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CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of


CRUZ MENDEZ ELVA birth
BENERANDA 21/10/1971

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality


Identification document PERU
DNI: 09788423

Sexo / Sex Vacuna / Vaccine


F Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number Place
Date

LIMA NORTE - Clínica Jesus Del Norte -


07/07/2021 1ª dosis PFIZER (FA7483)
LIMA LIMA INDEPENDENCIA

LIMA NORTE - Clínica Jesus Del Norte -


28/07/2021 2ª dosis PFIZER (FD7207)
LIMA LIMA INDEPENDENCIA

Certificado emitido por / Certificate issued by: Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 11/12/2021 12:01

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