DECLARACION JURADA

YO, JUAN QUISPE QUISPE IDENTIFICADA CON DNI N° 34121213; DECLARO

BAJO JURAMENTO:

DESAGREGADO DE GASTOS
PRECIO PRECIO
DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD OBSERVACION
UNITARIO PARCIAL
MOVILIDAD (TAXI) viaje 1 S/ 5.00 S/ 5.00 -

MOVILIDAD (TAXI) viaje 4 S/ 10.00 S/ 40.00 -

NIÑERA día 5 S/ 240.00 S/ 1,200.00 -

MEDICAMENTOS
glb 1 S/ 40.00 S/ 40.00 -
SEGUN RECETA
TOTAL GASTOS S/ 1,285.00  

CUSCO, 18 DE AGOSTO DE 2022

JUAN QUISPE QUISPE

DNI N° 34121213