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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

UNIVERSITARIA CIENCIA Y TECNOLOGÍA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS.

AULA TERRITORIAL: CAMAGUAN

CARRERA: ENFERMERÍA

ASISTENCIA DE PASANTÍAS

DATOS DEL ESTUDIANTE:

AÑO EN CURSO:

MATERIA:

FECHA HORA DE HORA DE SERVICIO FIRMA DEL


ENTRADA SALIDA ENFERMERA(O)

DOCENTE A CARGO:

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