtica se vuelve ms grave. Hay muchos factores que empujan a la niez hacia el camino de la droga, tales factores interactan y se traslapan, entre ellos encontramos factores: sociales, econmicos, culturales, polticos (Shah, 2002). Dada la combinacin de los factores destacados, cualquier programa tendr que hacer un esfuerzo integrado para tratar todos estos factores que inciden con la drogadiccin entre la poblacin callejera. Como afirma Shah, es importante notar que si el sujeto tom la decisin de usar la droga, es tambin capaz de tomar la decisin de dejarla, aunque con esto no pretende negarse las dificultades propias de su condicin de calle. Factores de riesgo y Factores de proteccin El Centro Ciencia (2008) en su documento Construir prevencin desde el conocimiento integral plantea que existen factores de riesgo y factores de proteccin asociados al consumo de drogas en relacin al sujeto mismo: predisposicin gentica, psicolgica, social (autoestima, autonoma, tolerancia a la frustracin, proyecto de vida, manejo de la ansiedad, toma de decisiones, comunicacin, autocuidado). Pero tambin en relacin con la droga: percepcin del riesgo, aprendizaje social, representacin social acerca del consumo, funcionalidad del consumo, actitud y creencias frente al consumo y abordaje de determinados mitos en relacin al consumo, acceso a la droga. Es posible identificar ciertos factores de riesgo en la niez en situacin de calle que promueve el uso de sustancias adictivas: baja autoestima, escasa capacidad para tomar decisiones, dificultad para expresar emociones, pocas alternativas para usar positivamente su tiempo libre, carencia de compromiso escolar, temprano rechazo de sus iguales, influencias sociales, falta de metas personales y de un proyecto de vida, falta de habilidades comunicativas y sociales, como la asertividad y la empata, percepcin del consumo de drogas como algo no daino y/o creencias positivas sobre el mismo, desconocimiento de

los efectos y consecuencias del consumo de drogas, y una temprana iniciacin en su consumo. Se consideran tambin factores de proteccin personal que pueden promoverse en la niez en situacin de calle para evitar la recada en el consumo de las sustancias adictivas. Entre estos factores se mencionan: autoconcepto y autoestima positivos, tolerancia a la frustracin, adecuada resolucin de conflictos, adecuada toma de decisiones, la resistencia a la presin de grupo, el desarrollo de habilidades sociales y la capacidad de expresar adecuadamente emociones y sentimientos, tener metas personales y un plan de vida, capacidad de resiliencia, y manejo adecuado de la ansiedad. En cuanto al grupo de pares en la situacin de calle tambin es posible constatar la presencia de factores de riesgo y factores de proteccin. Dentro de los factores de riesgo se mencionan: la presin haca el consumo, amigos consumidores y/o que presentan conductas de riesgo, actitudes y valores grupales favorables al consumo, falta de vinculacin afectiva con familia, acceso y disponibilidad de drogas, y la desintegracin social Con respecto a los factores protectores en los grupos de pares es importante resaltar: el desarrollo de valores alternativos al consumo por parte del grupo (estilo de vida saludable), grupo respetuoso de la diversidad y diferencias personales, capacidad de expresar sentimientos de amistad y cario entre los miembros, la percepcin del riesgo de consumo, as como la participacin en programas prevencin. En este sentido, es relevante tomar en cuenta los factores de riesgo ya sea asociados al nio o nia en situacin de calle, o a sus pares y dirigir posibles intervenciones con nfasis en reducir tales aspectos. De igual forma, los factores de proteccin, del individuo y del grupo de pares, son aspectos que al trabajarse y fortalecerse permitirn un mayor nmero de posibilidades de prevenir la recada en el consumo de la droga. Prevencin Para lo anterior, siguiendo las reflexiones del Plan Nacional de Drogas de Venezuela (citado en Cornejo, 2009), se concibe la prevencin como aqul entramado dinmico de estrategias que tienen como objetivo eliminar o reducir al mximo la aparicin de problemas relacionados con el uso indebido de drogas. Desde esta perspectiva de prevencin, es posible llevar a cabo diferentes medidas que se apliquen a las condiciones propias de la niez en situacin de calle. Cornejo (2009) plantea sobre este tema que, resulta relevante en este sentido la diferenciacin entre estrategias que tienen como objeto la reduccin de la oferta de drogas, y las que tienen como objeto la reduccin de la demanda. Considerando la finalidad del presente trabajo haremos mencin especial de las estrategias dirigidas a reducir la demanda, pues se considera esta lnea de prevencin como la ms apropiada segn las condiciones de la poblacin que gua la investigacin, niez en situacin de calle. Por tanto, en lo que respecta a la reduccin de la demanda (Martn, 1999; citado en Cornejo, 2009), presenta cinco estrategias para reducir la demanda de estas sustancias:

y y y

La estrategia centrada en la difusin de informacin sobre las caractersticas de las drogas y sus efectos, destacando de una manera objetiva los negativos. La estrategia centrada en la oferta de alternativas al consumo de drogas, incluyendo alternativas de empleo del tiempo libre y ocio. La estrategia basada en el componente afectivo. Esta estrategia incide en la mejora de la autoestima, as como en la modificacin de actitudes, creencias y valores relacionados con las drogas y su consumo. La estrategia basada en la influencia social. Se trata de prever y hacer frente a las presiones sociales (amigos, publicidad, entorno...) a favor del consumo de drogas. Se identifican los factores que favorecen el consumo y se afrontan directamente mostrando el proceso de influencia social y desarrollando habilidades de resistencia y rechazo. El desarrollo de habilidades genricas para la competencia individual y la interaccin social (habilidades para la vida).

Con base en estas cinco estrategias es posible guiar una intervencin que abarque estas reas que se consideran esenciales para reducir el consumo de drogas en la niez en situacin de calle. Pero como plantea Shah (2002), es relevante tomar en consideracin dos aspectos adicionales pero esenciales para evitar el consumo de drogas en nios y nias de la calles. El primero de estos aspectos est referido a que la decisin de dejar la droga debe venir de los mismos sujetos, es decir que, es intensamente importante que exista en ellos un deseo marcado de dejar las sustancias. El segundo aspecto que se considera imperante es brindar a esta poblacin la oportunidad de reflexionar y participar en la toma de las decisiones de la intervencin para que ellos descubran por si mismos cmo ser un actor funcional en la sociedad y en sus propias vidas, en este sentido los sujetos adquieren un sentimiento de control de su vida y de su salud que se vuelve sumamente til para el cese del consumo. De acuerdo a todo lo anterior, el problema de la drogadiccin en nios y adolescentes que viven en la calle es multifactorial pero su aspecto total emerge precisamente de su presencia permanente en la calle, con todos los inconvenientes asociados a esto. Por tanto, una premisa para el trabajo con los nios de la calle es que la atencin a dicha poblacin debe promover, a mediano y largo plazo, estilos de vida alternativos a su vivencia cotidiana de vida en la calle (Velsquez y otro, 2000). El ideal es que el nio o la nia alcance un nivel de independencia, integracin y autosuficiencia.

OBJETIVOS Intervencin General Objetivo General: y Propiciar un proceso reflexivo sobre la convivencia con los pares, valores de grupo, la propia sexualidad y la prevencin del consumo de drogas para motivarles a fortalecer las habilidades necesarias para incrementar su sensacin de bienestar.

Objetivos Especficos: y Facilitar el desarrollo de habilidades que estimulen la convivencia pacfica. y Estimular el desarrollo de valores sociales. y Fomentar la reflexin de los participantes acerca del ejercicio de su sexualidad. y Promover la reflexin sobre el uso de sustancias adictivas. Sesin 1: Convivencia Pacfica Objetivo General: y Facilitar el desarrollo de habilidades que estimulen la convivencia pacfica entre el grupo de pares.

Objetivos Especficos: y y Fomentar el respeto a las diferencias individuales. Facilitar la prevencin y resolucin pacfica de conflictos.

Sesin 2. Educacin en Valores: Objetivo General: y Estimular el desarrollo de valores sociales para favorecer la empata y las redes de apoyo entre el grupo.

Objetivos Especficos: y y y Promover el desarrollo de la solidaridad. Favorecer la cooperacin entre el grupo de pares Fortalecer la amistad y lealtad entre los miembros del grupo.

Sesin 3. Sexualidad: Objetivo General: y Fomentar la reflexin de los participantes acerca del ejercicio de su sexualidad y la disminucin de las situaciones de riesgo.

Objetivos Especficos: y y y Identificar la perspectiva de los participantes acerca de la sexualidad. Propiciar inters por el autocuido y la consideracin del futuro en la toma de decisiones. Favorecer la disminucin de las situaciones de riesgo.

Sesin 4. Prevencin en la recada de drogas: Objetivo General: y Promover la reflexin sobre el uso de sustancias adictivas y contribuir a disminuir la probabilidad de recada en el consumo de drogas.

Objetivos Especficos: y y y Incentivar la toma de conciencia sobre las consecuencias negativas asociadas al uso de la droga. Motivarles a adquirir las habilidades que les permitan afrontar adecuadamente la vida cotidiana, entre ellas la asertividad. Contribuir a acrecentar el poder de decisin sobre el cese del consumo y la toma de control sobre su salud.

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Universidad Centroamericana Jos Simen Caas UCA Tratamiento Psicolgico del Nio y del adolescente Asesora Talleres Asesora: Lic. Iliana Paniagua

Marco terico y Objetivos de Intervencin

Pamela Hernndez Adriana Palma Gustavo Paniagua Sara Velsquez

Jueves 19 de Mayo de 2011