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GENERALIDADES Y ANEMIA
POR DEFICIENCIA DE HIERRO.
HEMATOLOGÍA.
Alumnas:
Hernández Urías Christian Dayana.
Moncada Rodríguez Militza Vanelly.
7°A
12/08/2022
Definición
La anemia es la disminución de la
concentración de hemoglobina, el
hematócrito o el número de
glóbulos rojos por debajo de los
valores considerados normales
para la edad, el género y la altura a
la que se habita
La anemia se presenta por diversas causas o mecanismos,
pero el común denominador es la falta de eritrocitos
circulantes, lo que se debe a uno de tres factores:
● Producción deficiente.
● Destrucción (hemólisis) o pérdida de sangre.
● Combinación de los factores anteriores
Cuadro clínico Es un reflejo del grado de
hipoxia tisular, la causa y la
La falta de eritrocitos circulantes impide el
patogenia de ésta.
suministro suficiente de oxígeno a los
tejidos, lo que ocasiona:
● Debilidad
● Cefalea
● Mareo
● Astenia
● Palpitaciones
● Taquicardia
● Palidez.
+: Ictericia en la hemólisis; esplenomegalia en
En casos graves lipotimia, estado leucemia; pica, coiloniquia (uñas en cuchara) y caída
de choque, hipotensión, angina de de cabello en la deficiencia de hierro; fiebre y púrpura
pecho e insuficiencia cardiaca en leucemias agudas y anemia aplásica, entre otros.
Clasificación Morfológica
Se basa en la medición de los índices eritrocitarios: volumen globular medio
(VGM), hemoglobina corpuscular media (HCM) y la concentración media de
hemoglobina globular (CMHG).
2. Microcítica hipocrómica
(VGM, HCM y CMHG bajos).
Pertenecen a este grupo la anemia por
deficiencia de hierro (anemia
ferropénica), la talasemia y el saturnismo
o intoxicación por plomo.
1. Anemia secundaria a falta de
producción por trastornos de la médula
ósea: anemia aplásica, aplasia pura de Clasificación
serie roja y mielodisplasia.
causal
2. Anemia secundaria a un defecto en la 6. Anemia secundaria a la destrucción aumentada
síntesis del DNA de eritrocitos: esferocitosis hereditaria,
drepanocitosis, deficiencia de la deshidrogenasa
de glucosa-6-fosfato, hemoglobinuria paroxística
3. Anemia megaloblástica (deficiencia nocturna, anemia hemolítica microangiopática,
de vitamina B12 y ácido fólico). anemia hemolítica autoinmune o isoinmune.
Filamentos de ARN.
Más importante.
Forma.
Razonar y ordenar / Seguridad y orientación
Anemia confusa.
Bicitopenia o
pancitopenia.
Estudio de No sistemático.
MO. Aspiración y
biopsia.
Experiencia.
Bilirrubinas.
Hemólisis: indirecta+
Deshidr. láctica.
Otros Incrementa:
estudios. megaloblástica,
hemólisis o
neoplasias.
Jaime, J., Almaguer, D. HEMATOLOGÍA. La sangre y sus enfermedades. (2012). 3e. McGraw Hill. Cap 3.
Anemia por deficiencia
de Hierro/ Anemia
Ferropénica.
La deficiencia de hierro es el resultado de un
periodo prolongado de balance negativo, por
lo que el hierro corporal ↓, las reservas de
hierro en hepatocitos y macrofagos en
Higado, Bazo y MO ↓.
COMPLEJO TRICELULAR.
C/u 680 mgFe = 1,300 mL sangre
Embarazo.
Recien nacido.
CD4+
Lactancia.
.5-1 mg/dia
Ingesta de 1 ó 2 mg/kg/dia.
Relación lineal:
RN peso alto → 80%+ Fe
Reducción de la
sobrevida del
eritrocito.
PATOGENIA.
Fátiga.
Irritabilidad.
Palpitaciones.
Enfermedad Mareos.
NO. Polipnea.
Cefalea. 8-12 g/dL
Sin correlación.
Signo
7-8 g/dL
SÍ.
Con correlación.
371 enfermos:
63% propio.
16% subyacente.
21% desconocían.
Insidiosa/gradual.
En reposo. Actividad.
Pobre metabolismo.
Pobre mielinización/Oligodendrocitos
SNC.
Comport/
Chile/Costa Rica → Pobre me. espacial y selectiva
función
10-19 años
Uñas → Coiloniquia/Platoniquia
Queilitis angular.
Gastritis → 75% (ác, pep, fac. int)
Controversial. Susceptibles.
M 27
Hipocromía.
Pálidez central.
=/+
Anemia. Poiquilocitosis y anisocitosis.
Índices eritrocíticos.
Microcitosis.
Normales en #
Aumenta el doble.
Crónica → Granulocitopenia mín
CD
Medición de hierro.
1 ug = 10 mg
TRATAMIENTO.
ORAL.
Estómago vacío ideal → Sino -40-50% ef Síntomas GI: pirosis, náuseas, dolor abdominal y diarrea.
COMPLEJO DE FE DEXTRÁN.
Efectiva → Casos especiales
50 mgFe/mgSal
Respuesta hematológica:
c) Padecimiento GI.
Reticulocitos+ (5°-10°d) → Hgb 2 meses
Profilaxis embarazo.
Hgb debajo de 11 g/dL
Ferritina baja.