Índice

Anatomía de tórax..............................................................................................................................2
1. Tórax óseo..............................................................................................................................2
2. Musculatura de tórax..............................................................................................................2
3. Mediastino..............................................................................................................................2
4. Vía respiratoria.......................................................................................................................2
5. Lóbulos y segmentos pulmonares...........................................................................................2
 Anatomía de tórax
1. Tórax óseo

2. Musculatura de tórax

3. Mediastino
El cuerpo humano contiene diversas cavidades,
divididas en anteriores y posteriores. Las cavidades
posteriores son representadas por la cavidad craneal
y la cavidad vertebral. Por su parte, las cavidades
anteriores son la cavidad torácica, abdominal y
pélvica.

La cavidad torácica contiene, a su vez, las cavidades

pleurales y el mediastino.

Definición y límites
Espacio torácico ubicado entre ambos sacos pulmonares que
incluye la pleura mediastínica. Va de la cara anterior de la
columna a la cara posterior del esternón (AP) y de la
abertura superior del tórax hasta el diafragma. Su tejido
conectivo se extiende desde el del cuello.

Un plano horizontal cruza de anterior a posterior el ángulo

del esternón y el disco intervertebral entre la T4 y T5.
Gracias a esta línea se divide en:

 Mediastino superior: Por encima del plano horizontal.

 Mediastino inferior: Por debajo del plano horizontal. Este se divide gracias al saco pericárdico entre 3
porciones.
o Mediastino anterior: En la parte anterior al pericardio
o Mediastino medio: Entre la pared anterior y posterior del pericardio
o Mediastino posterior: En la región posterior a la pared posterior del pericardio

Mediastino superior
 Límites: Se encuentra encima del corazón, limitado superiormente por la abertura torácica superior e
inferiormente por la línea descrita. El límite lateral es la porción mediastínica de la pleural. El límite
pleural anterior tiene forma de triángulo con vértice hacia abajo, triangulo tímico, donde se sitúa el timpo.
El limite anterior es el esternón y las sincondrosis costoesternales. El límite posterior son los cuerpos
vertebrales torácicos, discos intervertebrales y ligamento longitudinal anterior.
 Contenido de órganos: Timo, tejido adiposo, tráquea y esófago.
 Contenido vascular: Arterias torácicas internas y venas homónimas, venas braquiocefálicas derecha e
izquierda, porción superior de vena cava superior, arco aórtico y sus ramas (tronco braquiocefálico,
arteria carótida común izquierda y arteria subclavia izquierda), arterias y venas pericardiofrénicas, vena
intercostal superior.
 Contenido nervioso: Nervios vagos derechos e izquierdo, nervios frénicos derecho e izquierdo, nervio
laríngeo recurrente izquierdo, nervios cardiacos, plexo cardiaco, troncos simpáticos y nervios
intercostales
 Contenido linfático: Conducto torácico, troncos broncomediastínicos, nodos linfáticos paratraqueales,
nodos linfáticos braquiocefálicos y nodos linfáticos traqueobronquiales.

Mediastino inferior
Límites: Su límite superior es la línea horizontal, el inferior es el diafragma. Se divide en tres porciones:
anterior, medio y posterior.

Mediastino anterior
 Límites: Se sitúa entre el cuerpo del esternón y el pericardio. Se estrecha encima del 4º cartílago costal
por acercamiento de los sacos pleurales. El triángulo pericárdico es un espacio libre de pleura que tiene
forma de triángulo con base inferior. Ocupa el lugar del pericardio con el corazón.
 Contenido osteomuscular y órganos: Tejido conectivo laxo, ligamentos esternopericárdicos, fascia
endotorácica y músculos transversos del tórax. Puede contener restos del timo.
 Contenido vascular: Arteria torácica interna y ramas mediastínicas y tímicas. Las venas son torácicas
internas, venas mediastínicas, venas tímicas y venas pericárdicas.

Mediastino medio
 Límites: Parte más ancha del mediastino. Se limita anterior y posteriormente por el pericardio. El
corazón y pericardio desplazan de forma asimétrica al pulmón junto con la pleura hacia la izquierda.
 Contenido de órganos: Pericardio, corazón.
 Contenido vascular: Porción ascendente de aorta, porción inferior de vena cava superior, tronco
pulmonar, arterias y venas pulmonares derechas e izquierdas, arterias y venas pericardiofrénicas.
 Contenido linfático: Contiene nodos linfáticos pericárdicos laterales.
 Contenido nervioso: Los nervios frénicos derecho e izquierdo y plexo cardiaco.

Mediastino posterior
 Límites: Espacio entre la cara posterior del pericardio y cuerpos vertebrales. Contiene el esófago y
bronquios principales.
 Contenido Vascular: Aorta torácica y ramas. Vena ácigos, vena hemiácigos, vena hemiácigos accesoria
y tributarias.
 Contenido linfático: Conducto torácico, nodos linfáticos traqueobronquiales inferiores,
broncopulmonares, yuxtaesofágicos, prevertebrales y frénicos superiores.
 Contenido nervioso: Nervios vagos, troncos simpáticos, ramos comunicantes blancos y grises, nervios
esplácnicos y nervios intercostales.

Región Contenido
Mediastino  Timo, tráquea, esófago
superior  Arco aórtico y sus ramas, porción superior vena cava superior, venas braquiocefálicas.
 N. vagos derechos e izquierdo, n. frénicos derecho e izquierdo, nervio laríngeo
recurrente izquierdo, n. cardiacos, plexo cardiaco, troncos simpáticos y nervios
intercostales
 Conducto torácico
Mediastino  Músculos transversos
anterior  A. torácica interna, V. torácicas internas, v. mediastínicas, venas tímicas
Mediastino  Pericardio y corazón
medio  Porción ascendente de aorta, porción inferior de vena cava superior, tronco pulmonar,
arterias y venas pulmonares derechas e izquierdas
 Nervios frénicos derecho e izquierdo y plexo cardiaco.
Mediastino  Esófago y bronquios principales
posterior  Aorta torácica y ramas. Vena ácigos, vena hemiácigos, vena hemiácigos accesoria y
tributarias.
  Conducto torácico
 Nervios vagos, troncos simpáticos, n. esplácnicos y n. intercostales

4. Vía respiratoria

Boca
Límites:
 Anterior: Labios
 Superior: Paladar duro y el paladar blando
 Inferior: Piso de la lengua (2/3 anteriores)
 Posterior: Orofaringe (pliegues palatoglosos).

Contiene la lengua y los dientes. La lengua determina si la vía aérea es permeable.

Nariz
Límites:

 Anterior: Narinas
 Posterior: Coanas, donde comienza la nasofaringe
 Piso: Paladar duro, la separa de la cavidad oral.

Esta dividida en 2 cámaras por el tabique nasal. Las paredes laterales tienen 3 proyecciones óseas, los
cornetes que dividen el espacio en meatos, que ayudan a disminuir el flujo turbulento, humidificar y calentar
el aire.

Irrigación: Proviene de la arteria maxilar, que da a lugar a la rama esfenopalatina. La superficie externa
irrigada por la arteria facial. Ambas arterias se anastomosan para formar el plexo de Kisselbach en la pared
medial, cerca de las narinas.

Faringe
Descripción: Tubo que mide de 12 a 15 cm, que va de la base del cráneo hasta el cuerpo de C6 (corresponde
al cartílago cricoides), donde se continua con el esófago. Esta formada por 3 músculos constrictores (superior,
medio e inferior). La parte baja del constructor inferior se inserta en el cartílago cricoides y origina el músculo
cricofaríngeo, que es un esfínter a la entrada del esófago.

La faringe se comunica anteriormente con la nariz, boca y laringe, por lo que se divide en:

 Nasofaringe
 Orofaringe
 Laringofaringe

Nasofaringe
 Límites: Entre la base del cráneo y el paladar blando. Posterior esta al nivel de C1 y anterior comunica
con cavidad nasal por coanas.
 Estructuras: En la pared lateral contiene la trompa de Eustaquio. En la pared posterior presenta los
adenoides.

Orofaringe
 Límites: Del paladar blando a la punta de la epiglotis. Posterior están los cuerpos de C2 y C3. Anterior se
abre al a cavidad oral, toma contacto con tercio posterior de lengua.
 Estructuras: Lateralmente presenta las amígdalas y sus pilares.

Laringofaringe
Límites: Entre la punta de la epiglotis y el cartílago cricoides.

 Laringofaringe: Se abre a la laringe y va entre la punta de la epiglotis y el borde superior de los cartílagos
aritenoides.
 Hipofaringe: Va del borde superior de los aritenoides al cricoides.

Laringe
 Límites y descripción: Va de la laringofarínge a la tráquea, entre C4 y C6. Mide de 5 a 7 cm. Esta
compuesta por cartílagos, ligamentos y músculos.
 Relaciones: Anteriormente cubierta por músculos infrahioideos; lateralmente con lóbulos tiroideos y
vaina carotídea.

Cartílagos: Incluye 3 cartílagos únicos (tiroides, cricoides y epiglotis) y 3 pares (aritenoides, corniculados y
cuneiformes).

Ligamentos: Membrana cricotiroidea: Va de los cartílagos tiroides a cricoides.

Músculos:

 Grupo intrínseco: Se inserta en cara interna de laringe, sus dos funciones son abrir/cerrar la glotis y tensar
las cuerdas vocales
 Grupo extrínseco: Responsable de movimiento de laringe durante deglución

Hioides: Hueso en forma de U que sostiene la laringe por medio de la membrana tirohioidea. A
nivel de C3.
Inervación
La inervación de la vía aérea superior esta a cargo de 3 nervios

 Nasofaringe: Trigémino
 Orofaringe: Glosofaríngeo
 Laringofaringe: Vago.

Nasofaringe
Su inervación motora y sensitiva es dada en su totalidad por el trigémino a través de su rama
oftálmica y maxilar.
El tercio de la nariz anterior corre a cargo del nervio etmoidal anterior (de la rama oftálmica) y el
tercio posterior del ganglio esfenopalatino
Orofaringe
El tercio posterior del a cavidad oral y la orofaringe están inervados por el glosofaríngeo. Los dos
tercios anteriores de la cavidad faríngea están a cargo de la rama maxilar del trigémino. Los reflejos
de deglución, náuseas y vómitos están a cargo del glosofaríngeo.
Laringofaringe y tráquea
La inervación motora y snesitiva proviene principalmente de los nervios laríngeo superior y
laríngeo recurrente, del nervio vago. La epiglotis esta inervada por el glosofaríngeo.

5. Lóbulos y segmentos pulmonares