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ARQUITECTURA E INGENIERA DEL LABORATORIO DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA PREVENCIN DE RIESGOS PROFESIONALES.

1: GENERALIDADES
El evidente aumento e importancia y la cada vez mayor complejidad de los laboratorios de nuestros hospitales hace imprescindible la estrecha colaboracin entre los arquitectos, los ingenieros y el profesional responsable ultimo del mismo (mdico, farmacutico, qumico o bilogo), siendo este ultimo, con su criterio y necesidades concretas, quien condiciona de modo determinante el resultado final. Esta colaboracin si es eficaz desde el principio, permite estructurarlo de tal manera que se ver afectado minimamente por futuras remodelaciones, adems de conseguirse un lugar apto, seguro y agradable para trabajar. En un trabajo de la naturaleza del presente no se pretende abarcar la multiplicidad de detalles y pormenores que configuran los laboratorios (anlisis clnicos, anatoma patolgica y hematologa). Solo se pretende exponer aquellos conceptos bsicos relacionados con el tema que nos ocupa.

2: CARACTERSTICAS DEL LOCAL


Dado que el laboratorio es una de las reas hospitalarias mas afectadas por remodelaciones y modificaciones, derivadas de la aparicin de nuevas tcnicas, lo ideal sera dotarlo de la mxima flexibilidad desde el punto de vista arquitectnico. Para ello lo adecuado es ubicarlo en el interior de un recinto exento de paredes estructurales, confiando la estructura a los pilares. De esta forma se evita la compartimentacin y la rigidez que tal configuracin comporta. Si se opta por compartimentar se realizar mediante paneles desmontables los cuales en caso de reforma no deterioren el suelo ni las paredes perimetrales ni los techos y tal reforma no resultar onerosa y su capacidad operativa mucho mas eficaz. No obstante dada la complejidad del conjunto que integran los distintos departamentos del laboratorio, aquella facilidad de remodelar que permitiran los paneles desmontables, no tendra ningn valor si no la hacemos extensiva a las diferentes redes de instalaciones (agua fra y caliente, desages, gas, electricidad, red de datos, aire acondicionado, etc.) Sin desmentir lo anterior determinadas salas como vestuarios, aseos, salas de reuniones, almacenes, despachos, etc deben delimitarse con paramentos de obra estable como tabiques de fabrica de ladrillo o similar. La eleccin de los materiales que deben componer el conjunto, excepto los estructurales, no se basara en consideraciones exclusivamente econmicas, sino en su calidad. Y entendemos por calidad de un material la capacidad del mismo para cumplir las exigencias que su utilizacin le exigir. En muchos laboratorios un material poco apropiado, no solo desde el punto de vista mecnico o esttico, propicia un mantenimiento inadecuado bien excesivamente caro o por asepsia inadecuada. El laboratorio es por su naturaleza uno de los servicios hospitalarios mas contaminantes. Por lo tanto la seleccin de materiales adquiere suma importancia, ya que difcilmente garantizaremos la solucin que consiga una plena desinfeccin. Pinsese que el riesgo de infeccin lo tiene el propio personal del laboratorio y espordicamente el de mantenimiento, por lo tanto deber meditarse donde se har cada tipo de anlisis, de forma que cada rea definida dentro del laboratorio recibir el tratamiento de desinfeccin mas apropiado. 2.1.- PAVIMENTOS En lo referente a pavimentos se elegirn materiales que eliminen al mximo la necesidad de juntas, ya que estas pueden ser el reservorio de microorganismos. En las zonas de mxima actividad como las salas de extracciones donde siempre hay gran actividad y se produce un importante aporte de suciedad por el gran flujo de personas procedentes del exterior, debe descartarse pavimentos

que requieran tratamientos de base como rebaje, cristalizado o sellado. Lo mas indicado es un pavimento de tipo cermico antideslizante, altamente resistente a la abrasin, a los agentes qumicos y de fcil limpieza. La anterior consideracin tambin es vlida para las salas donde se realizan las tcnicas (orinas, microbiologa, RIA, serologia, etc.) En los pasillos y despachos puede optarse por terrazo, ya que este material ha dado muestras de su solidez y asepsia a lo largo del tiempo. No se recomiendan los suelos de materiales plsticos a base de PVC o similares, pues tienen tendencia a despegarse con el tiempo y a dems son vulnerables a la cada de objetos punzantes o cortantes que siempre existen en los laboratorios. Su uso esta indicado para otras reas del hospital. Se recomienda que los zcalos no presenten esquinas vivas en ngulo recto, por la dificultad que entraa su limpieza. Como recomendacin general los pavimentos deben reunir las siguientes propiedades: resistencia mecnica, impermeabilidad, inalterabilidad a los agentes qumicos, sin juntas o la menor cantidad de ellas posible, amortiguador del sonido, antideslizante, descontaminable, econmico en su mantenimiento. La imposibilidad de reunir todas las propiedades en un solo material, hacen aconsejable la colocacin de un pavimento cermico en las reas mas criticas y terrazo en las zonas generales como ya se ha comentado. El formato ser el mayor disponible para reducir al mnimo el numero de juntas, buena planimetria y colocados sobre un buen tendido de cemento cola. Se colocaran a tope, rellenando las juntas con una lechada de baja viscosidad tras la colocacin, para garantizar una buena estanqueidad. 2.2.- PAREDES Desde el punto de vista general lo mas adecuado son los azulejos o las piezas de gres no poroso con acabado mate para evitar los deslumbramientos. Los tendidos previos de aquellos paramentos que van a ser alicatados se realizaran con mortero de arena y cemento tipo portland en la proporcin 6:1. Esto permitir colocar luego las piezas con cemento-cola en tendido continuo como la solera y no mediante "toques" que dejan coqueras en su interior. Asimismo se deben conseguir juntas bien selladas. En aquellas dependencias que deban ejecutarse sin juntas se optara por paredes pintadas con pintura plstica sin puros con varias capas de material epoxi o a base de poliamidas Tambin se recomiendan las pinturas a base de clorocaucho a ser posible bacteriosttico. 2.3.- TECHOS Los techos sern lisos en todas las dependencias del laboratorio y pintados con el mismo tipo de pintura definido en el epgrafe anterior. Se recomienda el color blanco al igual que las paredes, por resultar el mas adecuado desde el punto de vista de la reflexin de la luz.

3: INSTALACIONES
En el laboratorio hospitalario adems de los riesgos intrnsecos del manejo de sustancias qumicas y biolgicas deben considerarse los que tienen su origen cn las instalaciones, material del laboratorio y equipos existentes en el mismo. laboratorios disponen de una serie de instalaciones ya citadas en apartados anteriores como agua, electricidad, gas, etc, que deben cumplir toda la reglamentacin que le afecte, sea de carcter estatal, autonmica o local. Deben hallarse siempre en buen estado de uso y sometidas a un mantenimiento adecuado que garantice tanto el cumplimiento de la legislacin como un riesgo nulo o muy bajo, evitando provocar daos al personal las utiliza en su trabajo cotidiano. ILUMINACIN Los niveles de iluminacin del laboratorio hospitalario c ~e n ser acordes con el tipo de tareas a realizar en cada sitio y por lo tanto con las exigencias visuales de los trabajos que se realicen en cada rea. En aquellos puestos de trabajo que exijan un grado de apreciacin de los detalles alto puede llegarse a los 1000 lux. En los que', los

trabajos se asemejen a los que se realizan en una'', oficina el nivel adecuado es de 500 lux y en el resto de lugares que requieran menores niveles como pasillos, almacenes, salas de estar, se estar a lo dispuesto en 1a legislacin vigente (RD 486/1997) 3.2.- PANTALLAS DE VISUALIZACIN DE DATOS (PVD) El uso cada vez mas amplio de ordenadores en los laboratorios tambin debe considerarse a la hora de disear tanto la iluminacin como la ubicacin de las pantallas o monitores de los computadores. La reglamentacin existente (RD 488/1997) hace referencia a la necesaria coordinacin entre su utilizacin, su ubicacin y los requerimientos generales de iluminacin y la ausencia de reflejos y deslumbramientos. 3.3.- CLIMATIZACIN La climatizacin general del laboratorio permite su acondicionamiento ambiental en cuanto a necesidades termohigromtricas y la dilucin y evacuacin de contaminantes. El adecuado control ambiental se consigue actuando sobre la temperatura, la humedad y el numero de renovaciones hora. El control ambiental del laboratorio exige dos actuaciones diferenciadas: la retirada de contaminantes y la renovacin del aire por motivos higinicos. Aunque la simple renovacin permite controlar hasta cierto punto los niveles de contaminacin es incapaz de eliminar los contaminantes que se generan en el laboratorio de forma eficaz. El laboratorio debe disponer de un sistema exclusivo de climatizacin para evitar la dispersin de contaminantes y la propagacin de un incendio. La norma UNE 100-011-91 recomienda para los laboratorios un aporte de aire exterior de 10 l/s por persona o 3 l/s. m2 caudales que deben considerarse mnimos a efectos de ventilacin y mximos a efectos de ahorro de energa, primando el primer criterio sobre el segundo y siempre que el aire alcance toda la superficie afectada. Debe tenerse en cuenta que el caudal de aire exterior tambin viene determinado por el numero y tipo de campanas o cabinas del laboratorio, cuyo uso es el sistema mas eficaz de eliminacin de la contaminacin qumica y biolgica generada por el trabajo cotidiano del laboratorio. Todas las operaciones con riesgo en las que se manipulen sustancias peligrosas desde el punto de vista qumico o biolgico deben llevarse a cabo en cabinas o campanas de laboratorios adecuadas a cada tipo de contaminante manejado. Su diseo, instalacin y utilizacin debe ser tal que permita un control ambiental eficaz de la concentracin de las sustancias que se estn manipulando. Los requisitos para su correcta utilizacin se contemplan en las normas y documentos siguientes:

Norma BS 7258 Laboratory fume cupboards parte 1 de 1994 Documento tcnico 47/88 del INSHT Recomendaciones de la Asociacin Espaola de farmacuticos de hospital Recomendaciones de la Sociedad Espaola de Higiene y Medicina Preventiva.

Los riesgos asociados a la climatizacin del laboratorio se pueden resumir como sigue:

Contaminacin ambiental residual y olores. Elevadas concentraciones de contaminantes causadas por? derrames accidentales Concentraciones inadecuadas de productos peligrosos debido a su manipulacin.

La prevencin adecuada frente a estos riesgos es la siguiente:

Climatizacin independiente del laboratorio garantizando los niveles mnimos de ventilacin. Mantenimiento del laboratorio en depresin respecto a las zonas colindantes. Circulacin del aire desde el lugar menos contaminado al mas contaminado. Uso de campanas o cabinas de flujo laminar donde sea necesario. Posibilidad de disponer de extractores de emergencia si no se dispone de amplias ventanas con salida directa oil exterior.

3.4.- DESAGES. ELIMINACIN DE RESIDUOS Es muy frecuente encontrar en los laboratorios de los hospitales, resuelta perfectamente bien y con sumo acierto, la distribucin de las instalaciones, pero adolecen de una buena instalacin de desage, apropiada para el tipo de residuos generados. Se observa la carencia de una red de evacuacin de lquidos lo suficientemente adecuada, tanto en numero de puntos de vertido como en caractersticas de los conductos de evacuacin. Asimismo no se vierten directamente a arquetas generales donde la dilucin se produce mas rpidamente. Recurdese que los vertidos de los laboratorios estn compuestos por materiales cidos, disolventes y contaminantes qumicos o biolgicos los cuales aunque sean en pequeas cantidades daan los materiales inadecuados. Pensemos que si bien los elementos agresivos son un problema en las conducciones visibles bajo los bancos de trabajo, (lo que sucede en las redes generales no visibles). Por todo ello se emplearan tuberas de desages de plomo o fibrocemento, aunque tambin pueden emplearse materiales plsticos de resistencia garantizada a los agresivos qumicos habituales y resistentes a las temperaturas moderadas que a veces se alcanzan (50 - 60 1 C). De todas formas las recomendaciones generales para los residuos son minimizacin o sustitucin por agentes menos agresivos y cuando no sea posible, dilucin en alto grado con agua. 3.5.- MOBILIARIO En el caso del mobiliario debe optarse por un mobiliario de tipo "elstico", fcilmente adaptable a cualquier prestacin. Eso nos permitir establecer dos redes de instalaciones: las generales, sujetas a cierta rigidez estructural y las particulares de cada sala totalmente remozables y flexibles. Ello es posible si las poyatas de cada sala son corridos, o sea se conjugan las zonas apoyadas a las paredes con las mesas centrales en forma de mensula de modo que todas las instalaciones pueden incorporarse a los elementos portantes de la estructura de los planos de trabajo. Estos sistemas bsicamente estn compuestos por:

Una estructura resistente metlica formada por caballetes y montantes de unin, totalmente desmontable para prestar las mximas facilidades en su remodelacin. Las encimeras de trabajo con los servicios incorporados. Paneles tapafondos. El mobiliario para albergar el material como elemento autnomo, no autoportante.

El montaje de todo ello requiere el orden siguiente:

Se monta la estructura resistente Sobre ella se colocan las encimeras o planos de trabajo con sus servicios correspondientes. Se tienden las redes de los servicios que deban ir suspendidos en los paramentos interiores. Se colocan los paneles tapafondos que ocultan las redes. Se hace de forma que quitarlos sea una tarea facil. Por ultimo suspendidos de la estructura o bien dotados de ruedas se colocan los armarios o cajoneras.

Adoptando esta solucin tendremos las siguientes ventajas:

Cuando se haga una remodelacin parcial el trabajo a realizar ser considerablemente menor. Al quedar suspendidos los armarios o estar dotados de ruedas , la limpieza y desinfeccion es total, pudindose llegar al fondo de las zonas de trabajo. Los armarios no establecern puestos de trabajo fijos y difcilmente remodelables, pues son elementos que no soportan las encimeras y su flexibilidad es total.

Esta solucin permite observar la orientacin mas favorable para el aprovechamiento de la luz diurna, reduciendo de esta forma el gasto energtico.

4: INSTALACIN ELCTRICA
A ttulo orientativo se facilita una tabla a continuacin que nos indica los efectos que una corriente alterna de 50 Hz, produce en el hombre en funcin de la intensidad y del tiempo de aplicacin:

A la vista de los graves riesgos descritos en la tabla anterior unido a la posible ignicin o explosin de vapores inflamables, la instalacin elctrica del laboratorio debe estar diseada de acuerdo con lo prescrito en el Reglamento Electrotcnico para Baja Tensin teniendo en cuenta el tipo de sala, los trabajos a efectuar, el tipo de instrumental a emplear y las posibles ampliaciones y previendo en lo posible las ampliaciones futuras. Es conveniente adems disponer de lneas independientes para los equipos de alto consumo elctrico. Las medidas preventivas para paliar o eliminar los riesgos descritos son:

Disponer de un cuadro general para el laboratorio y cuadros parciales para cada sala, dotados cada uno con interruptores diferenciales y magnetotrmicos adecuados a las cargas a proteger adems de tomas de tierra garantizadas. Instalar la fuerza y el alumbrado por separado Emplear las instalaciones entubadas No emplear de forma permanente alargaderas y multiconectores (ladrones) Mantener las distancias de seguridad entre instalaciones y entre estas y el suelo. En reas especiales (hmedas y laboratorios con personal poco entrenado) emplear bajo voltaje. Emplear seguridad aumentada para el caso de materiales muy inflamables. Efectuar mantenimiento adecuado y todas las revisiones peridicas reglamentarias.

5: FRIGORFICOS
Deben emplearse frigorficos de seguridad aumentada cuando se guarden en su interior sustancias que puedan presentar peligro de inflamacin o explosin y antideflagrantes cuando el frigorfico est, adems, situado en un rea con atmsfera inflamable. Aunque en general no es recomendable, slo pueden utilizarse frigorficos domsticos para guardar productos inertes. Los frigorficos presentan riesgos de incendio y exploracin/deflagracin, cuando se guardan en su interior productos que pueden desprender vapores inflamables si los frascos que los contienen no estn bien cerrados (ocurre a menudo) o tiene lugar un fallo de corriente que pueda producir un recalentamiento de algn producto o propiciar la explosin de algn recipiente. Cualquier chispa del motor (no antiexplosivo) del frigorfico puede producir un incendio o explosin si hay vapores inflamables en el ambiente del laboratorio en que se halla ubicado.

Para la prevencin de estos riesgos:

Emplear frigorficos de seguridad aumentada que no dispongan de instalacin elctrica interior y, preferiblemente, los especialmente preparados para guardar productos inflamables que estn homologados . No guardar recipientes abiertos o mal tapados en el frigorfico. Utilizar recipientes capaces de resistir la sobrepresin interna en caso de recalentamiento accidental. Controlar de modo permanente la temperatura interior del frigorfico.

6: APARATOS CON LLAMA


El trabajo con llama abierta genera riesgos de incendio y explosin por la presencia de gases comburentes o combustibles, o de productos inflamables en el ambiente prximo donde se utilizan. Para la prevencin de estos riesgos son acciones adecuadas:

Suprimir la llama o la sustancia inflamable, aislndolas, o garantizar una ventilacin suficiente para que no se alcance jams el lmite inferior de inflamabilidad. Calentar los lquidos inflamables mediante sistemas que trabajen a una temperatura inferior a la de autoignicin (p.e., bao mara). Utilizar equipos con dispositivo de seguridad que permita interrumpir el suministro de gases en caso de anomala. Mantenimiento adecuado de la instalacin de gas.

7. BAOS CALIENTES Y OTROS DISPOSITIVOS DE CALEFACCIN


Los principales riesgos que presentan son quemaduras trmicas, rotura de recipientes de vidrio ordinario con desprendimiento de vapores, vuelcos, vertidos, emisin incontrolada de humos en los baos de aceite y generacin de calor y humedad ambiental en los baos de agua. Tambin es importante el riesgo de contacto elctrico indirecto por envejecimiento del material. Para prevenir estos riesgos las principales acciones a tomar son:

No llenar completamente el bao hasta el borde. Asegurar su estabilidad con ayuda de soportes. No introducir recipientes de vidrio ordinario en el bao, utilizar vidrio tipo Pyrex. Disponer de un termostato de seguridad para limitar la temperatura. Utilizar dispositivos aislantes trmicos que no contengan amianto. Cuando su uso sea continuado, disponer de extraccin localizada. Llevar a cabo un mantenimiento preventivo con revisiones peridicas que deben aumentar de frecuencia con el uso y la antigedad del dispositivo. Prestar especial atencin a las conexiones elctricas.

8. BAOS FROS
Normalmente, los contactos puntuales y poco intensos con el lquido refrigerante no producen daos ya que la evaporacin es instantnea, pero un contacto prolongado es peligroso. Los principales riesgos que presentan son quemaduras por fro y desprendimiento de vapores. Tambin hay que tener en cuenta que si se emplean para el control de reacciones exotrmicas, cualquier incidente que anule su funcin puede generar un incendio, una explosin o la emisin de sustancias txicas al ambiente.

Son normas generales para la prevencin de estos riesgos: No introducir las manos sin guantes protectores en el bao fro.

Manipular la nieve carbnica con la ayuda de pinzas y guantes trmicos. Introducir los recipientes en el bao fro lentamente con el fin de evitar una ebullicin brusca del liquido refrigerante. Emplear los baos de acetona con nieve carbnica preferiblemente en la vitrina.

9: ESTUFAS
Presentan riesgos de explosin, incendio e intoxicacin si se desprenden vapores inflamables en la estufa, de sobrecalentamiento si se produce un fallo en el termostato y de contacto elctrico indirecto. El control del riesgo en la utilizacin de las estufas se basa en las siguientes recomendaciones:

Si se utiliza una estufa para evaporar lquidos voltiles debe disponerse de un sistema de extraccin y retencin por filtrado o por condensacin de los vapores producidos. Si los vapores que se desprenden son inflamables, es recomendable emplear estufas de seguridad aumentada o con instalacin antideflagrante. Emplear estufas con sistemas de seguridad de control de temperaturas (doble termostato, por ejemplo). Efectuar un mantenimiento adecuado, comprobando adems la ausencia de corrientes de fuga por envejecimiento del material y correcto estado de la toma de tierra.

10: BOTELLAS E INSTALACIN DE GASES


En el laboratorio se suelen utilizar gases a presin suministrados a travs de una instalacin fija o directamente de la botella (bombona). En ambos casos hay que observar determinadas precauciones y disponer de un protocolo de utilizacin. Las posibles situaciones de fugas e incendios deben estar contempladas en el plan de emergencia del laboratorio. La utilizacin de botellas, an disponiendo de instalacin de gases fija, es relativamente corriente. Son situacin de riesgo caractersticas en el empleo de gases a presin, disueltos o licuados:

Cada de la botella Intoxicacin en caso de fuga en un gas txico irritante o corrosivo de una botella o de la instalacin. Fuga de un gas explosivo. Fuga de un gas inerte. Incendio en la boca de una botella de un gas inflamable.

Control del riesgo:

Mantener las botellas fijas sujetndolas con una cadena a un soporte slido. Disponer de un plan de actuacin para casos de fugas e incendio en la boca de la botella. Observar las precauciones adecuadas a las caractersticas del gas manipulado. Consultar la NTP-399.95. del INSHT

11: AUTOCLAVES
11.1. RIESGO:

Explosin del aparato con proyecciones violentas.

11.2. CONTROL DEL RIESGO:

Asegurarse documentalmente (homologacin, certificacin de que el autoclave resiste la presin a la que tiene que trabajar. Debe estar equipado con un manmetro. Los autoclaves que trabajan a presiones muy elevadas deben estar ubicados en locales preparados para el riesgo de explosin.

El aumento de presin debe ser progresivo, as como la descompresin.

12: CENTRFUGAS
12.1. RIESGOS:

Rotura del rotor. Heridas en caso de contacto con la parte giratoria. Explosin por una atmsfera inflamable. Formacin de bioaerosoles.

12.2. CONTROL DEL RIESGO:

Repartir la carga simtricamente. La centrfuga debe llevar un mecanismo de seguridad 1 tal manera que no pueda ponerse en marcha si la a no est bien cerrada e impidiendo su apertura si rotor est en movimiento. Disponer de un procedimiento de actuacin, para el de roturas y/o formacin de bioaerosoles.

13: PIPETAS
13.1. RIESGOS:

Contacto o ingestin de un lquido txico o corros Cortes por rotura. i

13.2. CONTROL DEL RIESGO:

Prohibir pipetear con la boca. Utilizar siempre guantes impermeables al producto manipulado. Utilizar bombas de aspiracin manual de caucho o cremallera que se adapten bien a las pipetas a utilizar, o mejor aun pipetas automticas. Para algunas aplicaciones y reactivos es recomendable utilizar un dispensador automtico de manera permanente.

14: INSTRUMENTAL ANALTICO


14.1. RIESGOS:

Disconfort por el calor y el ruido desprendidos por el aparato. Quemaduras trmicas al realizar algunas operaciones en su interior. Contaminacin ambiental. Pinchazos en la manipulacin de jeringas. Fugas de gases inflamables. Contactos elctricos indirectos en aparatos antiguos.

14.2. CONTROL DEL RIESGO

Disponer de un sistema de ventilacin adecuado para disipar el calor producido por los aparatos. Utilizar guantes resistentes al calor cuando se realicen manipulaciones en zonas calientes.

15: NORMAS GENERALES DE TRABAJO EN EL LABORATORIO


Dado que el laboratorio es un lugar donde se manipulan gran cantidad y variedad de productos peligrosos, con el fin de evitar su contacto e ingestin siendo fuente de intoxicaciones o accidentes, se pueden establecer una serie de normas de tipo general sobre diferentes aspectos aplicables a la mayora de los laboratorios. ORGANIZACIN.

La organizacin y distribucin fsica del laboratorio (distribucin de superficies, instalacin de aparatos procedimientos de trabajo, instalaciones generales, etc.) debe ser estudiada a fondo y procurar que sea adecuada para el mantenimiento de un buen nivel preventivo. El laboratorio debe disponer de los equipos de proteccin individual y de las instalaciones de emergencia o elementos de actuacin (duchas, lavaojos, mantas ignfugas, extintores, etc) adecuados a los riesgos existentes. El laboratorio debe mantenerse ordenado y en elevado estado de limpieza. Deben recogerse inmediatamente todos los vertidos que ocurran, por pequeos que sean. No deben realizarse experiencias nuevas sin autorizacin expresa del responsable del laboratorio ni poner en marcha nuevos aparatos e instalaciones sin conocer previamente su funcionamiento, caractersticas y requerimientos, tanto generales como de seguridad.

NORMAS GENERALES DE CONDUCTA

Como norma higinica bsica, el personal debe lavarse las manos al entrar y salir del laboratorio y siempre que haya habido contacto con algn producto qumico. Debe llevar en todo momento las batas y ropa de trabajo abrochadas y los cabellos recogidos, evitando colgantes o mangas anchas que pudieran engancharse en los montajes y material del laboratorio. No se debe trabajar separado de la mesa o la poyata, en la que nunca han de depositarse objetos personales. El personal de nueva incorporacin debe ser inmediatamente informado sobre las normas de trabajo, plan de seguridad y emergencia del laboratorio, y caractersticas especficas de peligrosidad de los productos, instalaciones y operaciones de uso habitual en el laboratorio. No debe estar autorizado el trabajo en solitario en el laboratorio, especialmente cuando se efecte fuera de horas habituales, por la noche, o si se trata de operaciones con riesgo. Cuando se realicen stas, las personas que no intervengan en las mismas, pero puedan verse afectadas, deben estar informadas de las mismas. Debe estar prohibido fumar e ingerir alimentos en el laboratorio. Para beber es preferible la utilizacin de fuentes de agua a emplear vasos y botellas. Caso de que aquellas no estn disponibles, nunca se emplearn recipientes de laboratorio para contener bebidas o alimentos ni se colocarn productos qumicos en recipientes de productos alimenticios. Se debe evitar llevar lentes de contacto si se detecta una constante irritacin de los ojos y sobretodo si no se emplean gafas de seguridad de manera obligatoria. Es preferible el uso de gafas de seguridad, graduadas o que permitan llevar las gafas graduadas debajo de ellas.

UTILIZACIN DE PRODUCTOS Y MATERIALES

Antes de procederse a su utilizacin deben comprobarse siempre los productos y materiales, empleando solamente los que presenten garantas de hallarse en buen estado. Debe comprobarse el correcto etiquetado de los productos qumicos que se reciben en el laboratorio, etiquetar adecuadamente las soluciones preparadas v no reutilizar los envases para. otros productos sin retirar la etiqueta original. Los productos qumicos deben manipularse cuidadosamente, no llevndolos en los bolsillos, no tocndolos o probndolos y no pipeteando con la boca, guardando en el laboratorio la mnima cantidad imprescindible para el trabajo diario. No deben emplearse frigorficos de tipo domstico para el almacenamiento de productos qumico,, no guardar alimentos ni bebidas en los frigorficos destinados a productos qumicos. Los tubos de ensayo no deben llenarse ms de 2 3 cm., han de tomarse con los dedos, nunca con la pinzas, no deben llevarse en los bolsillos y deben emplearse gradillas para guardarlos. Para sujetar el material de laboratorio que lo requiera deben emplearse soportes adecuados. Reducir al mximo la utilizacin de llamas vivas en el laboratorio. Para el encendido de los mecheros Bunsen emplear preferentemente encendedores piezoelctricos. Al finalizar la tarea o una operacin recoger los materiales, reactivos, etc. para guardarlos y asegurarse (le la desconexin de los aparatos, agua corriente, gases. etc.

La gestin de los residuos debe estar regulada, disponiendo de un plan especfico.

EQUIPOS: USO, MANTENIMIENTO Y REVISIONES

Deben revisarse peridicamente las instalaciones del laboratorio para comprobar que se hallan en buen estallo. Deben evitarse, en la medida de los posible, las conexiones mltiples y las alargaderas, tanto en la instalacin elctrica como en la de gases. Debe comprobarse la ventilacin general del laboratorio: trabajo en depresin, velocidad de circulacin del aire de las zonas con menor contaminacin a las de mayor contaminacin ambiental, renovacin suficiente y adecuadas condiciones termohigromtricas. Debe trabajarse, siempre que sea posible y operativo, en las vitrinas. En stas debe comprobarse peridicamente el funcionamiento del ventilador, el cumplimiento de los caudales mnimos de aspiracin, la velocidad de captacin en fachada, su estado general y que no se conviertan en un almacn improvisado de productos qumicos.

16: TRABAJOS REALIZADOS SIN VIGILANCIA


Este tipo de operaciones se llevan a cabo cuando l proceso que se realiza no se puede concluir dentro del horario normal de trabajo y se deja en marcha sin vigilancia hasta el da siguiente o el prximo turno. El riesgo fundamental de aparatos e instalaciones complejas de laboratorio funcionando si ningn tipo de su? es de explosin, incendio y contaminacin por emisiones o vertidos. Para la reduccin del riesgo en este tipo de operaciones, deben estar previstos dispositivos de control automtico de las fuentes de energa y de la circulacin de fluidos que. puedan detectar cualquier alteracin de los parmetros que los regulan (temperatura, viscosidad, aglacin, formacin de espuma, etc.). Instalaciones de alarmas y equipos auto mticos contraincendios son imprescindibles cuando este de operaciones se realiza con regularidad, debindose disponer de salas especialmente acondicionadas para ello. Las operaciones con compuestos inestables, muy inflamables, explosivos o altamente txicos son desaconsejables en estas condiciones, ya que la fiabilidad de los aparatos de control nunca es total. El responsable del laboratorio debe estar informado de 7 las operaciones realizadas sin vigilancia y debe dar las instrucciones precisas concernientes al lugar y la regulacin de los aparatos de control. Es desaconsejable confiar la vigilancia de una instalacin del laboratorio a una persona no especialista como, por ejemplo, un guardia de noche.

17. OPERACIONES ESPECIALES


Aquellas operaciones no habituales, tanto propias del proceso productivo como de mantenimiento, que presenten un riesgo elevado, deben llevarse a cabo siempre de manera controlada, estando establecido un procedimiento de autorizacin para que el responsable del laboratorio est informado en todo momento de su realizacin y quede constancia por escrito del procedimiento a seguir y las medidas de control y preventivas a emplear.

18.?ALMACENAMIENTO DE PRODUCTOS
La legislacin especfica existente sobre almacenamiento de productos qumicos contenida en las ICT-MIEAPQ001/006 no es aplicable en su conjunto a las condiciones habituales de los laboratorios, en los que, en general, se almacenan cantidades pequeas de una gran variedad de productos qumicos. S que debe considerarse en el diseo de almacenes especficos, almacenamiento e instalaciones de gases y almacenamiento de productos inflamables en grandes cantidades.

El almacenamiento prolongado de los productos qumicos representa en si mismo un peligro, ya que dada la propia reactividad intrnseca de los productos qumicos pueden ocurrir distintas transformaciones: Formacin de perxidos inestables con el consiguiente peligro de explosin al destilar la sustancia o por contacto. Polimerizacin de la sustancia, que, aunque se trata en principio de una reaccin lenta, puede en ciertos casos llegar a ser rpida y explosiva. El recipiente que contiene el producto puede atacarse y romperse por si slo.

Descomposicin lenta de la sustancia produciendo un gas cuya acumulacin puede hacer estallar el recipiente.

Son normas generales para la reduccin del riesgo en el almacenamiento de los productos qumicos:

Mantener el stock al mnimo operativo, lo que redunda en aumento de la seguridad y reduccin de costes, y disponer de un lugar especfico (almacn, preferiblemente externo al laboratorio) convenientemente sealizado, guardando en el laboratorio solamente los productos imprescindibles de uso diario. Considerar las caractersticas de peligrosidad de los productos y sus incompatibilidades, agrupando los de caractersticas similares, separando los incompatibles y aislando o confinando los de caractersticas especiales: muy txicos, cancergenos, explosivos, petilentes, etc. Comprobar que todos los productos estn adecuadamente etiquetados, llevando un registro actualizado de productos almacenados. Se debe indicar la fecha de recepcin o preparacin, nombre del tcnico responsable y de la ltima manipulacin. Emplear armarios de seguridad de RF-15 como mnimo, lo que reduce el riesgo del almacenamiento en el propio laboratorio y permite tcnicamente (ICT-MIE-APQ-001) guardar mayores cantidades de productos inflamables. Emplear armarios especficos para corrosivos, especialmente si existe la posibilidad de la generacin de vapores. Emplear frigorficos antiadeflagrantes o de seguridad aumentada para guardar productos inflamables muy voltiles.

19: ELIMINACIN DE RESIDUOS


La gestin de los residuos del laboratorio tiene una problemtica diferenciada de los industriales ya que, en general, se generan en pequeas cantidades, presentan gran variedad y elevada peligrosidad tanto desde el punto de vista fisicoqumico, como toxicolgico y para el medio ambiente. Su no tratamiento y acumulacin en el laboratorio, genera la presencia de productos qumicos peligrosos innecesarios, Adems, a menudo, no suelen estar adecuadamente envasados, identificados y almacenados. Su gestin debe basarse en los principios de minimizacin, reutilizacin, tratamiento y eliminacin segura. Para ello se deber establecer un programa de gestin de residuos en el laboratorio que contemple todos los residuos generados, sean banales (no especiales o no peligrosos) o peligrosos (especiales). El programa debe contemplar bsicamente los siguientes aspectos:

Inventario de todos los productos considerados como residuos. Definicin de grupos en base a sus caractersticas fisicoqumicas, incompatibilidades, riesgos especficos y/o tratamiento y eliminacin posterior. Contemplar las posibilidades de minimizacin considerando la posible reutilizacin, recuperacin, neutralizacin y eliminacin. Una adecuada gestin de compras, manteniendo el stock al mnimo, reduce el volumen de los residuos al disminuir la cantidad generada por reactivos caducados, sobrantes o de uso no previsible. Implantacin de un sistema de recogida selectiva en funcin de los grupos establecidos con provisin de contenedores adecuados a las caractersticas de los residuos e identificacin y etiquetado de los envases y contenedores. Informacin y formacin del personal del laboratorio sobre la existencia y caractersticas del plan de gestin de residuos, siendo recomendable disponer de un contrato con una empresa externa autorizada para la recogida, tratamiento y eliminacin de aquellos residuos que no pueden tratarse en el propio laboratorio. La gestin de residuos de laboratorio debe tener en cuenta las exigencias de la normativa existente, sea a nivel local, autonmico, estatal o comunitario y contemplar la gestin diferenciada de aquellos residuos que tienen una legislacin especfica: radiactivos, biolgicos (sanitarios) y cancergenos, por ejemplo.

20: ACTUACIN EN CASOS DE EMERGENCIA


Adems de los aspectos generales del plan de emergencia, deben contemplarse una serie de situaciones especficas en los laboratorios, para las cuales debe disponerse de un plan concreto de actuacin. VERTIDOS En casos de vertidos o derrames debe actuarse rpidamente, recogiendo inmediatamente el producto derramado evitando su evaporacin y daos sobre las instalaciones. El procedimiento a emplear est en funcin de las

caractersticas del producto: inflamable, cido, lcali, mercurio, etc., existiendo actualmente absorbentes y neutralizadores comercializados. Una lista de procedimientos de neutralizacin y absorcin de vertidos se incluye en la NTP-399 ATMSFERA CONTAMINADA La atmsfera de un laboratorio puede ser txica o explosiva despus de un accidente/incidente: rotura de un frasco, o de un reactivo, fuga de un gas, etc. Las acciones a a cabo para el control del riesgo son las siguientes: a) Si contaminacin es dbil.

Abrir todas las ventanas. Poner en marcha la vitrina con la pantalla totalmente abierta.

b) Si la contaminacin es importante.

Activar el sistema de emergencia (ver ms adelante). Evacuar el personal del local. Avisar al equipo de intervencin provisto del material de proteccin adecuado al riesgo: equipos de proteccin respiratoria, vestidos de proteccin, guantes, etc. Cerrar todos los aparatos con llama si el producto contaminante es voltil e inflamable. Abrir las ventanas. Poner en marcha las vitrinas. Si ha tenido su origen en un vertido, absorberlo con el absorbente indicado para dicho vertido y guardarlo en un recipiente estanco, lavando y aclarando con agua corriente siempre empleando guantes. Si no se dispone del absorbente adecuado, emplear papel absorbente. Prohibir la entrada al local hasta que la concentracin ambiental de la sustancia peligrosa en la atmsfera deje de ser un riesgo. Hacer mediciones ambientales para conocer los niveles de contaminacin.

Para la actuacin en caso de fugas de gases, consultar la NTP-399 del INSHT. INCENDIO Una parte importante de las instrucciones generales de seguridad en el laboratorio estn destinadas a la prevencin y proteccin contra incendios. El conjunto de una adecuada prevencin y una rpida deteccin y actuacin son las armas ms eficaces para la reduccin del riesgo de incendio. Deben considerarse siempre todas las medidas encaminadas en este sentido (normas de trabajo, instalaciones adecuadas, alarmas, sistemas contraincendios automticos, elementos de primera intervencin, etc.), ajustadas a las caractersticas y necesidades de cada laboratorio. El riesgo de incendio estar previsto en el plan de emergencia. Si es alto y/o la ocupacin del laboratorio elevada, debe disponer de dos salidas con puertas que se abran hacia el exterior. Cuando concluya la evacuacin del laboratorio, deben cerrarse las puertas, a no ser que existan indicaciones en sentido contrario por parte de los equipos de intervencin. El laboratorio debe estar dotado de extintores porttiles (agua pulverizada, halogenados, COZ, polvo) adecuados a los tipos de fuegos posibles, debiendo el personal del laboratorio conocer su funcionamiento a base de entrenamiento. Los extintores deben estar colocados a una distancia de los puestos de trabajo que los hagan rpidamente accesibles, no debindose colocar objetos que puedan obstruir dicho acceso. Son especialmente tiles para el control de pequeos incendios en el laboratorio las mantas ignfugas. Si el fuego prende la ropa, utilizar tambin la manta o la ducha de seguridad, procurando que el desplazamiento sea mnimo. ACCIDENTES

El laboratorio debe disponer de una organizacin de primeros auxilios adecuada al nmero de trabajadores y riesgo existente, segn el RD 486/97 sobre lugares de trabajo. Todo el personal debe recibir formacin sobre la conducta a seguir en caso de accidente, siendo recomendable la presencia de personas con conocimientos de socorrismo. El botiqun no es un elemento demasiado importante en la organizacin de los primeros auxilios en el laboratorio, a pesar de que as es considerado por muchos profesionales. Aparte del contenido reglamentado (RD 486/97), debe contener el material relacionado con la actuacin en caso de pequeos accidentes (pequeas contusiones, cortes y quemaduras) y los medicamentos autorizados por el mdico del trabajo del laboratorio. a) Norma general. En un lugar bien visible del laboratorio debe colocarse toda la informacin necesaria para la actuacin en caso de accidente: que hacer, a quien avisar, nmeros de telfono, tanto interiores como exteriores (emergencia, servicio de prevencin, mantenimiento, ambulancias, bomberos, mutua, director del laboratorio), direcciones y otros datos que puedan ser de inters en caso de accidente, especialmente los referentes a las normas de actuacin. En caso de accidente debe activarse el sistema de emergencia (PAS: Proteger, Avisar, Socorrer). Al comunicarse, se debe dar un mensaje preciso sobre:

Lugar donde ha ocurrido el accidente. Tipo de accidente (intoxicacin, quemadura trmica o qumica, herida, etc.). Nmero de vctimas. Estado aparente de las vctimas (consciencia, sangran, respiran, etc). No colgar antes de que el interlocutor lo haya autorizado, ya que puede necesitar otras informaciones complementarias. Disponer de una persona del laboratorio que reciba y acompae a los servicios de socorro con el fin de guiarlos rpidamente hasta, el lugar del accidente.

b) Salpicaduras en los ojos y sobre la piel. Sin perder un instante lavarse con agua durante 10 o 15 minutos, empleando si es necesario la ducha de seguridad; quitarse la ropa y objetos previsiblemente mojados por el producto. Si la salpicadura es en los ojos, emplear el lavaojos durante 15-20 minutos, sobretodo si el producto es corrosivo o irritante. No intentar neutralizar y acudir al mdico lo ms rpidamente posible con la etiqueta o ficha de seguridad del producto. c) Mareos o prdida de conocimiento debido a una fuga txica que persista. Hay que protegerse del medio con un aparato respiratorio antes de aproximarse a la victima. Trasladar al accidentado a un lugar seguro y dejarlo recostado sobre el lado izquierdo. Aflojarle la ropa o todo aquello que pueda oprimirlo, verificando si ha perdido el sentido y si respira; tomarle el pulso. Activar el PAS y, practicar, si es necesario, la reanimacin cardiorespiratoria. No suministrar alimentos, bebidas ni productos para activar la respiracin. d) Electrocucin. La electrocucin o choque elctrico tiene lugar cuando, por un contacto elctrico directo o indirecto, una persona pasa a formar parte de un circuito elctrico, transcurriendo por su organismo una determinada intensidad elctrica durante un tiempo. La intensidad depende del voltaje y de la resistencia del organismo, que a su vez, depende del camino recorrido y de factores fisiolgicos. Las acciones a llevar a cabo cuando alguien queda "atrapado" por la corriente son las siguientes:

Cortar la alimentacin elctrica del aparato causante del accidente antes de acercarse a la vctima para evitar otro accidente y retirar el accidentado. Activar el PAS y, practicar, si es necesario, la reanimacin cardiorespiratoria. No suministrar alimentos, bebidas ni productos para activar la respiracin.

e) Quemaduras trmicas.

Las instrucciones bsicas para el tratamiento de quemaduras trmicas son : lavar abundantemente con agua fra para enfriar la zona quemada, no quitar la ropa pegada a la piel, tapar la parte quemada con ropa limpia. Debe acudirse siempre al mdico, aunque la superficie afectada y la profundidad sean pequeas. Son recomendaciones especficas en estos casos.

No aplicar nada a la piel (ni pomada, ni grasa, i desinfectantes). No enfriar demasiado al accidentado. No dar bebidas ni alimentos. No romper las ampollas. No dejar solo al accidentado.

f) Intoxicacin digestiva. Debe tratarse en funcin del txico ingerido, p: a lo cual se debe disponer de informacin a partir de etiqueta y de la ficha de datos de seguridad. La acta 'in inicial est encaminada a evitar la accin directa c 1 txico mediante su neutralizacin o evitar su absorcin por el tubo digestivo.

2001, Asociacin Espaola de Ingeniera Hospitalaria - Reservados todos los derechos

1 BMBL (Biosafetyin Microbiological Biomedical Laboratories)


2

Laboratory Design,

Approved Guideline, NCCLS Document GP 18A


3

Anthology of

Biosafety. II Facility design considerations, Jonathan Richmon, CDC, 2000.


4

The Laboratory

BiosafetyGuidelines Health Authority, Canada,

Safe

ty in HealthCare Laboratori es. WHO.


6

Rational basis for bio

containment proceedings. 5th.National Symposium on Biosafety, Ed. Jonathan Richmond, CDC,


7

Laboratory Biosafety.

Manual de la World Health Organization de Ginebra, Suiza. Tercera Edicin.