Fármacos antiácidos.

Los antiácidos neutralizan la acidez gástrica y proporcionan un alivio rápido del dolor.
Corrigen los síntomas pero no favorecen la cicatrización ni impiden las recaídas. En
ayunas su efecto dura solo 30 minutos, en cambio, si se toma una hora después de la
comida, el antiácido neutralizará la acidez gástrica durante ocho horas.

Tipos de antiácidos: Se dividen en 2 grupos.

1. Absorbibles o sistémicos:

Bicarbonato de sodio: El bicarbonato de sodio es un antiácido usado para aliviar

la pirosis y la indigestión ácida.

Propiedades farmacológicas:

Farmacocinética: Produce un efecto rápido. Se absorbe en el intestino, pudiendo

producir alcalosis metabólica, que va a ser compensada mediante su eliminación
renal reabsorbiéndose el 99% y eliminándose solamente el 1%. Puede producir
retención de líquidos por sobrecarga de sodio.

Farmacodinamia: El bicarbonato de sodio tiene un efecto tampón, neutralizando el

contenido en ácido del estómago y aumentando el pH del estómago.

Indicaciones: en el tratamiento de acidosis metabólicas agudas graves, ya sean

causadas por una pérdida de bicarbonato (diarrea grave, acidosis tubular renal) o
por acumulación de un ácido como ocurre en la cetoacidosis o en situaciones de
acidosis láctica.

Para alcalinizar la orina en el tratamiento de intoxicaciones agudas de ciertos

fármacos (barbitúricos, salicilatos) con el fin de disminuir la reabsorción renal del
tóxico o para disminuir los efectos nefrotóxicos que se pueden producir en las
reacciones hemolíticas.

Contraindicaciones:

En pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

Contraindicado en pacientes con insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial o
edemas

Alcalosis metabólica o respiratoria.

Hipernatremia

Hipocaliemia

Hipocalcemia.

2. No absorbibles.

Hidróxido de aluminio: El hidróxido de aluminio se usa para aliviar el dolor

provocado por las úlceras de pirosis, estómago agrio y péptica y para promover la
cura de las úlceras pépticas.

Propiedades farmacológicas:

Farmacocinética: El Hidróxido de aluminio, es el más utilizado de los derivados del

aluminio. La velocidad de reacción es lenta y poco potente. Posee propiedades
astringentes debido a que el ión aluminio reacciona con las proteínas de la mucosa
intestinal formando complejos, El Aluminio se excreta también en las heces en
forma de carbonatos e hidróxidos.

Farmacodinamia: Neutraliza o reduce la acidez gástrica, acción que eleva el pH

del contenido estomacal y alivia las manifestaciones de hiperacidez. Además, al
aumentar el pH gástrico por arriba de 4, hace que disminuya la actividad proteolítica
de la pepsina.

Indicaciones: Auxiliar en el tratamiento de la hiperacidez gástrica. Auxiliar en el

tratamiento de la hiperacidez asociada a úlcera gástrica y duodenal.

Contraindicaciones: Contraindicado en casos de hipersensibilidad a alguno de los

componentes del gel, insuficiencia renal o pancreática, en pacientes debilitados o
con aclorhidria.
Hidróxido de magnesio:

Farmacocinética: El hidróxido de magnesio es insoluble, lo que limita la absorción

intestinal del catión. La transformación en cloruro de magnesio tras el contacto con
el jugo gástrico permite cierta absorción de este compuesto, que en condiciones
normales se elimina por el riñón.

Farmacodinamia: El hidróxido de magnesio es un laxante de los llamados

osmóticos. Utiliza el efecto osmótico del ión magnesio. Esto, acompañado del hecho
de no ser absorbido, favorece el enriquecimiento de líquido en el lumen intestinal,
aumentando de esta manera la masa endoluminal, la que distendiendo la pared del
intestino promueve la actividad peristáltica refleja.

El hidróxido de magnesio es un antiácido capaz de neutralizar el contenido gástrico

ácido

Indicaciones: Tratamiento sintomático y temporal del estreñimiento ocasional y de

la hiperacidez gástrica.

Contraindicaciones: Enfermedades inflamatorias del colon.

Síntomas de apendicitis.

Obstrucción intestinal.

Hemorragia intestinal o rectal

Colostomía o Ileostomía

Diarrea crónica.

Combinaciones de antiácidos

Magaldrato: es un complejo hidroximagnesio-aluminado que reacciona con el ácido

por etapas produciendo un efecto antiácido sostenido. Se debe administrar dos
horas después de las comidas. A largo plazo produce acumulación de Mg++ y Al+
en el organismo. Puede producir hipofosfatemia y osteoporosis en personas que
ingieren dietas bajas en fósforo.
Almasilato: recubre las mucosas protegiendo las superficies erosionadas,
produciendo una acción antiácida rápida y duradera. Altera la absorción de
fármacos de carácter ácido: tetraciclinas, digoxina, isoniazida y sales de hierro. Se
asocia con ácido algínico y bicarbonato para potenciar el efecto antiácido y protector
de la mucosa gástrica.

Ácido algínico: es un hidrato de carbono coloidal hidrófilo que se extrae de las

algas marinas. Se emplea como agente espesante y emulsificante y asociado a los
antiácidos ha demostrado una extraordinaria eficacia en el tratamiento del reflujo
gastroesofágico, esofágitis, pirosis úlceras de esófago, ulceras gastroduodenal,
hernia de hiato, etc.