CONFORMIDAD Jefe del Centro Experimental de Laboratorio del Instituto Estatal de Investigacin Cientfica de Traumatologa y Ortopedia de Rusia R.R.

Vreden de Tecnologas Mdicas de Rusia (sello) (firma) Afinogenov G.E., Doctor en Ciencias Mdicas 18 de febrero de 2008

APROBADO Director General Adequate Technologies Co., LTD

(sello)

(firma)

M.A. Subbotin 20 de febrero del 2008

INSTRUCCIN DP-01/08 DE APLICACIN DEL PRODUCTO DESINFECTANTE DEZAVID+ PARA LA LIMPIEZA PREVIA A ESTERILIZACIN, DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN (Adequate Technologies Co., LTD, Rusia)

2008

INSTRUCCIN DP-01/08 DE APLICACIN DEL PRODUCTO DESINFECTANTE DEZAVID+ PARA LA LIMPIEZA PREVIA A ESTERILIZACIN, DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN. (Adequate Technologies Co., LTD, Rusia)
La instruccin ha sido elaborada por: Centro Experimental de Laboratorio del Instituto Estatal de Investigacin Cientfica de Traumatologa y Ortopedia de Rusia R.R. Vreden de Tecnologas Mdicas de Rusia. (IEICTOR), con participacin de Adequate Technologies Co., LTD. Autores: Afinogenova A.G., Bogdanova T.Ya., Afinogenov G.E. (IEICTOR); Scherba A.S. (Adequate Technologies Co., LTD). La instruccin est destinada para el uso del personal de Establecimientos Mdico-Profilcticos (EMP), empleados de las estaciones de desinfeccin y otros establecimientos responsables de desinfeccin.

1.

INFORMACIN GENERAL

1.1. El producto DEZAVID+ es un lquido transparente, incoloro o de color amarillento. Durante su almacenamiento pueden presentarse pequeos sedimentos en el producto. En su composicin contiene sustancias activas: Clorhidrato de polihexametileno guanidina (PGMG) al 9% y Cloruro de alquil dimetilbencilamonio (QAS) al 1%; tambin agua y sus componentes funcionales. El pH de la solucin del producto al 1% es de 6.01.0. El producto en envase sellado dura 3 aos y la solucin del producto que est en uso o est expuesta al ambiente tiene vigencia de 14 das. Mantiene sus propiedades al ser congelado y descongelado. Se fabrica en envases de plstico de 1 L, de 3 L y 5 L. 1.2. El producto DEZAVID+ posee actividad bactericida (diferentes bacterias G+ y G-), micobactericida (tuberculosis), virucida (infecciones respiratorias agudas, herpes, poliomielitis, hepatitis de todo tipo, incluido A, B y C, VIH, adenovirus), fungicida (candidiasis y dermatofitosis, moho), esporicida. Efectivo contra grmenes que causan infecciones intrahospitalarias y grmenes que causan infecciones altamente peligrosas (peste, clera, carbunco (Bacillus anthracis). No daa los objetos tratados, no decolora el tejido, no fija la suciedad orgnica y no provoca la corrosin de los metales. Las soluciones del producto no son inflamables, explosivas ni dainas contra el medio ambiente. El producto es incompatible con jabones y con sustancias tensoactivas aninicas. 1.3. Segn parmetros de toxicidad aguda y acorde a la NORMA TECNICA ESTATAL 12.1.007-76, el producto pertenece a la clase 4 de las sustancias poco dainas en caso de ingestin; a la clase 4 de las sustancias poco dainas por su aplicacin en la piel y por la inhalacin de sus vapores; a la clase 5 de las sustancias no txicas por introduccin parenteral; no provoca irritacin local de la piel (por contacto casual), no tiene accin de resorcin a travs de la piel y de sensibilizacin. El producto puede provocar leve irritacin de las membranas mucosas de los ojos. La aplicacin por el mtodo de rociamiento puede provocar la irritacin de las vas respiratorias superiores. La concentracin mxima permitida para Cloruro de alquil dimetilbencilamonio en el aire del rea de trabajo es de 1 mg/m 3, aerosol. La concentracin mxima permitida para Clorhidrato de polihexametileno guanidina en el aire del rea de trabajo es de 2 mg/m 3, aerosol. 1.4. El producto DEZAVID+ est destinado para: Desinfeccin y limpieza de las superficies en establecimientos, muebles duros y blandos, tapices, telas de revestir; superficies de aparatos, equipos e instalaciones sanitarias; ropa; vajilla (incluida la de laboratorio); artefactos para limpieza de vajilla; tapices de goma; artefactos y materiales de limpieza; juguetes; artefactos para el cuidado de los pacientes; artefactos de higiene personal en establecimientos mdico-profilcticos (incluido laboratorios de diagnstico clnico y bacteriolgicos, departamentos de neonatologa, casas de maternidad, incubadoras); en establecimientos del cuidado infantil y centros penitenciarios; en focos epidmicos para desinfeccin profilctica, corriente y final; Desinfeccin de instalaciones mdicas (incluidos equipos para anestesia, incubadoras, etc.); Desinfeccin (incluida la desinfeccin combinada con la limpieza previa a esterilizacin (mtodo manual y mecanizado) de materiales e instrumental mdico y odontolgico (incluido endoscopios duros y flexibles y sus instrumentos, instrumental rotatorio; materiales a base de alginato, silicona, alquitrn de politer; piezas brutas para la prtesis dental; cermica, plstico y otros materiales). Limpieza previa a esterilizacin y limpieza final de materiales e instrumental mdico y odontolgico (incluidos endoscopios duros y flexibles y sus instrumentos; instrumental rotatorio) por el mtodo manual y mecanizado (usando equipos ultrasnicos); Desinfeccin de alto nivel de endoscopios; Esterilizacin qumica de materiales e instrumental mdico y odontolgico; Desinfeccin de desechos mdicos (materiales mdicos descartables, materiales para vendaje, ropa descartable, etc.) antes de su eliminacin; Desinfeccin del transporte mdico;

Limpieza general de establecimientos mdico-profilcticos, pre-escolares, escolares, otros centros educativos, lugares pblicos, centros penitenciarios y otros; Desinfeccin del aire por mtodo de rociamiento en diferentes lugares; desinfeccin de equipos de ventilacin y aire acondicionado (del hogar, split-sistema, split-sistema multizonal, del tejado y otros); Desinfeccin y limpieza de locales e instalaciones (incluidos los que tienen contacto con productos alimenticios) en establecimientos de comida pblica, comercio de alimentos, mercados, lugares pblicos, hoteles, albergues, piscinas, saunas y otros; Desinfeccin de locales, instalaciones, instrumentos, ropa de trabajo, aire de peluqueras, salones de masaje y de belleza, lavanderas, clubs, estaciones de desinfeccin y otros locales de servicio al pblico; Desinfeccin profilctica de calzado contra hongos (dermatofitosis); Desinfeccin, limpieza, lavado y desodoracin de contenedores, compactadores y recolectores de basura; Desinfeccin del contenido de los tanques y superficies de los baos porttiles.

1.5. El producto es efectivo para desinfectar bienes en general (inmuebles, maquinaria, equipos, instrumental, mobiliario, etc.) en caso de infecciones bacteriales (incluido tuberculosis, peste, clera, carbunco); micticas (candidiasis, dermatofitosis, moho) y virales (infecciones respiratorias agudas, herpes, poliomielitis, hepatitis de todo tipo, incluido A, B y C, VIH, adenovirus).

2.

PREPARACIN DE LAS SOLUCIONES DEL PRODUCTO

Las soluciones del producto DEZAVID+ se preparan en un recipiente de cualquier material mezclando el producto con agua de cao, siguiendo los clculos indicados en la tabla 1.

Tabla 1. Preparacin de las soluciones del producto DEZAVID+.

Concentracin del producto, (%)

Cantidad del producto DEZAVID+ y de agua para obtener el siguiente volumen: 1L Producto, mL Agua, Ml 999,5 999,0 998,0 997,5 997,0 996,0 995,0 992,0 990,0 988,0 985,0 980,0 975,0 970,0 960,0 950,0 900,0 Producto, Ml 5,0 10,0 20,0 25,0 30,0 40,0 50,0 80,0 100,0 120,0 150,0 200,0 250,0 300,0 400,0 500,0 1000,0 10 L Agua, mL 9995,0 9990,0 9980,0 9975,0 9970,0 9960,0 9950,0 9920,0 9900,0 9880,0 9850,0 9800,0 9750,0 9700,0 9600,0 9500,0 9000,0

0,05 0,1 0,2 0,25 0,3 0,4 0,5 0,8 1,0 1,2 1,5 2,0 2,5 3,0 4,0 5,0 10,0

0,5 1,0 2,0 2,5 3,0 4,0 5,0 8,0 10,0 12,0 15,0 20,0 25,0 30,0 40,0 50,0 100,0

3. Aplicacin del PRODUCTO DEZAVID+ PARA LA DESINFECCIN DE DIFERENTES BIENES Y OBJETOS.

3.1. Las soluciones del producto DEZAVID+ se aplican para desinfectar las superficies y aire en establecimientos; equipos, muebles duros y blandos; instalaciones sanitarias, ropa, vajilla (incluida de laboratorio), artefactos para limpieza de vajilla, artefactos y materiales de limpieza, artefactos para el cuidado de los pacientes, artefactos de higiene personal, juguetes, tapices de goma; calzado; desechos mdicos; equipos, materiales e instrumental mdico, etc. segn el punto 1.4. de la presente instruccin. 3.2. El producto DEZAVID+ se usa para efectuar: desinfeccin profilctica, corriente y final as como para combatir focos infecciosos segn la necesidad epidemiolgica; tambin para desinfectar desechos mdicos. Si es necesario, para eliminar la suciedad visible antes de la desinfeccin se limpian y lavan las superficies de los objetos con la solucin al 0,05% del producto DEZAVID+. La desinfeccin se hace por el mtodo de frotamiento, remojo, sumersin, rociamiento. 3.3. Las superficies en establecimientos (pisos, paredes, etc.), muebles duros, las instalaciones se frotan con trapos mojados en la solucin correspondiente del producto con la norma de uso de la solucin de 100 mL /1 m2. La norma de uso de la solucin para muebles blandos, tapices, superficies porosas, speras o desiguales puede llegar a 100-150 mL/m2; las superficies se limpian con un cepillo remojado en la solucin del producto. No es necesario enjuagar la superficie tratada despus de la desinfeccin. 3.4. Instalaciones sanitarias (baera, fregadero, retrete) se tratan con la solucin del producto con la norma de uso de 100 mL/m2.. El tratamiento se realiza dos veces con la ayuda del cepillo. 3.5. El tratamiento de los objetos por el mtodo de rociamiento se realiza con la ayuda de los equipos o aparatos aptos para estos fines, logrando la humectacin uniforme y abundante (la norma de uso es de 150-200 mL/m3). Pasado el tiempo de exposicin, eliminar de las superficies los restos de la solucin con trapo seco. Al terminar el tratamiento por el mtodo de rociamiento en locales cerrados o sin ventilacin se recomienda ventilarlos durante 15 min. 3.6. Los restos de comida son limpiados de la vajilla, la cual es sumergida completamente en solucin desinfectante (2 L por un juego). Al terminar la desinfeccin se lava la vajilla con agua corriente durante 3 minutos. 3.7. La vajilla de laboratorio y de farmacia y artefactos para la limpieza de vajilla se sumergen completamente en la solucin desinfectante (2 L por 10 unidades). Al terminar la desinfeccin se lava la vajilla con agua corriente durante 3 minutos. 3.8. La ropa se remoja (se sumerge completamente) en la solucin del producto (4 L por 1 kg de ropa seca). Al terminar la desinfeccin lavar y enjuagar la ropa. 3.9. Los artefactos para el cuidado de los pacientes, artefactos de higiene personal, juguetes y tapices de goma se sumergen completamente en la solucin del producto o se frotan con trapos remojados en la solucin del producto. Despus de la desinfeccin se lavan con agua corriente durante 3 min. Los juguetes grandes se pueden tratar por el mtodo de rociamiento y luego se ventilan. 3.10. El interior del calzado se frota dos veces con un tampn remojado abundantemente en la solucin desinfectante (tabla 8). Al terminar el tiempo de exposicin, el interior del calzado se frota con un trapo remojado en agua y se seca. Las sandalias de bao y pantuflas se desinfectan por el mtodo de sumersin en la solucin del producto, impidiendo su subida a la superficie. Despus de la desinfeccin se enjuagan con agua. 3.11. El material de limpieza despus de su utilizacin se remoja en la solucin del producto o se frota con un trapo remojado en la solucin del producto. Al terminar la desinfeccin se enjuaga y se seca. 3.12. Las soluciones del producto DEZAVID+ se usan para desinfectar segn regmenes indicados en las tablas 2-6 (diferentes infecciones). 3.13. La limpieza general en diferentes establecimientos se realiza segn los regmenes indicados en la tabla 9. 3.14. En lugares pblicos, deportivos, culturales, administrativos, comedores populares, mercados, establecimientos infantiles y otros la desinfeccin de superficies y objetos se realiza segn los regmenes indicados en la tabla 2. En centros penitenciarios la desinfeccin se realiza segn los regmenes, recomendados en la tabla 3. 3.15. La desinfeccin de superficies, instalaciones e instrumentos en lugares de servicio pblico (peluqueras, salones de belleza) se realiza segn los regmenes recomendados en la tabla 4. 3.16. En saunas y piscinas la desinfeccin se realiza segn los regmenes recomendados en la tabla 5 o, si es necesario, segn los regmenes indicados en la tabla 6. 3.17. La desinfeccin de las unidades de transporte mdico se realiza segn los regmenes indicados en la tabla 4.

3.18. La desinfeccin (neutralizacin) de los desechos mdicos (as como restos de comida) en los establecimientos mdico-profilcticos (incluidos los departamentos de enfermedades infecciosas; hospitales dermatolgicos y venereolgicos, tsicos, de enfermedades micticas), en los laboratorios que trabajan con microorganismos patgenos de 1-4 grupos (excepto enfermedades infecciosas altamente peligrosas) se realiza segn exigencias de las normas sanitarias y regmenes recomendados en la tabla 7. Posteriormente los desechos mdicos son eliminados. 3.19. Recipientes de uso mltiple para los desechos no infectados de la clase A (que no tienen contacto con los material biolgico o con los pacientes con enfermedades infecciosas) de todos los departamentos (menos los departamentos de enfermedades infecciosas, de dermatologa, venereologa y tuberculosis) se lavan y se desinfectan a diario por los mtodos de frotamiento o rociamiento con las soluciones del producto al 0,3% o 0,4%; el tiempo de desinfeccin es de 30 o 15 min correspondientemente. 3.20. Para la desinfeccin de recipientes y contenedores de basura; del contenido de los tanques y superficies de baos porttiles se aplica la solucin del producto al 10% segn el mtodo indicado en el Anexo 1. 3.21. Desinfeccin de incubadoras: Las superficies de incubadoras y sus accesorios se frotan con trapo remojado en la solucin del producto con la norma de uso de 100 mL/m2 de la superficie. Despus de la desinfeccin, las superficies se frotan dos veces con tela estril remojada en agua estril y despus se secan con tela estril. Despus de la desinfeccin es necesario ventilar la incubadora durante 15 min. Los accesorios (recipiente, tubos, mangueras, etc.) se sumergen completamente en la solucin del producto. Al terminar la desinfeccin todos los accesorios se lavan sumergindolos dos veces en agua estril (cada sumersin dura 3 min), haciendo pasar el agua por los tubos y mangueras. Los accesorios se secan con tela estril. Es necesario tener en cuenta las recomendaciones del fabricante. El tratamiento de las incubadoras se realiza en un lugar independiente por el mtodo de frotamiento segn los regmenes indicados en las tablas 2-5. 3.22. Los accesorios de los aparatos de anestesia se sumergen completamente en un recipiente con la solucin del producto. Al terminar la desinfeccin se lavan sumergindolos en agua estril durante no menos de 5 min., pasando el agua por los tubos y mangueras. Los accesorios se secan con tela estril. El tratamiento de los aparatos de anestesia se realiza segn los regmenes indicados en las tablas 2-5. 3.23. La desinfeccin del aire, de los equipos de ventilacin y aire acondicionado se realiza por el mtodo de pulverizacin de las soluciones del producto; o por el mtodo de sumersin, frotamiento de las uniones de las partes segn los regmenes indicados en la tabla 10. La desinfeccin del aire se realiza con la norma de uso de 100 mL/m3 de local. Al terminar el tratamiento en locales cerrados o sin ventilacin se recomienda ventilarlos durante 15 min. 3.23. La desinfeccin de los objetos en caso de afeccin por moho se realiza segn los regmenes indicados en la tabla 6. 3.24. La desinfeccin de diferentes objetos en caso de infecciones altamente peligrosas (peste, clera, carbunco) se realiza segn los regmenes indicados en tablas 16-18.

4. APLICACIN DEL PRODUCTO DEZAVID+ PARA LA DESINFECCIN DE MATERIALES E INSTRUMENTAL MDICO Y ODONTOLGICO (INCLUIDA LA DESINFECCIN COMBINADA CON LA LIMPIEZA PREVIA A ESTERILIZACIN)

4.1. La desinfeccin de los materiales e instrumental mdico y odontolgico (incluida la desinfeccin combinada con la limpieza previa a esterilizacin), se realiza en recipientes de plstico o esmaltados (sin deterioro del esmalte), con tapas. 4.2. Es necesario sumergir completamente los materiales e instrumental mdico y odontolgico en la solucin del producto inmediatamente despus de su uso, eliminando la suciedad visible utilizando pedazos de tela, los cuales se guardan en un recipiente especial, se desinfectan y se eliminan. Las cavidades y canales de los instrumentos se llenan con la solucin del producto, evitando la formacin de vesculas de aire. A travs de los canales pasan alternadamente la solucin del producto y aire con una jeringa u otro instrumento. El proceso se repite varias veces para la eliminacin completa de la contaminacin biolgica. Los instrumentos complejos se sumergen desarmados en la solucin del producto; los que tienen cerrojos se sumergen abiertos, movindolos previamente para permitir la entrada de la solucin en la parte del cerrojo. El espesor de la capa de la solucin encima de los instrumentos no debe ser menor de 1 cm. 4.3. Despus de la desinfeccin, los materiales e instrumental mdico y odontolgico se lavan con agua corriente por no menos de 5 min, prestando atencin especial en el lavado de canales (con jeringa o electro succin). No debe penetrar el agua utilizada en el recipiente con objetos lavados. 4.4. Huellas, piezas brutas odontolgicas se desinfectan sumergindolas en la solucin del producto (tabla 11). Al terminar la desinfeccin las huellas y piezas brutas odontolgicas se lavan con agua corriente durante 0,5 min en cada lado o se sumergen en agua por 5 min y despus

se secan en el aire. La solucin del producto para el tratamiento de huellas se puede usar varias veces durante la semana (no ms de 50 huellas). Al notar los primeros cambios de aspecto en la solucin del producto, es necesario reemplazarlo. 4.5. Los sistemas de succin en odontologa se desinfectan usando la solucin del producto al 1,5% y el volumen de 1 L, pasndolo a travs del sistema de succin durante 2 min. Despus la solucin al 1,5% se deja en reposo en el sistema por 30 min para su accin (sin usar la succin). La operacin se realiza 1-2 veces por da, incluido al terminar la jornada laboral. 4.6. Durante la desinfeccin con el producto DEZAVID+ de los endoscopios duros y flexibles y sus instrumentos se deben tomar en cuenta las exigencias sanitarias y epidemiolgicas y recomendaciones de los fabricantes de endoscopios. Utilizando el producto DEZAVID+ se presta atencin especial al proceso de la limpieza previa. La desinfeccin empieza inmediatamente despus de terminar los manipuleos endoscpicos (se recomienda no permitir que la suciedad biolgica se seque). Se debe seguir estrictamente los siguientes puntos: 4.6.1. La suciedad visible de la superficie externa del endoscopio, incluido el objetivo, se elimina con un pedazo de tela (gasa), remojado en la solucin del producto, desde el bloque de direccin hacia el cabo perifrico. 4.6.2. Las vlvulas y tapones se desconectan e inmediatamente el endoscopio se sumerge en la solucin del producto, asegurando el contacto de todas las superficies con la solucin. A travs de los canales pasan alternadamente la solucin del producto y aire hasta la eliminacin completa de la suciedad biolgica. 4.6.3. Los artculos se sumergen completamente en la solucin del producto, llenando todos los canales y cavidades. 4.6.4. Los artculos se lavan en la misma solucin en la cual se hizo la sumersin hasta limpiar completamente todos los canales. 4.6.5. El lavado de endoscopios y sus instrumentos despus de la desinfeccin se realiza primero con agua corriente durante 5 min, despus con agua destilada durante 1 min. 4.7. La desinfeccin de materiales e instrumental mdico y odontolgico, aplicando el mtodo mecanizado se realiza con ayuda de equipos de ultrasonido apropiados, de diferentes marcas. 4.8. Los regmenes de desinfeccin de los materiales e instrumental mdico y odontolgico se indican en la tabla 11. Los regmenes de desinfeccin combinada con la limpieza previa a esterilizacin de los mismos (manual y mecanizado) se indican en las tablas 12-13.

5. Aplicacin de soluciones del PRODUCTO DEZAVID+ para la limpieza previa a esterilizacin (no combinada con la desinfeccin) de los MATERIALES E INSTRUMENTAL mdico y odontolgico; para la limpieza previa a esterilizacin y LIMPIEZA final de los endoscopios y sus instrumentos.

5.1. La limpieza previa a esterilizacin (no combinada con la desinfeccin) de los materiales e instrumental mdico y odontolgico se realiza despus de desinfectar con cualquier producto permitido para este fin (incluido DEZAVID+) y enjuagar con agua potable segn el manual de instrucciones de este producto. Los regmenes de limpieza previa a esterilizacin (no combinada con la desinfeccin) por el mtodo manual, se indican en la tabla 15; por el mtodo mecanizado con el uso de ultrasonido se indican en la tabla 14. 5.2. La limpieza previa a esterilizacin y limpieza final de los endoscopios e instrumentos para endoscopios flexibles se realiza segn las exigencias de las normas sanitarias y epidemiolgicas y recomendaciones de los fabricantes de endoscopios. 5.3. Se puede aplicar las soluciones del producto para la desinfeccin (incluida la desinfeccin combinada con la limpieza previa a esterilizacin) repetidamente durante un plazo no mayor de 14 das, solo si su aspecto fsico no cambia. Con los primeros indicios de cambio en el aspecto (cambio de color, enturbiamiento) se debe reemplazar la solucin. La solucin del producto usada en el equipo de ultrasonido, debe ser utilizada por una vez. 5.4. La calidad de la limpieza previa a esterilizacin de los materiales e instrumental mdico y odontolgico se evala aplicando la prueba de amidopirina u otra para la deteccin de restos de sangre. La prueba se hace segn sus propias instrucciones. Al control se somete el 1% (pero no menos de 3 unidades) de todos los objetos de una sola denominacin tratados simultneamente. En caso de prueba positiva (revela restos de sangre) todo el grupo del cual escogieron las muestras para el control debe ser sometido a un nuevo tratamiento hasta obtener el resultado negativo de la prueba.

Tabla 2. Desinfeccin con las soluciones del producto DEZAVID+ en caso de infecciones bacteriales (menos tuberculosis)
Concentracin del producto, (%) 0,05 0,1 0,25 0,5 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,5 1,0 1,5 0,5 1,0 1,5 2,0 0,1 0,2 0,1 0,2 0,4 0,1 0,2 0,4 0,1 0,2 0,5 1,0 1,5 2,0 0,1 0,25 0,4 0,1 0,25 Tiempo de desinfeccin, (min.) 60 30 15 5 30 15 60 30 15 30 15 5 90 60 30 15 30 15 90 60 30 90 60 30 30 15 90 60 30 15 60 30 15 30 15 Mtodo

Objetos

Frotamiento, rociamiento

Superficies (pisos, paredes, muebles duros), equipos, instalaciones Superficies blandas (incluido tapices, alfombras, telas para revestir, muebles blandos) Artefactos para el cuidado de los pacientes no contaminados con material biolgico *

Frotamiento, cepillado

Frotamiento, sumersin

Remojo

Ropa no contaminada con excreciones

Remojo

Ropa contaminada con excreciones

Vajilla sin restos de comida Vajilla con restos de comida Vajilla de laboratorio y de farmacia; artefactos para limpieza de vajilla Juguetes (plstico, goma, metal)

Sumersin Sumersin

Sumersin

Sumersin, frotamiento, rociamiento (grandes) Sumersin

Material de limpieza

Frotamiento o rociamiento

Instalaciones sanitarias Incubadoras; aparatos para anestesia y respiracin y sus accesorios

Frotamiento, sumersin

*NOTA: En caso de contaminacin de superficies e instalaciones con restos orgnicos la desinfeccin se efecta segn los regmenes de enfermedades virales.

Tabla 3. Desinfeccin con soluciones del producto DEZAVID+ en caso de tuberculosis. Concentracin del producto, (%) 0,5 1,0 1,5 0,8 1,2 1,5 0,1 0,2 0,4 1,0 1,5 2,0 1,0 1,5 2,0 1,0 1,5 1,8 1,0 2,0 2,5 0,8 1,2 1,8 0,5 1,0 1,5 1,0 1,5 2,0 0,5 1,0 1,5 1,0 2,0 2,5 Tiempo de desinfeccin, (min.) 60 30 15 90 60 30 60 30 15 60 30 15 60 30 15 60 30 15 90 60 30 60 30 15 60 30 15 60 30 15 60 30 15 90 60 30 Mtodo

Objetos Superficies (pisos, paredes, muebles duros), equipos, instalaciones Superficies blandas (incluido tapices, alfombras, telas para revestir, muebles blandos)

Frotamiento o rociamiento Frotamiento, cepillado

Sumersin

Vajilla sin restos de comida

Sumersin

Vajilla con restos de comida Vajilla de laboratorio y de farmacia; artefactos para limpieza de vajilla Ropa no contaminada con excreciones Ropa contaminada con excreciones Artefactos para el cuidado de los pacientes Juguetes

Sumersin

Remojo

Remojo

Sumersin o frotamiento Sumersin o frotamiento Frotamiento, rociamiento Frotamiento

Instalaciones sanitarias Incubadoras; aparatos para anestesia y respiracin y sus accesorios Material y artefactos de limpieza

Sumersin, frotamiento

Tabla 4. Desinfeccin de los objetos con soluciones del producto DEZAVID+ en caso de infecciones virales (respiratorias agudas, herpes, poliomielitis, hepatitis de todo tipo (incluido A, B y C), VIH, adenovirus). Concentracin del producto, (%) 0,5 1,0 1,5 1,0 1,5 2,0 0,2 0,4 1,0 1,5 0,5 1,0 1,5 0,5 1,0 1,5 0,8 1,0 1,5 0,5 1,0 1,5 1,0 1,5 2,0 0,5 1,0 1,5 1,0 2,0 2,5 0,5 1,0 1,5 0,5 1,0 1,5 Tiempo de desinfeccin, (min.) 60 30 15 90 60 30 60 30 15 5 60 30 15 60 30 15 60 30 15 90 60 30 60 30 15 60 30 15 60 30 15 60 30 15 90 60 30 Frotamiento, cepillado Mtodo

Objetos Superficies (pisos, paredes, muebles duros), equipos, instalaciones; transporte mdico Superficies blandas (incluido tapices, alfombras, telas para revestir, muebles blandos)

Frotamiento o rociamiento

Sumersin

Vajilla sin restos de comida

Sumersin

Vajilla con restos de comida

Vajilla de laboratorio y de farmacia; artefactos para limpieza de vajilla

Sumersin

Ropa no contaminada con excreciones Ropa contaminada con excreciones Artefactos para el cuidado de los pacientes Juguetes

Remojo

Remojo Sumersin o frotamiento

Sumersin o frotamiento Frotamiento, rociamiento Frotamiento

Instalaciones sanitarias Incubadoras; aparatos para anestesia y respiracin y sus accesorios

Material y artefactos de limpieza

Sumersin, frotamiento

Tabla 5. Desinfeccin con soluciones del producto DEZAVID+ en caso de infecciones micticas Concentracin Tiempo de desinfeccin, Mtodo del producto, (min.) Objetos (%) candidiasis dermatofitosis Superficies (pisos, paredes, muebles duros) Superficies blandas (incluido tapices, alfombras, telas para revestir, muebles blandos) 0,5 1,0 1,25 1,5 1,0 1,5 1,8 2,0 0,1 0,2 0,4 0,5 0,1 0,2 0,4 0,8 0,1 0,2 0,4 0,8 1,0 1,5 0,4 0,6 0,8 1,0 1,5 2,0 0,2 0,4 0,8 0,2 0,3 0,5 1,0 1,0 1,5 2,0 0,8 1,2 1,5 2,0 0,5 1,0 1,25 1,5 1,0 1,5 2,0 1,0 1,5 2,0 30 15 30 15 60 30 15 5 90 60 30 90 60 30 90 60 30 60 30 60 30 60 30 15 30 15 5 30 15 60 30 15 90 60 30 15 90 60 30 15 90 60 30 90 60 30 60 30 15 60 30 60 30 90 60 30 30 15 90 60 30 15 90 60 30 60 30 15 Frotamiento o rociamiento

Frotamiento, cepillado

Sumersin

Vajilla sin restos de comida

Sumersin

Vajilla con restos de comida

Sumersin

Vajilla de laboratorio y de farmacia; artefactos para limpieza de vajilla

Frotamiento o sumersin

Artefactos para el cuidado de los pacientes

Juguetes

Frotamiento o sumersin Remojo

Ropa no contaminada

Remojo

Ropa contaminada

Instalaciones sanitarias

Frotamiento, Rociamiento

Frotamiento

Incubadoras; aparatos para anestesia y respiracin y sus accesorios Material de limpieza

Sumersin

Tapices de goma

Sumersin o frotamiento

10

Tabla 6. Desinfeccin de objetos con soluciones del producto DEZAVID+ en caso de contaminacin con moho Concentracin del producto, (%) 0,2 0,25 0,2 0,4 0,5 1,2 1,5 2,0 1,0 1,5 2,0 1,5 2,0 1,0 1,5 2,0 Tiempo de desinfeccin, (min.) 30 15 60 30 15 90 60 30 90 60 30 60 30 60 30 15 Mtodo

Objetos Superficies (pisos, paredes, muebles duros) Superficies blandas (incluido tapices, alfombras, telas para revestir, muebles blandos) Ropa contaminada con excreciones Vajilla (incluida la de farmacia y de laboratorio) Material de limpieza Tapices de goma

Frotamiento o rociamiento Cepillado

Remojo

Sumersin

Sumersin Sumersin o frotamiento

Tabla 7. Desinfeccin de desechos mdicos y restos de comida con soluciones del producto DEZAVID+

Regmenes Objetos Concentracin del producto, (%) 0,5 1,0 1,5 1,0 1,5 2,0 2,5 0,1 0,2 0,3 0,4 0,8 1,0 1,5 0,8 1,0 1,5 Tiempo de desinfeccin, (min.) 90 60 30 90 60 30 15 90 60 30 15 60 30 15 60 30 15 Mtodo

Tampones de algodn o gasa, vendas, ropa del personal, etc. Materiales mdicos descartables Contenedores para los desechos mdicos no infectados Contenedores para los desechos mdicos infectados

Remojo

Sumersin

Desechos mdicos

Frotamiento o rociamiento

Frotamiento o rociamiento Mezclar con la solucin del producto en la proporcin 1:1, remover y mantener durante el tiempo de exposicin

Restos de comida

11

Tabla 8. Desinfeccin de calzado con soluciones del producto DEZAVID+

Objetos Calzado de cuero, tela, cuero artificial Calzado de plstico y goma

Concentracin del producto, (%) 0,5 1,0 1,5 1,0 1,5 2,0

Tiempo de desinfeccin, (min.) grmenes de candidiasis 30 15 5 30 15 5 dermatofitosis 60 30 15 60 30 15 mohos 60 30 15 60 30 15

Mtodo

Frotamiento

Sumersin

Tabla 9. Desinfeccin en establecimientos mdicos y otros con soluciones del producto DEZAVID+ para limpieza general

Establecimiento mdico-profilctico

Dpto. de medicina interna (excepto gabinete de tratamientos) Dpto. de Ciruga; gabinetes de tratamientos; Dptos. y Consultorios de Ginecologa y Obstetricia, de Odontologa; Laboratorios; Salas de Operaciones y de Vendajes Establecimientos para el tratamiento y profilaxis de tuberculosis y centros penitenciarios Establecimientos para el tratamiento y profilaxis de enfermedades infecciosas* Establecimientos para el tratamiento y profilaxis de enfermedades dermatolgicas y venereolgicas Establecimientos de cuidado infantil y sociales; lugares pblicos

Concentracin del producto, (%) 0,05 0,1 0,25 0,5 0,5 1,0 1,5

Tiempo de desinfeccin, (min.) 60 30 15 5 60 30 15

Mtodo

Frotamiento, rociamiento

Frotamiento o rociamiento

0,5 1,0 1,5 -

60 30 15

Frotamiento o rociamiento

Frotamiento o rociamiento 90 60 30 15 60 30 15 5 Frotamiento, rociamiento

0,5 1,0 1,25 1,5 0,05 0,1 0,25 0,5

Frotamiento

* NOTA: el rgimen aplicable es acorde a la infeccin.

12

Tabla 10. Desinfeccin del aire, equipos de ventilacin y aire acondicionado con soluciones del producto DEZAVID+.

Objeto

Equipos de aire acondicionado y de ventilacin; receptores y distribuidores de aire Filtros de aire Rejas de radiadores, toberas, acumuladores de condensacin Ductos de aire Desinfeccin de aire de establecimientos Infecciones bacteriales (excepto tuberculosis) Tuberculosis

Concentracin del producto, (%) 0,25 0,5 0,5 1,0 0,25 0,5 0,25 0,5 0,5 1,0 1,5 1,5 1,8 2,0 1,2 1,5 1,0 1,2

Tiempo de desinfeccin, (min.) 60 30 90 60 60 30 60 30 60 30 15 60 30 15 30 15 30 15

Mtodo

Frotamiento o rociamiento

Sumersin Frotamiento

Rociamiento Pulverizacin

Infecciones micticas Infecciones virales

Tabla 11. Desinfeccin de materiales e instrumental mdico y odontolgico con soluciones del producto DEZAVID+ en caso de infecciones bacteriales (incluido tuberculosis), virales y micticas (incluidas candidiasis y dermatofitosis)

Regmenes Objetos Artculos mdicos, incluidos instrumentos quirrgicos y odontolgicos Concentracin del producto, (%) 1,5 2,0 2,5 2,0 2,5 1,0 1,5 2,0 1,0 1,5 2,0 1,5 2,0 2,5 Tiempo de desinfeccin, (min.) 60 30 15 30 20 60 30 15 60 30 15 60 30 15

Mtodo

de plstico, vidrio, metal de goma

Sumersin

Materiales odontolgicos

Endoscopios duros y flexibles

Instrumentos para endoscopios

13

Tabla 12. Desinfeccin combinada con la limpieza previa a esterilizacin de los materiales e instrumental mdico y odontolgico (incluidos instrumentos para endoscopios, instrumentos y materiales quirrgicos) con soluciones del producto DEZAVID+ por el mtodo mecanizado (utilizando equipos de ultrasonido) en caso de infecciones bacteriales (incluida tuberculosis), virales y micticas (incluidas candidiasis y dermatofitosis) Regmenes Etapas Concentracin del producto, (%) Temperatura de la solucin del producto, 0 ( C) No menos de 18 Tiempo de exposicin (min.)

Sumersin en el equipo de ultrasonido Sumersin completa de los artculos en la solucin del producto dentro del equipo de ultrasonido (rellenar cavidades y canales con la solucin) - Artculos de metal y vidrio de configuracin simple - Artculos de plstico y goma - Instrumentos (incluido giratorios) y materiales odontolgicos - Artculos con cerrojo; con canales y cavidades; espejos con amalgama - Instrumentos para endoscopios Limpieza con cepillo, tampn de algodn, tela o gasa de cada artefacto en la misma solucin en que se hizo la sumersin; los canales se lavan con jeringa. Artefactos sin cerrojos, canales o cavidades Artefactos con cerrojos, canales o cavidades Enjuagar con agua potable corriente (los canales con jeringa o electro succin) Enjuagar con agua destilada (los canales con jeringa o electro succin) 1,0 1,5 1,5 2,0 1,5 2,0 1,5 2,0 1,5 2,0 Segn la concentracin anterior

30 15 30 15 30 15 30 15 30 15 No se reglamenta 1,0 3,0

No se reglamenta No se reglamenta

3,0

2,0

Tabla 13. Desinfeccin combinada con la limpieza previa a esterilizacin de los materiales e instrumental mdico y odontolgico (incluidos endoscopios y sus instrumentos, instrumentos y materiales quirrgicos) con soluciones del producto DEZAVID+ por el mtodo manual en caso de infecciones bacteriales (incluida tuberculosis), virales y micticas (incluidas candidiasis y dermatofitosis) Regmenes Etapas Concentracin del producto, (%) Temperatura de la solucin del producto, 0 ( C) No menos de 18 Tiempo de exposicin (min.)

Sumersin completa de los artefactos en la solucin del producto (rellenar cavidades y canales con la solucin) - Artculos de metal y vidrio de configuracin simple - Artculos de plstico y goma; fresas para pulir y discos de diamante - Artculos con cerrojo; con canales y cavidades; espejos con amalgama; instrumentos para 1,5 2,0 1,5 2,0 2,5 1,5 2,0

30 15 60 30 15 60 30

14

endoscopios

2,5 1,0 1,5 2,0 1,0 1,5 2,0 Segn la concentracin anterior No se reglamenta

15 60 30 15 60 30 15

- Endoscopios - Materiales odontolgicos (huellas, piezas en bruto, articuladores) Limpieza con cepillo, tampn de algodn, tela o gasa de cada artefacto en la misma solucin en que se hizo la sumersin; los canales se lavan con jeringa. Artefactos sin cerrojos, canales o cavidades Artefactos con cerrojos, canales o cavidades Enjuagar con agua potable corriente (los canales con jeringa o electro succin) Enjuagar con agua destilada (los canales con jeringa o electro succin)

1,0 3,0

No se reglamenta No se reglamenta

3,0

2,0

Tabla 14. Limpieza previa; final y limpieza previa a esterilizacin de materiales e instrumental mdico y odontolgico (incluidos instrumentos y materiales quirrgicos, excepto endoscopios) con soluciones del producto DEZAVID+ por el mtodo mecanizado (utilizando equipos de ultrasonido) Regmenes Etapas Temperatura de la solucin del 0 producto, ( C) Concentracin del producto, (%) 0.05 Tiempo de exposicin (min.)

Sumersin en el equipo de ultrasonido Sumersin completa de los artculos en la solucin del producto dentro del equipo de ultrasonido (rellenar cavidades y canales con la solucin) - Artculos de metal y vidrio - Artculos de plstico, goma y materiales odontolgicos - Artculos con canales y cavidades y espejos con amalgama Limpieza con cepillo, tampn de algodn o gasa de cada artefacto en la misma solucin en que se hizo la sumersin; los canales se lavan con jeringa. - Artculos sin cerrojos, canales o cavidades (escalpelos, excavadoras, pinzas, elevadores, pulidores, fresas, espejos metlicos enteros, materiales odontolgicos), excepto espejos con amalgama - Artculos con cerrojos, canales o cavidades (tijeras, pinzas para vendajes, pinzas, frceps), espejos con amalgama

No menos de 18 5 10

15

No se reglamenta

0.05

1,0

0.05

3,0

15

Tabla 15. Limpieza previa; final y limpieza previa a esterilizacin de materiales e instrumental mdico y odontolgico (incluidos endoscopios, instrumentos y materiales quirrgicos) con soluciones del producto DEZAVID+ por el mtodo manual Etapas Temperatura de la solucin del 0 producto, ( C) Sumersin completa de los artefactos en la solucin del producto (rellenar cavidades y canales con la solucin) - Artculos de metal y vidrio - Artculos de plstico, goma; materiales odontolgicos - Artculos con canales y cavidades; endoscopios; espejos con amalgama Limpieza con cepillo, tampn de algodn o gasa de cada artefacto en la misma solucin en que se hizo la sumersin; los canales se lavan con jeringa. - Artculos sin cerrojos, canales o cavidades (escalpelos, excavadoras, pinzas, elevadores, pulidores, fresas, espejos metlicos enteros, materiales odontolgicos) excepto espejos con amalgama - Artculos con cerrojos, canales o cavidades (tijeras, pinzas para vendajes, pinzas, frceps), endoscopios, espejos con amalgama No se reglamenta No menos de 18 20 30 Regmenes Concentracin del producto, (%) 0.05 Tiempo de exposicin (min.)

30

0.05

1,0

0.05

3,0

Tabla 16. Desinfeccin de diferentes objetos con soluciones del producto DEZAVID+ en caso de clera

Objeto

Superficies sucias en los establecimientos, muebles duros Vajilla sin restos de comida

Vajilla con restos de comida

Ropa no contaminada con excreciones Ropa contaminada con excreciones Materiales e instrumental mdico con restos de sangre Instalaciones sanitarias contaminadas con excreciones

Concentracin del producto, (%) 0,1 0,25 0,5 0,1 0,25 0,5 0,2 0,4 0,5 0,5 1,0 0,5 1,0 0,5 1,0 0,5 1,0

Tiempo de desinfeccin, (min.) 60 30 15 60 30 15 90 60 30 30 15 60 30 90 60 90 60

Mtodo

Rociamiento

Sumersin

Sumersin

Remojo Remojo Sumersin Sumersin

16

Tabla 17. Desinfeccin de diferentes objetos con soluciones del producto DEZAVID+ en caso de peste

Objeto

Superficies sucias en establecimientos, muebles duros Vajilla sin restos de comida

Vajilla con restos de comida Ropa no contaminada con excreciones

Ropa contaminada con excreciones Materiales e instrumental mdico con restos de sangre Instalaciones sanitarias contaminadas con excreciones

Concentracin del producto, (%) 0,25 0,5 1.0 0,25 0,5 1.0 0.5 1,0 0.25 0.5 1.0 0.5 1.0 0.5 1.0 0.5 1.0

Tiempo de desinfeccin, (min.) 60 30 15 60 30 15 60 30 60 30 15 90 60 90 60 90 60

Mtodo

Rociamiento

Sumersin

Sumersin Remojo

Remojo Sumersin Sumersin

Tabla 18. Desinfeccin de diferentes objetos con soluciones del producto DEZAVID+ en caso de carbunco (Bacillus anthracis)

Objeto Vajilla sin restos de comida

Concentracin (%) 2,0 4,0 5,0

Tiempo (min.) 60 30 15 60 30 60 30

Mtodo * Sumersin

Vajilla con restos de comida Materiales e instrumental mdico con restos de sangre

4,0 5,0 4,0 5,0

Sumersin Sumersin

* NOTA: La temperatura inicial de las soluciones del producto es de 52+/-2 C. En el proceso de desinfeccin no se mantiene.

6. Aplicacin del producto DEZAVID+ para la desinfeccin de alto nivel (DAN) de endoscopios y esterilizacin de materiales e instrumental mdico y odontolgico

6.1. A la esterilizacin con el producto DEZAVID+ se someten solamente los materiales e instrumental mdico (incluidos quirrgico y odontolgico) limpios. Si es necesario, realizar la limpieza previa y final (o previa a esterilizacin) con cualquier producto permitido para este fin (incluido DEZAVID+) y enjuagar con agua potable segn el manual de instrucciones de este producto. Antes de sumergir los artefactos al producto desinfectante o esterilizador se eliminan los restos de humedad (se seca). 6.2. Los materiales e instrumental mdico y odontolgico (preparados segn el punto 6.1) se sumergen completamente en un recipiente con la solucin del producto DEZAVID+, llenando con ayuda de medios auxiliares (pipetas, jeringas) los canales y cavidades de los artefactos, eliminando las burbujas de aire. Los instrumentos complejos se sumergen desarmados; los que tienen cerrojos (tijeras, pinzas para vendajes, pinzas, etc.) se sumergen abiertos, movindolos previamente para permitir la entrada de la solucin en la parte del cerrojo. El espesor de la capa de la solucin encima de los instrumentos no debe ser menor de 1 cm.

17

6.3. Para enjuagar los materiales e instrumental mdico y odontolgico despus de esterilizacin qumica usar solamente agua estril y recipientes estriles. 6.4. Despus de esterilizar, los artefactos se enjuagan de los restos del producto en agua, cumpliendo con las reglas de asepsia: se utilizan instrumentos estriles (jeringas, pinzas de vendaje); el trabajo se hace protegiendo las manos con guantes estriles. Para enjuagar se debe seguir las siguientes recomendaciones: Los materiales e instrumental mdico y odontolgico deben estar sumergidos completamente en agua estril en proporcin no menor de 3:1 entre el volumen del agua y el volumen ocupado por los artefactos Los artefactos se lavan seguidamente en dos aguas. Los artefactos de metal y vidrio se lavan durante 5 min; los de goma y plstico durante 10 min. A travs de los canales de los artefactos se hace pasar agua estril (no menos de 20 mL) con una jeringa o electro succin entre 35 min en cada recipiente. Enjuagando no se debe permitir que el agua utilizada se agregue al recipiente con agua limpia. 6.5. Los materiales e instrumental mdico y odontolgico estriles enjuagados de los restos del producto se retiran del agua y se colocan en tela estril. De sus canales y cavidades se elimina el agua con ayuda de una jeringa estril u otro medio y se ponen en una caja esterilizada cubierta con tela estril. El plazo de almacenamiento de los artefactos esterilizados no debe superar 3 (tres) das. Al pasar este plazo el uso de los artefactos es posible solamente despus de la desinfeccin de alto nivel. 6.6. La esterilizacin de los materiales e instrumental mdico (incluidos quirrgico y odontolgico) se realiza segn los regmenes, indicados en la tabla 19. 6.7. La desinfeccin de alto nivel, esterilizacin de ENDOSCOPIOS y sus instrumentos; asimismo su limpieza (previa, final y previa a esterilizacin) se realizan segn las normas sanitarias y epidemiolgicas. 6.8. Los endoscopios y sus instrumentos una vez enjuagados se trasladan a una sabana limpia para eliminar los restos de la humedad de las superficies externas. La humedad de canales se elimina con la aspiracin del aire con una jeringa o un artefacto especial. La desinfeccin de alto nivel o esterilizacin qumica se realiza sumergiendo los artefactos en la solucin del producto DEZAVID+. Se asegura el contacto completo de la solucin con las superficies. Para esto se llenan todos los canales con la solucin del producto. Los siguientes procesos se realizan en condiciones que eviten la nueva contaminacin con microorganismos. 6.9. Despus de la exposicin durante la esterilizacin o desinfeccin, se elimina la solucin de los canales con jeringa estril o un artefacto especial. 6.10. Para enjuagar los endoscopios despus de la desinfeccin de alto nivel se usa agua estril. Los broncoscopios y cistoscopios se lavan con agua destilada que cumple con las exigencias de la farmacopea; endoscopios gastrointestinales, colonoscopios y rectoscopios se lavan con agua potable segn las normas sanitarias vigentes. Para enjuagar los artefactos despus de la esterilizacin qumica se usa solamente agua estril. 6.11. Despus de la desinfeccin qumica (incluida de alto nivel) o esterilizacin, los endoscopios y sus instrumentos se enjuagan en agua de los restos del producto, cumpliendo con las reglas de asepsia: se utilizan instrumentos estriles (jeringas, pinzas de vendaje); el trabajo se hace protegiendo las manos con guantes estriles. Para enjuagar se debe seguir las siguientes recomendaciones: Los endoscopios y sus instrumentos deben estar sumergidos completamente en agua estril en proporcin no menor de 3:1 entre el volumen del agua y el volumen ocupado por los artefactos. Los endoscopios y sus instrumentos se lavan seguidamente en dos aguas. Los artefactos de metal y vidrio se lavan durante 5 min; los de goma y plstico durante 10 min; endoscopios flexibles durante 15 min. A travs de los canales se hace pasar agua estril (no menos de 20 mL) con una jeringa o electro succin entre 3-5 min en cada recipiente. Enjuagando no se debe permitir que el agua utilizada se agregue al recipiente con agua limpia.

6.12. Los endoscopios y sus instrumentos estriles enjuagados de los restos del producto se retiran del agua y se colocan en tela estril. De sus canales y cavidades se elimina el agua con ayuda de una jeringa estril u otro medio (si es posible a travs de canales de endoscopio para eliminacin completa de la humedad se hace pasar una solucin de alcohol isoproplico al 70%) y se ponen en una caja esterilizada cubierta con tela estril. El endoscopio desinfectado o esterilizado, los instrumentos esterilizados se almacenan en un armario especial en condiciones que eviten una nueva contaminacin con microorganismos. El plazo de almacenamiento de los artefactos esterilizados no debe superar 3 (tres) das. Al pasar este plazo el uso de los artefactos es posible solamente despus de la desinfeccin de alto nivel.

18

6.13. La desinfeccin y esterilizacin de los endoscopios y sus instrumentos se puede realizar en equipos automatizados, asignados para el tratado de los endoscopios y permitido para el uso segn el respectivo manual. 6.14. La desinfeccin (incluida DAN) y esterilizacin de los endoscopios duros y flexibles y sus instrumentos se realiza segn los regmenes indicados en la tabla 20. 6.15. Las soluciones del producto para DAN y esterilizacin pueden ser usadas varias veces durante el plazo de validez (14 das) o hasta aparecer los primeros ndices de cambio en el aspecto de la solucin utilizada.

Tabla 19. Esterilizacin de materiales e instrumental mdico (incluido el quirrgico y odontolgico) con soluciones del producto DEZAVID+ Objetos Temperatura de la solucin del 0 producto, ( C) No menos de 18 Regmenes Concentracin del producto, (%) 4,0 5,0

Materiales e instrumental mdico (incluido el quirrgico y odontolgico) de vidrio, metales, plstico, goma a base de caucho natural y artificial (incluidos con cerrojo, canales o cavidades; giratorios).

Tiempo de exposicin (min.) 30 15

Tabla 20. Desinfeccin de alto nivel y esterilizacin de endoscopios y sus instrumentos con soluciones del producto DEZAVID+

Objetos Temperatura de la solucin del 0 producto, ( C) 202

Endoscopios duros y flexibles; instrumentos para endoscopios

Desinfeccin de alto nivel Esterilizacin

Regmenes Concentracin del producto, (%) 3,0 4,0 5,0 4,0

Tiempo de exposicin (min.) 30 15 10 30 15

202

5,0

7.

Precauciones

7.1. Durante la preparacin de las soluciones del producto es necesario evitar el contacto con la piel y ojos. 7.2. Utilizar guantes de goma durante el trabajo. 7.3. La desinfeccin de las superficies mediante el mtodo de frotamiento se puede realizar en presencia de personas y no requiere proteccin respiratoria. 7.4. La desinfeccin por el mtodo de rociamiento se recomienda realizar en ausencia de pacientes y con proteccin respiratoria individual. Despus de tratar los establecimientos sin ventilacin se recomienda ventilarlos durante 15 min. 7.5. Los recipientes con las soluciones del producto deben permanecer cerrados. 7.6. Trabajando con el producto se debe cumplir estrictamente con las normas de higiene personal. Al terminar el trabajo lavar la cara y manos con jabn. 7.7. Almacenar el producto fuera del alcance de los nios; separado de los alimentos y medicamentos.

19

8.

Primeros auxilios.

8.1. En caso de contacto del producto con los ojos lavarlos inmediatamente con agua corriente durante 10-15 min, despus echar gotas de sulfacetamida (solucin al 30%). Si es necesario, acudir al mdico. 8.2. En caso de contacto del producto con la piel lavar con abundante agua. 8.3. De presentarse los primeros sntomas de irritacin de los rganos respiratorios evacuar a la vctima al aire libre, enjuagar la boca con agua. Si es necesario, acudir al mdico. 8.4. En caso de ingestin accidental es necesario tomar algunos vasos de agua y 10-20 tabletas de carbn activado. No provocar vmitos! Si es necesario, acudir al mdico.

9.

Mtodos fsico-qumicos y analticos de control de calidad del producto DEZAVID+

9.1. El producto DEZAVID+ se caracteriza por los siguientes indicadores de calidad: aspecto, color, pH de la solucin al 1%, las partes de masa de Cloruro de alquil dimetilbencilamonio y de Clorhidrato de polihexametileno guanidina (tabla 21). Los mtodos de anlisis estn proporcionados por el fabricante.

Tabla 21. Composicin del producto "DEZAVID+" Indicadores Aspecto Norma Lquido transparente, incoloro o de color amarillento, durante su almacenamiento pueden presentarse pequeos sedimentos en el producto 6,0+-1,0 1,0+-0,1 9,0+-0,9

pH de la solucin acuosa del producto al 1% Parte de masa de CLORURO DE ALQUIL DIMETILBENCILAMONIO, % Parte de masa de CLORHIDRATO DE POLIHEXAMETILENO GUANIDINA, %

9.2. Determinacin del aspecto El aspecto del producto DEZAVID+ se determina visualmente. Para esto en una probeta de vidrio transparente incoloro con el dimetro interno de 30-32 mm echar el producto hasta la mitad y visualizar en la luz refleja o de paso. 9.3. Determinacin del indicador de concentracin de iones de hidrgeno (pH). El pH del producto se determina segn la Norma Tcnica Estatal (NTE) No 22567.5-93 Productos sintticos de limpieza y sustancias tensoactivas. Mtodos de determinacin de la concentracin de iones de hidrgeno. 9.4. Determinacin de la parte de masa de Cloruro de alquil dimetilbencilamonio. 9.4.1. Equipos y reactivos. Balanza de laboratorio de uso general de 2da clase segn NTE 24104-88 con el lmite mximo de peso de 200 g. Bureta 1-1-2-25-0,1 segn NTE 29251-91. Matraz Kn-1-250-29/32 segn NTE 25336-82 con el tapn esmerilado. cido sulfrico segn NTE 4204-77. Cloroformo segn NTE 20015-88. Dodecilsulfato de sodio segn TU 6-09-64-75; 0,004 mol-gramo/L, solucin acuosa. Sulfato de sodio decahidratado, segn NTE 4171-76. Azul de metileno segn TU 6-09-29-78. Cloruro de cetilpiridinio monohidratado con el contenido de la sustancia bsica no menor de 99% de fabricacin de los laboratorios Merck, (Alemania) o el reactivo analgico segn la documentacin normativa vigente; 0,004 mol-gramo/L , solucin acuosa. Agua destilada segn NTE 6709-72. 9.4.2. Preparacin de las soluciones del indicador, Cloruro de cetilpiridinio y Dodecilsulfato de sodio. a) Para preparar la solucin del indicador se toman 30 mL de la solucin acuosa al 0.1% de azul de metileno, 7.0 mL de cido sulfrico concentrado, 110 g de Sulfato de sodio decahidratado y se enrasa con agua destilada hasta 1 L.

20

b) La solucin de Cloruro de cetilpiridinio al 0,004 mol-gramo/L se prepara disolviendo 0.143 g (precisin hasta 0.0002 g) de Cloruro de cetilpiridinio monohidratado en agua destilada en el matraz de 100 mL enrasando con agua destilada hasta la marca. c) La solucin de Dodecilsulfato de sodio se prepara diluyendo 0.116 g de Dodecilsulfato de sodio en agua destilada en el matraz de 100 mL enrasando con agua destilada hasta la marca. 9.4.3. Determinacin del coeficiente de correccin de la solucin de Dodecilsulfato de sodio. El coeficiente de correccin de la solucin preparada de Dodecilsulfato de sodio se determina por titulacin de doble fase con la solucin de Cloruro de cetilpiridinio al 0,004 mol-gramo/L. Para esto a 10 mL de solucin de Dodecilsulfato de sodio se agrega 40 mL de agua destilada, despus 20 mL de la solucin del indicador y 15 mL de Cloroformo. Despus titulan el sistema de doble fase formado con la solucin de Cloruro de cetilpiridinio agitando intensamente el matraz con la tapa cerrada hasta la decoloracin de la capa inferior de Cloroformo. La titulacin se realiza con luz diurna. El color del sistema de doble fase se determina en la luz de paso. 9.4.4. Anlisis. La cantidad del producto DEZAVID+ de 7.0 hasta 10.0 g (precisin de 0.0002 g) se pone en el matraz con capacidad de 50 mL enrasando con agua destilada hasta la marca. En el matraz cnico con la capacidad de 250 mL colocan 5 mL de la solucin de Dodecilsulfato de sodio, agregan 45 mL de agua destilada, 20 mL de la solucin de indicador y 15 mL de Cloroformo. Despus de agitar se forma un sistema lquido de doble fase con la capa inferior de Cloroformo con color azul. Lo titulan con la solucin preparada de la prueba por analizar del producto DEZAVID+ agitando intensamente el matraz con la tapa cerrada hasta la decoloracin de la capa inferior. La titulacin se realiza con luz diurna. El color del sistema difsico se determina en la luz de paso. 9.4.5. La parte de masa de Cloruro de alquil dimetilbencilamonio (X) en % se calcula segn la frmula siguiente:

X=

0.00143 V K 100 50 m V1

Donde: 0.00143 masa de Cloruro de alquil dimetilbencilamonio que corresponde a 1 mL de la solucin de Dodecilsulfato de sodio con la concentracin precisa: C (C12H25SO4Na) = 0.004 mol-gramo/L (0.004 N), g; V volumen de la solucin de Dodecilsulfato de sodio titulada con la concentracin C (C12H25SO4Na) = 0.004 mol-gramo/L (0.004 N), igual a 5 mL; K coeficiente de correccin de la solucin de Dodecilsulfato de sodio titulada con la concentracin C (C12H25SO4Na) = 0.004 molgramo/L (0.004 N). 50 coeficiente de la dilucin de la cantidad del producto; V1 volumen de la solucin del producto DEZAVID+ utilizado en la titulacin, mL; m masa de la muestra analizada, g; Como el resultado del anlisis se considera la media aritmtica de 3 determinaciones. La diferencia absoluta entre ellos no debe superar la diferencia mxima permitida de 0.02%; El error sumario relativo permitido del anlisis es de 5.0% con la probabilidad factible de 0,95. 9.5. Determinacin de la parte de masa de Clorhidrato de polihexametileno guanidina. 9.5.1. Equipos y reactivos. Balanza de laboratorio de uso general de 2da clase segn NTE 24104-88 con el lmite mximo de peso de 200 g. Fotocolormetro. Matraces graduados 2-25-2. 2-100-2 segn NTE 1770-74. Pipetas 4-1-1.6-1-5, 6-1-10 segn NTE 20292-74. Clorhidrato de polihexametileno guanidina (muestra estndar OSO-IETP con el contenido de la sustancia bsica no menor de 99%). Indicador Eosina-N (la mezcla de sales C20H6Br4Na2O5 y C20H8Br2Na2O5) segn TU 6-09-183-73; solucin acuosa al 0.05%. Agua destilada segn NTE 6709-72. 9.5.2. Preparacin para el anlisis. 9.5.2.1. La preparacin de la solucin de Eosina al 0.05% 50 mg de Eosina se diluye en agua destilada en el matraz con capacidad de 100 ml enrasando con agua destilada hasta la marca. 9.5.2.2. La preparacin de la solucin principal de graduacin. La muestra estndar de Clorhidrato de polihexametileno guanidina con el contenido de 100 mg de Clorhidrato de polihexametileno guanidina se coloca en el matraz de 100 mL y lo disuelven enrasando con agua destilada hasta la marca. Despus 1 mL de la solucin obtenida se coloca en el matraz con capacidad de 100 mL enrasando con agua destilada hasta la marca. 1 mL de esta solucin contiene 10 mkg de Clorhidrato de polihexametileno guanidina. 9.5.3. Construccin del grfico de calibracin y realizacin del anlisis.

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Para elevar la precisin ambas operaciones se realizan paralelamente. Al principio de la solucin principal de graduacin se preparan las soluciones de Clorhidrato de polihexametileno guanidina para construir el grfico de calibracin, despus las soluciones del producto por analizar. Utilizando todas estas soluciones se preparan las muestras para el anlisis fotomtrico y consecutivamente (segn el orden de preparacin) se determina su densidad ptica. Las soluciones de graduacin con la concentracin 1, 2, 3 y 4 mkg/mL se preparan en los matraces graduados con capacidad de 25 mL agregando 1, 2, 3 o 4 mL de la solucin principal de graduacin y 9, 8, 7 o 6 mL respectivamente del agua destilada hasta completar 10 mL. Las soluciones del producto analizado se preparan diluyendo las cantidades del producto analizado con la masa de 0.40 hasta 0.60 g (precisin 0.0002 g) en los matraces graduados con capacidad de 100 mL enrasando con agua destilada hasta la marca. Despus 1 mL de las soluciones obtenidas se pone en los matraces graduados con capacidad de 50 mL enrasando con agua destilada hasta la marca. En los matraces (capacidad de 25 mL) al 10 mL de las soluciones preparadas (soluciones de graduacin y soluciones del producto analizado) se agrega 1 mL de la solucin de Eosina y se enrasa con agua destilada hasta la marca. Como el resultado de la dilucin de las soluciones hasta 25 mL en las muestras sometidas a la fotometra, la concentracin de PGMG presenta 0.4, 0.8, 1.2 y 1.6 mkg/mL respectivamente. Despus de preparar todas las soluciones, estas se someten a la fotometra con relacin a la muestra de comparacin. La muestra de comparacin se prepara agregando 10 mL de agua destilada al 1 mL de la solucin de Eosina y enrasando con agua destilada hasta 25 mL. La concentracin de Clorhidrato de polihexametileno guanidina en las muestras de graduacin sometidas a la fotometra. La determinacin de la densidad ptica se realiza despus de 5-7 min luego de agregar el colorante Eosina N a la prueba, con longitud de onda de 540 nm en la cubeta con el grosor de la capa absorbente de 50 mm. Segn los resultados obtenidos se construye el grfico de graduacin; en el eje de abscisas se ponen las significaciones de concentracin, en el eje de ordenadas se ponen las cantidades (valores) de las densidades pticas. El grfico es rectilneo en los intervalos de las concentraciones de Clorhidrato de polihexametileno guanidina en las muestras sometidas a fotometra desde 0,4 mkg/mL hasta 1.6 mkg/mL. Por el grfico de calibracin se encuentra el contenido de Clorhidrato de polihexametileno guanidina en la muestra analizada. 9.5.4. El anlisis de resultados. La parte de masa de Clorhidrato de polihexametileno guanidina (X) en % se calcula segn la frmula siguiente: C P 100 X= m 1 000,000 = m C 1.25 ,

Donde: C concentracin de Clorhidrato de polihexametileno guanidina, encontrada por el grfico de calibracin en la muestra sometida a la fotometra, mkg/mL; P coeficiente de dilucin, igual a 12,500 para la muestra sometida a la fotometra; m masa de la prueba analizada, g. Como el resultado de anlisis se considera la media aritmtica de 3 determinaciones. La diferencia absoluta entre ellas no debe superar la diferencia mxima permitida de 0.15%; el error sumario relativo permitido del anlisis es de 6.5% con la probabilidad efectiva de 0,95.

10.

Transporte, almacenamiento y envase.

10.1. El producto DEZAVID+ se transporta con todo tipo de transporte segn las normas vigentes para estos tipos de transporte. 10.2. El producto se almacena lejos de los aparatos calorferos y de fuego abierto con una temperatura entre 0C y +35C. Despus del descongelamiento sus propiedades se mantienen. 10.3. El producto se fabrica en envases de plstico de 1 L, de 3 L y 5 L.

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ANEXO 1
APLICACIN DEL PRODUCTO DEZAVID+ PARA LA DESINFECCIN, LIMPIEZA, LAVADO Y DESODORACIN DE LAS INSTALACIONES DE RECOJO, COMPACTADORES, RECOLECTORES Y CONTENEDORES DE BASURA; PARA LA DESINFECCIN DEL CONTENIDO DE TANQUES Y SUPERFICIES DE BAOS PORTTILES. 1. En la tabla 22 estn indicadas las cantidades del producto y de agua dependiendo de los volmenes de las soluciones requeridas.

Tabla 22. Preparacin de las soluciones del producto DEZAVID+

Cantidad del producto DEZAVID+ y de agua para obtener el siguiente volumen: Concentracin del producto, (%) 10 10 L Producto 1.0 L Agua 9.0 L 10 L 100 L Producto Agua 90 L 100 L 1000 L Producto Agua 900 L

2. La solucin del producto puede prepararse en un recipiente independiente, del cual se recoja para abastecer las cisternas de transporte especial o de compactadores de basura; o para uso directo en la desinfeccin de los baos porttiles. 3. Para preparar la solucin, la cantidad necesaria del producto se echa al agua de cao y se mezcla. Para la preparacin de las soluciones se puede utilizar diferentes sistemas de dosificacin. 4. En la tabla 23 estn indicadas las cantidades necesarias del producto y de agua para preparar la solucin directamente en el tanque de bao porttil, recipiente de basura o en contenedor de basura, dependiendo de su capacidad.

Tabla 23. Preparacin de las soluciones del producto DEZAVID+ directamente en el tanque del bao

Capacidad del tanque, L 300 250 200 150 100 50

Producto, L 2.0 1.65 1.35 1.0 0.65 0.35

Agua, L 18.0 14.85 12.15 9.0 5.85 3.15

Volumen obtenido de la solucin al 10%, L 20.0 16.5 13.5 10.0 6.5 3.5

ATENCIN! Est terminantemente prohibido mezclar el producto DEZAVID+ con otros productos de limpieza. 5. El abastecimiento de los tanques con la solucin se puede realizar manualmente o con equipo especial. La tecnologa y el mtodo de abastecimiento estn previstas en el reglamento de servicio y documentacin tcnica para este tipo de baos e instalaciones de recojo de basura. 6. Para desinfectar el contenido de tanques-recipientes se aplica la solucin del producto al 10%; esta cantidad no debe ser menor que la decima parte del volumen del tanque con la condicin de que est lleno con desechos. Asimismo la proporcin entre la solucin y desechos debe ser 1:10. Con esta proporcin la desinfeccin de los desechos despus de llenar el tanque se realiza dentro de 90 min (exposicin de desinfeccin). 7. Los desechos no debe superar 75% del volumen total del tanque-recipiente. La eliminacin de la masa fecal de los tanques se realiza con mquinas de saneamiento despus de 90 min luego de llenar el tanque con desechos. Despus de vaciar se lavan los tanques con agua. 8. La superficie externa de los tanques recipientes, superficies de los baos porttiles y contenedores de basura se tratan con la solucin del producto al 10% con cepillo, trapo o pulverizador (norma de uso de 150 mL/m2). El tiempo de desinfeccin es de 60 min.

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