Salud Laboral

SEMINARIO UNIDAD 1
SITUACUIÓN ACTUAL DE LA SALUD Y SEGURIDAD EN TRABAJO

LOS DESAFÍOS DE LA SALUD OCUPACIONAL

¿CÓMO LLEGAMOS HASTA AQUÍ?

ENTORNOS LABORALES SALUDABLES

Dr. Jorge César Arpe

APROVECHAR 100 ANOS DE EXPERIENCIA
Antes de la pandemia de COVID19, mientras los riesgos
psicosociales, los trastornos musculoesqueléticos (TME) y las
enfermedades no transmisibles (ENT) afectaban cada vez más
a gran número de trabajadores de todo el mundo; al mismo
tiempo, muchos de ellos continuaban exponiéndose a riesgos
persistentes para la seguridad y la salud relacionados con el
trabajo.
Nos enfrentábamos entonces, al desafío de abordar con
innovación, estrategias de prevención efectivas para la
gestión de la seguridad y salud en el trabajo (SST).

Y un día todo cambio

Los profesionales de la SST pasamos a gestionar
nuevos layout, protocolos de aislamiento y retorno al
trabajo, listados de empleados con factores de riesgo,
entender test de PCR y cargas virales, interpretar y
aplicar DNU y Resoluciones Ministeriales, reuniones y
capacitaciones virtuales, etc.

Pero esto también pasará y se afianzará el vínculo con

la salud pública, ya que la SST no se acaban en el
trabajo y se produjo la ampliación del horizonte
Entonces la SST, post pandemia, pasará a ocupar un lugar
preponderante en la vida de los trabajadores y las empresas.
La vida de las personas y por ende la de los trabajadores se
desarrolla en tres escenarios orgánicamente conectados: la
empresa, el hogar y el entorno social. En todos ellos
interactúan diversos factores que generan impactos en la
salud; siendo hoy más que nunca de manera evidente que no
existe aquella división entre la salud laboral y la extralaboral.
La Salud Ocupacional deberá orientar todos sus esfuerzos a la
prevención y promoción de la salud; siendo el entorno de
trabajo el ámbito más propicio para estimular hábitos y estilos
de vida higiénicos, seguros y saludables que, deben
necesariamente extenderse al ámbito doméstico.
Nos enfrentamos entonces, al desafío de generar estrategias
innovadoras que aseguren el bienestar de los trabajadores.
¿Cómo hacerlo?

❖ Mejorando la organización y las condiciones de

trabajo.
❖ Promoviendo la participación, tanto de trabajadores,
como empresarios y
❖ Fomentando el desarrollo individual.
¿Donde estamos hoy?
Los departamentos de salud y seguridad todavía son vistos
como un centro de costo y no como una inversión. (ROI 6:1)
En la mayoría de las empresas, no trabajan en forma
conjunta, coordinada ni como una única unidad operativa.
La Legislación ha priorizado la reparación sobre la prevención
y la promoción.
Existe una división artificial, de origen legal, que se establece
al crear dos estadios en la salud del empleado: uno cuando
está en la empresa y otro cuando está fuera de ella.
Una separación que es irreal, ya que la enfermedad puede
aparecer en cualquier momento y afectará a la persona, en su
actividad laboral y privada, indistintamente.
El Modelo de gestión parcial de la salud ocupacional ha
quedado obsoleto.
66% de las muertes en nuestro país se producen por las
enfermedades silenciosas no transmisibles (HTA - ACV –
Diabetes – Cardiopatías - EPOC), todas ellas prevenibles.
Los países destinan hoy enormes sumas de dinero a la
atención de la salud. Pero alrededor del 90% de ese
presupuesto se gasta, en realidad, en “atención a la
enfermedad” y solamente el 10% terminan en una genuina
atención a la salud. Por ejemplo, screening preventivos según
riesgo y edad
Los exámenes en salud previstos en la legislación y a cargo de
las Arts. se circunscriben a la detección de aquellas patologías
que pudieran haber sido provocadas por los agentes de riesgo
que declarados por el empleador. Se entiende entonces que
estamos haciendo PREVENCIÓN SECUNDARIA.
La acción deletérea de los cancerígenos presentes en el
ambiente de trabajo, suele manifestarse después que el
trabajador se jubila.
Cuando consulte por sus signos y síntomas no será atendido
por un profesional experto en el diagnóstico de las
enfermedades ocupacionales (¿el médico del trabajo?), sino
por un médico del servicio social u hospital público el que, sin
duda alguna en los antecedentes laborales, (si es que el
formulario de la historia clínica lo contempla), asentará
“jubilado”.
¿Que significa ser una empresa
saludable?
Una empresa saludable es una organización que promueve la
colaboración integral para mejorar la calidad de vida, la
productividad y optimizar la gestión de su capital humano.
Ser una Empresa Saludable significa sistematizar un proceso
estratégico de diagnóstico e implementación de mejora
continua enfocado en la salud, la seguridad y el bienestar
físico, mental y social de sus colaboradores.
Una Empresa Saludable gestiona integralmente la salud
ocupacional y la considera en todas sus políticas corporativas
además de cumplir con las normas que rigen la prevención de
riesgos laborales.

De la seguridad y salud en el trabajo a

la empresa saludable
Se ha iniciado una transición hacia el concepto de salud
integral, o bienestar físico, mental y social que, en el lenguaje
empresarial, se traduce en la permanente búsqueda
del bienestar corporativo.
La aparición del concepto de salud total permite desarrollar
iniciativas que colocan a los trabajadores en el centro de la
gestión, y amplía el ámbito de actuación de la prevención de
riesgos laborales a nuevos campos de actuación, fuera del
alcance de la prevención más tradicional.

Es aquí donde los Servicios de Salud y Seguridad aportamos un

alto valor agregado aplicando nuestras competencias
profesionales con la mayor eficiencia y asumiendo nuestras
obligaciones y responsabilidades que correspondan a la
función.
La accesibilidad de los trabajadores a los servicios médicos de
la empresa es mucho más alta que a otros servicios
asistenciales, de allí la importancia del rol asistencial y social
del equipo de SST. (Grandes empresas – Parques industriales
– etc.)
La ampliación del concepto de salud empresarial, más allá de
la salud laboral, incluye aquellos aspectos de salud que
afectan al empleado y su familia, incluido el bienestar social,
entendido como todos los factores que una persona necesita
para gozar de una buena calidad de vida.
De entrada, el propio término: “seguridad y salud, en el
trabajo”.
Y fuera del trabajo, ¿cómo afecta lo que hacemos a nuestra
seguridad y salud en el mundo de la empresa?
Alguna vez, visitando empresas con altos niveles de seguridad
implantada y real, me he preguntado si ese ambiente laboral,
no superan con creces los mínimos higiénicos y de seguridad
de los trabajadores.
Es una realidad que, en ocasiones las condiciones de seguridad
y salud en la empresa superan las del propio hogar.
Piensen nomás usando los conocidos ejemplos, en áreas como
la seguridad vial, la seguridad en reparaciones o al realizar las
tareas del hogar.
La pandemia ha puesto de manifiesto ello, con la alta tasa de
contagios por contactos sociales.
En cualquier caso, parece evidente que el terreno laboral y
personal no son compartimentos estancos y están
interconectados.
Piensen que, la HTA, el sedentarismo, los trastornos del sueño;
no se producen únicamente durante la jornada laboral ni sólo
como consecuencia de ésta. Todo aquel que tenga hijos
pequeños, familiares enfermos, haya vivido una separación,
una pérdida, etc. podrá acreditarlo.
Y otro aspecto importante: ¿han pensado alguna vez en el
efecto sinérgico o aditivo de la combinación de ciertos riesgos
considerados laborales y otros que estrictamente no lo son?
El desafío es entonces, seguir mejorando las condiciones de
trabajo y la calidad de la vida laboral de la población activa,
persiguiendo la reducción de los índices de incidencia de
patologías laborales, así como las mal llamadas inculpables y
promoviendo el entorno laboral como una plataforma para
mejorar la salud de la ciudadanía.
UN NUEVO MODELO DE SG-SST
Uno de los grandes retos de la Salud Ocupacional es adaptarse
a los nuevos tiempos, sin perder el ritmo cada vez más rápido
que marcan el avance de la tecnología, los procesos y los
cambios económicos y sociales.
El Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-
SST) abarca una disciplina que trata de prevenir las lesiones y
las enfermedades causadas por las condiciones de trabajo,
además de la protección y promoción de la salud de los
empleados.
Consiste en realizar un desarrollo de un proceso lógico y por
etapas, se basa en la mejora continua, con el fin de anticipar,
reconocer, evaluar y controlar todos los riesgos que puedan
afectar a la seguridad y la salud en el trabajo.
Siendo un sistema de gestión, sus principios deben estar
enfocados al ciclo de la mejora continua PHVA (planificar,
hacer, verificar y actuar).

ATREVERSE A SALTAR
La orientación de las empresas al exclusivo cumplimiento de
las normas es una garantía de mediocridad.
Pero atreverse a ir más allá genera una sensación de estar
dando un cierto salto mortal. (Healthy Way)
Un escenario supra-normativo genera un nivel de
incertidumbre ya que pasamos de tener una norma como
referencia a buscar nuevas referencias.
Las empresas del siglo XXI solo serán
sustentables desde la innovación.

La innovación solo pueden desarrollarla las

personas y aparecerá y se consolidará en
empresas donde las personas sean el centro de
las mismas y donde el bienestar laboral sea un
valor de la organización.

La excelencia en salud laboral exige a las empresas una tensión

innovadora sostenida que va más allá del mero cumplimiento
normativo.
El verdadero reto de la SST y sus profesionales en las empresas
es ayudar a las organizaciones a ser excelentes aportando
valor estratégico desde los planteamientos de salud y
bienestar.

¿Cómo gestionar la seguridad y salud

en el trabajo?
La gestión de la seguridad y la salud forma parte de la gestión de
una empresa.

Las empresas deben hacer una evaluación de los riesgos para

conocer cuáles son los peligros y los riesgos en sus lugares de
trabajo, y adoptar medidas para controlarlos con eficacia,
asegurando que dichos peligros y riesgos no causen daños a los
trabajadores.

La seguridad y la salud en el trabajo, incluyendo el cumplimiento

de los requisitos en materia de SST con arreglo a las legislaciones
nacionales, son responsabilidad y deber del empleador. El
empleador debería dar muestras de un liderazgo y compromiso
firmes respecto de las actividades de SST en la organización, y
adoptar las disposiciones necesarias para el establecimiento de
un sistema de gestión de la SST que incluya los principales
elementos de política, organización, planificación y aplicación,
evaluación y acción en pro de mejoras, tal como se muestra en
el gráfico.

Participación de los trabajadores

La participación de los trabajadores es un elemento esencial del

sistema de gestión de la SST en la organización.

El empleador debería asegurar que los trabajadores, y sus

representantes en materia de SST, son consultados e informados
acerca de todos los aspectos de la SST relacionados con su
trabajo, incluidas las disposiciones relativas a situaciones de
emergencia, y están capacitados en relación con los mismos.

El empleador debería asegurar, según corresponda, el

establecimiento y el funcionamiento eficiente de un comité de
SST, así como el reconocimiento de los representantes de los
trabajadores en la materia de conformidad con la legislación y la
práctica nacionales.
Documentación del sistema de gestión de la seguridad y salud
en el trabajo

En función del volumen y la naturaleza de la actividad de

la organización, la documentación del sistema de gestión de la
SST debería establecerse y proporcionarse a todos los miembros
de la organización a fin de que la dirección y los trabajadores
entiendan bien cuáles son sus tareas y responsabilidades
respectivas y cómo se gestiona la SST en el seno de la misma.
DOS MODELOS
• Las grandes empresas, donde la cultura preventiva se
encuentra instalada. Son empresas conscientes de que la
inversión en seguridad y salud laboral tiene retorno y es
un factor de competitividad.

• Las PyMES, donde la prevención se subordina a otros

factores que se consideran prioritarios, ligados a la
productividad y a la disminución de costos.

• La cultura de prevención de riesgos, por otra parte, está

mucho más asentada en los sectores y actividades de
alto riesgo, donde la falta de seguridad puede acarrear
consecuencias serias para los trabajadores y para la
empresa, en forma de accidentes graves o en donde las
CyMAT son tales que al menos obligan a la adopción de
medidas preventivas.

• No ocurre lo mismo en las empresas que operan en

sectores aparentemente de bajo riesgo, donde el
accidente rara vez ocurre o no suele revestir gravedad, y
cuyos problemas, habitualmente asociados a la
enfermedad profesional, no se perciben a corto plazo.

• Se encuadran en esta categoría muchas empresas

pertenecientes al sector servicios, en las que es baja la
sensibilidad respecto al riesgo laboral y se concibe su
prevención sólo como un requisito normativo a cumplir.